司库奇尤单抗治疗七例银屑病疗效评价

目的：评价司库奇尤单抗治疗银屑病的疗效和安全性。方法：选取中重度斑块状银屑病患者及泛发性脓疱型银屑病患者，给予司库奇尤单抗,300 mg/次，0～4周每周一次，后每4周一次，并分别于治疗前、1周后、4周后、8周后记录斑块状银屑病患者的银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)、泛发性银屑病患者银屑病症状量表(PSS)评分。结果：共治疗6例斑块状银屑病和1例脓疱型银屑病患者，所选的患者均接受至少8周的司库奇尤单抗治疗，起效时间为（1.6±0.73)天；治疗4周时，6例斑块状银屑病患者中全部达到PASI 75，3例达到PASI 90；脓疱型患者PSS评分为2。治疗8周时6例斑块状银屑病患者均达到PASI 100；脓疱型患者PSS评分为0。所有患者治疗期间均未出现严重的药物不良反应。结论：司库奇尤单抗治疗中重度银屑病起效迅速，疗效显著，不良反应少。     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病患者中NLR与PASI值相关性分析

目的：分析司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病时中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与PASI值的相关性。方法：2017年4月1日至7月31日中重度斑块型银屑病患者每周皮下注射司库奇尤单抗，治疗4次，随后每4周1次,治疗11次。结果：司库奇尤单抗共治疗中重度斑块型患者22例，PASI评分由治疗前的22.28分下降至2.31分，NLR下降值同PASI下降值具有相关性（r12周=0.504，r24周=0.604，r36周=0.470，r48周=0.454；均P<0.05）。结论：司库奇尤单抗治疗银屑病有效，NLR下降值与PASI下降值呈正相关。     

乌司奴单抗成功治疗司库奇尤单抗诱发斑块状银屑病患者的湿疹样皮炎2例

报告乌司奴单抗治疗2例使用司库奇尤单抗治疗后出现湿疹样皮损的斑块状银屑病患者。2例女性患者均因司库奇尤单抗治疗后反复出现不同部位的红斑、丘疹、渗液,伴剧烈瘙痒,主要累及头面、四肢,严重影响患者生活质量。更换生物制剂予乌司奴单抗治疗,26～28周银屑病皮损得到控制,随访48周湿疹样皮炎未见复发加重。     

司库奇尤单抗及依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病小样本短期疗效评价

目的 探讨比较司库奇尤单抗和依奇珠单抗治疗中重度斑块型银屑病的疗效和安全性.方法 采用随机对照研究设计,纳入上海市皮肤病医院2019年6月-2020年12月门诊中重度斑块状银屑病患者20例,随机分配进入两个治疗组,司库奇尤单抗治疗组及依奇珠单抗治疗组.用药第4、8、12周后分别评价两组药物的疗效及安全性.计量资料两组间...     

司库奇尤单抗治疗儿童银屑病六例疗效评价

目的：评价司库奇尤单抗注射液治疗儿童银屑病的临床疗效及安全性。方法：收集2020年1月1日至2020年5月1日传统治疗方法不佳的儿童银屑病患者,在第0、1、2、3、4周进行皮下注射司库奇尤单抗150 mg,每周一次,共5次。记录患者PASI及BSA评分。结果：司库奇尤单抗共治疗6例儿童银屑病,治疗第4周时,6例患者均达到PASI 90,BSA显著降低,未出现不良反应。结论：司库奇尤单抗注射液治疗儿童银屑病安全有效。     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块型银屑病诱发面部皮炎3例

报告3例中重度斑块型银屑病患者接受司库奇尤单抗标准方案治疗后出现了面部红斑。3例患者均在使用司库奇尤单抗治疗3周后面部出现了不同程度的红斑、灼热、瘙痒及干燥脱屑,诊断为“面部皮炎”,予以对症治疗或司库奇尤单抗减量处理,面部皮疹有所缓解。其致病原因尚不清楚,考虑为免疫漂移、IL-17C代偿性高表达以及皮肤屏障功能受损共同作用的结果。     

