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1.
目的对比自动乳腺全容积扫查系统(ABVS)与手持式超声(HHUS)作为第二眼超声检查对MRI检出的高危乳腺病灶的诊断价值。方法采用前瞻性研究方法,选取MRI检出乳腺高危病灶的患者116例,共132个高危病灶,均行ABVS和HHUS作为第二眼超声检查。以病理学检查结果为标准,比较ABVS、HHUS在诊断乳腺良恶性病灶上的差异,以及两者对不同MRI影像特征病灶的检出情况。结果ABVS的乳腺高危病灶检出率高于HHUS(76.5%vs69.7%,P<0.05);而两种超声检查在诊断乳腺良恶性病灶上的差异比较无统计学意义(P>0.05),ABVS、HHUS对MRI影像特征上不同大小、内部强化类型、时间-信号增强曲线类型的病灶检出率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而对不同增强类型的病灶检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),两种超声检查对非肿块强化型病灶的检出率均低于对肿块型病灶的检出率。结论对于乳腺高危病灶,ABVS作为第二眼超声检查比HHUS检出率更高,但两者对非肿块强化型的病灶检出率均不高。  相似文献   

2.
目的 探析乳腺超声自动容积成像技术(ABVS)鉴别乳腺肿块及肿瘤TNM分期中的应用。方法 纳入于2018年9月—2021年1月经榆林市第一医院超声科收治的98例乳腺肿块患者病历资料作回顾性分析,均进行常规手持超声(HHUS)、ABVS检查,比对病理检查“金标准”,统计两种检查方式影像特征,记录检查时间,统计“汇聚征”乳腺肿块患者恶性检出率,并分析HHUS、ABVS用于乳腺肿瘤良恶性及肿瘤TNM分期诊断效能。结果 经病理检查,98例乳腺肿块患者良性62例(63.27%);除形态、边界、边缘、纵横比、后方回声外,ABVS检查微钙化及汇集征发生率较HHUS检查均更高(P<0.05);相比于HHUS检查,ABVS检查时间更短,且以ABVS检查出现“汇聚征”乳腺肿块患者验证恶性检出率,ABVS恶性检出率更高(P<0.05);经HHUS、ABVS检查,乳腺肿块良恶性准确率、Kappa值分别为82.65%、0.645、85.71%、0.709,两种检查方式比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤TNM分期准确率、Kappa值分别为72.22%,0.593、77.78%,0.67...  相似文献   

3.
目的探讨乳腺动态增强MRI发现多灶性和多中心性乳腺癌的在保乳术式选择时的重要作用。方法对符合保乳手术条件(含除MRI外其它影像学检查条件)的80例患者行动态增强MRI检查,统计因乳腺MRI发现多灶性和多中心性乳腺癌而改变手术方式的病例。结果乳腺动态增强MRI能补充发现其它影像学检查和临床查体所不能查及病灶,16.3%的病例发现了多灶或多中心病变而由局部切除术改为乳腺切除术。结论乳腺动态增强MRI应该成为保乳手术前的常规检查。  相似文献   

4.
目的 探讨多探测器计算机体层摄影(MDCT)联合磁共振成像(MRI)对原发性肝癌的诊断效能。方法 回顾性分析2021年7月至2022年12月福建省漳州市第三医院病理证实的68例原发性肝癌患者临床病理和影像学检查资料,所有患者均接受MDCT和MRI检查,将临床病理检查作为金标准。比较单纯使用一种检查方法与MDCT联合MRI检查方法对疾病检出率、对病灶检出情况、不同肝癌类型检出情况。结果 MDCT联合MRI检查方法对疾病检出率高于单纯使用一种检查方法(P<0.05);病理共确诊病灶137个,MDCT联合MRI检查方法对病灶检出率高于单纯使用一种检查方法(P<0.05);病理确诊巨块型肝癌23例,结节型24例,弥漫型21例,单纯使用一种检查方法与MDCT联合MRI检查方法对巨块型肝癌检出率相比,差异无统计学意义(P>0.05),MDCT联合MRI检查方法对结节型、弥漫型肝癌检出率高于单纯使用一种检查方法(P<0.05)。结论 MDCT联合MRI对疾病和病灶的检出率高于单纯使用MDCT或MRI检查,为尽早准确诊断、精准治疗提供了重要依据。  相似文献   

