复方丹参滴丸与红花注射液治疗心绞痛的效果观察

目的:探讨复方丹参滴丸与红花注射液治疗心绞痛的效果。方法:80例心绞痛患者按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组加用复方丹参滴丸与红花注射液。比较两组治疗前后心绞痛症状积分、血液流变学指标(红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度)及心功能指标(每分钟排血量、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数),并评价疗效。结果:观察组总有效率为87.5%(35/40),对照组为68.5%(27/40),差异有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05)。两组治疗后心绞痛积分均较治疗前显著降低(t=7.22、5.78,P<0.05),且观察组显著低于对照组(t=4.11,P<0.05)。观察组治疗后红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P<0.05),且显著低于对照组(t=4.35、4.39、4.11、4.02,P<0.05)。治疗后观察组CO、LEDV、LESV、LVEF均较治疗前显著改善(t=5.34、4.78、4.56、4.92,P<0.05),且显著优于对照组(t=4.20、4.08、3.98、4.03,P<0.05)。对照组出现胃肠道反应3例,观察组出现5例,两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ2=1.15,P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合红花注射液治疗心绞痛能降低血液黏度,改善心肌供血,改善心绞痛症状,在一定程度上可提高疗效。     

美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的:探讨美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭患者的疗效。方法:选取医院2013年1月—2014年6月收治的冠心病心力衰竭患者50例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予酒石酸美托洛尔,观察组加用通心络胶囊,治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标、血液流变学指标及心绞痛积分变化,并评价疗效。结果:观察组总有效率为84.0%(23/25),对照组为68.0%(17/25),差异有统计学意义(χ2=4.62,P<0.05)。两组患者治疗后CO、LVEDD、LVESD、LVEF水平均较治疗前显著改善(t=4.31、4.92、4.11、4.62、6.34、5.78、5.56、5.92,P<0.05),观察组显著优于对照组(t=4.13、4.90、4.06、4.90,P<0.05)。两组患者治疗后心绞痛积分均较治疗前显著降低(t=7.22、5.78,P<0.05),且观察组显著低于对照组(t=4.11,P<0.05)。治疗后观察组红细胞压积、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P<0.05),且显著低于对照组(t=4.35、4.39、4.11、4.02,P<0.05)。结论:美托洛尔与通心络胶囊联合治疗冠心病心力衰竭,能进一步改善心功能,提高疗效,相比美托洛尔单独治疗可获得更大的临床益处。     

血栓通胶囊联合西医治疗视网膜静脉阻塞的效果观察

目的:探讨血栓通胶囊联合西医治疗视网膜静脉阻塞的效果。方法:2011年2月—2013年6月医院收治的视网膜静脉阻塞患者90例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予西医疗法,观察组在此基础上加用血栓通胶囊。比较两组患者黄斑水肿情况、视力起效时间、视网膜循环时间及治疗前后血液流变学指标。结果:观察组总有效率为95.6%(43/45),对照组为77.8%(35/45),差异有统计学意义(χ2=5.47,P<0.05)。观察组治疗后黄斑水肿完全消退率为67.4%(29/43),对照组为40.9%(18/44),差异有统计学意义(χ2=6.68,P<0.05)。观察组治疗后视力起效时间和视网膜循环时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=4.02、4.11,P<0.05)。观察组治疗后红细胞压积、全血比黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原均较治疗前显著降低(t=5.45、5.20、4.78、4.56,P<0.05),且显著优于对照组(t=4.35、4.39、4.11、4.02,P<0.05)。结论:相比单纯西医疗法,血栓通胶囊联合西医治疗视网膜静脉阻塞可显著改善血液流变性,加快血栓溶解,黄斑水肿及视网膜循环状态改善更明显,视力起效时间更快,且无不良反应,值得临床推广应用。     

痛风清利方治疗高尿酸血症临床观察

目的初步评价痛风清利方治疗痰浊内蕴型高尿酸血症的临床疗效。方法筛选符合纳入标准的高尿酸血症患者97例,随机分为试验组和对照组,试验组予痛风清利方治疗,对照组服用别嘌醇100mg/d,在生活方式干预的基础上共治疗8周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化,并进行统计学分析。结果试验组和对照组较治疗前,血尿酸下降均有统计学意义(P0.05),组间对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组和对照组中医证候积分组内和组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),且试验组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论痛风清利方治疗痰浊内蕴型高尿酸血症可有效降低患者血尿酸水平,并显著改善患者中医临床证候。     

