颅颞区骨质的测量研究及应用

颅颞区骨质的测量研究是颅面外科及整形外科的重要形态学基础.通过对14具成人颅颞区6个分区的观察和测量,共测得各分区的全厚、外板厚、板障厚及内极厚的966个数据,并进行统计学处理,为颞肌骨瓣的设计、制作和应用方面的研究提供解剖学依据.     

颅颞区骨质的测量研究及应用

通过对20具40侧成人颅颞区额骨，蝶骨，顶骨，颞骨的观察和测量，共得600多个数据，并对各分区的面积值进行统计学处理，以期为临床岂骨瓣的设计，制作及应用方面的研究提供解剖学依据。     

国人颅骨颞区的观察测量

目的对国人颅骨颞区进行观察、测量，为临床脑外科手术提供参考依据。方法对100例（200侧）水平切面、矢状切面的成人颅骨颞区进行形态观察和测量。结果测量颞区的翼点及颞区最薄处的厚度与两者的距离。统计翼点、最薄处与前正中线、翼点（区）与最薄处、最薄处与关节结节上方之间的距离，翼点与颞区最薄处的厚度。结论通过对此区的观察、测量，颞窝内颅骨的较薄处并非在翼点（区）。     

面神经颞支和下颌缘支应用解剖学研究

目的：了解面神经颞支及其分支扣下颌缘支的正常层次解剖位置,为涉及颞区扣面侧区的医学整形美容手术提供解剖学参数。方法：对18例（36侧成人尸体面侧区及颞区进行层次解剖寻找面神经及其分支用游标卡尺测量相关数据。结果：测量得到面神经颞支及其分支额肌支和眼轮匝肌支与颊弓下缘及眼外眦角的长度;面神经下颌缘支与下颌缘距离值。结论：掌握面神经颞支和下颌缘支的走行及分布,在面侧区及颞区的一些整形美容外科手术操作达到满意的效果具有可行性。     

头围测量在经颅多普勒颞窗检测中的应用

目的：探讨经颅多普勒颞窗检测时各血管的取样深度与患者头围大小的关系。方法在患者进行经颅多普勒检测后测量其头围,分组统计颞窗检测时各血管取样深度的平均值。结果经颅多普勒颞窗检测时各血管的取样深度的平均值与患者头围大小成正相关性。结论在进行经颅多普勒颞窗检查前先测量患者头围有重要意义。     

颞区解剖学特点及临床应用

目的：获得颞区解剖学数据、探讨颞中间隙在颞区二期植骨术的临床应用价值。 方法：10%甲醛固定的成人湿性头颅标本15具(30侧),在手术显微镜下对标本颞区进行逐层解剖,观察解剖层次及神经血管结构的走行及分布。把颞浅动脉主干与颧弓上缘交点、面神经颞支最颞侧支与颧弓上缘相交点、冠状缝与颞上线交点、颧弓后根前2 cm处颧弓上缘分别设为A、B、C、D点,测量A、B点与颧弓后根距离,观察CD线与面神经颞支的关系。 结果：① 颞区是头皮中富含筋膜和脂肪组织的区域,并有三个潜在的解剖间隙; ② A点距颧弓后根0.3～0.8 cm［（0.5±0.1） cm］、B点距颧弓后根2.2～3.5 cm［（2.6±0.3）cm］; ③面神经颞支均在CD连线前方的颞区内,75.0%行于皮下、21.4%行于颞浅间隙、3.6%行于颞中间隙。 结论： ① 颞中脂肪层是颞中间隙重要的解剖标志;② 在颧弓后根前1 cm处切开皮肤,不会损伤颞浅动脉主干;③ CD线后方颞区为避免面神经颞支损伤的安全操作区。     

颞区解剖结构与临床意义

颞区前为额骨颧突及颧骨额突的后缘，后为乳突基底和外耳门，上为颞上线，下以颧弓上缘为界。覆盖此区的层次由浅入深为：①皮肤：前部较薄且可移动，后部与额顶枕区相似。②皮下组织：皮下脂肪较少。③颞浅筋膜：为帽状腱膜的延续部分，向下逐渐变薄后消失。④颞深筋膜浅、深层：致密坚韧，起于颞上线，向下分为两层附着于颧弓的内、外面。深层内面有颞肌部分纤维起始，故深层特别致密并含有腱纤维，此层裂开后，其裂缘坚硬似骨，应注意鉴别。⑤颞深脂肪垫：含有薄层脂肪组织。⑥颞肌：强大肥厚。⑦颅顶骨外膜：较薄，在颞鳞处与骨质结合紧密。⑧颅顶骨：此区颅顶骨主要由颞鳞及蝶骨大翼、额骨和顶骨的一部分组成，其中以颞鳞最薄。     