5.
隐匿性乳腺癌的诊断及治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)通常指的是以腋淋巴结转移癌为首发症状,而临床体检及影像学检查均不能发现乳腺内原发病灶的特殊类型乳腺癌。在AJCC的术前分期中,TON1—2M0(Ⅱ-Ⅲ期)指的就是隐匿性乳腺癌。各种影像学检查方法如钼靶、超声、MRI、CT、PET、核素闪烁乳房照相等都被用来寻找乳腺原发病灶。其中MRI可以发现其他影像学检查技术无法检出的乳腺隐匿性病灶,使更多患者的保乳变得可能。对隐匿性乳腺癌的治疗方案的选择,目前仍处于争议中。治疗手段主要有手术、放疗、姑息观察以及综合治疗。  相似文献   

6.
叶欣  黄建 《浙江医学》2024,46(8):814-819
目的分析乳腺乳头状癌各亚型的临床病理学和影像学特征。方法回顾性分析2015年1月至2022年6月浙江大学医学院附属第二医院经手术切除治疗及病理检查证实为乳腺乳头状癌的82例患者,根据病理结果,分为导管内乳头状癌(pDCIS)组23例,包裹性乳头状癌(EPC)组10例,实性乳头状癌(SPC)组13例,浸润性乳头状癌组24例,乳头状癌伴其他成分(混合型)组12例,对各组临床病理和影像学特征进行比较分析。结果SPC组及pDCIS组多表现为乳头溢液或溢血(P=0.013),EPC组在超声下典型特征是囊实性界清肿块(P=0.002),SPC组增强MRI下多呈区域强化(P=0.012),乳腺乳头状癌易被乳腺X线检查漏诊。结论超声联合增强MRI有助于乳腺乳头状癌检出和亚型鉴别。囊实性肿块是EPC特征性影像学表现,提高对不同亚型的认识有助于临床鉴别诊断。  相似文献   

7.
目的 探讨术前乳腺磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在乳腺癌保乳手术中的应用价值。方法 回顾性分析2014年1月至2019年9月期间经粗针穿刺病理确诊乳腺癌并同意行保乳手术治疗的236例患者的临床资料。收集患者术前MRI、B超及乳腺X线摄影(钼靶)检查结果、术中及术后病理信息。根据保乳手术切缘病理状态,将所有患者分为切缘阳性组与切缘阴性组。分别对乳腺MRI、超声、钼靶影像学特征以及病理学信息进行统计汇总。所得数据用SPSS 22.0统计软件进行处理。结果 乳腺MRI对乳腺癌病灶检出率为100%,钼靶的检出率87.44%;对于病灶直径>2 cm的乳腺癌,B超与钼靶检查均低估了肿瘤大小。对于病灶直径≤2 cm的乳腺癌,MRI检查高估了肿瘤大小 (P<0.05);术中冰冻病理切缘阳性31例,其中再次补切阳性17例,阴性14例,保乳成功率为89.41%。分析显示:乳腺MRI动态增强影像上的病灶形态、病灶周围血管征象、超声检查中病灶数量、病理测量值最大径(Pathmd)、分子分型中HER-2过表达型(HR阴性)以及HER-2阳性状态与保乳手术切缘阳性密切相关(P<0.05)。多因素分析显示,乳腺MRI病灶形态中的“存在其他病灶(Mass & present)”类型、“非肿块型(NME)”类型、MRI上患侧病灶周围存在多发点状血管征象以及HER-2过表达型(HR阴性),是乳腺癌保乳手术切缘阳性的独立危险因素, OR(95%CI)分别为:39.472(9.835~158.421),P<0.001; 56.722(7.908~406.838),P<0.001;24.076(4.979~116.413),P<0.001; 23.170(1.823~294.504),P=0.015。MRI影像无上述危险因素的低危组保乳手术成功率为98.7%,明显高于存在任一危险因素的高危组患者,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 乳腺MRI检查是乳腺癌术前检查及评估的有效手段之一。MRI检查上Mass & present类型、NME类型、患侧病灶周围存在多发点状血管征象以及HER-2过表达型(HR阴性)与保乳手术切缘阳性密切相关。无危险因素的患者进行保乳手术的成功率更高。  相似文献   

