46例自杀死亡案例调查分析及预防策略

目的：探讨某农牧团场自杀死亡者的方式、原因，制定预防策略。方法：通过自编调查表对菜农牧团场疾病控制机构死亡报告卡确定为自杀死亡者进行调查分析。结果：2001年1月1日-2005年12月31日某农牧团场自杀死亡者46例，男女之比为1：3．18，以21-35岁年龄组居多，占81．27％；初中文化以下者为多，占84．78％；已婚者为多，占63．28％；农工占50％；汉族95．65％。自杀方式以服剧毒农药为主。占71．74％；自杀原因以家庭矛盾为主。占73．91％。结论：针对自杀方式及原因结合农牧团场当地情况，制定相应的预防策略十分必要。     

嘉兴社区高龄老人高尿酸血症状况分析

目的分析嘉兴社区高龄老人高尿酸血症的患病现状及相关因素,探索社区综合防治措施。方法采用社区体检方法,对社区1075名80岁以上老人进行健康体检。结果27．72％（298／1075）80岁以上老人血尿酸高于正常,其中24．07％（97／403）男性和29．91％（201／672）女性血尿酸高于正常;60．82％（59／97）男性伴肾功能异常,女性仅19．90％（40／201）;38．14％（37／97）男性伴高脂血症,女性高达72．14％（145／201）,这两项相关因素男女性别比差异均有统计学意义（P〈0．05）;40．00％（121／298）伴高血压;12．42％（37／298）伴糖尿病;18．14％（55／298）伴肥胖。结论高龄老人血尿酸增高女性略高于男性。肾功能异常、高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖等危险因素占有相当比例。根据现状,提倡定期健康体检,加强相关疾病的健康教育,重视无症状高尿酸血症的防治。     

高龄老年人健康体检及社区卫生服务的实践

目的：了解本社区80岁以上高龄老年人的健康状况,进行动态管理的卫生服务。方法：对本社区14个自然村2 180名80岁以上高龄老年居民进行健康体检并详细询问既往病史。结果：患病老人2 009例,占92.16%。其中,患1种慢性疾病1 236例（56.70%）,2种慢性病436例（20.00%）,3种慢性病267例（12.25%）,4种及其以上慢性病70例（3.21%）。对所有体检老人,落实专职联村医生,做好随访工作。结论：对高龄老年人开展健康体检,进行动态管理的卫生服务,可提高高龄老人的生活质量、生命质量。     

高龄骨质疏松性股骨颈骨折髋关节置换治疗临床分析

目的：分析髋关节置换术治疗高龄骨质疏松性股骨颈骨折的疗效。方法：我院2008年2月～2013年3月骨质疏松性股骨颈骨折行髋关节置换术患者86例,其中行半髋关节置换57例,全髋关节置换29例;选择同期骨质疏松性股骨颈骨折行牵引治疗患者17例为对照组,其中行骨牵引10例,皮牵引加丁字鞋7例。比较2组疗效及术后并发症发生情况。结果：术后评分和恢复活动时间手术组明显优于对照组,手术组术后脱位1例（经复位髋人字石膏制动后恢复良好）,占1．2％;肺部感染5例,占5．8％;脑梗死2例,占2．3％;下肢深静脉血栓形成2例,占2．3％;压疮3例,占3．5％,死亡1例,占1．2％。而对照组发生股骨头坏死4例（伤后1～2年）,占23．5％;压疮3例,占17．6％;肺部感染3例,占17．6％;心肌梗塞2例,占11．8％,脑梗死2例,占11．8％;下肢静脉血2例,占11．8％;3个月内因并发症死亡4例,占23．5％,2组比较差异显著（ P＜0．05）。结论：高龄骨质疏松性股骨颈骨折应尽早行手术治疗,而髋关节置换手术损伤小,手术时间短,能早期下床活动,尤其对那些伴有合并症,身体条件差的更为适合,可作为首选的治疗方法。     

2006～2008年住院高血压患者病因构成的分析

目的：分析2006—2008年新疆自治区人民医院高血压专科高血压住院患者的病因构成特点,为高血压病因的正确诊断提供病因学参考。方法：采用回顾性研究方法,分析3年间3878例高血压专科高血压住院患者的病因分布情况。结果：（1）3878例高血压专科住院患者中原发性高血压2579例,占66．5％,继发性高血压1299例,占33．5％。（2）1299例继发性高血压中,睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）55．0％（714／1299）所占比例最高,其次为原发性醛固酮增多症（PA）13．6％（176／1299）、肾实质性高血压7．6％（99／1299）、焦虑症7．O％（91／1299）,肾血管性高血压4．9％（64／1299）、PA合并OS—AS4．8％（62／1299）,而其他病因所占比例较小。结论：2006至2008年高血压住院患者中,原发性高血压仍然占绝大多数,在继发性高血压中OSAS、PA所占的比例最高,同时应注意OSAS与PA两种继发性因素可能并存。     

