糖尿病合并无痛性心肌梗死的临床观察

目的：观察糖尿病合并无痛性心肌梗死的临床表现。方法：对在我院住院治疗的40例心梗患者病例，进行病例分析。结果：40例患者中，8例为糖尿病合并心肌梗死，男性5例，女性3例，年龄59—75岁，均为非胰岛素依赖型糖尿病，其中死亡1例，余7例好转出院。结论：凡是糖尿病患者，都要给予高度重视，特别是伴有冠心病、高血压病史的老年人，我们临床要严密观察病情变化，及时发现及时处理，减少死亡率。     

儿童早发糖尿性肾病1例

1病例介绍 患者，女，11岁，入院诊断为糖尿病酮症酸中毒（DKA），6年前在另一个医院诊断为1型糖尿病。病史显示糖尿病控制不佳，DKA反复发作。家庭中无糖尿病、肾病、高血压病史。体检身高与体重均低于正常，血压为115／70mmHg，未见肝肿大和皮肤水肿，眼科和神经科检查均正常，     

以动眼神经麻痹为首发症状的老年糖尿病12例分析

老年人糖尿病症状不典型，以动眼神经麻痹为首发症状的尚属少见，现将12例以动眼神经麻痹为首发症状的老年人糖尿病。病例报告如下。1临床资料1．1一般资料；本组为1980年8月至1995年10月本院门诊就诊病例，其中男性8例，女性4例，年龄60～80岁，平均65．8岁。1．2病史与症状：12例均无典型糖尿病史和症状，5例有高血压病史，7例有高血脂病史，12例动眼神经麻痹均为突然发生，7例病人有眶部或前额都疼痛，经检查均为单纯动眼神经麻痹及单侧受累，累及左眼5例，右眼7例；除1例2个月有类似发作史外，11例均是首次发病。1．3查体所见：不完全性…     

急性有机磷中毒治疗中应防止医源性阿托品中毒——关于“敌敌畏中毒治疗2小时后出现呼吸衰竭”的讨论（思考病案见本期第55页）

1本病例特点 1，1中老年男性，起病急。口服敌敌畏病史明确，治疗2小时后出现烦躁不安、昏迷、呼吸浅快等症状。既往体健，无高血压、糖尿病等病史和家族史。     

慢性肝炎并发肝性糖尿病25例临床分析

0　引言　肝脏对调节机体糖代谢起着重要的作用 ,肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍 ,严重者可引起糖尿病 .现将我院近年来收治的 2 5例慢性肝病并糖尿病患者分析报告如下 .1　临床资料1.1　病例　 2 5例患者诊断为糖尿病前均有慢性病毒性肝炎病史 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 70岁 ,糖尿病按 WHO1985年诊断标准 ,既往无糖尿病史及糖尿病家族史 ,诊断糖尿病前有慢性病毒性肝炎病史 .病毒性肝炎按 1995年 (北京 )第 5次全国传染病学学术会议修订的病毒性肝炎的诊断标准 .收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -2 0 ;　修回日期 :2 0 0 0 -0 5 -10作者简…     

并存糖尿病的食管癌贲门癌围手术期处理：附12例报告

我院自1990年12月-1996年8月共收治12例并存糖尿病的食管癌、贲门癌患者，由于围手术期处理得当，患者均平稳地渡过了手术期，痊愈出院。现将有关治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料：本组病例男百例、女4例，年龄45-72岁，平均58岁，食管癌吕例，贲门癌4例，并存糖尿病均为型，糖尿病诊断接WHO标准。糖尿病病史最长20年，最短5年。食管癌／责门癌病例全部行纤维胃镜检查，病理活检确诊。1.2手术方式：行剖左胸--食管部分切除、左颈部食管胃吻合术5例，食管癌／贲门癌切除、胸内主动脉弓下食管胃吻合术7例。1.3术后并发症：肺部感染2…     

中西药治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一 ,其发生率达 1 0 %～ 5 0 % ,严重影响患者的生活质量[1] 。我院在用西医常规疗法基础上 ,加用复方丹参注射液配合益气养阴活血中药治疗糖尿病周围神经病变 30例 ,同期与单纯西医常规疗法治疗30例作对照 ,收到较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择　全部病例均为我院住院病例 ,将 2型糖尿病并发周围神经病变患者 60例 ,分成 2组 ,治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组中男 1 2人 ,女1 8人 ,年龄最小 38岁 ,最大 71岁 ,平均 5 6.3岁 ,糖尿病史 1～ 2 0年 ,周围神经病史 2～ 2 3月…     