尿酸方治疗湿瘀型高尿酸血症51例

目的：观察尿酸方治疗湿瘀型高尿酸血症患者的临床疗效。方法：102例湿瘀型高尿酸血症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组给予中药尿酸方治疗,对照组给予别嘌呤醇治疗,观察对比两组治疗3个月后血尿酸的变化,以及停药30天后的血尿酸水平。结果：观察组和对照组治疗后的血尿酸水平均较治疗前明显降低（t=2.953,P〈0.01;t=3.475,P〈0.01）。停药后对照组的血尿酸明显高于观察组（t=2.182,P〈0.05）。结论：尿酸方对湿瘀型高尿酸血症患者有明显疗效。     

痛风方联合非布司他对痛风高尿酸血症患者IL-6及IL-12的影响研究

目的观察痛风方联合非布司他对痛风高尿酸血症患者外周血白细胞介素6(IL-6)及IL-12水平的影响。方法将66例痛风高尿酸血症患者随机分为2组,对照组33例予非布司他治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加痛风方治疗,2组疗程均为12周。检测2组治疗前后血清IL-6、IL-12水平变化,以及肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)水平变化。结果 2组治疗后IL-6、IL-12水平均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组SCr、BUA及治疗组BUN均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组BUA较对照组下降明显(P0.05)。结论痛风方联合非布司他能明显降低痛风高尿酸血症患者IL-6、IL-12、及BUA水平,对肾功能有一定的保护作用,值得临床推广。     

高尿酸血症中医治未病干预研究

目的:观察运用中医治未病方法干预高尿酸血症的疗效。方法:将201例高尿酸血症患者随机分为观察组100例和对照组101例,观察组采用中医治未病干预手段结合口服痛风定胶囊,对照组仅给予口服痛风定胶囊,分别于干预前、干预3个月后检测血尿酸值。结果:观察组有效率高于对照组,干预后两组的血尿酸值均较干预前下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医治未病干预方法可以有效降低高尿酸血症患者的血尿酸值。     

健脾益肾泄浊法治疗痰浊内蕴型高尿酸血症临床观察

目的:初步评价痛风清利方(健脾益肾泄浊法)治疗高尿酸血症(痰浊内蕴型)的短期临床疗效。方法:研究共筛选到符合纳入标准的高尿酸血症患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组予痛风清利方治疗,对照组服用痛风定胶囊,在生活方式干预的基础上共治疗4周,停药随访4周,记录两组患者中医证候积分及血尿酸水平等指标的变化。结果:治疗组(完成42例)血尿酸控制达标率为51%,对照组(完成45例)控制达标率为32%,两组治疗后血尿酸下降比较均有统计学意义(P﹤0.05),组间对比差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组中医证候积分较治疗前差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组证候疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组均具有较好的安全性,未出现严重不良事件。结论:痛风清利方(健脾补肾泄浊法)可有效降低痰浊内蕴型高尿酸血症患者血尿酸水平,同时显著改善患者中医临床证候。     

中西医结合治疗高尿酸血症及痛风的疗效观察

目的观察中西医结合治疗痛风及高尿酸血症的临床疗效。方法选取急性痛风关节炎及高尿酸血症患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例,观察组给予常规西医降糖药加中药治疗;对照组给予常规西医降糖药治疗;2组均服药3个月。观察2组临床疗效及治疗前后血尿酸、肾功能、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂及不良反应情况。结果观察组总有效率94%,对照组70%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后sUA均显著下降(P均<0.01),且观察组较对照组下降更显著(P<0.05);观察组治疗前后相比,血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)均有显著改善(P均<0.05);治疗后TG、TC相比均有显著性差异(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论中西医结合治疗高尿酸血症和痛风患者疗效显著,有降低血尿酸水平、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,且无明显不良反生。     

体质调节法干预治疗气虚夹痰湿体质的高尿酸血症

目的观察体质调节疗法干预治疗气虚夹痰湿体质的高尿酸血症的临床疗效。方法将40例气虚夹痰湿体质高尿酸血症血尿酸535μmol/l(9 mg/dl)患者分为两组,治疗组使用体质调节法(八段锦联合服用参苓白术丸)治疗;对照组使用别嘌醇治疗,总疗程2个月。观察两组治疗前后及停药3月后体质积分及尿酸指标的变化。结果两组的体质积分均有不同程度的下降,治疗组体质积分下降明显(P0.01),同时停药3个月后治疗组体质积分较治疗前明显下降(P0.01),且较治疗后仍有下降;治疗组血尿酸在较治疗前明显下降(P0.01),而对照组血尿酸数值较治疗前下降,但不明显(P0.05),治疗组与对照组治疗后血尿酸及下降的血尿酸水平相仿(P0.05),停止治疗后3个月治疗组仍较治疗前明显下降(P0.01),而对照组则无明显下降(P0.05),两组在停止治疗3个月后血尿酸有差异(P0.05)。结论体质调节疗法能有效改善气虚痰湿体质高尿酸血症患者的体质,能降低血尿酸水平,降低血尿酸水平同别嘌醇,并具有持续效应。     

