依达拉奉联合高压氧治疗脑梗死83例疗效观察

目的 观察依达拉奉联合高压氧(HBO)治疗83例急性脑梗死患者的效果.方法 166例急性脑梗死患者分为依达拉奉治疗组(药物组)和依达拉奉联合HBO治疗组(HBO综合组),每组83例.药物组每天2次静脉滴注依达拉奉30 mg,HBO综合组除用依达拉奉治疗外,每天行HBO治疗1次,压力0.22 MPa,时间80 min,共治疗21 d,对2组患者住院3周后进行神经功能评分,以观察疗效,检测凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)水平.结果 治疗第2周、第3周HBO综合组神经功能评分和疗效显著高于治疗前和药物组(P<0.05或0.01);HBO综合组PT的增高幅度大于药物组(P<0.05),血浆FIB水平则显著低于药物组(P<0.05或0.01).结论 依达拉奉联合HBO治疗的效果优于单纯用药,且HBO综合治疗可使PT增高和FIB水平显著降低.     

高压氧综合治疗脑出血脑梗塞712例的疗效评价

1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月我科共收治脑出血和脑梗塞 712例 ,除常规药物治疗外 ,均采用高压氧 (HBO)治疗 ,与上世纪 80年代单纯药物治疗的 5 5 0例进行疗效对比 ,发现HBO组较对照组疗效显著。对 HBO治疗的部分患者进行了血流动力学、自由基系统的监测 ,结果显示 HBO治疗后血流动力学有明显改善。 0 .2 2 MPa(2 .2 ATA)压力的 HBO使脂质过氧化物 (L PO)下降 ,自由基清除剂 (SOD)上升。总结如下。一、对象与方法1.对象 :HBO加药物治疗的患者 712例为 HBO组 ,男4 0 8例 ,女 30 4例 ;年龄 34～ 80岁。单纯药物治疗的为对照组 ,…     

不同压力高压氧综合治疗胃部巨大溃疡疗效观察

目的 观察常规药物治疗及不同压力高压氧(HBO)综合治疗胃部巨大溃疡的临床疗效,为选择合适的治疗压力提供依据.方法 经电子胃镜检查确诊为胃部巨大溃疡的24例患者,在患者知情同意的情况下,按患者意愿分为常规治疗组、0.20 MPa HBO综合治疗组、0.25 MPa HBO综合治疗组,每组8例.治疗干预第8周复查电子胃镜,测定并比较各组溃疡直径,评价临床症状改善情况.采用SPSS 11.5统计软件包行数据分析,组间率的比较行x2检验.结果 各组治疗后溃疡直径均较治疗前缩小(P＜0.01);其中0.25 MPa HBO综合治疗组治疗后溃疡直径[(0.12±0.01) cm]缩小明显,与常规治疗组治疗后溃疡直径[(0.29±0.11)cm]比较差异有统计学意义(P＜0.01);与0.20 MPa HBO综合治疗组治疗后溃疡直径[(0.17±0.04)cm]比较差异有统计学意义(P＜0.05).0.25 MPa HBO综合治疗组的临床有效率(临床症状消失+临床缓解)明显高于常规治疗组(x2=10.132,P＜0.05).结论 HBO可与常规抗胃溃疡药物产生协同作用,加快溃疡愈合速度,临床有效率高,选择相对较高的氧压效果更优.     

