B超诊断对Mirizzi综合征的回顾性分析

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征在临床上并不常见 ,术前正确诊断可避免不必要的胆总管探查和术中胆道损伤。随着超声技术的发展 ,超声诊断Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征有其明显的优势 ,可为外科手术提供明确的方向。现将我院经外科手术证实的 1 2例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的超声影像报告如下。资料与方法本组 1 2例均为我院住院患者 ,其中女 8例 ,男 4例 ,年龄38～ 71岁。均有长期、反复发作的胆道病史 ,并有不同程度的黄疸。Ｂ超检查仪为ＴＯＳＨＩＢＡ -ＳＳＡ2 4 0型、ＨＩＴＡＣＨＩ-ＥＵＢ52 5型 ,探头频率 3.5～ 3.75ＭＨｚ。患者检查前禁食 1 2ｈ以上 ,…     

Mirizzi综合征超声检查

Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征是一种少见的肝外高位胆道梗阻性疾病。常在临床表现为梗阻性黄疸做超声检查时发现。本文回顾性分析经手术证实 17例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征声像图 ,旨在探讨超声检查的术前诊断价值。资料与方法本组 17例 ,男性 10例 ,女性 7例 ,年龄在 35～ 70岁之间 ,均有慢性胆囊炎病史 ,以胆绞痛、发热、黄疸就诊。实验室检查 :血清转氨酶、胆固醇、碱性磷酸酶、胆红素及尿中胆红素均有不同程度的增高。使用ＡｌｏｋａＳＳＤ -5 0 0Ｂ型超声诊断议、东芝 2 6 0Ａ彩色多普勒血流显像仪 ,3 5ＭＨｚ凸阵探头。空腹于右季肋部常规扫查 ,…     

18例Mirizzi综合征的超声诊断体会

本文对我院 1996年 12月至 2 0 0 1年 7月间应用超声检查并经手术病理证实的 18例Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征进行诊断回顾分析 ,旨在探讨Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征的超声诊断价值。资料与方法本组 18例 ,男 4例 ,女 14例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 5 .6岁 ,病程 3～ 2 0年不等。临床表现 :18例均有反复发作的右上腹不适、疼痛 ,程度不同的黄疸 ,4例伴低热 ,2例肝功能异常。仪器和方法 :使用ＲＴｆｉｎｏＢ超诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。患者空腹 12ｈ以上 ,在右季肋部肋缘下、肋间、剑下常规检查肝脏、胆囊 ,重点检查胆囊颈部肋及胆道系统。结　　果…     

肠道超声显像剂在诊断阑尾炎中的应用价值

阑尾炎常规超声确诊率较低。几年来 ,我科采用口服本院药厂自制的中药肠道超声显影剂 ,大大提高了急性阑尾炎的诊断正确率 ,现报告如下。资料与方法本组共 5 4例 ,男 3 8例 ,女 16例 ,年龄 10～ 5 1岁 ;均为经常规超声在阑尾区行纵、横、斜多方位、多切面逐渐加压探查 ,或改用高频探头仍未探及阑尾的患者。仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ -62 0、ＳＩＥＭＥＮＳＳＩ -2 5 0、ＡＣＵＳＯＮ 12 8-ＸＰ型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ ,5～ 10ＭＨｚ。患者先服蓖麻油 3 0ｍｌ ,多次排便后服肠道超声显影剂 80～12 0ｍｌ及温开水 5 0 0～ 80 0ｍｌ ,…     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

肠系膜淋巴结炎超声检查报道尚少 ,本研究总结我院 1995年 7月～ 1999年 10月经临床抗炎治疗、手术或穿刺活检证实的 5 6例患者声像图分析报告如下。资料与方法5 6例患者中男 30例 ,女 2 6例 ,年龄 2～ 12岁 ,平均 7岁。临床表现有上呼吸道感染、咽部充血、颈淋巴结肿大、低热、食后腹痛、恶心、腹部压痛无固定点等。使用ＲＴ 46 0 0型、ＨＰ 2 410Ａ型超声诊断仪 ,探头频率 7.0ＭＨｚ、7.5ＭＨｚ～ 10 .0ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,先用常规超声(3 .5ＭＨｚ)检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等情况 ,然后用7.0ＭＨｚ、7.5ＭＨｚ～ 10 .0ＭＨｚ…     

原发性心脏肿瘤超声诊断价值(附7 例报告)

