基于物料性质表征技术的蒲地蓝消炎口服液 儿童用药顺应性改善研究

蒲地蓝消炎口服液安全有效,显效迅速,临床应用广泛,但在儿科用药领域,由于用药剂量不明确与口服顺应性差成为制约其发展的主要原因。基于此,本研究通过分析其问题产生的根源并深入探究其解决方案,通过物料性质表征技术、复合矫味技术、剂型优化技术以提升蒲地蓝消炎口服液的口服顺应性,同时探讨蒲地蓝消炎口服液的儿童精准用药策略,为儿童精准用药的临床前研究提供技术指导。     

方祝元教授从瘀热搏结论治冠心病

方祝元教授认为瘀热相搏是冠心病的基本病机之一,可从理气解郁清热,宁心安神;活血化瘀通络,血脉调和;益气养阴敛阴,培补正气3方面入手治疗,临证之时当辨证论治,明清热、分气血,补益当辨阴阳,活血当忌伤阴,方能去菀陈莝,调和阴阳。     

桥本甲状腺炎癌变与甲状腺乳头状癌相关性分析

Lindsay等在1952年首先报告了桥本甲状腺炎（HT）癌变的情况，302例HT中甲状腺癌的发病率为12％，随后Dailey等报告278例HT中甲状腺癌的发病率为17％，HT癌变以乳头状癌为主，滤泡状癌偶见。本文通过免疫组化检测CK19、Ret/P1℃、PCNA等肿瘤标记物，探讨甲状腺乳头状癌与HT癌变相关的诊断和鉴别诊断指标，有助于HT癌变和甲状腺乳头状癌的早期诊断。     

穴位敷贴改善冠心病患者便秘症状的疗效观察

目的：观察中药穴位敷贴干预冠心病患者便秘症状的临床疗效。方法 选择符合冠心病诊断标准且伴有便秘的患者,随机分为观察组与对照组各60例。观察组予中药敷贴于天枢、神阙、支沟三穴,两天一次、疗程两周;对照组予麻仁软胶囊,每日两次,每次三粒口服,疗程两周。疗程结束后比较两组改善患者便秘症状的临床疗效。结果 观察组疗效总有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组差异具有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组。结论：以中药穴位敷贴干预冠心病患者的便秘症状,具有良好的临床疗效。     

人肝癌顺铂耐药细胞株HepG2的建立

目的体外建立顺铂(DDP)诱导的人肝癌耐药细胞株(HepG2/DDP),研究其生物学特性。方法以采用药物大剂量冲击结合低剂量持续诱导方法诱导HepG2细胞株,建立人肝癌顺铂耐药细胞株HepG2/DDP;MTT法检测顺铂对HepG2和HepG2/DDP的半数抑制浓度(IC50)和耐药系数(RI),绘制细胞生长曲线及计算细胞倍增时间,并用流式细胞仪(FCM)检测细胞周期。结果历时5个月成功建成HepG2/DDP细胞株,MTT法检测DDP对HepG2的IC50为1.35μg/ml,HepG2/DDP的IC50为23.35μg/ml,RI达17生长曲线表明其增殖速度明显低于亲本HepG2人肝癌细胞,且倍增时间增加;细胞周期分析发现相对于亲本HepG2细胞,G0/G1期细胞减少、S期与G2/M期细胞增多。结论成功建立稳定耐药细胞株HepG2/DDP。     

隐匿性房室四旁道伴前向性房室结三通道的经静脉导管电击诊疗术

本文报道一例隐匿性房室四旁道伴前向性房室结三通道所致RT的经静脉导管电击诊疗术的经验。作者结合文献讨论了该疗法的效果与安全性及多旁道的诊断问题。     

殡葬职工孤独感与社会支持的关系研究

目的调查殡葬职工孤独感与社会支持之间的关系。方法采用孤独分类量表和社会支持评定量表对重庆市城区105名殡葬业职工进行问卷调查。结果男性职工在集体关系的孤独感得分显著高于女性职工,"20~36岁"职工在家庭关系孤独感和孤独感总分得分均显著高于"37~55岁"职工;女性职工社会支持各维度及总分得分均显著高于男性职工,"20~36岁"职工在主观支持、支持利用度及总分得分上均显著低于"37~55岁"职工;孤独感各维度及总分与社会支持各维度及总分均有显著负相关,社会支持对孤独感有预测作用。结论殡葬职工感受到的主客观支持越多、越善于利用社会支持,孤独感越低。要降低殡葬职工的孤独感,就要增强利用社会支持的能力,改善他们的社会支持状况,加强他们的心理健康辅导。     

术前乳腺MRI对乳腺癌保乳手术切缘评估的回顾性分析

目的 探讨术前乳腺磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在乳腺癌保乳手术中的应用价值。方法 回顾性分析2014年1月至2019年9月期间经粗针穿刺病理确诊乳腺癌并同意行保乳手术治疗的236例患者的临床资料。收集患者术前MRI、B超及乳腺X线摄影(钼靶)检查结果、术中及术后病理信息。根据保乳手术切缘病理状态,将所有患者分为切缘阳性组与切缘阴性组。分别对乳腺MRI、超声、钼靶影像学特征以及病理学信息进行统计汇总。所得数据用SPSS 22.0统计软件进行处理。结果 乳腺MRI对乳腺癌病灶检出率为100%,钼靶的检出率87.44%;对于病灶直径>2 cm的乳腺癌,B超与钼靶检查均低估了肿瘤大小。对于病灶直径≤2 cm的乳腺癌,MRI检查高估了肿瘤大小 (P<0.05);术中冰冻病理切缘阳性31例,其中再次补切阳性17例,阴性14例,保乳成功率为89.41%。分析显示:乳腺MRI动态增强影像上的病灶形态、病灶周围血管征象、超声检查中病灶数量、病理测量值最大径(Pathmd)、分子分型中HER-2过表达型(HR阴性)以及HER-2阳性状态与保乳手术切缘阳性密切相关(P<0.05)。多因素分析显示,乳腺MRI病灶形态中的“存在其他病灶(Mass & present)”类型、“非肿块型(NME)”类型、MRI上患侧病灶周围存在多发点状血管征象以及HER-2过表达型(HR阴性),是乳腺癌保乳手术切缘阳性的独立危险因素, OR(95%CI)分别为:39.472(9.835~158.421),P<0.001; 56.722(7.908~406.838),P<0.001;24.076(4.979~116.413),P<0.001; 23.170(1.823~294.504),P=0.015。MRI影像无上述危险因素的低危组保乳手术成功率为98.7%,明显高于存在任一危险因素的高危组患者,差异有统计学意义(P<0.001)。 结论 乳腺MRI检查是乳腺癌术前检查及评估的有效手段之一。MRI检查上Mass & present类型、NME类型、患侧病灶周围存在多发点状血管征象以及HER-2过表达型(HR阴性)与保乳手术切缘阳性密切相关。无危险因素的患者进行保乳手术的成功率更高。