颞下颌关节解剖研究

目的：探讨颞下颌关节的解剖学特点,为相关疾病的治疗提供依据。方法选用校解剖室保存的成人尸头18具,年龄28～48岁,将尸头分三组制成冠状、矢状、横断层标本。做颞下颌关节的形态学观察并记录数据,同时测量关节盘厚度。结果冠状、矢状、横断层标本均可以看到颞下颌关节的位置和结构特点,关节盘最厚处3.98 mm,最薄处1.35 mm。结论颞下颌关节的解剖研究对该疾病的影像诊断及治疗起到重要作用。     

山西职工医学院学报 2002年 第12卷 总目次

·基础医学·抗生素氧氟沙星的紫外光谱测定王静萍 1(1)……………………………………………………………………………………………原发性肝细胞癌与ＨＣＶ分型的关系王乃昌 ,闫建文 ,刘玉萍 ,等 1(2 )…………………………………………………………………比色法测定果糖胺的方法朱海英 ,张继昌 1(5 )…………………………………………………………………………………………颅颞区骨质的测量研究及应用米志坚 ,石登正 1(6 )……………………………………………………………………………………颅颞区骨质厚度测量的研究及应用米志坚 ,张海云 …     

前侧方入路面神经额颞支显微解剖研究

目的面神经额颞支在前侧方入路时易受损伤,其损伤后可引起面部畸形。为给临床提供数据,进行此研究。方法对10例（20侧）为颅湿标本的面神经额颞支及额颞区进行巨显微外科解剖,并对其测量和拍照。结果面神经额颞支通常三支,由腮腺和咬肌筋膜穿出后走行于颞浅筋膜浅面、皮下组织深层,且始终在颞浅血管之前。结论为防止面神经额颞支损伤,切口应在颞浅血管后或耳屏前18mm后。在颞深筋膜浅、深两层之间分离,眶颧区同骨膜一起分离。     

颞骨及其邻近区塑化薄层断面解剖学研究

目的：明确颞骨及相关结构的薄层断面形态，为该区病变的影像学诊断提供解剖学依据。方法：用生物塑化技术将颞骨制成横断、冠状及矢状位3个方位的薄层断面（片厚1．2mm），对颞骨内听小骨、骨半规管、前庭、耳蜗、面神经等结构进行观测。结果：塑化薄层断面可良好显示颞骨内结构。颞骨横断面有11个层面，冠状断面有12个层面，矢状断面有13个层面，对各关键层面的结构进行了描述。结论：颞骨塑化薄层断面良好显示颞骨及内部结构的解剖结构及毗邻关系，可直接与高分辨率CT（Highresolution computed tomography,HRCT)、MRI扫描图像进行对照研究，对颞骨病变的影像诊断及手术方式的选择具有重要参考价值。     

人股骨头坏死标本不同区域骨小梁的显微结构特征及病理学表现

目的 对股骨头坏死标本不同区域的骨小梁进行量化分析。 方法 收集我院2011 - 2013 年非创伤性股骨头坏死病人行全髋关节置换术后的股骨头标本10 个以及病人病历和临床影像学资料（ 男性6 例,女性4 例）。对标本进行显微CT 断层扫描,根据图像结果将标本分为健康区、硬化区和坏死区,分别进行骨计量学分析。分析指标有骨矿密度（bone mineral density,BMD）、骨矿容量（bone mineral content,BMC）、骨表面积与骨骼体积比（bone surface to bone volume ratio,BS/BV） ;体积分数（bone volume fraction,BVF）、结构模型指数（structure model index,SMI）、骨小梁数目（trabecular plate number,Tb.N）、骨小梁厚度（trabecular plate thickness,Tb.Th）、骨小梁间隙（trabecular spacing,Tb.Sp）。扫描后将标本作病理学处理。 结果 晚期股骨头坏死区和硬化区的骨小梁空间结构明显改变。与健康区相比,硬化区骨小梁明显增厚,BVF 显著增加,两组间BMD、Tb.Th、BMC、BS/BV 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）,而Tb.Sp 差异无统计学意义（P ＞ 0.05） ;与健康区相比,坏死区的BMD、BMC、BVF、Tb.N 明显减少,Tb.Sp 较硬化区显著增宽,两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）,而Tb.Th、BS/BV 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论 晚期股骨头坏死标本坏死区的骨小梁连续性破坏,结构散乱;硬化区的骨小梁结构增厚,数目增多,间隙变窄;正常区域骨小梁结构完整,厚度分布均匀。     