高压氧治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响,探讨高压氧治疗急性脑损伤的机制.方法 选取40只SD大鼠,采用自由落体打击法制备急性脑创伤模型.造模成功后采用数字表法随机分为4组,每组10只.分别为正常对照组:动物置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件.急性颅脑损伤24 h组:动物颅脑打击后1h,置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤高压氧治疗24h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa HBO下各停留40 min,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤常氧高氮治疗24 h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa常氧高氮环境下各停留40 min,于伤后24 h 6只断头取材行含水量及RT-PCR测定,4只行脑组织伊文蓝(Evans blue,EB)测定.结果 急性颅脑损伤伤侧和非伤侧脑组织含水量为77.39 mg和72.25 mg,与急性颅脑损伤HBO治疗24 h组(70.83 mg、70.27 mg)比较差异有统计学意义(P＜0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,脑组织含水量较未治疗组下降(P＜0.01),高压氧治疗组半球及海马EB均显著增加(P＜0.05,P＜0.01).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马EB较未治疗组下降(P＜0.0,1),急性颅脑损伤组及0.25 MPa常氧高氮组损伤侧半球及海马EB多于非损伤侧(P＜0.05),0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马EB高于非损伤侧(P＜0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马MMP-9 mRNA较未治疗组下降(P＜0.0,1).急性颅脑损伤组、0.25 MPa常氧高氮组及0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马MMP-9mRNA高于非损伤侧(均P＜0.05).结论 HBO治疗急性脑创伤可以保护血脑屏障,从而减轻脑水肿,机制之一是HBO治疗减少了MMP-9 mRNA表达.     

高压氧治疗对创伤性颅脑损伤大鼠抗氧化能力的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)模型大鼠抗氧化能力的影响,为临床TBI患者实施HBO治疗提供基础实验依据.方法 80只雄性Wistar大鼠按数字表法随机分为8组,每组10只,第1～4组为脑创伤组,分别于建模后24h内(1组)、第5天(2组)、第10天(3组)、第15天(4组)处死;第5～7组为HBO治疗组,第5组建模当天开始行HBO治疗至第5天处死,第6组建模后第5天开始行HBO治疗至第10天处死,第7组建模后第10天开始行HBO治疗至第15天处死;第8组为空白对照组.采用侧位液压撞击(lateral fluid percussion,LFP)法建立TBI大鼠模型.HBO治疗方案:压力0.2 MPa(2.0 ATA)下吸纯氧45 min,1次/d,共治疗5次.分光光度法测量血清中超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、丙二醛( malondialdehyde,MDA)含量并计算SOD/MDA值.结果 各HBO治疗组SOD活性[(280.00±80.47)U/ml]、SOD/MDA值[(85.57±35.60)U/nmol]与各创伤组[(221.81±43.35) U/ml、(46.38±18.38)U/nmol]比较差异有统计学意义(P＜0.01);MDA含量低于创伤组,但差异无统计学意义.各HBO组SOD活性均高于相应脑创伤组,亚急性期(建模后第5天)开始行HBO治疗组SOD活性[(305.66±68.23) U/ml]、SOD/MDA值[(96.58±31.11)U/nmol]与相应脑创伤组[(209.07±19.65) U/ml、(51.42±8.56) U/nmol]比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在损伤后特定时间段内给予HBO治疗,可使模型大鼠抗氧化能力短时间内迅速提高.所以适时、适量的HBO治疗不会加重氧化损伤.     

高压氧对实验性减压病兔肺间质细胞增生的影响

目的 探讨高压氧(HBO)对实验性减压病兔肺间质细胞增生的影响.方法 将38只实验兔放入加压舱中,于5 min内用压缩空气加压至0.6 MPa,停留60 min,然后于3～5 min内减至常压.HBO-1次组出舱后1 h接受HBO治疗1次,HBO-4次组出舱后1 h至3 d每天接受HBO治疗1次(0.25 MPa),共4次;减压病对照组:出舱1 h至3 d,每天暴露舱内常压空气1次,共4次;常氧高压氮组:出舱1 h至3 d,每天暴露常氧高压氮1次(0.25 MPa),共4次;健康对照组:暴露于常压空气中常规饲养3 d,无特殊处理.结果(1)减压病兔组肺间质细胞增生标记指数明显高于空白对照组(P<0.01);(2)HBO-1次组肺间质细胞增生标记指数高于HBO-4次组(P<0.05);(3)减压病兔HBO-1次和HBO-4次组肺间质细胞增生标记指数低于减压病对照组及常氧高压氮组(P<0.05).结论(1)快速减压可造成急性肺损伤,表现为肺间质细胞增生;(2)HBO对减压病兔的肺间质细胞增生有抑制作用,从而促进急性肺损伤后的修复,且多次HBO治疗疗效优于单次治疗.     

