共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
1病例报告
患者,女,6个月.因哭闹时口唇青紫来院检查.查体:心前区隆起,心尖部搏动增强.第一心音亢进,第二心音呈单一音.胸骨左缘1~2肋间闻及Ⅲ级~Ⅳ级机器样连续样杂音.超声心动图所见:AO:16.0 mm、LA:20.0 mm、LV:42.0 mm、RA:28.0 mm、RV:4.0 mm,左房室明显扩张,右房中度增大,右室腔极小.主动脉内径增宽,两大动脉位置及关系走行正常.室间隔连续完整,房间隔中部可见回声中断约12.0 mm.三尖瓣区未见正常瓣叶结构及启闭活动,而呈一强回声光带. 相似文献
2.
3.
1 病例简介
患者男性,1天。因生后出现口唇、指趾青紫,心前区闻及杂音而就诊。体检:一般情况差,胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级双期杂音。超声检查采用HP2000型彩色多谱勒超声心动图仪,探头频率3.5MHz。患儿取仰卧位及左侧卧位,经胸骨旁、心尖部及剑下探查各切面,重点探查心尖四腔心及胸骨旁大动脉短轴切面三尖瓣、肺动脉瓣情况。超声检查:二维超声(2DE)显示心房正位,心室右袢,大动脉位置关系正常。右房及左房、左室扩大,右室内径较窄小,发育不良。三尖瓣位及肺动脉瓣位分别呈条索状强回声,无瓣叶启闭活动。肺动脉主干及左、右肺动脉发育尚好。降主动脉与肺动脉分叉处见异常沟通,宽3mm,长4mm。房中部回声中断约7mm。室间隔上段回声脱失5mm。彩色多谱勒血流显像(CDFI):舒张期三尖瓣口未见过瓣血流;收缩期肺动脉瓣口未见过瓣血流。右室内未见血流信号;室水平未见过隔血流。收缩期及舒张期导管水平见花五彩分流束,自降主动脉至肺动脉,并探及连续性湍流频谱。收缩末期至舒张期房水平见右至左蓝色过隔血流束并探及湍流频谱。超声诊断:先天性心脏病,三尖瓣及肺动脉瓣闭锁,房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损。 相似文献
4.
曹辛 《中国现代医学杂志》2002,12(2):9-9
主动脉瓣下狭窄伴室间隔缺损动脉导管未闭临床少见 ,现将我院收治的 2例报道如下。1 临床资料2例均为女性 ,年龄分别为 3岁及 4岁 ,均为出生后不久即发现心脏病 ,活动后心悸气促 ,常出现上呼吸道感染。检查 :无紫绀 ,胸骨左缘 2~ 3肋间可闻连续机器样杂音 ,3~ 5肋间可闻 3级收缩期吹风样杂音 ,主动脉区可闻 3级收缩期喷射性杂音 ,周围血管征阳性。X线胸片示CTR 0 .5 4、0 .6 2 ,主动脉结增宽 ,肺动脉段突出 ,左右心室增大 ,肺血增多。ECG左心室肥厚 2例 ,伴右心室肥厚 1例。超声心动图示膜周部室间隔缺损 ,直径 8mm、12mm ,动… 相似文献
5.
1 临床资料患者 ,女 ,2 0岁 ,发现心脏杂音 2 0余年入院。查体在胸骨左缘第 2肋间闻及 级收缩期杂音 ,口唇青紫。入院诊断 :肺静脉异位引流。超声心动图检查 :左房前后径 2 4 m m,左右径2 0 m m,右房左右径 4 9mm ,上下径 5 8mm ,右室左右径 39mm ,主肺动脉内径 2 0 mm ,右肺动脉内径 11mm ,左肺动脉内径 10 mm。室间隔厚度及运动幅度正常 ,其连续性完整。房间隔中部回声中断约为 15 mm ,CDFI示右向左分流。左房后壁探及肺静脉共同腔 ,无肺静脉入左房 ,CDFI示肺静脉血流经垂直静脉入无名静脉 ,然后经上腔静脉入右房。肺动脉瓣形态正常… 相似文献
6.