斑块状银屑病司库奇尤单抗应答不良转换为依奇珠单抗的疗效及安全性观察

目的 探讨司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病出现应答不良的患者，转换为依奇珠单抗治疗的疗效和安全性。方法 纳入司库奇尤单抗治疗的中重度斑块状银屑病患者，达到PASI50但从未达到PASI90,以及曾达到PASI90后失去PASI75的患者，转换为依奇珠单抗治疗，观察其12周及长期疗效及安全性。结果 共纳入7例患者，男5例，女2例，年龄中位数39.7(34.0,57.3)岁，平均病程(26.7±9.1)年，平均BMI 30.6±4.8。PASI评分从基线时(9.8±4.3)分下降至12周时(1.4±1.2)分，平均治疗时间(46.9±11.2)周，末次随访PASI评分(2.5±2.3)分。3例(42.86%)患者出现局限性湿疹，1例(14.29%)出现注射部位反应，1例(14.29%)出现口腔念珠菌病。结论 司库奇尤单抗应答不良的中重度斑块状银屑病患者转换为依奇珠单抗，仍然能获得较好的治疗效果，且其安全性可。     

司库奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病发生大疱性类天疱疮一例

司库奇尤单抗是一种靶向白介素-17A(IL-17A)的重组全人源单克隆抗体,目前被批准用于治疗中重度银屑病,虽然其表现出良好的安全性和耐受性,但国际上仍有报道关于在使用司库奇尤单抗的过程中诱发多种自身免疫性疾病的案例,如系统性红斑狼疮、大疱性类天疱疮等。本文报道一例在应用司库奇尤单抗治疗重度斑块状银屑病的过程中发生大疱性类天疱疮的病例。     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效及安全性观察

【摘要】 目的 观察司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的近期疗效及安全性。方法 2019年6 - 11月收集就诊于河南省人民医院皮肤科的中重度斑块状银屑病患者36例，给予司库奇尤单抗单药皮下注射治疗，300 mg/次，分别于基线、第1、2、3、4周注射1次，随后每4周1次，分别于第4、8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数（PASI），观察药物不良反应。结果 36例患者均接受至少12周的治疗。4周时，8例达PASI75，其中3例达PASI90，1例达PASI100；8周时，26例达PASI75，其中16例达PASI90，4例达PASI100；12周时，32例达PASI75，其中26例达PASI90，8例达PASI100。所有患者均未发生严重感染或恶性肿瘤等严重药物不良反应，1例腹部皮下注射后出现腹痛、腹胀，持续3 d后症状消失；1例患者出现扁桃体炎，之后原有皮损处出现湿疹样改变；1例颈部出现化脓性淋巴结炎。结论 司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效显著，不良反应较少，是中重度斑块状银屑病患者新的治疗选择之一。     

司库奇尤单抗治疗银屑病导致严重湿疹一例

Secukinumab是第一个完全人源化的抗白介素17A单克隆抗体,已成功治疗中重度斑块状银屑病.这些新的靶向药物越来越普遍,但长期副作用尚不完全清楚.目前国际上已有患者应用司库奇尤单抗后出现类似汗疱疹和痤疮样皮损皮疹的报道.本文报道司库奇尤单抗治疗银屑病患者后发生严重红皮病,并出现手足汗疱疹样改变1例.     

司库奇尤单抗治疗甲银屑病一例

报道一例司库奇尤单抗成功治疗甲银屑病治疗效果。患者,女,65岁,指甲增厚碎裂7年,诊断为甲银屑病,常规治疗效果不佳,予司库奇尤单抗300 mg,病情好转,目前随访中。     

司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病一例并文献复习

报道一例司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病治疗效果并复习相关文献。41岁红皮病型银屑病男性患者，在排除肝炎、结核的基础上，经知情同意后，给予司库奇尤单抗标准方案：0~4周每周皮下注射300 mg，随后每4周注射300 mg。在第4周达到PASI 75，第8周达到PASI 100。随访32周未见明显复发及不良反应。     

司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病7例的临床疗效及安全性观察

【摘要】 目的 观察司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病的临床疗效及安全性。方法 2019年7月至2021年8月就诊于武汉市中西医结合医院的红皮病型银屑病并接受司库奇尤单抗（300 mg/次皮下注射,分别于第0、1、2、3、4周注射1次,随后每4周1次）治疗的7例患者,在第0、 4、 8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数（PASI）,同时观察药物不良反应。结果 7例患者均接受至少12周的治疗,治疗4周时,4例达到PASI50;治疗12周,4例达到PASI75,2例达到PASI90。均未发生严重药物不良反应,1例治疗过程中出现发热,用药后体温恢复正常;1例出现咳嗽咳痰,予以口服咽炎合剂后症状缓解。结论 司库奇尤单抗治疗红皮病型银屑病疗效显著,不良反应较少,为红皮病型银屑病的治疗提供了新的选择。     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病20例临床观察

