某放射工作人员放射性肺癌合并脑转移诊断

目的 分析某放射工作人员放射性肿瘤诊断过程,为放射性肿瘤判定提供参考。方法 结合放射工作人员的职业暴露史、外照射个人剂量估算、职业健康检查结果和临床诊断,依据《放射性肿瘤病因判断标准》(GBZ 97-2009)估算病因概率(PC)。结果 该放射工作人员肺癌来自职业照射的PC为22.4%,PC_95%,U为70.1%,符合放射性肿瘤病因判断标准,判定为放射性肺癌脑转移。结论 病因概率作为判断癌症与辐射关联的方法被多个国家采用,虽然各个国家的赔偿标准不同,但是判定方案更倾向于弱者。     

《非铀矿山开采中氡的放射防护要求》标准解读

目的 解读GBZ/T 256-2014《非铀矿山开采中氡的放射防护要求》标准,以加强非铀矿工的放射防护。方法 介绍制定标准背景,详解标准制定的依据、原则和标准的内容。结果 说明了该标准制定的依据和原则,明确了标准的适用范围和要求。结论 标准的发布和实施将对我国非铀矿工的职业健康保障发挥重要作用。     

我国非铀矿工纳入辐射防护管理的可行性初探

目的 从法律层面探讨将非铀矿工纳入辐射防护管理的可行性。方法 汇总我国部分非铀矿山氡致井下矿工人均年有效剂量数据的相关文献资料,并结合国际先进管理理念,探寻我国在非铀矿工辐射防护管理方面的缺位。结果 通过立法对非铀矿工进行辐射防护管理,以填补我国在此方面的监管空白,保障千万矿工健康,维护矿工应得权益,彰显社会公平公正。结论 借鉴IAEA与其他发达国家的做法,以氡致井下一线矿工职业照射年有效剂量1mSv作为审管标准。     

两例放射工作人员白血病的病因概率分析

目的 通过二例放射工作人员急性白血病的职业照射史及临床情况进行放射病因概率分析。方法 依据GBZ97-2002《放射性肿瘤诊断标准》附录A计算方法和参数计算病因概率。结果 例1急性白血病病因概率为60.3%,判断为职业性放射肿瘤,例2急性白血病病因概率为45.4%,不能诊断为职业性放射性肿瘤。结论 通过二例急性白血病放射病因概率分析,可以看出患者的剂量(累积剂量、年剂量)及发病潜伏期对病因概率有着重要的临床意义。     

铀矿辐射对人体致癌病情调查报告

目的 研究铀矿辐射与癌症发生的关系。方法 调查721矿铀矿矿区医院近六年的癌症患者看病和住院情况登记表。结果 癌症发生率为0.3225%,癌症死亡率为35.27%;癌症发生类型共17种,其中肺癌和肝癌死亡率明显高于标化率;结论 癌与铀矿井析出的氡有关。     

江西省某典型非铀矿山高氡暴露矿工健康效应现状调查

目的 了解江西省某典型非铀矿山高氡暴露矿工的健康效应现状。方法 采用普查的方法,对≥40岁井下一线工人进行基本情况、氡知晓率的调查,并开展井下一线矿工职业健康检查和肺部低剂量 CT 筛查。结果 井下一线矿工对氡的知晓率仅为3.70%,外周血淋巴细胞染色体畸变分析发现100个细胞畸变率为0%、外周血淋巴细胞微核试验的异常率为0.02‰,眼科检查（晶体裂隙灯检查、玻璃体、眼底）均未见异常,白细胞数异常率为3.70%,肺部小结节检出率为48.15%。结论 高氡暴露井下一线矿工肺部小结节检出率较高,矿工对氡缺乏认知,亟需加强矿工关于氡的危害宣传教育及井下一线矿工的职业病预防控制。     

对临床核医学放射卫生防护标准的商榷

目的 对《临床核医学放射卫生防护标准》(GBZ 120-2006)中可能产生污染的内容商榷。方法 《电离辐射防护与放射源安全基本标准》(GB 18871-2002)相关规定与GBZ 120-2006相对照。结果 发生可能污染之处未能把GB 18871-2002中辐射防护基本要求在GBZ 120-2006中体现。结论 应适时对GBZ 120-2006中工作场所选址、布局、分区、污染水贮存排放与监测按GB 18871-2002要求进行修订。     

