甲状腺功能减退的彩色多普勒超声诊断

应用彩色多普勒超声对１６例甲状腺功能减退（简称甲减）患者进行了检查，结果表明：甲减患者甲状腺体积明显缩小，与正常人甲状腺体积相比，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。甲状腺组织回声减低，彩色多普勒显示血流信号减少，在频谱检测中发现多为静脉频谱，而动脉频谱较难以检出。本组所能检测的甲状腺上动脉的收缩期峰值血流速度（ＰＳ１７．３３±３．４６ｃｍ／ｓ），较正常人组为低（ＰＳ２２．５４±２．５６ｃｍ／ｓ），两者相比差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１），而舒张末期血流速度（ＥＤ）和阻力指数（ＲＩ）两组均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。故凡超声发现甲状腺体积明显缩小，回声减低，血流信号减少的患者，结合临床症状和甲状腺激素水平的改变，即可对甲减作出诊断。     

内镜超声和内镜多普勒超声对消化系统疾病诊断的进展

内镜超声和内镜多普勒超声对消化系统疾病诊断的进展同济医科大学附属同济医院王天才，乐桂蓉，张青萍近年来，国外广泛开展了内镜超声（ＥＵＳ）或内镜多普勒超声（ＥＤＵＳ）诊断消化系统疾病、国内尚在起步，本文将国外资料综述如下。１、食管疾病采用高频显像探头ＥＵ...     

32例老年胆囊穿孔的临床分析

对32例老年胆囊穿孔患者进行了回顾性分析，结果表明：1）老年患者临床表现不典型，伴发病较多；2）穿孔发生率和误诊率高（28．1％）；3）有腹膜刺激征者，及时作诊断性腹穿，有胆汁性腹水者系诊断本病的重要依据；4）B超对胆囊穿孔者有较高的检出率（71．9％），有重要诊断价值；5）早期、合理的手术治疗是治疗成败的关键。     

灰阶实时超声显象对肝内实质性小病灶鉴别诊断的探讨

本文报告了应用灰阶实时超声显象初诊发现的20例肝内实质性小病灶(直径3cm以内)均经手术、病理、CT和血管造影等确诊。20例中,肝血管瘤10例,肝细胞性肝癌3例,转移性肝癌2例,局灶性结节性增生3例及钙化性病灶2例。分析了各类病变的声象图特征,并对其鉴别诊断和与其他影象检查方法联合应用的意义作了讨论。     

肝脏血管瘤声象图特征与病理组织结构的对比观察

为了探索肝海绵状血管瘤声象图特征与病理的关系,我们将经B超检查并有手术病理结果的21例肝血管瘤声象图与其病理组织切片标本进行对照分析,现报道如下。 资料与方法 本组21例均为住院患者,男性14例,女性7例,年龄58天～67岁,平均39.9岁。临床表现多有肝区不适,触诊有肝大或有肿块。少数经体检始被发现。术前B超检查均提示肝内有实质性占位性病变     

超声造影实验中副作用的讨论

目的 分析造影实验过程中出现的刺激症状和副作用的成因及意义。方法 统计实验过程中明显的刺激症状,包括心率,皮肤及呼吸的变化和死亡的情况,结果 注射造影剂可造成一过性心率减慢等迷走神经兴奋的症状,较大剂量反复注射可出现呼吸急促及皮肤青紫等现象。结论 新型造影剂本身是安全可靠的,但在实验和临床应用方法上应注意掌握条件。尽量避免大剂量和反复多次注射,以免引起血气交换困难导致呼吸障碍,同时应注意掌握对实验对象心脏负荷的控制,避免团注造影剂后,大剂量快速的液体冲洗。     

造影增强能量图对肾灌注形态学及半定量实验研究

目的 探讨造影增强肾能量图对缺血性肾灌注形态学的评价价值及利用时间-强度曲线半定量分析肾灌注功能的应用价值。方法 对5只实验兔递进性钳夹肾动脉主干,对每一钳夹级别均进行造影实验,采集实验动态图像,分析图像形态特征,并依据,时间序列对不同部位行时间-强度曲线半定量分析。结果 造影增强肾能量图可敏感反映缺血状态下皮质外层血流再灌注分配的规律,肾是进行时间-强度曲线半定量分析的良好脏器,时间-强度曲线的相关参数可有效反映肾血流灌注量的变化,结论 造影增强国肾能量图是评价肾组织灌注功能的良好手段。     

肌肉高频超声成像及其纹理分析

目的：观察正常肌肉及萎缩肌肉高频超声（13MHZ）成像特点,进一步研究计算机纹理分析在超声图像中的应用价值和临床意义。方法：检测12例神经源性肌萎缩患者,18例肌源性肌萎缩患者及32例正常人的双侧大腿中下部内侧,前侧,后侧肌群,观察二维图像特征和差异,对获取的单幅图像做计算机纹理分析。结果：萎缩肌肉的二维超声图像与正常肌肉存在较明显的差异,以进行性肌营养不良最为显著,纹理分析中的各个特征参量能定量分析描述肉眼难以分辨的细节变化,但具体的临床意义需要大量病例,病理的对照性研究确定。结论：纹理分析在临床超声图像分析中具有相当的应用价值。     

影像检查诊断胃隆起性病变的价值

目的：探讨三种影像方法对胃隆起性病变的诊断价值。方法：对109例经超声;胃镜和X线胃肠造影（GI）进行检查后经手术或和病理证实的患者进行对比研究。结果：胃声学造影与电子胃镜相比,对隆起性胃癌、胃恶性淋巴瘤、胃平滑肌瘤、同平滑肌肉瘤和胃息肉病变检出率类似（P＞0．05）,而对异位胰腺、胃血吸虫病和胃恒径动脉出血电子胃镜的检出率明显高于胃声学造影检查。相反,胃外压迫所致胃内隆起性病变胃声学造影检出率较电子胃镜为高（P＜0．05或P＜0．01）,且有助于隆起性病变生长方式和良、恶性鉴别。结论：胃声学造影作为一种安全、可靠、无创伤、可追踪复查的检查手段,为普查和筛选胃隆起性病变类型提供了重要的诊断诊据。三种影像检查方法联用和互补可提高本病的诊断率。     

超声检测胆囊和十二指肠液引流检查对婴儿黄疸的鉴别诊断意义

目的　探讨超声胆囊和十二指肠液引流检查对婴儿持续性黄疸的鉴别诊断意义。方法　应用实时超声仪观察哺乳前后婴儿胆囊大小变化 ,应用婴儿十二指肠引流术收集胆汁。结果　经随访黄疸消退的 30例婴儿肝炎综合征哺乳前胆囊最大断面积为 (2 .0 7± 0 .96 )cm2 ,哺乳后 30min为 (0 .92± 0 .12 )cm2 ,胆囊收缩率为 (5 4 .5± 16 .6 ) % ;十二指肠液胆红素≥12 .5 μmol/L ,胆汁酸阳性。经手术证实的 32例胆道闭锁哺乳前胆囊最大断面积为 (0 .81± 0 .14 )cm2 ,哺乳后 30min为(0 .6 7± 0 .11)cm2 ,胆囊收缩率为 (17.1± 11.5 ) % ,十二指肠液无胆汁。两组胆囊收缩率对比具有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　超声检测哺乳前后胆囊大小变化及胆囊收缩率结合十二指肠液检查 ,能准确鉴别婴儿肝炎综合征与胆道闭锁。