高压氧综合治疗脑损害381例

颅脑外伤、有害物质中毒、颅内感染等疾病 ,都可导致脑组织的损害。目前 ,除常规药物治疗外 ,高压氧 (HBO)是有效的综合治疗手段之一 ,本院自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 4月共收治脑损害患者 381例 ,现总结报告如下。一、临床资料1.一般资料 :男性 2 6 4例 ,女性 117例 ;年龄 7～ 70岁 ,其中颅脑外伤 2 6 3例 ,有害物质急性中毒 10 5例 ,脑部感染 8例 ,绞缢 5例。2 .治疗方案 :对所有患者均采用了 HBO与药物综合治疗。HBO常规治疗方案为 :0 .2 5 MPa(2 .5 ATA)下戴面罩吸纯氧 30 m in 2次 ,中间吸空气 5 min,加、减压各 30 m in舱内总时…     

早期不同压力高压氧治疗中重度创伤性脑损伤大鼠的疗效及磁共振变化特点

目的:探讨早期不同压力高压氧(HBO)治疗中重度创伤性脑损伤(TBI)大鼠的疗效及磁共振变化特点。方法:健康清洁级成年雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法分为TBI组、假手术组(Sham组,仅将颅骨开窗,不予头部打击)、0.15 MPa HBO组(在TBI组的基础上给予0.15 MPa HBO治疗)、0.25 MPa HBO组(在TBI组的基础上给予0.25 MPa HBO治疗),每组15只。所有大鼠分别在术后第1天(D1)、第3天(D3)、第7天(D7)进行神经功能缺损评分(mNSS);在磁共振DWI图像上显示高信号处取3个感兴趣区(ROI),测量各点表观弥散系数(ADC),比较病变侧与正常对侧ADC的比值,即相对ADC(rADC)。结果:在D1,各组大鼠不同ROI的rADC值比较差异均无统计学意义( P>0.05);在D3,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组不同ROI的rADC值均低于TBI组( P<0.05),高于Sham组( P<0.05),0.15 MPa和0.25 MPa HBO组间比较差异无统计学意义( P>0.05);在D7,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组rADC值均低于TBI组( P<0.05),与Sham组比较差异无统计学意义( P>0.05),0.15 MPa和0.25 MPa HBO组间比较差异无统计学意义( P>0.05);在D1,TBI组、0.15 MPa和0.25 MPa HBO组大鼠mNSS差异无统计学意义( P>0.05),但均显著高于sham组( P<0.05);在D3,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组mNSS均低于TBI组( P<0.05),高于Sham组( P<0.05), 0.15 MPa和0.25 MPa HBO组间比较差异无统计学意义( P>0.05);在D7,0.15 MPa和0.25 MPa HBO组mNSS均低于TBI组( P<0.05),略高于Sham组( P>0.05)。 结论:早期HBO治疗中重型TBI大鼠疗效确切,但HBO的治疗压力可能不是决定预后的关键环节。     

高压氧对脊髓损伤大鼠脊髓组织中兴奋性氨基酸的影响

通过复制脊髓损伤（SCD模型，用常氧，高压氧（HBO），氮氧混合气，激素等分别处理各组大鼠后，取脊髓组织测兴奋性氨基酸（EAA，包括天冬氨酸Asp及谷氨酸Glu)含量，以探讨HBO治疗SCI的机制。结果显示，损伤后，大鼠脊髓组织中EAA（Glu)含量明显升高，经不同处理后，除氮氧混合气组外，Glu含量均有所下降，以0.25MPa HBO组和0.25MPa HOB 激素组下降最明显，与损伤组比较有显著性差异（P＜0．01），与正常对照组比较则无显著性差异；0.25MPa HBO组与0.1MPa HBO组比较及0.25MPaHBO激素组与激素组比较，均有显著性差异（P＜0．01）。提示HBO能通过减少组织中的EAA减轻SCI后的继发性损伤，恢复脊髓组织的功能，其中以0 .25MPa HBO和0.25MPa HBO并用激素治疗效果较佳。     