8.
冯敏  俞丽芳  包凌云 《浙江医学》2019,41(16):1782-1784
目的探讨第二眼超声对仅MRI检查显示的乳腺病灶的诊断价值及分析首次常规超声检查漏诊原因。方法回顾性分析首次超声检查未发现,而MRI检查提示BI-RADS4类及以上的50例患者共56个病灶,再次行第二眼超声检查,计算并分析病灶的检出率、大小、二维超声特征及乳腺背景。结果56个MRI发现的病灶大小:直径<1cm19个,1~2cm12个,>2cm25个;病灶形态:肿块型21个,非肿块型35个;乳腺背景:均匀脂肪型7个,均匀腺体型28个,不均匀腺体型21个。第二眼超声检出40个病灶,检出率为71.4%(40/56),其中病灶<1cm14个(35.0%),1~2cm10个(25.0%),>2.0cm16个(40.0%);肿块型病灶15个(37.5%),非肿块型病灶25个(62.5%);6个(15.0%)病灶所在的乳腺背景回声均匀,34个(85.0%)病灶所在的乳腺背景回声不均匀。结论乳腺不均匀背景回声、非肿块型病灶以及较小病灶常规超声检查易漏诊,第二眼超声有利于该类病变的检出。  相似文献   

9.
目的探讨MRI联合CT灌注成像(CTP)诊断超急性期脑梗死价值分析。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月我院影像中心经医师诊断为超急性期脑梗死的82例患者的MRI及CTP影像学资料。分析MRI及CTP影像学图像,统计MRI、MRI联合CTP的检出率、各部位病灶检出数目。结果超急性期脑梗死患者MRI可见病变在DWI呈明显高信号,但T1WI、T2WI、FLAIR均无明显异常信号或T2WI呈稍高信号;CT平扫多显示正常或局部脑沟略有变窄,CTP CBF图显示异常低灌注区,且MTT均有延长。在82例超急性期脑梗死患者中,MRI联合CTP检查检出率为96.34%,检出病灶数131个,明显高于MRI检查的80.94%,检出病灶数93个,且MRI联合CTP检查检出多个病灶的患者比例为39.02%,显著高于MRI检查(18.29%,P<0.05),但两种检查方式筛查脑梗死各部位病灶数差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI联合CTP诊断超急性期脑梗死的检出率更高,能发现更多病灶,值得临床重视。  相似文献   

10.
目的:分析脑血管淀粉样变脑出血(CAAH)患者磁敏感序列分析(SWI)检查特征,阐明SWI在CAAH诊断中的临床价值。方法:选择68例临床诊断怀疑CAAH的患者,均予以常规磁共振成像(MRI)和SWI检查,比较2种影像学检查对怀疑CAAH患者出血病灶检出率的差异,分析2种影像学检查对CAAH检出情况一致性。应用多因素Logistic回归分析术前SWI的影像学特征与患者发生病灶出血的危险性。结果:经病理检查确诊为CAAH61例,常规MRI序列检出CAAH病灶53个,检出率为86.89%;SWI序列检出CAAH出血病灶59个,检出率为96.72%,SWI显示出血灶数目明显多于常规MRI序列,2种影像学方法对CAAH病灶检出率比较差异有统计学意义(P < 0.05)。SWI序列对CAAH患者的检出情况与MRI序列检出一致性较差,Kappa=0.3666。多因素Logistic回归分析,斑片状高信号、多发边缘清低信号区是CAAH的相关性特征(OR=3.895,P=0.025;OR=3.124,P=0.029)。结论:SWI能有效检出CAAH出血病灶,且诊断价值优于常规MRI检查。  相似文献   