我们自 1990年以来诊断原发性心脏肿瘤 7例 ,现报道如下 :1　资料与方法本组 7例患者中 ,成人 2例 ,儿童 5例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 5天～ 5 5岁 ,6例为第一次超声诊断确诊 ,1例为手术 3年后检查 ,诊断复发。使用仪器为美国ＨＰ公司ＡＣ770 2 05 0 0型、ＳＯＮＯＳ 10 0 0型超声诊断仪、探头 2 5ＭＨｚ、3 5ＭＨｚ、5ＭＨｚ。患者取平卧位及左侧卧位 ,以二维显像观察作剑下 (小儿 )房、室及大动脉短轴、长轴切面 ;胸骨旁长轴、短轴切面 ;心尖五腔、四腔切面及胸骨上窝的切面 ,探查心房、心室、大血管的形态结构及相互间的连接关系 ,着重探…     

彩色多普勒超声诊断肾上腺髓性脂肪瘤(附 8例报道)

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见、无功能性的肾上腺良性肿瘤 ,男女发病率无显著差异[1] 。临床无任何症状 ,以往绝大多数病例是在尸检时发现。我们自 1989年至 2 0 0 0年共查出8例 ,现报告如下。1　资料和方法8例患者 ,女 3例 ,男 5例。年龄 47～ 6 6岁 ,平均 5 5岁。病灶发生于右侧 6例 ,左侧 2例。肿瘤最大者 14ｃｍ ,最小者1.9ｃｍ ,平均 5 .4ｃｍ。使用日立ＥＵＢ 40 ,ＡＬＯＫＡＳＳＤ 6 80 ＥＸ ,ＧＥ ＬＯＧＩＱ 70 0彩色超声诊断仪 ,凸阵探头和线阵探头 ,探头频率为 3.5ＭＨｚ、5 .0ＭＨｚ和 10ＭＨｚ。方法 :患者取仰卧位和俯卧位 ,…     

超声引导自动活检在临床中的应用

二维超声检查对临床疾病诊断的重要性已得到普遍认可 ,但对病变的病理诊断尚有一定的困难。本文报道 44例超声引导自动活检在临床中的应用情况 ,旨在探讨其临床应用价值。1　资料与方法本组病例来源于 1997年 6月至1999年 12月住院或门诊经二维超声检查尚无法明确诊断的患者。 44例中 ,男18例 ,女 2 6例。年龄最小 3个月 ,最大84岁。受检脏器包括前列腺、甲状腺、乳腺、肝脏及体壁浅表组织等。所有病例均经术后病理证实。仪器使用ＳＩＥＭＥＮＳｐｒｉｍａ超声诊断仪 ,探头为3 5ＭＨｚ的凸阵、7 5ＭＨｚ的普通线阵式探头及 7 5ＭＨｚ的经直…     

混合型多发性大动脉炎的超声特征

用三种不同频率的彩色多谱勒超声探头对 10例混合型多发性大动脉炎进行检查 ,探讨其超声特征和诊断价值。资料与方法10例混合型多发性大动脉炎患者 ,女 7例 ,男 3例。年龄18～ 33岁 ,平均 2 5岁 ,10例中有 8例高血压 ,另 2例 ,1例右上肢血压正常 ,左上肢测不到血压为无脉症 ,另一例血压在正常范围。采用Ａｐｏｇｅｅ 40 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,分别用三种宽频带探头 :7～ 11.0ＭＨｚ高频线阵探头对外周动脉血管进行检查 ;2 5～ 5 .0ＭＨｚ凸阵探头对腹部脏器进行检查 ,重点是双侧肾脏情况 ;2 5～ 6 .0ＭＨｚ环阵探头对心脏进行检查。患…     

动脉粥样硬化的三维超声显像

本研究对 36例动脉粥样硬化患者病变部位进行了三维超声重建 ,旨在于探讨三维超声成像在动脉粥样硬化诊断中的应用价值。资料与方法一、研究对象1 999年 1 0月至 2 0 0 2年 1月 ,在我院门诊及住院患者中选择已确诊动脉粥样硬化患者 36例 ,其中男性 2 0例 ,女性 1 6例 ,年龄 46～ 81岁 ,平均年龄 56 .7岁。动脉粥样硬化发生在颈动脉 2 1例 ,腹主动脉 9例 ,股动脉 6例。有 3例行颈动脉粥样斑块旋切术。二、仪器和方法应用ＧＥＬｏｇｉｑ 70 0ＥｘｐｅｒｔＳｅｒｉｅｓ超声诊断仪 ,739Ｌ线阵与Ｍ7ｃ凸阵探头 ,探头频率分别为 5～ 1 0ＭＨｚ、3…     

