吸毒人群中HIV及结核杆菌感染者CD4~+与CD8~+细胞检测分析

目的 对吸毒人群中HIV及结核杆菌感染者的CD4+、CD8+细胞进行监测,评价HIV和结核杆菌感染后的免疫学变化.方法 采用流式细胞技术(FCM)对吸毒人群中9例仅HIV阳性者、5例仅患活动性结核病者、40例吸毒人群中健康者及40例正常人群,分别检测CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞百分率计算出CD3+CD4+/ CD3+CD8+即Th细胞与Ts细胞的比值,分析各组免疫学检测结果的差异.结果 HIV感染组、结核杆菌感染组及吸毒者健康组、正常人组各项指标间差异有统计学意义(F=50.24,F=63.13,F=92.51.F=107.29,P均 <0.05),CD3+CD4+/ CD3+CD8+细胞的比值均明显低于对照组,HIV＜TB＜吸毒人员健康者＜正常人群(P＜0.01).结论 CD3+CD4+/ CD3+CD8+细胞比值的检测在评价HIV、结核杆菌感染者的免疫状况、进展和预后判断等方面具有重要作用.     

吸毒人群中HIV、TB感染者免疫细胞和细胞因子监测

目的测定吸毒人群外周血中T细胞亚群、Th1—Th2细胞因子,评价HIV、TB感染后免疫学指标的变化。方法对吸毒人群中9例HIV阳性者、5例患活动性结核病者、40例吸毒人群中健康者及40例正常人群,应用流式细胞技术（FCM）分别检测CD3^＋、CD3^＋CD4^＋．CD3^＋CD8^＋细胞百分率,计算CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋即Th细胞与Ts细胞的比值,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测Th1（IL-2、IFN-γ）/Th2（IL-4、IL-6）细胞因子浓度。结果HIV感染组、TB感染组及吸毒者健康组、正常人组各项指标间差异有统计学意义,CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋即Th细胞与Ts细胞的比值及Th1（IL-2、IFN-1）浓度均明显低于对照组,HIV〈TB〈吸毒人员健康者〈正常人群（P〈0．05）。而Th2（IL-4、IL-6）细胞因子浓度则明显高于正常人群。结论CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋即Th细胞与Ts细胞的比值及Th1（IL-2、IFN-γ）/Th2（IL-4、IL-6）细胞因子浓度的检测在评价HIV、TB感染者的免疫状况、进展和预后判断等方面具有重要作用。     

HIV／AIDS患者CD4^＋、CD8^＋及WBC检测分析

目的分析HIV／AIDS患者外周血T辅助细胞（CD4^＋）、T抑制细胞（CD8^＋）和白细胞（WBC）检测结果。方法CD4^＋和CD8^＋计数通过免疫荧光标记,采用流式细胞仪检测;白细胞（WBC）计数采用全自动细胞分析仪检测。结果118例HIV／AIDS住院患者,WBC降低组（3．00±0．61）×10^9/L的CD4^＋和CD8^＋分别为（68．60±38．98）个/ul和（266．89±126．52）处／ul,WBC正常组（7．13±5．12）×10^9／L的CD4＋和CD8＋分别为（104．39±61．37）个/ul和（380．17±134．06）个/ul,两者差异有统计学意义（t1＝5．78,守3．62,t3=5．35,P均〈0．01）;两组别CD4^＋／CD8^＋比值比较均呈有统计学意义（P〈0．05）。结论HIV,AIDS患者在发病过程中与CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、WBC有密切相关,建议HIV感染者尽早进行医学咨询并做CD4^＋、CD8^＋和血常规的检测,以了解病情的进展及进行抗病毒治疗。     

静脉吸毒人群HIV感染者CD3+CD4+CD8+T 淋巴细胞水平定量研究与分析

目的:定量分析静脉吸毒人群HIV感染者CD3~ CD4~ CD8~ T淋巴细胞水平。方法:采用流式细胞技术(FCM)对76例无症状HIV阳性的静脉吸毒者,165例HIV阴性的静脉吸毒者及61例正常对照组分别检测CD3~ 、CD4~ 、CD8~ 淋巴细胞绝对计数和CD4~ /CD8~ 比值。结果:HIV感染组与静脉吸毒组及健康对照组各项指标间存在有不同程度的统计学差异性(F=105.02,F=159.13,F=220.08,P<0.01=;CD4~ 细胞计数和CD4~ /CD8~ 比值表现为HIV感染组<静脉吸毒组<健康对照组(q=18.4,q=24.6,q=11.1,q=51.8,q=56.7,q=13.3,P<0.01),CD3~ 细胞计数呈现为HIV感染组>健康对照组>静脉吸毒组(q=19.8,q=6.5,q=10.8,P<0.01),CD8~ 细胞计数表现为HIV感染组>静脉吸毒组>健康对照组(q=27.2,q=24.9,P<0.01;q=3.48,P<0.05)。结论:HIV感染和/或静脉吸毒均可不同程度的导致CD4 和CD8 细胞水平的改变,有关静脉吸毒合并HIV感染对免疫细胞水平的影响尚需进一步深入研究。     

HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉对CD4^＋、CD8^＋的影响

目的探讨HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉对外周血T淋巴细胞亚群CD4^＋、CD8^＋的影响。方法HIV感染足月妊娠在椎管内麻醉下行剖宫产30例,分别于术前、术后用流式细胞仪进行CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞检测。结果术前CD4^＋、CD8^＋细胞计数分别为（461.00±150.13）个/μl、（856.43±157.17）个/μl;术后为（429.86±213.29）个/μl、（683.57±297.35）个/μl,手术前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术前CD4＋/CD8＋比值是0.79±0.22,术后0.43±0.09,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HIV感染者在椎管内麻醉下行剖宫产术可导致CD4^＋、CD8^＋细胞下降,细胞免疫功能受影响。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的体外扩增

【目的】探讨有效的体外培养扩增CD4^＋CD25^＋Treg的方法。【方法】收集健康志愿者外周血5例,免疫磁珠法分选出CD4^＋CD25^＋Treg。将实验分为3组,第1组在CD4^＋CD25^＋Treg中加入100nmol／L rapamycin（1μg／mL）和包被了CD3／CD28单抗的磁珠培养3周,第8天开始加入1000U／mL的IL．2,第2组培养条件除不加rapamycin外其余与第1组相同,第3组培养细胞为CD4^＋CD25^＋细胞,培养条件同第1组。培养第7、14、21天收集细胞计数,第21天收集细胞行流式细胞术三标法检测CD4、CD25、FOXP3的表达。MTY法检测体外扩增的CD4^＋CD25^＋Treg对自体和异体的CD4^＋T细胞增殖的抑制作用。【结果】三组细胞均有明显的扩增。加rapamycin培养的CD4^＋CD25^＋Treg细胞的扩增率比不加rapamycin扩增倍数低,但细胞的纯度明显增加。CD4^＋CD25^＋T细胞组在培养第1周扩增迅速,从第2周开始增殖减慢,其中CD4^＋CD25^＋Treg细胞的比例较培养前无明显的差别。三组至第3周时扩增倍数分别为89&#177;21、338&#177;78、216&#177;55（F=484．655,P〈0．0001）,细胞的纯度分别为84．32％&#177;4．62％、34．04％&#177;5．78％、0．68％&#177;0．39％（F=24．660,P〈0．0001）。体外抑制实验显示体外扩增的CD4^＋CD25^＋T细胞对自体和异体的CD4^＋T细胞增殖均有明显的抑制作用,并且随着效靶比浓度的降低而降低。在CD4^＋T／Treg比例为8：1、4：1、2：1、1：1时对自体CD4^＋F细胞的抑制率分别为9．65％、16．43％、28．75％、55．34％,对异体CD4^＋T细胞的抑制率分别为6．43％、14．72％、26．47％、50．25％,而且在各浓度梯度其抑制作用在自体和异体之间均无明显的差异。【结论】我们采用rapamycin＋CD3／CD28单抗标记的磁珠＋IL-2在体外成功扩增了CD4^＋CD25^＋Treg,其扩增的倍数为89．4&#177;20．53,具有免疫抑制功能,有望进一步应用于临床。     

CD4^＋CD25^＋调节性T细胞对HCV感染者疾病进程影响的研究

目的：探讨HCV感染者外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达状况以及与疾病进程的相关性。方法：选取HCV感染者69例及健康对照23例,应用流式细胞术检测外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的表达。结果：HCV感染组外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞占CD4^＋T细胞比例明显高于对照组（P〈0.01）;慢性感染组外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例高于HCV无症状携带组（P〈0.05）;肝硬化组外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞比例高于慢性感染组（P〈0.05）。结论：HCV感染者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞水平与疾病进程具有相关性。     