国产放射治疗模拟定位机的性能检测与防护评价

目的 对国产SL-IC放射治疗模拟机的性能进行质量控制,以保证诊断及定位的准确性,并对模拟机房的屏蔽防护进行评价。方法 依据GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准和GBZ138-2002医用X射线诊断卫生防护监测规范进行质控检测与评价。结果 SL-IC放射治疗模拟机均达到质控技术要求。其机房防护屏蔽检测:工作场所及邻近环境辐射水平均小于0.5μGy/h。结论 国产SL-IC放射治疗模拟机的性能指标符合质控技术要求,机房屏蔽防护符合GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准的要求。     

湖南省个人剂量监测盲样考核结果分析

目的 了解我省个人剂量测量系统技术水平。方法 依据《卫计委全国放射工作人员个人剂量监测系统比对方案》的要求。结果 两次盲样考核单组性能与综合性能均小于20%。结论 湖南省个人剂量监测技术符合《外照射个人剂量系统性能检验规范》(GBZ 207-2008)标准的要求,仪器稳定性较好。     

河南省直管单位放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 调查1999~2004年河南省直单位放射工作人员外照射个人剂量水平。方法 依据国家职业卫生标准GBZ 128-2002和GB5294-85进行监测。结果 6 a人均年有效剂量1.348 mSv,小于5mSv·a^-1的人员占监测总人数的97.2%;总集体有效剂量为7.755 man·mSv;平均监测比为64.5%。结论 河南省直管单位绝大多数放射工作人员年有效剂量在标准限值以下。     

江苏省2009年部分放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 掌握江苏省2 716名放射工作人员2009年外照射个人剂量水平及分布情况。方法 按照《职业性外照射个人监测规范》GBZ128-2002的要求,采用热释光TLD方法监测放射工作人员外照射剂量当量Hp(10)。结果 2 716名放射工作人员年平均有效剂量为0.140mSv,其中97.9%的放射工作人员年有效剂量低于1mSv。结论 我省省管放射工作人员的放射防护条件良好,工作环境较安全。     

地震灾后某县乡镇卫生院放射防护情况调查

目的 了解灾后绵阳市某县乡镇卫生院放射防护情况,为灾后放射场所科学重建提供基础依据。方法 依据GBZ138-2002《医用X射线诊断卫生防护监测规范》和GBZ130-2002《医用诊断X射线机卫生防护标准》要求,对灾后正常运行的某县乡镇卫生院放射场所综合防护情况进行调查。结果 某县乡镇卫生院放射场所面积合格率66%;放射人员操作位防护合格率94%;放射人员持证率90%;放射人员个人剂量监测率72%;放射人员健康体检率72%。结论 放射人员防护较好,但今后需加强放射场所建设项目的防护评价与卫生监督工作,提高放射人员与公众的防护意识。     

《职业性放射性疾病诊断标准》的编制说明

目的 研制国家卫生标准《职业性放射性疾病诊断标准》。方法 参考原GBZ112-2002职业性放射性疾病诊断标准(总则)及依据我国放射事故相关资料及国外相关的研究文献、标准。结果 规范了接受职业照射的辐射工作人员和接受过量照射人员的职业性放射性疾病的诊断和处理。结论 本标准规定了职业性放射性疾病诊断及处理总则。     

慈溪市民营医疗机构诊断X射线装置防护情况调查

目的 了解慈溪市民营医疗机构诊断用X射线装置综合防护情况,为监督管理提供参考依据。方法 按照《医用X射线诊断卫生防护监测规范》(GBZ138-2002)和《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)对慈溪市民营医疗机构医用X射线装置和外环境的防护等进行调查和监测。结果 机房面积及防护设施合格率分别为81.6%和73.7%,外环境监测格率为91.2%,个人剂量监测率为76.2%,放射人员健康检查率为97.6%。结论 改善防护设施,加强放射人员业务培训、个人剂量监测、个人防护及健康监护等工作;卫生监督部门要加强监管,严格执法。     