患者,女,37岁。心脏杂音30年,活动后心悸、气促、心前区疼痛5年。体格检查:心律齐,胸骨左缘3、4助间闻及3/H级收缩期喷射性杂音伴震颤,胸骨右缘2‘3肋间闻及2/N级舒张期哈气样杂音。AZ减弱,血压18刀kPa,心电图示电轴左偏,左心室肥大。胸片示左心扩大,心胸比率0.52,升主动脉扩张。超声心动图检查提示左室、右室内径增大,室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动。室间隔膜部扫及O.6cm回声中断区,主动脉瓣回声增强增粗,开放尚好,关闭不拢。升主动脉内径增宽,主肺动脉内径不宽。彩色多普勒检查:收缩期于空间隔回声中断区探及… 相似文献
7.
患者 ,女 ,11岁 ,活动后发绀、气促伴蹲踞 10年余。查体 :口唇轻微发绀 ,杵状指、杵状趾 ,两肺呼吸音清晰、对称 ,胸骨左缘第 3、第 4肋间可闻及 3~ 4/Ⅵ级收缩期粗糙杂音 ,肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右室肥厚。胸片示肺血少 ,肺动脉段凹陷 ,靴型心 ,右心室增大。心超提示右房右室扩大 ,左房室正常 ,主动脉骑跨度为 5 0 %。主动脉∶肺动脉=2 .5∶1,室间隔缺损直径 2 0mm ,双向分流。右室流出道狭窄 ,内径 13mm ,肺动脉主干、左、右肺动脉内径分别为 16mm、10mm和 8mm ,冠状静脉窦扩张直径达 13mm。提示先天性心脏病 ,法… 相似文献
8.
患者,男性,1.5岁,因出生后口唇紫绀,哭闹时加重,发现心脏杂音15个月入院.查体:T 36.8℃,P 120次/min,R 25次/min,BP 10.4/6.8 kPa.患儿发育较差,营养中等,神志清楚,自动体位.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,心前区无隆起,未闻及心包摩擦音.超声所见,左、右心室腔大小及室壁厚度比例相当.主动脉起自右心室,肺动脉起自左心室,二者近似平行走形.室间隔上部回声失落约15mm,与肺动脉关系密切(图1).房间隔卵圆孔分离约2mm.降主动脉与主肺动脉分叉处之间可见一异常交通,内径约2mm.肺动脉瓣增厚,回声增强,开放明显受限. 相似文献
9.
1资料与方法1.1临床资料患者女性,3岁,10kg。因易感冒,发现心脏杂音2年多入院。听诊胸骨左缘3—4肋间Ⅲ级收缩期杂音,心电图示左房增大,双室肥厚。超声检查主动脉内径变窄为11mm,肺动脉主干内径增宽。室间隔上部(膜周)回声中断15mm×18mm。主动脉弓降部显影欠佳,大血管及房水平未见确切分流。X线示:双肺血增多呈充血状态,心脏增大。诊断室间隔缺损(VSD),拟在全麻下行室间隔缺损修补术。 相似文献
10.
外科治疗封堵器移位2例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例介绍
病例1:患儿,女,2岁5个月,发现心脏杂音1年,平素易感冒,活动后气短、易疲劳,生长发育差(体重10 kg),无青紫蹲踞.查体:血压100/38 mm Hg,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性机器样杂音,P2亢进.心脏X线平片示:双侧肺血增多,肺动脉段凸出,心界增大,心胸比率0.62;心脏彩超示:左位主动脉弓可见动脉导管开放,呈漏斗型,主动脉端开口6.5 mm,肺动脉端开口5.0 mm.基础麻醉下行主动脉弓降部造影示:未闭的动脉导管呈漏斗状,最窄处直径6.2 mm.经右股静脉途径置入10/12 mm Amplazer 封堵器(华医圣杰公司). 相似文献
11.
