长期服用扶正抗毒丸对接受高效抗反转录病毒治疗的艾滋病患者免疫重建的影响

目的 观察长期服用扶正抗毒丸对接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)艾滋病(AIDS)患者免疫重建的影响。方法 将200例无症状期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者分为对照组(单纯HAART)和试验组(服用扶正抗毒丸满1年后,在扶正抗毒丸的基础上加入HAART);分别在治疗0、6、12个月对患者症状体征总积分和卡洛夫斯基积分(生存质量)进行评分,监测CD4+、CD4+CD45RA+、CD8+T淋巴细胞计数,治疗12个月时,计算患者免疫重建成功率。结果 试验组的免疫重建成功率(77.53%)、在治率(89%)均高于对照组(成功率58.97%和在治率78%),不良反应发生率(4%)、失访率(3%)低于对照组(不良反应发生率8%、失访率12%);CD4+、CD4+CD45RA+T淋巴细胞计数与对照组相比明显增加(P0.05),CD8+T淋巴细胞计数呈逐渐增加的趋势;症状体征总积分较对照组显著降低(P0.001),卡洛夫斯基积分则显著升高(P0.001)。结论 无症状期HIV感染者在未行HAART前长期服用扶正抗毒丸可有效提高患者后期接受HAART时的免疫重建成功率及CD4+、CD4+CD45RA+、CD8+T淋巴细胞计数,减少不良反应发生率以及增加患者用药依从性。     

扶正抗毒丸联合HAART疗法对HIV感染ⅡB期患者氧化应激反应的影响

目的:探讨扶正抗毒丸联合高效抗反转录病毒治疗(HAART)疗法对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染ⅡB期患者氧化应激反应的干预作用,并探讨其机制。方法:采用随机数字表法将120例患者随机分为空白组,HAART组,扶正抗毒丸+HAART组,最终获得完整数据资料的患者94例,其中空白组30例,HAART组33例,扶正抗毒丸+HAART组31例,疗程均为12个月,观察扶正抗毒丸联合HAART疗法对HIV感染ⅡB期患者活性氧(ROS),核转录因子-κB(NF-κB),T淋巴细胞亚群绝对计数及病毒载量的作用。结果:治疗12个月时,扶正抗毒丸+HAART组患者ROS,NF-κB含量显著低于空白组和HAART组(P0.05);HAART组、扶正抗毒丸+HAART组与空白组比较,能有效增加病毒载量100 copy·m L-1的患者例数(P0.01),减少病毒载量波动例数(P0.01),两组比较无统计学差异;CD3+T淋巴细胞计数显示,扶正抗毒丸+HAART组与治疗前、空白组和HAART组比较明显增加(P0.05,P0.01);HAART组、扶正抗毒丸+HAART组患者CD4+T淋巴细胞计数与治疗前和空白组比较明显增加(P0.05),扶正抗毒丸+HAART组CD4+T淋巴细胞计数与HAART组比较有增加的趋势。结论:扶正抗毒丸联合HAART疗法能较好的减少HIV感染ⅡB期患者氧化应激反应的发生作用和有效抑制NF-κB含量增加。同时,还能有效增加血浆病毒载量100 copy·m L-1的患者例数,减少病毒载量波动例数和升高CD3+,CD4+T淋巴细胞计数。     

扶正抗毒丸联合HAART治疗艾滋病免疫重建不全的临床疗效分析

目的:分析扶正抗毒丸对高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后免疫重建不全HIV/AIDS患者免疫功能、中医证候的影响,评价其临床疗效。方法:纳入采用扶正抗毒丸治疗的HAART后免疫重建不全的HIV/AIDS患者180例,分析治疗前后6个时间点(0、12、24、36、48、60个月)患者的中医证候及CD4~+T淋巴细胞计数。结果:口服扶正抗毒丸后,HAART后免疫重建不全的HIV/AIDS患者的CD4~+T淋巴细胞计数随治疗时间的加长而逐渐上升并维持稳定,有效率为66.67%～87.50%,免疫功能得到不同程度的恢复;中医证候总积分下降,乏力、气短、恶心、自汗、盗汗等症状明显改善。结论:扶正抗毒丸可使HAART后免疫重建不全HIV/AIDS患者中医证候改善,免疫功能一定程度的恢复,CD4~+T淋巴细胞计数提高和稳定。     