11.
目的:分析比较CT与MRI在诊断早期脑梗死的影像学特点与区别。方法:将我院2012年2月~2013年12月收治的93例诊断为早期脑梗死患者的CT与MRI影像学资料进行回顾性分析,并对2种检查手段的诊断结果进行对比分析。结果:经过2种方法检测,CT显示梗死病灶数64个,MRI显示梗死病灶数136个,MRI检查梗死病灶数显著高于CT结果,差异有统计学意义(P<0.05);患者发病于12小时之内和12~24小时2个时间段的MRI对脑梗死检出率分别高于同时段的CT检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑梗死患者早期的诊断,CT扫描具有快捷、方便、价格便宜等优点,但MRI检查对梗死位置和检出率更具优势,因此,两者联合应用可作为早期脑梗死诊断最理想的检查方法。  相似文献   

12.
目的: 探讨数字化乳腺断层融合摄影(DBT)在致密型乳腺患者中诊断乳腺良恶性病变的效能。方法: 收集2017年1月至2018年12月绍兴市中心医院经病理组织学检查证实的163例乳腺良恶性病变患者的资料(良性病灶58个,恶性病灶122个,共计180个)。根据BI-RADS标准患者乳腺腺体类型均归类于不均质致密腺体型和极度致密型。所有患者术前均行乳腺MRI、DBT检查。以病理结果为金标准绘制ROC曲线,评价两种影像学检查方法: 对乳腺良恶性病变的诊断效能,用Z检验对ROC曲线下面积进行比较;采用χ2检验比较乳腺MRI和DBT检查对乳腺良恶性病变检出率、诊断准确率的差异;采用Pearson相关性分析MRI、DBT术前评估乳腺病灶大小的准确度。结果: MRI、DBT对乳腺良性病变的检出率和准确率分别为91.4%、75.9%和89.7%、67.2%,差异有统计学意义(χ2=5.098、8.617,P < 0.05或P < 0.01);MRI、DBT对乳腺恶性病变的检出率和准确率分别为98.4%、95.1%和94.3%、91.8%,差异无统计学意义(χ2=2.068、0.569,均P>0.05)。MRI、DBT诊断致密型乳腺病变的ROC曲线下面积分别为0.910、0.832,差异无统计学意义(Z=1.860,P>0.05)。MRI、DBT诊断致密型乳腺良恶性病变的敏感度分别为93.3%、86.7%,特异度分别为68.3%、79.1%。DBT、MRI测量值与病理测量结果呈正相关(r=0.887、0.949,均P < 0.01)。结论: DBT简单易行,能较好地诊断致密腺体背景下乳腺的良恶性病变,尤其对乳腺恶性病变的诊断效能与乳腺MRI相近。  相似文献   

13.
目的探讨超声弹性成像技术联合钼靶X线在乳腺癌保乳手术中的临床应用效果。方法搜集因乳腺癌拟行保乳手术病人84例,术前评估均运用乳腺超声弹性成像技术和乳腺钼靶X线单独及联合检查。并在术后与病理结果作比较,明确乳腺超声弹性成像技术联合钼靶X线与单一超声和钼靶X线诊断对乳腺癌拟行保乳术前的影像学表现和准确度。结果乳腺超声弹性成像联合钼靶X线的病灶检出率高于单一的乳腺超声弹性成像检测或单一的钼靶X线检查的病灶检出率(P < 0.05和P < 0.01);在腋窝淋巴结转移检出率方面,乳腺超声弹性成像联合钼靶X线检查在病灶检出率为70.73%,乳腺超声弹性成像检出率为60.98%,乳腺钼靶X线检出率为53.31%,但差异无统计学意义(P>0.05);在可行保乳术的准确度方面联合检查均高于单一的乳腺超声弹性成像和钼靶X线(P < 0.05)。结论超声弹性成像和乳腺钼靶联合检查运用于乳腺癌保乳术更有助于提高疾病的准确率,为临床提供更多的参考价值。  相似文献   