 目的: 观察司库奇尤单抗注射液治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法:纳入20例中重度斑块状银屑病患者,给予司库奇尤单抗注射液皮下注射治疗,300 mg/次,分别于第0、1、2、3、4周注射1次,随后每4周1次,于第4、8、12周时记录患者银屑病皮损面积和严重度指数（PASI）、中性粒细胞和淋巴细胞比值（NLR）,观察药物不良反应。结果:20例患者治疗4 周时,PASI均值为2.52±0.91,6例达PASI 90,2例达PASI 100;8周时,PASI均值为0.99±0.55,8例达PASI 90,5例达PASI 100;12周时,PASI均值为0.13±0.16,10例达PASI 90,7例达PASI 100。患者治疗前、治疗后4、8、12周NLR水平分别为2.42±0.08、2.17±0.05、2.14±0.03和2.12±0.03,第4周NLR水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=11.66,P<0.01),但与第8周和12周比较差异无统计学意义(t值分别为1.78、1.79,P值分别为0.083、0.081)。患者治疗前NLR和PASI评分呈正相关(r＝0.88,P<0.01),治疗后NLR下降值和PASI下降值明显相关(4周、8周、12周时r值分别为0.93、0.97、0.98,P值均<0.05)。所有患者均未发生严重不良反应。结论:司库奇尤单抗注射液治疗中重度斑块状银屑病起效迅速,疗效明显,不良反应较少且轻微,是中重度斑块状银屑病患者新的治疗选择。     

基于真实世界数据的2020—2021年银屑病患者生物制剂应用及转换的回顾性分析

目的：总结和分析真实世界中银屑病患者生物制剂的应用情况及转换影响因素。方法：回顾性分析2020年6月—2021年9月纳入中国银屑病规范化诊疗中心数据库中应用生物制剂治疗的2 529例银屑病患者资料。统计和分析银屑病患者使用生物制剂的情况及转换的影响因素。结果：2 529例患者中2 362例患者（93.40%）有银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分,其中中、重度患者1 776例（75.19%）。根据患者自主评价的结果示司库奇尤单抗既往疗效评价最好（1 140/1 218,93.60%）。司库奇尤单抗主要的停药原因是病情控制后停药（67/172,38.95%）。1 049例随访患者中,19例在治疗期间转换了生物制剂,其中转换为司库奇尤单抗者15例。Logistic回归分析示疾病严重程度是患者转换生物制剂的主要影响因素。结论：该数据库2020—2021年数据分析显示,司库奇尤单抗使用量最多,且疗效较好,是银屑病患者转换治疗可选择的药物之一。     

银屑病患者白细胞介素17拮抗剂治疗后出现特应性皮炎样皮疹4例分析与文献回顾

目的提高使用白细胞介素17(IL-17)拮抗剂治疗银屑病后出现特应性皮炎(AD)样皮疹患者的临床管理水平。方法报告4例银屑病患者在使用IL-17拮抗剂治疗后出现的AD样表现, 分析归纳国内外文献所报道病例的临床特征及治疗对策。结果本文4例患者, 男2例, 女2例, 银屑病史10 ～ 35年, 使用司库奇尤单抗治疗后5个月至2年不等, 躯干、四肢和/或面部出现瘙痒性红斑、丘疹, 伴少量渗出。4例患者既往均有特应性病史, 均伴有血清总IgE和/或嗜酸性粒细胞升高;3例在系统使用环孢素、糖皮质激素和/或抗组胺药, 外用糖皮质激素和/或他克莫司软膏治疗后AD样皮炎控制。同时继续使用司库奇尤单抗治疗银屑病, 1例因AD样皮炎反复而停用司库奇尤单抗。共纳入12篇英文文献, 包括48例患者;结合本文的4例患者, 共报告52例患者。其中, 男性30例, 女性22例, 年龄(50.1 ± 13.6)岁;由司库奇尤单抗诱发37例, 依奇珠单抗诱发14例, 柏达鲁单抗诱发1例;从开始使用生物制剂治疗至出现AD样皮炎的时间为1周至2年不等;皮疹表现为瘙痒性红斑、丘疹, 伴鳞屑或渗出;皮疹主要位于四肢41例(7...     