Taussig-Bing综合征合并肺动脉狭窄手术治疗1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病例报告 男 ,7岁 ,体质量 2 0 kg.出生后体检发现心脏杂音 ,幼时易感冒 ,发烧 ,活动受限 ,喜蹲踞 .查体 :发育差 ,口唇发绀 ,杵状指 (趾 )明显 .胸骨左缘 2~ 4肋间闻及 3~ 4级收缩性杂音 ,P2减弱 .胸片 :两肺血减少 ,右心室增大 .心电图 :窦性心律 ,右心室肥厚 .心脏超声示 :主动脉、肺动脉并行起源于右心室 ,主动脉位于右前 ,肺动脉位于主动脉左后 ,肺动脉瓣下室间隔缺损 ,直径 1 .8~ 2 .0 cm,右心室增大 ,肺动脉瓣下狭窄 ,卵圆孔未闭 .诊断 :先天性心脏病右室双出口 (SDD)伴肺动脉狭窄 (Taussig- Bing综合征伴肺动脉狭窄 ) . 1… 相似文献
12.
患者,男,16岁,发现心脏杂音15年余,从未医治,最近胸闷、乏力加重7d,遂于2014年1月13日来我院就诊.体格检查:心前区广泛闻及3/6级收缩期喷射性杂音.二维超声示:胸骨旁左室长轴观室间隔膜部回声中断3 mm;胸骨上窝观无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉均自主动脉弓发出,但未探及主动脉弓与胸主动脉连接,呈一盲端(图1);彩色多普勒超声显示:室间隔水平可见左向右分流的过隔血流信号,流速约550 cm/s.动脉水平未见异常血流信号.降主动脉起始段显示欠清,周边可见扭曲状管道状无回声;腹主动脉内径9 mm,CW测其频谱呈小慢波表现. 相似文献
13.
鲍德国 《浙江大学学报(医学版)》1989,(6)
1 病例摘要患儿,女,5岁.4月龄发现紫绀及心脏杂音.体检:生长发育极差,重度紫绀伴杵状指、趾,胸骨右缘2、3肋间2~3/6级收缩期杂音不伴震颤.心电图:电轴右偏,右房肥大,左右室大以左室为主,伴劳损.正位胸片:肺血偏少,心影增大,心胸比值0.80,以右房增大为主.二维超声心动图:胸骨旁左心长铀切面见室间隔与主动脉前壁连续,二尖瓣前叶与主动脉后壁连续,左室内径增大;胸骨旁四腔切面示室隔完整,房间隔远离心脏十字交叉处回声失落,直径2.0cm,右房内径显著增宽,三尖瓣增厚,但活动度大,右室腔内径基本正常;胸骨旁大动脉短轴切面见主动脉与肺动脉位置关系正常,于肺动脉瓣部位可探及一条反光显著增强的反射光带,将右室腔与肺动脉分隔开,肺动脉分叉处与降主动脉异 相似文献
14.
1 病例资料
患者,男,24岁,因活动后气促,腹胀20余天于2013年9月收住我院心内科.查体:心界向左下扩大,心前区闻及奔马律;二尖瓣听诊区闻及2~6级收缩期叹气样杂音;四肢手指、足趾修长.超声心动图检查:主动脉根部呈瘤样扩张内径62 mm,累及主动脉根部长度59 mm;主动脉瓣脱垂并重度反流;左心室显著增大,游离壁乳头肌水平以下室壁增厚,内2/3层呈大量网状肌小梁及小梁隐窝回声并可见暗淡血流信号充填,外1/3层近似正常致密化心肌回声,室壁运动弥漫性减弱(见图1).超声诊断:①主动脉根部瘤样扩张并主动脉瓣重度关闭不全,符合马凡综合征心脏改变.②合并左室局部心肌致密化不全可能.患者于2014年1月行Ben-tall术+胸骨翻转术.术中所见:主动脉根部瘤样扩张内径60 mm;主动脉瓣叶脱垂,重度反流;左心室显著增大;重度漏斗胸.术后诊断:马凡综合征,主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张. 相似文献
15.