567例急诊超声诊断分析

本文回顾急诊超声诊断的 5 6 7例急症病例 ,总结超声诊断急症的适应范围及临床急症的超声表现 ,为临床及超声送检提供适应性参考。资料与方法1999年 1月 1日至 2 0 0 0年 10月 30日 ,我院共做急诊超声检查 10 36例 ,其中 ,具备急症表现的腹部受检阳性患者共 5 6 7例 ,男 2 86例、女 2 91例 ,年龄 5～ 86岁 ,平均 39.76岁。使用Ｒｉｆｉｎｏ黑白超声诊断仪探头频率 3 .5ＭＨｚ、5 0ＭＨｚ ,对受检部位作常规急诊超声检查诊断及资料归类。资料作归类性统计学处理。结　果1.胆系急症 188例 ,占全部急症的 33 .16 % ( 188/5 6 7) ,主要是胆囊、…     

彩色多普勒超声诊断子宫动静脉畸形

子宫动静脉畸形 (ａｒｔｅｒｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ ,ＡＶＭｓ)是较为罕见的妇科疾病 ,本研究应用超声观察 7例ＡＶＭｓ患者 ,旨在探讨其超声特征性表现及临床应用价值。资料与方法1996年 6月至 2 0 0 1年 6月我院诊断ＡＶＭｓ 7例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均 3 2 .5岁 ,经产妇 2例 ,未产妇 5例 ,既往接受过刮宫术者 4例。就诊原因 :阴道流血 5例 ,其中 1例因清宫术后阴道流血加重 ,不孕症 1例 ,体检发现 1例。应用ＡＴＬＨＤＩ3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,频宽 2～ 5ＭＨｚ经腹凸阵探头和 5～ 9ＭＨｚ腔内探头经阴道…     

Mirizzi综合征腹腔镜手术治疗策略(附141例分析)

我院 1992～ 2 0 0 1年间行腹腔镜胆囊切除中发现Ｍｉ ｒｉｚｚｉ综合征 6例 ,1995～ 2 0 0 0年国内外文献报导的腹腔镜手术处理Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 141例 ,现对Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征腹腔镜下手术治疗的策略提出自已的一些看法。1　临床资料Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 48～ 72岁。Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅰ型 3例行胆囊次全切除 ,1例中转开腹。腹腔镜下修补Ⅱ型Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征缺损 2例。文献报导的腹腔镜手术处理Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 141例。其中Ⅰ型67例 ,Ⅱ型 42例 ,未分型 3 2例。我院 6例中 ,第 1例Ⅰ型因…     

二维及彩色多普勒超声在评价胃静脉曲张中的应用

我们运用二维和彩色多普勒超声对 2 3例胃静脉曲张的患者进行了研究 ,现报告如下。资料与方法门脉高压胃静脉曲张的患者 2 3例 ,男 17例 ,女 6例 ,年龄32～ 75岁 (平均 48.2岁 )。 4例患者有胃静脉曲张破裂出血史。2 1例患者有肝硬化 ,2例患者无肝硬化 ,但合并有慢性胰腺炎。内窥镜检查胃静脉曲张可分为轻、中、重度及食管胃静脉曲张和孤立性胃静脉曲张两类。所有胃静脉曲张均经胃镜及ＭＲＩ或内镜超声证实。应用Ａｃｕｓｏｎ 12 8ＸＰ/10和ＰｈｉｌｉｐｓＳＤ 80 0彩色多普勒超声仪 ,探头频率 2 .5～ 7.5ＭＨｚ ,壁滤波 5 0～ 10 0Ｈｚ ,取…     

B超在妇产科急腹症诊断应用价值分析

超声显像结合其它辅助检查 ,将妇产科急诊诊断提高到一个新的水平 ,为争分夺秒的救治工作提供了有力的诊断信息。本文将 2 19例妇产科急腹症的超声诊断与手术对照 ,简述如下 :资料与方法本组年龄 15～ 5 3岁 ,平均年龄 32 3岁。患者均有不同程度下腹疼痛或伴随其他症状。时间最长 7天 ,最短 2小时。仪器　ＰＨＩＬＩＰＳＳＤＲ -32 5 0型超声仪 ,凸阵探头 ,频率 3 5～ 5ＭＨｚ和ＴＯＳＨＩＢＡ -32Ｂ型超声仪 ,线阵探头 ,频率 5ＭＨｚ。方法　患者取仰卧位 ,膀胱适度充盈 ,或膀胱注入生理盐水 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ。耻骨联合至脐下横切、正中…     