某高校教职工体检结果分析及保健建议

目的：分析某高校教职工健康体检结果,并提出健康保健建议。方法：选取某高校200名职工在我单位健康体检中心体检的相关数据为研究资料,进行分析。结果：该高效职工疾病检出数量最高的10种异常结果为：胆固醇偏低（12．5％）、牙结石（16．0％）、脂肪肝（13．5％）、甘油三酯偏高（10．0％）、肝囊肿（13．0％）、血液流变异常（17．0％）、牙龈炎（11．0％）、尿酸偏高（3．0％）和主动脉应硬化（3．0％）;其中,女职工检出最高的疾病还包括子宫肌瘤（9．0％）、乳腺增生（18．5％）、宫颈炎（8．5％）和阴道炎（2．5％）。结论：该单位职工存在较多健康威胁因素,应注意改善生活习惯、加强适度运动、注意心理健康并坚持定期体检。     

医务人员健康体检结果分析

目的通过对全院健康体检,了解医院职工健康状况影响主要危险因素,为有针对性地对职工采取预防保健措施提供依据。方法收集2006年医院职工健康体检资料进行统计分析。结果检出疾病从高到低是：高脂血症（34．64％）、脂肪肝（16．07％）、前列腺肥大（13．94％）、乳腺增生（8．30％）、子宫肌瘤（7．04％）、高血压（5％）、糖尿病（4．5％）。结论高脂血症、脂肪肝、高血压、糖尿病的发病率与精神心理因素、不健康的生活方式、不良的习惯密切相关,应加强干部职工健康教育和行为干预,增强职工自我保健意识,预防疾病的发生。     

高龄初产对妊娠结局的影响探讨

目的：探讨高龄初产的妊娠结局及相应的预防措施。方法：收集我院2005年1月～2009年1月分娩的高龄初产妇（≥35岁）326例为观察组,同期分娩的非高龄初产妇（〈35岁）1876例为对照组。比较两组妊娠期糖尿病、巨大胎儿、妊娠期高血压疾病、早产的发生率以及剖宫产率的差异。结果：观察组中妊娠期糖尿病（4．91％）、巨大胎儿（6．44％）、早产（90．49％）发生率明显高于对照组（1．44％、4．85％．87．47％）,差异有显著性（P〈0．01）。结论：高龄初产妇中妊娠期糖尿病、巨大胎儿、早产的危险性增加。因此,应该避免高龄妊娠。     

顽固性高血压38例临床分析

目的总结顽固性高血压的临床特点和临床诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2008年6月在我院住院部诊治的38例顽固性高血压患者的临床特点、治疗方法及转归的临床资料。结果本组患者生活方式不良29例（76．3％）,其中高盐饮食22例（57．9％）,嗜酒者17例（44．7％）,肥胖BMI≥28kg／m者13例（34．2％）,焦虑失眠16例（42．1％）;伴肾脏损害6例（占15．8％）,左心室肥厚16例（占42．1％）;合并糖尿病11例（占28．9％）,高脂血症16例（占42．1％）,内风湿性关节炎1例（占2．6％）;治疗不当23例（占60．5％）;继发性高血压1例（占2．6％）。经个体化治疗并随访6个月以上血压最终达标者23例（达标率60．5％）,血压未达标者14例,死亡1例。结论顽固性高血压原因较多,注意患者的优化、个体化治疗,可提高控制率。     

不同性别中老年人的BMI与高血压关系的研究

目的：了解深圳地区企事业单位中老年人不同性别BMI分布与高血压的关系。方法：对深圳地区2001年企事业单位30岁以上的25801名健康体检者进行分组统计。结果：在25801例中，男性占16248例，其中正常体重占32．11％，超重占27．44％，肥胖占40．45％，女性占9553例，其中正常体重58．20％，超重占20．67％，肥胖占21．12％，男女各年龄组高血压患病率均随着BMI的增加明显增加（P＜0．001），结论：肥胖症在深圳地区已有明显流行趋势，相关疾病将成为21世纪的健康问题，控制体重增加是防治高血压及相关疾病的关键。     