WONCA Online电子病例介绍——类脂质渐进性坏死

病例简介：患者，女，48岁，因下肢慢性蜡样、黄红色病损而就诊，且病损内有溃疡形成。患者既往有1型糖尿病病史。     

类似急性脑血管病的低血糖症12例分析

低血糖症是指血葡萄糖低于正常的临床综合征。近年来随着糖尿病的发病率增加 ,糖尿病用药不当及老年人易合并肝肾功能损害等而低血糖症发生率有所增加 ,且有些病例类似急性脑血管病症状 ,有些易误诊为急性脑血管病 ,现报告 32例 ,以供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为住院或急诊病例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 8岁。既往有糖尿病病史者 11例 ,均为 2型糖尿病 ,病程 3～2 0年 ,长期使用降糖药物 ;无糖尿病病史者 1例。有脑血管病史者 4例 ,并冠心病者 5例。1 2　临床表现　 12例均为急性起病 ,出汗、颤抖、心悸…     

胰岛素泵在前列腺增生症伴发糖尿病的围手术期治疗

资料与方法 2007年07月～2009年11月收治前列腺增生症伴发糖尿病患者23例。年龄58～75岁。有2型糖尿病病史17例，病程3～15年，平均9年，新确诊病例6例。对所有入选病例，均进食糖尿病标准热卡饮食，体力活动相对固定，并均接受糖尿病教育。无论入院前是否使用口服降血糖药或胰岛素皮下注射，入院后均给予胰岛素泵治疗。本组入院临床表现为夜尿、     

糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷--关于神志淡漠2周、昏迷1天的讨论

1 本病例临床特点 1.1 老年男性,糖尿病病史17年,饮食及口服药血糖控制不理想,并发有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病IV期.既往有高血压、冠心病、陈旧性心肌梗死、脑梗死、脑萎缩病史.有糖尿病家族史.     

糖尿病并急性阑尾炎21例

糖尿病是常见的内分泌疾病，以H型门S胰岛素依赖型）为多见，糖尿病患者患急性阑尾炎的发病率与一般人群无差异，近年我院手术治疗了21例急性阑尾炎并糖尿病患者，报告如下。1临床资料11一般资料21例中男14例，女，7例，年龄在48一68岁，起病时间到确认时间：8一70h，治疗前已知患有糖尿病者匕例，其中，12例支持服用降血糖药物，3例间断用药。另6例治疗前不知患有糖尿病。所有患者中治疗前尿糖为（＋～＋＋＋），血糖5smxnl八。。12临床表现本组病例有典型转移性右下腹痛病史16例，5例为持续性右下腹痛，有局限性腹膜炎者13例，弥漫性腹膜…     

糖尿病并发脑梗塞52例临床分析

糖尿病并发脑梗塞５２例临床分析何远方，张伟脑血管病是糖尿病的一个常见井发症，尤以脑梗塞多见。为了解糖尿病并发脑梗塞的临床特点，我们就近四年来收治的５２例患者临床资料分析如下。１临床资料１．１病例选择及方法４６９例脑梗塞中有３９例确有糖尿病病史，因脑梗...     

高渗性非酮症糖尿病昏迷6例误诊分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷（HNKDC)是糖尿病并发症之一，其死亡率比糖尿病酮症酸中毒高得多．约为40％～70％。多数病例因缺乏糖尿病病史．而致延诊、误诊。现将我院1999年至2004年遇到的6例HNKDC报告如下。     

WONCA Online电子病例介绍——门静脉积气合并肠道气囊肿病

病例简介：患者，男，61岁。主因休息时左侧肢体末端疼痛、左侧足部溃疡不愈就诊。既往有高血压、糖尿病、周围血管疾病、充血性心力衰竭等病史。     

糖尿病饮食个案分析

病例介绍 某女性糖尿病患者，年龄67岁，身高158厘米，体重70千克，糖尿病病史5年，口服格华止片，一次一片，每日3次。空腹血糖5．8～6．2毫摩尔／升，餐后2小时血糖多在7．8～8．2毫摩尔／升，平时睡眠好。自认血糖控制较好，饮食控制尚可，主食每餐1～1．5两，肉类每天2～3两，不喜食用蔬菜，喜欢炸虾片和糕点。目前血甘油三酯7毫摩尔／升，血胆固醇9毫摩尔／升，血压156／92毫米汞柱。     