高压氧预处理对高原移居者SOD和MDA的影响

目的:探讨高压氧(HBO)预处理对进驻高原人体超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响.方法:①海拔3 700m的20名习服男青年,在HBO预处理前(对照组)、预处理5次(A组,10人)和预处理 2次(B组,10人)后的第2天、8天和第2天、5 天作自身对比运动负荷实验,运动结束后检测血中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);②29名青年分为HBO组(11人)和对照组(18人),HBO组于进入高原前2天在平原(海拔1 400m)接受HBO预处理,每天一次,连续2天,历时5天同时乘车进驻海拔5 200m,到达后第5天清晨空腹采静脉血检测SOD、MDA指标;③20名青年自海拔1 400m乘车抵达海拔3 700m,分为HBO组(10人)和对照组(10人),HBO组连续HBO预处理3天,每天一次,第4天两组历时1天同时乘车进驻海拔5 380m,进驻第5天清晨空腹采静脉血检测SOD、MDA指标.结果:海拔3 700m、5 200m 和5 380m,HBO预处理组较对照组SOD增高, MDA降低,差别显著(P<0.01或P<0.05).结论:HBO预处理可提高进驻高原者的抗氧化活力,改善高原低氧环境体内氧化与抗氧化之间的平衡紊乱,并可维持一定的时间,对于降低急性高原反应的发病率有很好的预防及治疗作用.     

高压氧综合治疗对急性脑梗死患者血清中肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-1β的影响及其临床意义

目的 探讨高压氧(HBO)治疗对急性脑梗死患者血清巾肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)的影响及其临床意义.方法 将80例急性脑梗死患者分为高压氧治疗组(HBO组)40例和常规治疗组(常规组)40例,常规组给予常规治疗,HBO组在常规治疗的基础上加用HBO治疗.另选40例健康体检者作为对照组.应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测HBO组和常规组治疗前后以及埘照组血清TNF-α及IL-1β的水平.于治疗前与治疗后10、30 d,采用美国国立卫生研究院脑卒中评分量表(NIHSS)对HBO组和常规组进行评分,评定其临床疗效.结果 与对照组相比,HBO组和常规组入院时血清TNF-α及IL-1β均明显增高[分别为2.56±0.40,2.50±0.45;4.10±0.30,3.95±0.40;4.05±0.45,4.00±0.40(单位为μg/L,下同),P<0.01];HBO组和常规组血清TNF-α及IL-1β治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10天均有下降[分别为3.00±0.20,3.05±0.35,3.20 4±0.56,3.34±0.21,P<0.01],且HBO组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).HBO组治疗10 d后,NIHSS评分较常规组下降;治疗30 d后,HBO组NIHSS评分明显低于常规组(分别为7.5±6.0,10.6±4.5,P<0.01).2组临床疗效比较,HBO组优于常规组(分别为77.5%和60.0%,P<0.05).结论 HBO综合治疗能显著降低脑梗死患者血清TNF-α及IL-1β的水平,提高临床疗效;HBO可能通过减轻脑梗死急性期继发的炎性损伤发挥治疗作用.     

高压氧对脓毒症大鼠膈肌损伤的保护作用

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)对大鼠脓毒症时膈肌损伤的保护作用.方法 SPF级成年雄性SD大鼠30只,随机分为假手术组、脓毒症组及HBO治疗组,每组10只.其中假手术组在给予水合氯醛麻醉成功后,从正中线剪开大鼠腹部,然后缝合伤口.脓毒症组和HBO组在麻醉成功后.使用盲肠结扎穿刺(CLP)模型,将大鼠制成脓毒症动物模型,并且HBO组在术后立即行HBO治疗.所有大鼠在术后16 h处死,取左侧膈肌检测肌条收缩力,右侧膈肌检测超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,膈肌肌细胞凋亡率及病理切片.结果 脓毒症组与假手术组比较,MDA含量、膈肌肌细胞凋亡率明显上升,SOD含量及肌条收缩力明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).给予HBO治疗后,MDA含量、膈肌细胞凋亡率及肌条收缩力较脓毒症组明显恢复,SOD含量也明显上升,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 HBO可有效抑制氧自由基生成,减轻氧化应激反应,对膈肌的结构与功能起保护作用,减轻脓毒症膈肌损伤的程度.     