Subchondral thickness does not vary with cartilage degeneration on the metatarsal

Osteoarthritis is a disease of synovial joints that involves articular cartilage breakdown with accompanying bone changes, including subchondral sclerosis and osteophytosis. However, conflicting data have been reported concerning the cause-and-effect relationship, if any, between these changes. The authors studied the subchondral plate (subchondral bone plus calcified cartilage) in relation to the degree of articular cartilage degeneration on the distal articular surface of the first metatarsal, a region prone to osteoarthritis. No correlation was found between subchondral plate thickness or porosity and the degree of cartilage degeneration in the study sample of 96 metatarsals. Owing to the suggestion that initiation of cartilage fibrillation may be a result of steep stiffness gradients in the subchondral bone, the ratios of subchondral plate thickness in adjacent regions of the metatarsal head were examined in detail, but no correlation was found with subchondral degeneration. Thus increases in subchondral bone thickness are not associated with increases in cartilage degeneration on the first metatarsal, which may imply that subchondral bone changes do not cause osteoarthritis in this joint.     

耳颞部横断层解剖初探

目的 :探明颞骨内中耳、内耳及其内重要结构的相互关系和形态规律 ,为此区的手术提供解剖学基础。并介绍了 9个典型层面上辨识中耳、内耳内各主要结构的方法。方法 :选择无肉眼病变的成年男性标本 6例 ,采用火棉胶包埋法 ,按Reid基线作成耳颞部连续横断薄层切片 (片厚 0 .1mm)     

颞骨骨折52例的高分辨率CT诊断

目的　探讨高分辨率 CT(HRCT)在颞骨骨折诊断中的应用价值 .方法　收集颞骨骨折 5 2 (男 45 ,女 7)例 5 6耳 ,主要临床症状有耳道流血、面瘫、听力障碍、旋晕 ,所有患者行1 .0 ,1 .5或 2 .0 mm层厚 HRCT扫描 ,对疑有听骨链损伤者在听小骨区行重叠扫描 .结果　纵行骨折 30耳 ,横行骨折 1 4耳 ,混合性骨折 7耳 ,面神经管损伤 31耳 ,耳蜗、半规管损伤 5耳 .结论　 HRCT是诊断颞骨骨折有效的方法 ,对疑有颞骨骨折的病例 HRCT应作为常规检查手段     

Virtual temporal bone

Objective: To provide the virtual model of the temporal bone for improving 3-dimension (3D) vi-sualization of the inner ear. Methods：Plastination technique was used to make equidistant serial thin sections 1.0 mm in thickness. On SGI workstation, a Contours q-Marching Cubes algorithm was selected to recon-struct the temporal bone and intratemporal structures in 3D, then to view the middle ear, inner ear, and in-tratemporal structures which imitate the scenes observed by the traditional endoscopy. Results: The virtual model of the temporal bone was successfully constructed, with all reconstructed structures being represented individually or jointly and being rotated continuously in any plane. Virtual endoscopy improved 3D visualiza-tion of the middle ear, inner ear, and intratemporal structures. Conclusion. The reconstructed model can be used for the medical students to rehearse or review the surgeries on this part and for the surgeons to develop a new approach for operation. Virtual otoscopy stands as a promising new visualization technique for elucidat-ing the structure and relation of the middle ear, inner ear, and intratemporal structures.     

稳定咬牙合板治疗可复性盘前移位的临床研究

目的　研究稳定咬牙合板治疗可复性盘前移位的作用机制。方法　应用稳定咬牙合板治疗 5 0例可复性盘前移位的患者 (其中 35例为单侧 ,15例为双侧 )。结果　该疗法对可复性盘前移位引起的疼痛、弹响、肌痉挛有效率为 80 %。结论　稳定咬 牙合板通过阻断 牙合干扰的激惹因素缓解肌痉挛 ,从而解除疼痛、弹响等症状     

颈外动脉主要分支的测量与观察

本文对60侧成人半头颈标本的颈外动脉主要分支进行了测量与观察。为了颞浅动脉插管(造影或化疗)及血管吻合术的需要,进一步测量了颞浅动脉与颈外动脉、颞骨颧突部的两个角度以及颞浅动脉内壁的周长,并推算出其内径。旨在为临床应用及国人体质调查提供参考资料。