HAART联合扶正抗毒丸对气虚质无症状期HIV感染者免疫功能的作用

目的?探讨高效抗反转录病毒疗法（HAART）联合扶正抗毒丸对气虚质无症状期人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者免疫功能的作用。方法?将符合纳入标准的气虚质无症状期HIV感染者根据自愿原则分为HAART组、扶正抗毒丸组，HAART组给予替诺福韦（每次300 mg）+拉米夫定（每次300 mg）+依非韦伦（每次600 mg），每日1次；扶正抗毒丸组在HAART组用药的基础上加服扶正抗毒丸（每次6 g，每日2次）。 最终完成研究获得完整数据资料的患者77例，其中HAART组42例、扶正抗毒丸组35例，疗程均为12个月。观察HAART联合扶正抗毒丸对气虚质无症状期HIV感染者CD4+、CD4+CD28+、CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD38+、CD8+HLA-DR+T细胞绝对计数及HIV-RNA的作用。结果?与本组治疗前比较，两组患者CD4+CD28+T细胞绝对计数升高（Z=-2.363，-4.406，P<0.05，P<0.01），HIV-RNA<100 copy/mL所占百分比均增加（χ2=72.593，62.279，P<0.01）。HAART组CD8+、CD8+CD28+、CD8+HLA-DR+T细胞绝对计数均显著降低（Z=-2.788，-4.395，-2.369，P<0.05，P<0.01），扶正抗毒丸组CD8+、CD8+HLA-DR+T细胞绝对计数均显著降低（Z=-3.276，-2.334，P<0.05，P<0.01）。治疗后，与HARRT组比较，扶正抗毒丸组CD4+CD28+T、CD8+CD28+T细胞绝对计数显著升高（Z=-3.437，-1.969，P<0.01，P<0.05）。HAART组不良事件发生率9.52% （4/42） 与扶正抗毒丸组的5.71% （2/35） 比较差异无统计学意义（χ2=0.038，P=0.846）。结论?HAART联合扶正抗毒丸能有效增加CD4+CD28+T和稳定CD8+CD28+T细胞绝对计数，且安全性高。     

扶正抗毒丸对HIV感染ⅡA期患者CTL应答及T细胞亚群影响的研究

目的:分析扶正抗毒丸治疗对HIV感染ⅡA期患者CTL应答及T细胞亚群表达影响。方法:采用治疗前后自身对照方法,对HIV感染ⅡA期患者给予扶正抗毒丸治疗12个月,用流式细胞术分析患者治疗前后CTL应答及T细胞亚群表达变化。结果:用扶正抗毒丸治疗12个月后,HIV感染ⅡA期患者淋巴细胞总数、CD4+T、CD8+T细胞计数稳定在一定范围;HIV特异性CD8+T细胞占淋巴细胞总数的比例明显上升;CD8+CD95+、CD4+CD95+和CD8+CD28+细胞亚群比例明显下降。结论:扶正抗毒丸治疗HIV感染,可以稳定ⅡA期患者CD4+T、CD8+T细胞计数,增强CTL应答,可能与降低CD8和CD4细胞凋亡有关。     

中药结合HAART治疗对AIDS患者CD4计数的影响初步研究

目的观察接受HAART结合康爱保生丸/扶正抗毒丸治疗的AIDS患者CD4计数变化趋势,探讨不同治法的中医药物对患者CD4影响的差异性。方法用康爱保生丸(由紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等组成,解毒清热,活血祛湿,养阴益气,主要用于治疗艾滋病发病期,证属邪毒炽盛、瘀血湿浊壅遏、肝脾肾俱虚者)或扶正抗毒丸(由黄芪、黄精、白术、女贞子等组成,益气养阴,滋肾健脾,清热解毒,主要用于治疗艾滋病无症状期,证属气阴两虚、脾肾不足、邪毒内蕴者)联合HAART治疗163例AIDS患者,观察其在各个访视时间点CD4计数的变化情况。结果除了第12次访视时服用扶正抗毒丸的患者CD4均值略低于疗前,其他时点治疗后患者CD4计数均值均较疗前提高。结论仅就本次研究的数据而言,HAART结合康爱保生丸/扶正抗毒丸对于稳定和提升患者CD4细胞计数有较为明显的作用。     