高压氧综合治疗持续植物状态280例

目的 探讨高压氧(HBO)综合治疗持续植物状态(PVS)的疗效以及影像学在PVS诊断中的意义.方法 对280例PVS患者进行了HBO综合血液磁极化治疗、药物治疗以及影像学等检查.结果 本组治愈85例,占30.4%;好转148例,占52.8%;未脱离PVS 43例,占15.2%,但全身状况改善;死亡4例占1.6%.280例PVS患者脑CT显示多种异常征象;76例MRI检查尚可见到中脑、脑干萎缩;32例脑(SPECT)显像显示脑不同部位血流灌注减低.随PVS的恢复,接受HBO综合治疗20～50次后影像学复查明显好转.结论 HBO综合治疗PVS的治疗方案疗效满意.脑SPECT显像可与CT、MRI互补,并可作为HBO综合治疗PVS判断疗效及预后的指标.     

高压氧治疗后血管性痴呆大鼠海马区神经发生及血液供应的变化

目的 探讨血管性痴呆(VD)大鼠接受高压氧治疗后海马区神经发生及血液供应情况.方法 实验设正常组、VD组、高压氧治疗(HBO)组,每组10只.40只大鼠进行VD造模,造模术后30d,选择大鼠20只随机均分为VD组和HBO组.其中,HBO组接受10d的高压氧治疗.CT灌注成像技术检测大鼠海马区局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)和平均通过时间(MTT);穿梭箱系统检测大鼠学习记忆功能,以主动回避反应(AAR)比率(完成AAR的次数/测试总次数)衡量;免疫组化检测海马齿状回(DG)巢蛋白(nestin)和微管相关蛋白doublecortin(DCX)的表达情况.结果 与正常组和HBO组比较,VD组海马区rCBV和rCBF下降,MTT延长(P<0.01).正常组DG区颗粒下层弥漫分布较多nestin阳性细胞,其数目(131.98±13.24个)显著低于VD组(160.46±17.38个,P<0.01)和HBO组(167.82+15.49个,P<0.01).DCX阳性细胞主要位于紧贴颗粒细胞层下的颗粒下区,VD组DCX阳性细胞(66.27±9.22个)显著低于正常组(123.74±16.90个,P<0.01)和HBO组(155.13±18.28个,P<0.01).HBO组穿梭箱AAR比率(49.5%±9.3%)较VD组(27.5%±7.9%)显著增加(P<0.01),后者的AAR比率又较正常组(87.5%±7.9%)显著降低(P<0.01).结论 高压氧治疗能够改善VD大鼠认知功能障碍并促进海马区神经发生,其作用机制可能与高压氧治疗提高VD大鼠海马区血液供应有关.     

气管切开患者在空气加压舱内脱管五例分析

我院自 1997年 3月～ 2 0 0 1年 12月收治 5 79例行高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗的气管切开患者中 ,出现脱管 5例 ,现将脱管原因及教训报告如下。脱管患者 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 5 1岁。因重型闭合性颅脑损伤术后而行 HBO治疗有 3例 ,心肺复苏术后与高血压性脑出血后行 HBO治疗各 1例。 HBO治疗方法 :采用复合舱在多人空气加压舱内行 HBO治疗 [1 ] ,压力为0 .2 MPa(2 ATA) ,插管吸纯氧 4 0 m in2次 ,中间间歇吸空气 10 m in,每日 1次 ,每 10次为 1个疗程。脱管发生于加压阶段 2例 ,减压阶段 3例。 5例脱管患者中 …     

