胆囊切除术后残余胆囊15例分析

目的探讨胆囊切除术后残余胆囊发生的原因、诊断、治疗及预防。方法对收治的15例胆囊切除术后残余胆囊患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者入院前均有胆囊切除病史,术后出现右上腹疼痛,右肩背部放射痛,伴恶心、呕吐。疼痛性质与术前基本一致,且与饱食或进油腻食物有关,3例出现畏寒、发热及黄疸。15例均再次手术治疗,术后恢复良好。结论正确选择手术时机和手术方式,严格规程操作,以降低术后残余胆囊的发生率;再次手术切除残余病变是治愈该病的唯一手段。     

腹腔镜胆囊切除术后残余胆囊9例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后残余胆囊的病因、发病机制、治疗原则及预防措施。方法：回顾性分析1998年1月～2008年12月我院收治的LC术后残余胆囊患者的临床资料。结果：本组9例LC术后残余胆囊患者,6例经手术再次切除残留胆囊,其中,经腹腔镜再次手术2例,开腹手术4例,术后病理检查均证实为残余胆囊慢性炎症改变。3例经保守治疗好转出院,但症状反复发作。结论：加强操作者基本功训练,积累开腹胆囊切除术经验,严格把握LC的适应证及术中精细操作是预防残余胆囊发生的关键。     

残余胆囊的诊治体会

目的探讨残余胆囊的诊治及预防。方法回顾残余胆囊切除7例。结果近远期疗效佳6例，欠佳1例，无手术死亡。结论重视每一例胆囊切除术、精细解剖、必要时术中经胆囊管胆道造影检查可以预防残余胆囊及残留结石发生；B超、ERCP是诊断残余胆囊及并存病的最佳检查方法；再手术是主要的治疗方法；无结石和胆总管梗阻的残余胆囊并非一定需切除。     

腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊11例诊治体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊的诊治经验。方法回顾性分析11例腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊的临床资料。结果 11例腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊发生率为0.31%(11/3 533),均经再次手术确诊,其中伴结石9例;均经再次开腹手术切除胆囊管残株,清除残余结石而治愈。结论腹腔镜胆囊切除术后残余小胆囊首选B超或MRI检查,确诊后再次手术切除胆囊管残株是治疗该病的唯一方法。     

36例残余胆囊的诊断与治疗

目的:探讨残余胆囊的发生、诊断、治疗以及预防.方法:通过对36例残余胆囊的诊治探讨其发病特点、临床症状、诊治方法以及预防措施.结果:随着腹腔镜下胆囊切除术的日益开展,残余胆囊已经成为一个不容忽视的并发症,重视手术技能和临床解剖知识可以有效减少其发生.采用超声、MRCP和ERCP等影像学方法均可在术前明确诊断残余胆囊,手术切除残余的胆囊和/或其中的结石可解除患者的症状。结论:残余胆囊给患者带来很大的痛苦,应引起广大临床医生的高度重视。胆囊切除时对预防残余胆囊的发生是关健,手术切除是治疗该病的有效方法。     

胆囊切除术后残留病变25例临床分析

目的探讨胆囊切除术后胆囊残余病变的原因、治疗及预防方法。方法回顾性分析1992年7月—2009年12月间收治的25例胆囊切除术后残余病变的原因、类型、处理方法及效果。结果 25例均行再次手术。切除过长胆囊管或小胆囊,其中胆囊管或小胆囊内残余结石21例,残余胆囊合并有胆总管结石2例,加行胆总管切开取石,T形管引流,另2例为残余胆囊。术后恢复良好,均治愈。切除标本送病理检查,无肿瘤及恶性变。结论首次手术前全面、系统的影像学检查,合理掌握胆囊切除术的手术时机,术中辨清胆总管、肝总管、胆囊管三管之间的关系,术中仔细探查,规范切除胆囊是预防胆囊残余病变的关键。     

残余胆囊诊治分析

目的探讨胆囊切除术后残余胆囊的发生原因,正确预防及治疗。方法回顾分析15例胆囊切除术后残余胆囊的临床资料。结果全部病例均手术治疗,治愈出院,残余胆囊的发生与术者经验,胆道变异手术时机的选择密切相关。结论在胆囊切除术中掌握手术时机,熟练手术技术可减少残余胆囊的发生。     

胆囊切除术后残余胆囊的诊治及预防

对１２例胆囊切除术后残余胆囊进行临床分析,发现随着胆囊除术的普及,本病已成为一个不可忽视的问题,对残余胆囊的病因、诊断、治疗及预防进行探讨。     

残余胆囊的诊治体会

目的 对残余胆囊的发生原因、诊断、治疗及预防进行探讨.方法 回顾分析23例残余胆囊的临床资料,行开腹胆囊切除术者19例,腹腔镜手术4例;急诊手术7例,择期16倒.结果 全组患者均择期行残余胆囊切除术,术后恢复良好,无并发症发生.切除标本送病理检查,无肿瘤及恶变.随访6个月～13年,症状完全消除.结论 只要术者更新关念、仔细解剖、选择适当手术时机,残余胆囊是可以避免的.     

小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防

目的 探讨小切口胆囊切除术胆管残余结石的预防方法。方法 回顾分析2002年至2003年期间112例小切口胆囊切除术病员临床资料。结果 112例小切口胆囊切除术术中发现胆总管结石4例,均于术中行了胆道探查。112例患者术后随访3-6月,术后均无胆管结石。结论 小切口胆囊切除术中首先解剖套扎胆囊管,并于术中常规触摸胆总管是预防术后残余结石的有效方法。