纯中医药治疗34例HIV感染者的临床分析

目的观察接受中医药治疗的AIDS患者或HIV感染者在1年内的CD4+T淋巴细胞、肝肾功能及血常规变化情况,探讨康爱保生丸和扶正抗毒丸对HIV感染者的临床治疗效果。方法给予HIV感染者康爱保生丸和扶正抗毒丸治疗,检测治疗前,治疗后3个月、6个月及12个月的CD4+T淋巴细胞、肝肾功能及血常规。结果康爱保生丸和扶正抗毒丸治疗前后CD4+T淋巴细胞无显著性差异,ALT在治疗后明显下降,而ALB在治疗后明显上升,其他肝肾功能指标及血常规指标无显著性差异。结论康爱保生丸和扶正抗毒丸改善了患者的症状体征,具有稳定HIV感染者CD4+T淋巴细胞作用,且对肝肾功能及其他血常规指标无明显影响,可对这两种中药进一步实施临床开发研究。     

中药扶正抗毒丸对HIV感染ⅡA期患者治疗效果评价研究

目的分析中药扶正抗毒丸对HIV感染ⅡA期患者治疗效果。方法采用治疗前后自身对照方法,从临床症状体征、免疫学和病毒学指标等方面来分析中药扶正抗毒丸干预对HIV感染ⅡA期患者治疗效果。结果用中药扶正抗毒丸治疗12个月后,HIV感染ⅡA期患者临床症状体征明显改善,症状体征总积分下降,卡洛夫斯基积分上升,与治疗前比较有明显差异;CD4+T细胞计数稳定在一定范围,血浆HIV病毒载量略有上升,但与治疗前无明显差异(P0.05)。结论中药扶正抗毒丸治疗HIV感染,可以稳定ⅡA期患者CD4+T细胞计数和病毒载量,明显改善临床症状体征。     

贞芪扶正胶囊联合HAART治疗艾滋病临床分析

目的探讨贞芪扶正胶囊联合HAART治疗艾滋病(AIDS)的临床疗效。方法将70例患者随机分为2组,ZQFZ+HAART组35例使用贞芪扶正胶囊联合HAART治疗,HAART组35例单用HAART治疗,2组疗程均为24周。结果 ZQFZ+HAART组治疗后中性粒细胞下降数、肝功能异常发生率均明显低于对照组(P均0.05),生活质量卡氏评分明显高于HAART组(P0.05)。治疗12周、24周,2组HIV-RNA转阴率均无明显差异(P均0.05),但ZQFZ+HAART组CD4+T淋巴细胞计数显著高于HAART组(P均0.05)。结论贞芪扶正胶囊联合HAART治疗AIDS,能降低HAART药物不良反应,改善生活质量,提高CD4+T淋巴细胞计数,对HIV病毒转阴率无明显影响。     

扶正抗毒丸治疗HIV/HBV合并感染者的临床观察

目的观察扶正抗毒丸治疗HIV/HBV合并感染者的临床疗效。方法选择符合入选标准的HIV/HBV合并感染者68例,采用扶正抗毒丸进行治疗。记录治疗前(0月)、治疗后6个月、治疗后12个月患者的卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、ALT、AST变化,并进行比较。结果患者卡洛夫斯基积分疗后6个月、12个月与疗前相比均有显著提升,差异有显著统计学意义(P 0. 01),CD4+T淋巴细胞在疗后12个月时有明显提高且有统计学意义(P 0. 05),ALT、AST治疗前后变化不大,且无统计学意义(P 0. 05)。结论扶正抗毒丸治疗HIV/HBV混合感染,能够改善患者临床症状,保护CD4+T淋巴细胞,维持患者肝功能稳定。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。