超声对浅表血管瘤的诊断价值

1997～ 1999年间在我院经超声检查、手术及病理证实的浅表血管瘤患者 44例 ,现报告如下。资料与方法本组 44例 ,男 16例 ,女 2 8例 ,年龄 3个月～ 5 9岁 ,术前行超声检查 ,全部经手术及病理证实。其中 2 9例行彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)检查 ,15例仅行Ｂ型超声检查。患者的主要就诊原因为局部包块 ,部分伴疼痛及肢体局部肿胀。使用ＳＩＭＥＮＳ 40 0型超声仪 ,探头频率 7.5ＭＨｚ和ＤＩＡＳＯＮＩＣＳ 2ＤＧａｔｅ ｗｅｙ宽频彩超仪 ,线阵式探头 ,频率5 .0～12 .0ＭＨｚ。探测方法 :直接对病变区纵横扫查 ,了解病变大小、范围、深度及其…     

肾小管性酸中毒的声像图特征探讨

肾小管性酸中毒是由于肾小管分泌Ｈ 和重吸收ＨＣＯ-3 障碍造成尿液酸化异常 ,进而引起慢性酸中毒及水盐调节紊乱的一种疾病。超声对其诊断有一定特异性 ,现我们就其诊断和鉴别诊断进行探讨。1　资料与方法自 1998年 8月至 2 0 0 0年 4月 ,收集我院门诊肾小管性酸中毒患者 6例 ,女 4例 ,男 2例 ,年龄 8～ 45岁 ,其中 2例为儿童。儿童患者均有佝偻病症状和体征 ,发育不良 ;成人患者表现为软骨病。所有患者均有完整的Ｘ线检查、生化报告、尿检及血气分析 ,诊断明确。仪器选用Ａｌｏｋａ公司的ＳＳＤ - 6 2 0超声仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ和Ｓｉ…     

急性静脉阻塞性疾病的彩色多普勒超声临床应用评价

我们对急性上下肢肿胀患者 35人行急诊彩色多普勒检查 ,部分患者行Ｘ线血管造影 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 10月急诊及术后患者 35例以急性上下肢肿胀、疼痛就诊 ,疑急性静脉阻塞而行彩色超声检查 ,其中男 19例 ,女 16例 ,年龄 36～ 6 2岁 ,平均年龄 48 6岁。1 2　仪器与方法采用东大阿尔派ＮＡＳ - 10 0 0ＨＦ型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率为 7 0～ 10 0ＭＨｚ。根据被检查血管位置的深度 ,调节仪器聚焦深度或选用 3 5ＭＨｚ探头。检查方法 :患者常规仰卧位 (需要时变换体位 ) ,肢体放松 …     

超声心动图随访监测川崎病冠状动脉损害

川崎病所致冠状动脉损害已日益受到人们的关注。我院自 1991年 3月至 2 0 0 1年 5月应用超声心动图监测随访 5 0例川崎病患儿的冠状动脉情况 ,现报告如下。资料与方法川崎病患儿 5 0例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4个月～ 8岁 ,平均 2 .3岁 ,诊断均符合 1984年日本川崎病研究委员会修订的诊断标准。使用东芝ＳＳＨ 40Ａ和ＨＰＳｏｎｏｓ 5 5 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率分别为 3 .5ＭＨｚ和 2 .0～ 4.0ＭＨｚ。首先按常规探测患儿心脏各切面 ,观察心内结构及血流情况 ,然后重点观察冠状动脉 (简称冠脉 )管径有无增宽或狭窄 ,管…     

彩色多普勒超声心动图诊断室间隔缺损分析

在长海医院学习期间 ,回顾性分析彩色多普勒超声心动图诊断的 10 6例室间隔缺损 ,将超声诊断与手术结果进行对照 ,报告如下 :资料与方法1.研究对象患者为长海医院 1999年 11月至 2 0 0 1年 7月经手术证实的10 6例室间隔缺损患者 ,男 63例 ,女 43例 ,年龄 4月～ 5 3岁 ,平均 12 11岁。所有患者均由彩色多普勒超声心动图确诊后行外科手术治疗。2 .仪器检查仪器为ＨＰ～ 5 5 0 0型彩色多普勒成像系统 ,探头频率为 2 5～ 5 .0ＭＨｚ ,经胸进行超声心动图检查。3 .方法患者仰卧或左侧卧位 ,于心前区常规进行超声切面检查 ,注意探查肺动脉瓣环至…