14.
目的探讨磁共振(MRI)征象及表观扩散系数(ADC)值在乳腺实性乳头状癌与良性导管内乳头状瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析本院2014年1月至2020年10月收治的经穿刺或手术病理证实的26例乳腺实性乳头状癌(SPC)与52例良性导管内乳头状瘤(BIDP)患者临床资料,比较两组MRI征象及ADC值差异,分析MRI征象及ADC值联合对于疾病的鉴别评估价值。结果SPC患者结节/肿块病灶9例,非肿块样强化病灶17例;BIDP患者结节/肿块病灶40例,非肿块样强化病灶.12例。SPC患者结节/肿块病灶比例低于BIDP(P<.005);SPC患者结节/.肿块病灶边界不规则比例7778%.高于BIDP病灶1500%.,内部强化.特点均匀比例2222%低于BIDP病灶7500%(P<005);SPC患者.非肿块样强化病灶内.部强化特.点为集丛状比例6471%高于BI.DP病灶833%(P<005).;SPC患者.多发病灶比例6538%高于BIDP患者2500%(P<005.);SPC患者与BIDP患者病灶早期强化率比较(.P>005);SPC患者病灶ADC值低于BIDP患者(P<005);MRI征.象联合ADC值对SPC与BIDP鉴别.诊断准确度为9103%,高于单.独MRI征.象诊断7692%,高于单独ADC值诊断7436%(P<005)。结论乳腺SPC与BIDP病灶MRI征象存在差异,且SPC病灶ADC值低于BIDP,MRI征象联合ADC值可提高乳腺SPC和BIDP鉴别诊断准确度。  相似文献   

15.
目的分析数字化乳腺摄影(DM)、扩散加权成像(DWI)、磁共振成像(MRI)动态增强联合诊断乳腺肿瘤的临床价值。方法选取2016年3月至2017年10月丹江口市第一医院收治的81例乳腺肿瘤患者为研究对象,患者均进行DM、DWI、MRI动态增强及三联影像学检查,分析其影像学表现,并与病理学结果进行对比。结果DM检查中,乳腺恶性肿瘤34例,良性肿瘤47例; DWI检查中,乳腺恶性肿瘤35例,良性肿瘤46例; MRI检查中,乳腺恶性肿瘤33例,良性肿瘤48例;三联影像学检查中,乳腺恶性肿瘤37例,良性肿瘤44例。DM诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度分别为79. 49%、92. 86%、86. 42%,DWI分别为82. 05%、92. 86%、87. 65%,MRI分别为76. 92%、92. 86%、85. 19%,三联影像学检查分别为92. 31%、97. 62%、95. 06%。结论 DM、DWI、MRI动态增强的三联影像学检查诊断乳腺恶性肿瘤的临床价值较高。  相似文献   

16.
目的 探讨超声检查联合X线摄片乳腺导管造影对乳管内占位性病变的诊断价值.方法 回顾性分析2010年6月至2015年6月我院收治的93例乳管内占位性病变患者的超声和X线摄片乳腺导管造影的影像学资料,对单项检查和联合检查的结果进行比较.结果 超声检查发现乳管内占位性病变的检出率为82.80%(77/93),漏诊率为17.20%(16/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为40.00%(4/10),漏诊率为60.00%(6/10);X线摄片乳腺导管造影发现乳管内占位性病变的检出率为76.34%(71/93),漏诊率为23.66%(22/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为20.00%(2/10),漏诊率为80.00%(8/10);超声和X线摄片乳腺导管造影联合,发现乳管内占位性病变的检出率为89.25%(83/93),漏诊率为10.75%(10/93),发现乳管内恶性占位性病变的检出率为60.00%(6/10),漏诊率为40.00%(4/10).单项检查和联合检查的检出率、漏诊率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查和X线摄片乳腺导管造影各有优缺点,两种方法联合检查可提高乳腺导管内占位性病变的检出率,降低漏诊率.  相似文献   