高压氧综合治疗急性脑梗死的疗效及最佳治疗时间窗的研究

目的 比较高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗与常规疗法治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的疗效及探讨HBO治疗的最佳治疗时间窗.方法 将2006年6月至2010年12月入住我院的ACI患者196例经知情同意后分为HBO组(98例)和对照组(98例),HBO组再按HBO 治疗时间分为＜6h、6～48 h、＞48 h3个亚组,在常规治疗的基础上加用HBO,HBO治疗采用多人氧舱,在舱内停留120 min,压力0.25 MPa(2.5 ATA),戴面罩吸入纯氧60 min(30 min 2次,中间间歇10min吸舱内空气),加、减压各25 min,1次/d,10d为1个疗程,疗程间隔3～5d,共3个疗程.对照组按照病程亦分为＜6h、6～48 h、＞48 h3个亚组.对所有患者分别于治疗前及疗程结束后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分,并与常规治疗的ACI患者(对照组)进行比较.结果 治疗后HBO各亚组的总有效率(97.3％、90.0％、80.7％)显著高于常规治疗各亚组(85.7％、77.1％、57.1％)(均为P＜0.01);HBO组中＜6h亚组的有效率明显高于6～48 h和＞48 h亚组(P＜0.05),各亚组NIHSS评分明显低于常规治疗组,BI评分明显高于常规治疗组各亚组(均为P＜0.01);HBO组中＜6h亚组明显优于6～48 h和＞48 h亚组(P＜0.05).结论 HBO治疗ACI的疗效显著,并且在发病6h内开始治疗为最佳.     

高压氧联合用药综合治疗视神经损伤疗效观察

目的:观察高压氧(HBO)联合用药综合治疗视神经损伤的临床疗效.方法:在常规治疗基础上加用HBO治疗,采用空气加压舱,治疗压力0.2 MPa,使用微阻力面罩供氧,一般加压、减压时间20～30 min,稳压70 min,吸纯氧60 min,中间休息10 min,1次/d,10次为1疗程,本组病人HBO连续治疗3个疗程.对照组:除不用HBO治疗外,使用药物与HBO组相同,连续治疗30 d.结果:HBO组治愈18例, 有效36例,无效5例;对照组治愈9例, 有效15例,无效9例.疗效显著, P＜0.05.结论:HBO治疗结果表明,HBO联合用药治疗,能够达到协同作用,增进疗效的目的.     

高压氧治疗对中重型颅脑损伤患者脑干和体感诱发电位的影响及疗效分析

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对外伤性中重型颅脑损伤患者脑干听觉诱发电位(bralnstem auditory evoked potential,BAEP)、体感诱发电位(somatic evoked potential,SEP)的影响及其治疗效果.方法 134例外伤性中重型颅脑损伤患者分为对照组67例和HBO治疗组67例.对照组采用必要的神经外科处理及常规药物治疗;HBO组在对照组治疗的基础上,病情稳定后加用3个疗程的HBO治疗.治疗前后行BAEP、SEP检查及格拉斯哥昏迷评分(GCS),伤后6个月随访行格拉斯哥预后评分(GOS).结果 治疗前2组患者BAEP、SEP异常率及GCS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组BAEP明显改善(P<0.05),SEP改善更为显著(P<0.01),GCS评分明显升高(P<0.05),HBO组BAEP、SEP改善均有统计学意义(P<0.01),GCS评分提高有统计学意义(P<0.01);治疗后HBO组BAEP、SEP异常率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),GCS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);伤后6个月GOS评分显示HBO组预后良好患者较对照组明显增多(P<0.01),死亡率则明显降低(P<0.05).结论 HBO可明显改善中重型颅脑损伤患者BAEP及SEP的异常情况,提高临床疗效.     

高压氧对急性脑梗死后抑郁症的疗效分析

目的 探讨HBO治疗急性脑梗死后抑郁症(post-stroke depression,PSD)的临床效果及机制.方法 78例PSD患者分为治疗组和对照组各39例,对照组行常规治疗,治疗组在此基础上加用HBO治疗.评估2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(采用美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS),并用经颅多普勒(TCD)监测治疗前后脑血流量.结果 2组的HAMD评分和NIHSS评分治疗后均较治疗前明显改善(P<0.01).治疗组改善更显著,脑血流量治疗后较治疗前明显增加(P<0.01或P<0.05).对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 HBO治疗PSD疗效显著,并能改善抑郁症所导致的脑血流变化.