例1,患儿,男性,3岁,自幼查体发现心脏杂音入院.查体,发育稍差,唇无紫绀,心尖搏动最强点位于右锁骨中线第3肋间内侧1.5cm处,胸骨右缘3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.超声心动图示:内脏正常位,心脏大部位于右侧胸腔,心尖指向右下方,心房正位,心室右襻,主动脉发自左室,肺动脉发自右室,室间隔上部可见约6mm回声失落. 相似文献
16.
17.
病人 ,男 ,45岁。 2 6年前体检时发现心脏杂音 ,因无明显症状 ,未进一步诊治。 5年前劳累后开始出现心慌、气短、胸闷等症状。查体 :心率 80min- 1 ,律齐 ,胸骨左缘第 2、3肋间可闻及 2 / 6级较表浅、柔和的连续性杂音。心电图检查示窦性心律 ,正常心电图。X线胸片示两肺充血 ,心影近似二尖瓣型 ,主动脉结宽 ,肺动脉段凸 ,左心室增大 ,心胸比约 0 .5 5。超声检查提示左室扩大 ,前后径 60mm ,主动脉及主肺动脉内径增宽 ,右冠状动脉内径正常 ,左冠状动脉主干内径 10 .9mm。主肺动脉外侧可见一片迂曲扩张的冠状动脉血管丛 ,有一支延伸至右室流… 相似文献
18.
患男 ,75岁 ,于 2 0 0 1年 10月 2 2日以先天性心脏病 ,房间隔缺损 ,心脏功能 级 ,慢性气管炎并肺部感染收住入院。查体 :T3 6.3℃ ,P94次 /min,R2 2次 /min,BP18/10 k Pa。精神差 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张。双肺呼吸音粗糙 ,心尖搏动于第 5肋间左锁骨中线外 3 cm处 ,心率 116次 /m in,心律不齐 ,第一心音强弱不等 ,心尖区及胸骨左缘 2~ 3肋间均可闻及收缩期 4/6级杂音 ,肝脾大 ,双下肢水肿。血清 K+6. 5 4mm ol/L,Ca2 +1. 0 1mm ol/L,CO2 CP2 2 mm ol/L,BU N9.3 1mm ol/L,GOT5 0 .0 0 U/L,r-GT67.0 U /L ,WBC10 .0× 10 9/L。… 相似文献
19.
包玉萍 《宁夏医科大学学报》2001,23(5):F003-F003
房间隔膨出瘤 (ASA)是一种极少见的先天性心脏病。我院彩色多普勒心脏超声受检 110 4例中发现 1例。1 病例介绍 男 ,44岁 ,因胸闷心悸 2 0余年来院就诊。体检 :无紫绀 ,心率 76次 /min ,早搏 2~ 3次 /min ,未闻及病理性杂音。肝脾不肿大 ,两下肢无水肿。心电图示 :房性早搏 ,X线胸片 :心肺正常。心脏超声检查 :右房、室稍增大 ,左房室内径及左、右室流出道、肺动脉内径均正常。心尖四腔心及胸骨旁四腔心切面 ,见房间隔回声部在同一直线上 ,呈“风袋”状薄壁回声向左房侧膨出≥ 1 5cm ,且随心动周期摆动 ,其基底部直径为 2 0… 相似文献
20.
患者女 ,6 0岁 ,因劳力性心悸 ,气促 4年 ,症状加重半年于 2 0 0 2年 2月 18日住院。既往曾有多次晕厥病史。查体 :Bp12 .6 6 / 8.6 6 k Pa,发育正常 ,不能平卧 ,不能起床活动 ,两肺呼吸音清 ,未闻干湿音 ,HR85次 / min,律整 ,于胸骨左缘第 3~ 4肋间可闻 级收缩期喷射样杂音 ,于心尖部可闻 级收缩期吹风样杂音 ,向左腋下传导。肝脾不大 ,双下肢无水肿。胸片提示心影半满 ,心界向左下扩大 ,心胸比率 0 .6 5 ;心脏彩超提示 :室间隔厚 18mm ,左室后壁 16 mm ,左室流出道1.2 cm ,二尖瓣回声纤细 ,开放正常 ,闭合不严 ,收缩期二尖瓣口可见… 相似文献