17.
鼻咽癌的影像学诊断分析比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨鼻咽癌常见的影像学诊断,为临床上鉴别诊断鼻咽癌提供诊断依据。方法 对80例鼻咽癌患者同时行鼻咽MRI和增强CT,两种检查均在20d内完成。比较这两种方法在诊断鼻咽癌超腔侵犯、咽后淋巴结转移、颅底骨质侵犯和颅内海绵窦侵犯上的检出例数及检出率。结果:CT组和MRI组在超腔侵犯、咽后淋巴结转移、颅底骨质侵犯和颅内海绵窦侵犯上的检出例数及检出率分别为57例(71.3%)和71例(88.8%)、65例(81.3%)和73例(91.3%)、42例(52.5%)和66例(82.5%)、67例(83.8%)和73例(91.3%)。MRI表现出明显的优越性,在敏感度方面较增强CT有明显优势(P〈0.05)。结论:两种影像学方法中,MRI较CT有明显优势,对初治鼻咽癌患者的判定更具价值。  相似文献   

18.
目的总结乳腺纤维腺瘤临床特点、MRI征象及其与乳腺癌鉴别诊断要点。方法回顾性分析我院收治的44例经手术或穿刺检查证实为乳腺纤维瘤(n=29)及乳腺癌(n=15)患者的MRI影像学检查资料,总结乳腺纤维瘤临床特点,分析及与乳腺癌MRI征象差异。结果本组15例(19个病灶)乳腺癌均经MRI检出,检出率为100.0%;29例(38个)纤维腺瘤MRI检出27例,2例误诊为乳腺癌,检出率为93.10%。结论清晰边界,包膜完整,无强化分隔,内部信号均匀为乳腺纤维腺瘤MRI征象,当乳腺肿瘤MRI形态与表现功能不符时,应注意鉴别。  相似文献   

19.
乳腺疾病的几种影像学诊断方法比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:通过对24例乳腺疾患病例影像学几种检查方法的对照分析,结合有关文献资料对乳腺疾患影像学检查的优缺点进行探讨,以期提高对乳腺疾病的诊断水平。方法:该组病例均摄有乳腺X线轴(上下位)、斜位片。11例做了乳腺B超检查,2例作了MR检查。结果:24例中,依钼靶X线诊断乳腺癌6例(其中2例可疑病例经手术病理证实),乳腺增生6例,纤维瘤9例,疑积乳囊肿1例,致密性乳腺2例;B超诊断乳腺癌3例,乳腺肿瘤(性质待定)2例,纤维腺瘤11例,增生伴导管扩张2例,其余为增生。结论:在乳腺的多种影像诊断方法中,乳腺钼靶X线摄片为首选检查方法,对于致密性乳腺的检查,囊实性病变的鉴别超声应作为首选,MRI多用于评价恶性病灶的范围和数目,是目前乳腺疾患诊断工作中的重要释疑手段。  相似文献   

20.
目的 探讨乳腺痰患临床表现、影像学表现以及病理诊断的的相关性以及如何利用有效的综合检查以提高诊断准确性。方法 选取754例临床症状明显的乳腺患者,全部接受乳腺钼靶X线检查,654例行彩超检查,261例经手术治疗。将临床表现分为肿块、乳痛、片状增厚、乳头溢液、肿块 溢液、乳痛 肿块、乳痛 溢液、片状增厚 乳痛8类,分析各类临床症状的影像学良恶性表现比例以及影像学诊断与病理诊断的吻合情况。结果 临床表现为肿块者292例(38.73%)、乳痛189例(25.07%)、片状增厚32例(4.24%)、溢液32例(4.24%)、肿块 溢液儿例(1.46%)、乳痛 肿块98例(12.99%)、乳痛 溢液19例(2.52%)。片状增厚 乳痛79例(10.48%)。以肿块 溢液恶性影像学表现最高。手术261例中病理诊断为良性病变者188例,恶性肿瘤73例。良性病变诊断符合率90.42%(170/188),恶性肿瘤诊断符合率93.15%(68/73)。结论 钼靶X线检查是乳腺疾患的首选检查方法,为提高诊断的准确性及术前评价的正确性应结合B超、CT及MR检查。  相似文献   

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