广州市越秀区208例75岁以上老人健康调查报告

为了解广州市中心城区老年人群健康现状,于１９９８年１～２月对广州市越秀区北京街２０８例７５岁以上（平均年龄８０岁）老人采用问卷和体格检查相结合的方法,同时,参照心理社会功能量表（健康评价量表）内容进行了比较全面的调查。结果：２０８例老人患躯体疾病者３４５例次,患一种以上疾病的老人１２２例,占５８．７％,其中冠心病９５人,占２７．５％,高血压６４人,占１８．５％,。居发病率的第一、二位,而心理及社会     

3104例山西潞安煤矿井下工人健康状况调查分析

目的：调查分析煤矿井下工人健康状况,为实施健康教育、健康管理和干预策略提供依据。方法：对3104例井下工人健康体检结果进行统计学分析。结果：检出异常包括超重1051例（33.86％）,脂肪肝537例（17.30％）,高血压356例（11.47％）,空腹血糖受损258例（8.31％）,甘油三酯异常187例（6.02％）是影响该煤矿井下工人健康的前5位疾病,其检出率在不同年龄段差异有统计学意义（ P＜0.05）,且随年龄增长检出率增高。结论：超重、脂肪肝、高血压、空腹血糖受损及高甘油三脂血症占体检指标异常检出率的前5位,慢性病已成为煤矿工人的主要健康问题,应采取积极有效干预措施,提高煤矿工人健康水平。     

健康体检中肺不张28例病因分析

目的：分析健康体检中发现的肺不张的病因。方法：对在健康体检中发现的肺不张患者,均行纤维支气管镜检查,以明确病因。结果：28例肺不张患者的病因与临床检查的常见病因不一致,其中,结核居首位15例,占53．6％;其次为炎症7例,占25．0％;癌症5例,占17．8％;异物1例,占3．6％。结论：健康体检中发现的肺不张主要由结核病引起。     

心房颤动363例病因及其维汉民族分布的分析

目的：探讨新疆地区心房颤动患者病因及其民族分布差异。方法：回顾性分析2006年1月至2008年8月连续在新疆自治区人民医院住院资料完整的房颤患者363例,分析其病因在各民族间的分布。结果：363例房颤患者中,高血压痛137例（37．7％）,冠心病57例（15．7％）,风湿性心瓣膜病97例（26．7％）．汉族房颤患者255例（63．8％）,高血压、冠心病、风湿性心瓣膜病分别所占比例41．6％、17．6％、18％;维吾尔族房颤患者108例（27％）,高血压、冠心病、风湿性心瓣膜病分别所占比例28．7％、11．1％、47．2％;汉族与维族相比,其病因分布有统计学意义（P〈0．05）。结论：新疆地区房颤病人病因分布可能存在民族差异,汉族患者以高血压病为主,维族患者以风湿性心瓣膜病为主。。     

拔牙术后出血136例分析

我科于1984年2月至1994年4月共拔牙27201人次，治疗拔牙术后出血的有136人，占拔牙病例总数的0．5％，其中男性74例，女性62例，年龄14～65岁，以20～50岁为多见。出血原因：拔牙术后出血多系局部因素所致，共133例占978％，其中牙龈撕裂伤97例（占71．3％），残留根尖肉芽肿17例（占125％），牙槽窗内出血7例（占5．1％），牙槽骨骨折5例（占3．7％），护理不当术后感染7例（占51％），全身因素出血的3例（占22％），其中高血压2例（占1．5％），慢性肝炎1例（占0．75％）。出血的时间：拔牙术后出血多发生于24小时内，本文发生于24小时内…     

新疆某医学院校1778名职工体检资料分析

目的初步了解新疆某医学院校教职工的健康状况及疾病谱特征,提出相应的预防保健措施。方法收集2012年的体检数据,对体检人群的患病率和阳性检出率进行统计学分析。结果新疆某医学院校1778名教职2：（1）体检结果1项（含1项）以上异常1587人（89．26％）;1种疾病／症状的阳性率有471人（26．5％）;2种疾病种疾病／症状的阳性率有472人（26．5％）;3种疾病种疾病／症状的阳性率有364人（20．5％）;4种疾病及以上／症状的阳性率有280人（15．75％）。（2）阳性检出率排序前5位的是：脂肪肝（51．3％）、心电图异常（36．7％）、高胆固醇血症（28．7％）、高血压（24．0％）、高甘油三酯（21．6％）。（3）3个年龄段教职工：高血压、高血糖、高甘油三酯、脂肪肝、心电图异常的检出率差异有统计学意义（P〈0．01）。随着年龄的增加,除脂肪肝、肝功能异常、乳腺疾病外,其余上述疾病／症状的检出率在增加。（4）疾病/症状检出情况存在性别的差异：高血糖、高血压、高甘油三酯、脂肪肝检出率男性高于女性,高胆固醇血症检出率女性高于男性。（5）汉族与维吾尔族职工总检出疾病／症状阳性比较,高甘油三酯、高胆圊醇血症、肝功能异常、心电图异常检出率差异有统计学意义,汉族高于维吾尔族;脂肪肝检出率维吾尔族高于汉族（P〈0．05）。结论体检中结果异常检出率男性高于女性;存在年龄和民族之间的差异;慢性代谢性疾病患病率较高。采用健康的生活方式,可减少和避免疾病的发生。     