生物制剂治疗中重度斑块状银屑病及关节病型银屑病的进展

银屑病是一种免疫介导的慢性复发性炎症性疾病,针对其发病机制中细胞因子及受体的生物制剂近年成为银屑病重要的治疗手段。随着司库奇尤单抗（secukinumab）和乌司奴单抗（ustekinumab）等生物制剂在我国陆续上市,生物制剂在银屑病治疗中的应用将越来越普遍。本文综述不同生物制剂治疗中重度斑块状银屑病及关节病型银屑病...     

司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病疗效及安全性的真实世界研究

目的 观察真实世界司库奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的临床疗效及安全性。方法 本研究共纳入45例中重度斑块状银屑病患者,接受司库奇尤单抗150 mg或300 mg治疗,持续至少24周。通过银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)、体表受累面积(BSA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)的变化来评估疗效,并对其安全性进行分析。结果 所有患者经过24周治疗,PASI、BSA及DLQI评分均显著下降(P<0.001)。其中16例接受150 mg治疗的患者第12周PASI75、PASI90、PASI100的应答率分别为93.75%、62.50%和12.50%,在第24周时达到100.00%、93.75%和43.75%。而29例接受300 mg治疗的患者第12周时PASI75、PASI90、PASI100应答率分别为100.00%、79.31%和34.48%,第24周时则为100%、93.10%和62.07%。而在改善患者生活质量上,150 mg组患者第12周和第24周DLQI 0/1的应答率分别为50.00%和75.00%;300 mg组患者第12、24周DLQI 0/1的应答率分别为51...     

司库奇尤单抗300 mg和150 mg治疗银屑病性关节炎长期疗效比较meta分析

目的：比较司库奇尤单抗300 mg和150 mg治疗银屑病性关节炎(PsA)长期疗效的差异。方法：在Pubmed、Cochrane Library、 MEDLINE、EMBASE、中国知网、万方数据库和维普数据库中检索司库奇尤单抗300 mg和150 mg治疗PsA的随机对照试验（RCTs），提取相关数据，用RevMan5.3软件进行meta分析。结果：根据纳入标准共纳入5篇文献进行分析，包括3项RCTs。52周时，司库奇尤单抗300 mg治疗后美国风湿病学会疗效标准改善20%、50%及70%（ACR 20/50/70）的应答率、起止点炎缓解率、指趾炎缓解率与150 mg相比无显著差异，而300 mg治疗的PASI提高75%、90%（PASI 75/90）应答率均高于150 mg（P=0.002，0.01）。52周时，接受过肿瘤坏死因子抑制剂治疗(TNFi-exposed)的患者司库奇尤单抗300 mg治疗后ACR 20和PASI 75应答率均高于150 mg（P=0.006，0.04），而在未接受过肿瘤坏死因子抑制剂治疗(TNFi-naive)患者中300 mg和150 mg治疗后ACR 20和PASI 75应答率无显著差异(P=0.85，0.59)。结论：在长期疗效方面，司库奇尤单抗300 mg对PsA患者关节损害及功能的改善与150 mg无显著差异，而对皮损的改善有优势；对TNFi-exposed的PsA患者，司库奇尤单抗300 mg比150 mg有更好的疗效。     

司库奇尤单抗治疗重度斑块型银屑病伴肝功能异常患者的临床观察

目的 观察司库奇尤单抗对重度斑块型银屑病伴肝功能异常患者的疗效及对肝功能的影响。方法 纳入7例重度斑块型银屑病伴轻中度肝功能异常患者,予司库奇尤单抗皮下注射治疗,300 mg/次,0～4周每周1次,后每4周1次,并于治疗后第1、2、3、4周以及之后每4周复查一次血常规、肝肾功能、血脂和血糖至32周。记录患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、医生整体评估(PGA)、银屑病患者生活质量表(DLQI)评分变化来评估疗效,并对其安全性进行分析。结果 不同时间点患者PASI、PGA、DLQI评分差异均有统计学意义(均P<0.001)。第1周起PASI评分均显著低于基线评分(均P<0.05),PASI评分在4周内迅速下降,随着时间的增加总体呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=233.08,P<0.001);第8周起PGA评分均显著低于基线评分(均P<0.05),PGA评分在第3～16周内呈下降趋势,均值减少的趋势符合线性变化(F=81.04,P<0.001);第12周起DLQI评分均显著低于基线评分(均P<0.05),DLQI评分在2周内迅速下...