诠释个人监测的关键技术促进职业健康管理水平提升

目的 诠释国内外个人监测标准中的关键技术和技术难点,以利于更好的实施相关职业卫生国际标准,提升职业健康管理水平。方法 诠释国际和我国现行相关的个人监测标准。结果 对我国的GBZ128—2019和GBZ129—2016的关键技术进行了较为详细的说明,并对国际相关标准的新方法进行了简单介绍。结论 解读内外照射相关个人监测标准的技术难点,有利于进一步执行相关标准,并可提升职业健康水平。     

商丘市乡镇卫生院医用诊断X射线机防护状况调查

目的 了解商丘市乡镇卫生院医用诊断X射线机综合防护状况,为监督管理提供参考依据。方法 按照《医用X射线诊断卫生防护监测规范》(GBZ138-2002)和《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)对商丘市乡镇卫生院医用诊断X射线机和外环境的防护等进行调查和现场监测。结果 机房面积及防护设施合格率分别为83.6%和21.5%,个人剂量监测率为27%,放射工作人员健康检查率为54%。结论 加大宣教力度,改善防护设施,加强放射工作人员业务培训、个人剂量监测、个人防护及健康监护等工作,监督部门要加强监督,严格执法。     

某工业企业固定式X射线探伤室验收监测探讨

目的 分析固定式工业X射线探伤室工作现状,探索如何对其周围辐射环境进行监测。方法 对具体探伤室周围的辐射环境进行监测。结果 探伤房周围X-γ辐射空气吸收剂量率符合《工业X射线探伤放射卫生防护标准》(GBZ117-2006)中规定的屏蔽墙外剂量限值要求。结论 企业在正常工况运行时满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)和《工业X射线探伤放射卫生防护标准》(GBZ117-2006)的要求和环评与审批部门的要求后才能建议通过验收。     

《职业性放射性疾病诊断总则》（GBZ 112—2017）卫生标准追踪评价

目的 了解《职业性放射性疾病诊断总则》（GBZ 112—2017）卫生标准应用情况,为标准的修订、宣贯和标准化管理提供依据。方法 针对标准宣贯、实施、质量和效益四个评价目标,采用调查表,对八省一集团中的职业病诊断机构、职业病诊断医师、卫生行政监督人员和放射工作人员进行问卷调查和统计学分析,对标准实施状况和实施效果追踪评价。结果 共调查了21家职业病诊断机构、93名职业病诊断医师、70名卫生行政监督人员、1329名放射工作人员;诊断机构中有85.7%建立了诊断标准学习制度,57.1%配备了诊断医师标准培训经费;标准知晓率为75.6%～80%,标准培训率为48.4%～55.7%;GBZ 112—2017标准采用率为0;42.9%和48%诊断机构分别具备物理剂量估算和生物剂量估算能力,同时具备两种能力的诊断机构仅占42.9%;对标准11项条款判定的可行率分别为90%～97%,认可标准与法律法规一致性95%～97%,标准的满意度86%～87.1%。结论 本文为卫生标准跟踪评价工作积累了材料,为职业性放射性疾病诊断总则卫生标准的修订、宣贯和管理提供了客观依据。     

车载X射线机防护情况调查与分析

目的 调查车载X射线机防护情况,并对车载X射线机周围环境辐射进行防护监测。方法 根据《医用X射线诊断卫生防护标准》(GBZ130-2002)、《医用X射线诊断卫生防护监测规范》(GBZ138-2002)中规定的方法进行检测。结果 采用普通玻璃车载X射线机测值超过国家标准导出限值,采用铅玻璃防护的车载X射线机测值未超过国家标准导出限值。结论 X射线检查车要加强防护,检查时,X射线有用线束必须朝向无人区。     

江苏省2009-2011年部分放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 掌握江苏省省管单位3000多名放射工作人员2009-2011年外照射个人剂量水平及分布情况。方法 以2009-2011年我所检测的放射工作人员外照射个人剂量值为研究对象,按照《职业性外照射个人监测规范》GBZ 128-2002的要求,采用热释光方法监测放射工作人员外照射剂量当量H_p(10)。结果 2009-2011年我所监测的放射工作人员的年有效剂量均低于5 mSv,其中超过95%的放射工作人员年有效剂量低于1 mSv;2009-2011年放射工作人员的年平均有效剂量分别为0.192 mSv,0.241mSv和0.180 mSv。