中国HCV/HIV合并感染者或HIV单一感染者T淋巴细胞表面CD25和CXCR3表达的研究

目的探讨T淋巴细胞表面CD25分子和趋化因子受体CXCR3，在丙肝病毒（HCV）单一感染，艾滋病病毒（HIV）单一感染和HCV／HIV合并感染过程中的表达及意义。方法分离HCV感染组（n=21），HIV感染组（n=14），HCV／HIV感染组（n=28）及正常对照组（n=30）人外周血单个核细胞。采用流式细胞术。计数CD4^＋和CD8^＋t淋巴细胞数，检测外周血CD4^＋CD25^＋细胞百分含量和CD4^＋和CD8^＋淋巴细胞表面CXCR3的表达水平。结果CD4^＋T细胞表面CD25的表达在HCV感染组轻度升高，而在HIV感染组及HCVIHIV合并感染组CD25的表达显著降低（P〈0．001）。HIV感染组及HCV／HIV合并感染组CD4^＋T细胞表面CXCR3表达显著降低（P〈0．001）。CD8^＋T细胞表面CXCR3表达显著升高（P〈0．001）；HCV感染组CD4^＋及CD8^＋T细胞表面CXCR3表达轻度升高，但差异不显著。结论结果提示中国病毒感染者外周血T淋巴细胞表面CD25和CXCR3分子表达水平和机体免疫调节功能受到HIV感染的影响。     

CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭中作用

目的：探讨CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞在HBV感染所致慢加急性肝衰竭发病过程中的表达。方法：采用流式细胞仪检测36例慢加急性肝衰竭患者、38例慢性乙型肝炎患者、40例无症状乙肝病毒携带者及40例健康对照者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平,并追踪慢加急性肝衰竭组患者转归,评价好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞百分率差异。结果：慢加急性肝衰竭组、慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组及健康对照组外周血CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞分别为（5．14±1．03）％、（9．86±1．72）％、（7．93±1．67）％及（7．06±1．61）％,慢加急肝衰竭组外周血Treg细胞百分率显著低于慢性乙型肝炎组、无症状乙肝病毒携带组和健康对照组（P〈0．01）。慢性乙型肝炎组外周血Treg百分率明显高于慢加急肝衰竭组及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而无症状乙肝病毒携带组与健康对照组外周血Treg百分率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。各组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞的百分率与患者血清HBVDNA呈正相关。慢加急性肝衰竭好转组与未恢复组CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：慢加急性肝衰竭患者发病可能与CD4^＋CD25^＋Foxp^3＋Treg细胞表达过低有关,Treg细胞表达水平不能预示慢加急性肝衰竭患者预后。     

非小细胞肺癌外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节T细胞分析

目的分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋调节T细胞（Treg）占CD4^＋T细胞的比例变化,探讨其临床意义。方法采用流式细胞仪检测32例非小细胞肺癌患者和15例正常健康者（对照组）外周血中CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例。结果健康对照纽外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞比例为（0．54±0．51）％;NSCLC患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞比例为（1．40±0．98）％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论NSCLC患者外周血CD4^＋CD25^＋FoxP3^＋Treg占CD4^＋T细胞的比例明显升高,提示与肺癌免l癌逃逸有美。     

食道癌患者CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋调节性T细胞的变化及意义

[目的]初步探讨CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T细胞在食道癌患者外周血中的变化及临床意义。[方法]59例食道癌患者,分为鳞癌组47例,腺癌组12例,另外30例健康志愿者为对照组,用流式细胞术分别检测外周血中CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞占CD4^＋T细胞的比例。[结果]食道癌初诊患者组CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞比例为（10．33±5．72）％,明显高于健康志愿者组（4．56±1．06）％（P〈0．01）,而食道鳞癌组和食道腺癌组CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋T细胞比例没有明显差异。[结论]CD4^＋、CD25^＋、Foxp3^＋调节性T细胞在食道癌初诊患者外周血中比例增加,可能是食道癌免疫抑制的一个重要原因。     

急性有机磷农药中毒与CD^8＋CD2^8＋T细胞、CD8^＋CD28-T细胞相关性及意义

目的探讨急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度与T淋巴细胞亚群的关系。方法选择河北大学附属医院急诊医学科2007年1月至2013年6月收治的92例口服急性甲胺磷农药中毒患者,按中毒程度分为轻中度中毒组54例和重度中毒组38例,另选同期健康体检者92例为对照组,检测并分析中毒患者血药浓度与CD3^＋、CD8^＋、CD8^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^-的关系。结果重度中毒组血药浓度水平较轻中度中毒组明显高（P〈0．01）,CD3^＋、CD8^＋、CD8^＋CD28^＋细胞数较轻中度中毒组明显低（P〈0．01）,而CD8^＋CD28^-细胞数较轻中度中毒组明显高（P〈0．01）。结论急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度越高,中毒程度愈重,细胞免疫受损越严重。     

CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg在慢性阻塞性肺疾病中的表达及意义

目的通过检测COPD患者外周血中Treg细胞的表达水平,探讨COPD患者体内免疫功能的状态及Treg细胞在疾病进展中的临床意义。方法选择AECOPD和COPD稳定期患者各30例,20例健康体检者作为正常对照组,采用流式细胞仪进行检测外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞、CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞占CD4^＋T淋巴细胞比例。SPSS17．0软件进行统计学分析处理。结果AECOPD组和COPD组外周血中CD4^＋ CD25^＋ Treg细胞比例分别为（9．52±0．95）％和（9．72±0．97）％均低于对照组（10．22±1．10）％,差异无统计学意义（F=2．48,P=0．093）。3组间CD4＋CD25＋CD127^（low/-）Treg细胞比例差异有统计学意义（F=13．57,P=0．0）,AECO．PD组（4．50±0．83）％显著低于COPD稳定期（5．22±0．64）％和对照组（5．61±0．67）％,而COPD稳定期较对照组降低,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论COPD患者外周血中CD4^＋ CD25^＋ CD127^（low/-）Treg细胞降低,存在免疫内环境的失衡,Treg细胞可能参与了COPD的发病和急性加重过程。     

HIV／AIDS合并妊娠的CD4＋T淋巴细胞临床观察

目的探讨HIV／AIDS合并妊娠规范使用抗病毒药物后CD4^＋T淋巴细胞的变化规律。方法回顾性分析36例HIV／AIDS孕产妇CD4^＋T淋巴细胞计数及CD4^＋／CD8^＋比值变化,其中具有孕期、产后（3个月内）连续的CD4^＋、CD8^＋T淋巴细胞计数及CD4^＋／CD8^＋比值资料的有17例。结朵36例患者CD4^＋计数最小值80个／uL,最大值743个／uL,中位数367个／uL。其中17例患者孕期CD4^＋计数最小值80个／uL,最大值588个／uL,中位数313个／uL;产后（3个月内）CD4^＋计数最小值139个／uL,最大值737个／uL,中位数391个／uL;孕期CD4^＋／CD8^＋比值最低0．13,最高0．89,中位数0．41,产后CD4^＋／CD8^＋比值最低0．17,最高1．2,中位数O．51。结论本组17名HIV／AIDS孕产妇孕期、产后CD4^＋T淋巴细胞计数及CD4^＋／CD8^＋比值变化为产后有逐渐上升的趋势,但χ^2检验差异无统计学意义。     

鼻咽癌及其高危人群外周血CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平及意义

目的：探讨鼻咽癌（NPC）及其高危人群外周血中CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平的变化及意义。方法：流式细胞仪检测外周血T细胞亚群、CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞及NK细胞水平。结果：鼻咽癌患者外周血CD4^＋CD25^＋占T淋巴细胞的（2.96±1.34）%,高于EBV-VCA-IgA抗体阳性健康携带者及健康者（P〈0.05）,但与临床分期无明显关系（P〉0.05）;EBV-VCA-IgA阳性组与正常对照组水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。NPC患者外周血CD3^＋、CD4^＋细胞明显降低,NK细胞水平高于EBV-VCA-IgA抗体阳性健康携带者及健康者（P〈0.05）。结论：鼻咽癌患者外周血中CD3^＋、CD4^＋细胞明显降低,CD4^＋CD25^＋T淋巴细胞水平升高,提示鼻咽癌患者免疫功能低下,可能与肿瘤的发生发展密切相关。     

早期严重多发伤患者全血CD3^＋．CD4^＋．CD8^＋的变化

目的观察多发伤患者早期全血中CD3^＋（CD3阳性淋巴细胞）、CD4^＋（CD4阳性淋巴细胞）、CD8^＋（CD8阳性淋巴细胞）的动态变化并探讨多发伤与免疫的关系。方法观察2005年-2007年我院多发伤患者人院1wk内CD3^＋、CD4^＋．CD8^＋浓度的变化。结果24h内CD3^＋、CD4^＋．CD4^＋/CD8^＋比值明显降低，48h之后CD4^＋值降低不明显，而CD8^＋降低，CD4^＋／CD8^＋比值恢复。结论严重多发伤后患者免疫功能受到明显抑制，在72h之前达到高峰，此后缓慢地回升。     