4 150例CT引导下经皮穿刺活检术——并发症分析及防范要点

目的统计和分析大宗病例CT引导下经皮穿刺活检术的并发症,探讨降低严重并发症的措施和护理要点。方法回顾性分析4150例CT引导下经皮穿刺活检术,重点分析3025例肺部穿刺病例中轻度和中、重度并发症的特点。结果4150例中,发生并发症720例（17．35％）：其中轻度628例（15．13％）,中度65例（1．57％）,重度27例（0．65％）。3025例肺部穿刺的病例中,发生并发症669例（22．12％）;其中轻度579例（19．14％）,中度63例（2．08％）,重度27例（O．89％）。肺外脏器穿刺的1125例中,发生并发症51例（4．53％）;其中轻度49例（4．36％）,中度2例（0．18％）。669例肺部并发症中,单纯气胸、咯血和肺内出血分别占65．32％（437／669）、20．03％（134／669）和9．42％（63／669）。气胸、咯血和肺内出血（包括气胸合并咯血）占肺内总并发症的97．31％（651／669）。发生空气栓塞1例,死亡1例。慢性阻塞性肺部疾病是中重度气胸的主要相关因素：病灶周围血管增多、增粗,穿刺时损伤周围血管和病变内见空气支气管征是严重咯血的主要相关因素。结论cT引导下经皮穿刺活检术是一种较为安全的诊断方法,仔细操作、严密观察及精心护理是预防和减少并发症的重要措施。     

甲胎蛋白在中老年健康体检者中的变化及意义

目的探讨甲胎蛋白（AFP）在中老年人健康体检中的变化及意义。方法用电化学发光法对3292例45岁以上人群检测甲胎蛋白，酶法检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）。结果45岁以上人群健康体检中AFP阳性239例，阳性率为7．2％，AFP阳性中60岁以上占49．4％；AFP阳性中HBsAg阳性17例，阳性率为7．1％。结论60岁以上人群特别是男性易患肝脏疾病，但肝脏恶性疾病更可能集中在40～59岁年龄段，提示中老年人群应定期检测甲胎蛋白，预防肝脏恶性疾病的发生。     

120例高龄离休干部体检后5年随访观察

目的：为了解我所120名高龄离休干部的健康状况，达到“三早”目的，对2001-2006年健康体检与随访结果分析。方法：按“军队干部健康体检指南”进行体检、胸片、心电图、B超、肝、肾功能、血脂、血糖、AFP、CEA等。结果：以高血压病、冠心病、前列腺增生居多，分别为85例（70．8％）、55例（45．8％）、55例（45．8％），其次为慢阻肺24例（20．0％）、糖尿病19例（15．8％）、高血脂16例（13．3％）、脑中风4例（33％）、巴金森氏病4例（3．3％）、肺癌4例（3．3％）、肝癌2例（1．7％）、胰腺癌2例（1．7％）。2006年复查高血压病、冠心病、慢阻肺、糖尿病有增加趋势。1例高血压病、冠心病因故停药病故。结论：定期体检、随访与及时服药治疗与护理为保健重要措施。     

高校社区高血压管理模式的探讨

目的：探索高血压等慢病有效的社区管理模式。方法：依“社区高血压防治指南”的要求，参照卫生局下发的慢病管理软件，开发适合本中心高血压患者的随访管理监测系统及相关管理软件。以全科医生、全科护士、防保科人员共同组成管理团队。结果：应用慢病管理系统有效进行高血压患者分级、分层及并发症的管理，随访669例，优良319例（49．7％）、尚可99例（15．5％）。调查1000例，高血压知晓率60．5％，高血压危险因素知晓率83．5％，高血压用药知晓率62．7％，高血压防治知识知晓率86．00％。结论：社区高血压自我管理模式可以明显提高患者的知晓率、高血压的控制率。