谈人参在《伤寒论》中的应用

人参为五加科植物人参的根。最早见于《神农本草经》,列为上品,书云:“人参味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪,明目,开心,益智。”其味甘、微苦,性微温。归脾(胃)、肺、心经。具有大补元气,补脾益肺,益气生津,宁心安神之功效。在《伤寒论》中,仲景应用人参共40次,入     

阴阳升降理论探析与启迪

通过梳理《内经》及相关医家关于阴阳升降的论述,探讨阴阳升降的内容及阴阳升降的不同内涵。从阐述人体生理变化和脏腑特点、阐述疾病的病机、解释治则治法和方药配伍应用等方面分析阴阳升降对临床的启迪作用。     

非酒精性脂肪肝诊治的问题及对策

目的探讨非酒精性脂肪肝临床治疗中有效对策。方法结合近代非酒精性脂肪肝治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治非酒精性脂肪肝。结果中西医结合防治此病有效。结论中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。     

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》虚劳病精气神调治原则与方法

从中医精气神辨识角度认识虚劳病,总结虚劳病病因病机。通过观察面容、形态、神色、五官、舌象、脉象等辨识精气神状态,确立虚劳病精气神调治原则。在精气神辨识理论指导下,对《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》相关条文、方药进行解析,总结虚劳病相关治则治法。根据精气神调养原则,为虚劳病临床应用提供指导。     

五脏补血法理论及临床应用探讨

血液的生成与五脏关系密切,据此确立五脏补血法:养心补血法、健脾补血法、润肺补血法、滋肝补血法、益肾补血法。     

丹栀逍遥散及其提取物镇静催眠作用研究

目的探讨丹栀逍遥散原方及提取物镇静催眠作用。方法将小鼠分为14组,正常对照组、原方组及各组分低中高剂量组,通过测定小鼠自主活动次数,采用戊巴比妥钠延长睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量镇静催眠协同作用实验观察丹栀逍遥散原方及各提取物镇静催眠作用。结果丹栀逍遥散原方及提取物均无改变小鼠自主活动的功能,表明均无中枢兴奋性作用;丹栀逍遥散石油醚提取液高、中剂量具有显著延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间的作用(P<0.01或P<0.05),石油醚提取液高剂量能明显增加阈下剂量戊巴比妥钠睡眠小鼠个数(P<0.01)。结论丹栀逍遥散石油醚提取部位可能为丹栀逍遥散的中枢抑制作用的有效部位。     

全蝎配伍蜂房之祛风攻毒作用探析

通过梳理古本草文献中全蝎、蜂房的有关记载和现代临床对该药对的配伍应用,探讨并阐释该药对祛风攻毒增效的作用机制,认为全蝎配蜂房,药力迅捷,内走脏腑,外达肢节,透骨搜风,既可祛风通络止痛,又可攻毒散结消痈.尤其适宜于治疗风湿顽痹、痈疽恶疮、癌肿等.     

从“方药离合”看中医学的方药共荣

通过对历代方剂与本草的应用演变和发展过程的论述,揭示了中医方药共荣关系,并以黄柏、升麻等药为例,强调方药配伍运用是方药共荣的核心环节.随后,结合中医发展的现实环境,分析了坚持方药共荣的正确方向,对于防止重药轻方的错误倾向,提高中医临床疗效,启迪现代研究思路,均具有重要的学术价值和现实意义.     

小青龙汤因机证治浅析

小青龙汤为温阳宣肺、蠲痰涤饮之剂,凡见哮喘、咳嗽、痰、饱胀、喘息和四肢水肿等因"外感风寒,内有寒饮"所致者,均可辨证应用小青龙汤。临证应用时注意:①寒邪不必拘泥外感;②"三水"的变化要审清;③但见寒饮,有无表证均可用此方;④注意痰饮在临床上的变化;⑤临床见喘未必治喘,要临证辨别。用此方,要抓住以下临床指征:①面色:"三水"之面色--黧黑之色;②脉象:弦脉或浮紧;③舌象:舌苔多水滑;④痰涎:咳痰较爽,痰涎清稀,泡沫状。以上"但见一证便是,不必悉俱",有效之后,应中病即止。     

高脂血症诊治研究中问题及策略

目的:探讨高脂血症诊临床治疗中有效对策。方法:结合近代高脂血症诊治疗研究现状部分问题,运用中医辨证和辨病论治结合现代药理学研究进展方法,防治高脂血症。结果:中西医结合防治此病有效。结论:中西医结合辨证和辨病结合论治防治此病为有效对策。