2型糖尿病勃起功能障碍的相关影响因素分析

目的探讨2型糖尿病勃起功能障碍(ED)的相关危险因素,为其早期临床干预治疗及进一步研究提供科学依据。方法采用病例对照研究方法。选取153例男性2型糖尿病患者为研究对象,根据ED问卷调查结果,分为ED组和非ED组,分析糖尿病ED的相关危险因素。结果 153例男性2型糖尿病患者中,伴有ED者90例(ED组),ED发生率为55.2%,不伴ED者63例(非ED组)。单因素分析显示,2组间年龄、糖尿病病程及有无高血压病、高脂血症、糖尿病视网膜病变及周围神经病变比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病病程、高血压病病史、高脂血症病史、糖尿病视网膜病变病史及周围神经病变病史为ED的相关危险因素(P<0.05)。结论年龄、糖尿病病程、高血压病病史、高脂血症病史、糖尿病视网膜病变病史及周围神经病变病史为男性糖尿病性ED的相关危险因素。     

慢性肾功能衰竭影响因素的病例对照研究

目的 探讨慢性肾功能衰竭的影响因素,为预防及治疗提供依据。方法 选取2011年9月-2012年9月在徐州医学院附属医院肾内科诊治的新发慢性肾功能衰竭患者206例作为病例组|与病例组以年龄相差不超过±5岁、性别和居住地相同进行1∶3匹配,选取同期在徐州医学院附属医院其他科诊治的患者618例作为对照组。对病例组和对照组采用统一的自制调查问卷进行资料的收集。将收集到的70%的病例组患者（144例）和对照组患者（433例）资料作为训练集,采用条件Logistic回归模型分析疾病的影响因素,最终建立疾病预测模型|用30%的病例组患者（62例）和对照组患者（185例）资料作为测试集,计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积,评价疾病预测模型效果。结果 单因素分析结果显示,居住地、个人收入、高血压病史、糖尿病病史、高血压家族史、糖尿病家族史、初次妊娠年龄、生育孩子个数、性格、体育锻炼、周工作时间对慢性肾功能衰竭的影响有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,个人收入、居住地、高血压病史、糖尿病病史、高血压家族史、体育锻炼、性格对慢性肾功能衰竭的影响有统计学意义（OR值分别为2.105、0.299、11.417、4.105、3.002、0.477、1.838,P＜0.05）。其条件Logistic回归模型的ROC曲线下面积为0.820〔95%CI（0.761,0.879）,P=0.000〕。结论 个人高收入、高血压病史、糖尿病病史、高血压家族史、急躁性格是慢性肾功能衰竭的危险因素,体育锻炼和居住在城镇是保护因素。     

血塞通、低分子肝素钙联合治疗不稳定性心绞痛30例临床分析

资料与方法 2004年1月-2006年6月在我院门诊和住院部就诊患者54例。男37例，女17例：年龄43～74岁，平均65．5岁；其中有高血压病病史35例，糖尿病病史20例，高脂血症15例，糖耐量异常8例，痛风5例。     

糖尿病合并冠心病56例临床分析

近年来 ,随着糖尿病发病率的逐渐升高 ,糖尿病合并冠心病的患者也明显增加 ,据欧美统计 ,糖尿病患者有 75 %死于心血管病 ,其中 2 /3死于冠心病。故冠心病已成为糖尿病死亡的首要原因。现将我院 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 7期间收治的较为完整的糖尿病合并冠心病 5 6例临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料全部病例为住院患者 ,其中 ,男性 30例 ,女性 2 6例。年龄 35～ 83岁 ,平均 5 5岁。糖尿病史 5～ 2 5年 ,平均 12 8年。按 1997年美国糖尿病协会提出的诊断糖尿病的新标准。冠心病的诊断标准 :按 1980年全国内科学术会议建议采…