HIV感染者免疫状态及其与淋巴细胞周期变化关系探讨

目的研究HIV感染不同阶段感染者与正常人免疫状态及淋巴细胞周期变化。方法利用流式细胞仪对正常人及HⅣ感染者CD4^＋CD8^＋、CD3＋T淋巴细胞绝对数、CD4^＋／CD8^＋比值及淋巴细胞周期进行检测。结果HIV感染者CD44T淋巴细胞数及CD4^＋／CD8^＋比值进行性减少,CD8^＋T淋巴细胞数在感染早期明显增加,在感染后期增加减弱;淋巴细胞周期在HIV感染者CD4^＋T淋巴细胞数正常范围内时受促进;当感染者CD4^＋T淋巴细胞数低于正常值范围时,淋巴细胞周期各期比例与健康对照组无差异。结论HIV感染后机体免疫功能及淋巴细胞周期随疾病进程发生异常变化,且淋巴细胞周期变化与CD8＋^＋淋巴细胞数变化趋势基本一致,提示细胞周期变化在CD8叮淋巴细胞数变化过程中可能起重要作用。     

脉冲高容量血液滤过对脓毒症患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响

目的：探讨脓毒症患者CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（Treg）的水平和意义以及脉冲高容量血液滤过（PHVHF）对它们的影响。方法：将2008年1月-2010年11月在安徽省立医院ICU住院的脓毒症患者40例按照疾病严重程度分为3组：脓毒症组14例,严重脓毒症组15例,脓毒症休克组11例。其中行PHVHF患者25例。40例脓毒症患者在入选当天和d5行流式细胞术检测血中CD4^＋CD25^＋Treg细胞的比例和CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋/CD8^＋水平。同时选取20例健康人为对照组。结果：健康对照组CD4^＋CD25^＋Treg细胞表达率为（0.39±0.23%）;脓毒症组为（1.72±0.59%）;严重脓毒症组（2.72±0.22%）;脓毒性休克组（3.55±0.51%）,后3组间两两比较有显著性差异（均P〈0.05）。脓毒症组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋较正常对照组显著升高（P〈0.05）。严重脓毒症组和脓毒症休克患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋较正常对照组显著降低（均P〈0.05）。与死亡组比较,生存组PHVHF能更有效地降低CD4＋CD25＋Treg细胞的异常表达（P〈0.05）,上调CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋和CD4^＋/CD8^＋水平。结论：CD4^＋CD25^＋Treg细胞在脓毒症的免疫发病机制中可能起着重要作用,随病情加重,免疫抑制加强。PHVHF可调整脓毒症患者T细胞亚群比例,改善其免疫抑制状态,可作为脓毒症免疫调节治疗的手段之一。     

多发创伤合并全身炎症反应综合征患者外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的变化特点及其对细胞免疫的影响

目的观察严重多发创伤患者早期全身炎症反应综合征（SIRS）过程中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞（CD4^＋CD25^＋Treg细胞）比例的变化，探讨其与患者继发感染之间的关系。方法符合SIRS诊断标准的23例严重多发创伤患者作为病例组，于确诊后的24h内抽取静脉血，用流式细胞仪检测CD4^＋CD25^＋Treg细胞的比例（Treg％）及CD4／CD8的比值。同时留取细胞培养，以嗜银染技术定量观察外周血淋巴细胞核仁形成区银染蛋白（Ag—NORs），以核仁银染面积与核面积的比值（IS％）表示，了解淋巴细胞的增殖情况。对人选患者于诊断成立的第1d和第5d留取痰、分泌物等标本行细菌学培养，观察患者的继发感染情况。选择同期健康查体者40例作为对照组。结果与对照组比较，病例组早期Treg％显著升高[（14．21±3．43）％比（9．53±3．22），P〈0．01]，IS％及CD4／CD8显著下降[（5．94±0．66）％比（6．74±0．95）％，（1．22±0．25）％比（1．72±0．36）％，P均〈0．01]。病例组中发生继发感染14例，其Treg％较无继发感染患者显著增高[（18．69±4．21）％比（12．58±2．49）％，P〈0．01]，CD4／CD8显著下降[（1．15±0．25）％比（1．39±0．25）％，P〈0．01]。结论检测CD4^＋CD25^＋Treg细胞的水平有助于评估严重多发创伤患者的细胞免疫状态，预测继发感染。