医院获得性阴沟肠杆菌下呼吸道感染26例临床分析

目的：分析医院获得性阴沟肠杆菌下呼吸道感染的临床特点和细菌对药物的敏感性。方法：分析26例医院获得性阴沟肠杆菌下呼吸道感染的临床资料，测定阴沟肠杆菌体外药物敏感性。结果：26例患者均有基础疾病，均存在一种或多种危险因素。药物敏感测验提示阴沟肠杆菌对多种抗生素耐药。结论：医院获得性阴沟肠杆菌下呼吸道感染患者多伴有各种基础疾病，各种高危因素又促成本病发生。该菌耐药现象严重，正确合理治疗有赖于药敏结果。     

102例医院获得性下呼吸道感染病原菌及耐药情况临床分析

医院获得性下呼吸道感染的发生可导致住院时间延长，住院费用增加，病死率增高。对我科2001～2002年102例医院获得性下呼吸道感染的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原学与危险因素分析

目的 提高对老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染的认识，探讨其有效的防治措施。方法 总结老年糖尿病196例和其中发生医院获得性下呼吸道感染者68例次的临床资料，分析其发生感染的病原学情况、细菌的耐药率和血糖控制情况、住院天数、并发症等危险因素与糖尿病发生院内下呼吸道感染的关系。结果 ①病原菌以G^-杆菌为主，细菌耐药及二重感染相当严重。②高血糖、高糖化血红蛋白、住院时间长及伴有并发症的糖尿病患者并发感染明显增多。结论 积极控制血糖，治疗并发症，缩短住院时间，重视病原学监测，合理使用抗生素是治疗糖尿病并发医院获得性下呼吸道感染的关键。     

医院内获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染20例分析

医院内获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染２０例分析陈海泉医院内获得性肺部感染，一般指病人入院后４８～７２小时后才发生的下呼吸道感染，占全部医院内获得性感染的３１．３％，居首位，较国外的发病率高出１倍余（１）。近年来其发病率还在不断增高。值得一提的...     

老年医院获得性下呼吸道感染临床分析

目的：了解老年人医院获得性下呼吸道感染的病原菌分布，耐药情况及易感因素。方法：对135例老年医院获得性下呼吸道感染作回顾性分析。结果：G^-杆菌占69．1％，其中以铜绿假单胞菌，大肠杆菌，不动杆菌，克雷伯杆菌为主；G^-球菌占22．1％，以金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，肠球菌为主。大部分G^-杆菌时亚胺培南，头孢他啶，头孢吡肟，哌拉西林／三唑巴坦，阿米卡星较敏感，全部G^-球菌对万古霉索敏感。抵抗力低下病人，住院时间长，感染发病率高。结论：掌握细菌耐药新动态，合理使用抗生素，缩短住院日期，减少感染发病率。     

老年人下呼吸道医院感染的病原菌分析

下呼吸道感染是临床常见的医院感染之一,老年人是易感人群.而且随着广谱抗菌药物的大量应用,造成病原菌种类的变迁及耐药菌增多.为研究老年人下呼吸道医院感染的病原菌情况,现回顾性分析2001年1月～2003年1月我院90例老年人下呼吸道医院感染的病原菌情况,报道如下.     

天津市区10所医院阴沟肠杆菌下呼吸道感染临床研究

目的：研究阴沟肠杆菌所致下呼吸道感染特点。方法：回顾分析了天津市区10所医院呼吸科2000年～2002年收治的35例阴沟肠杆菌所致下呼吸道感染患者的临床表现及细菌培养结果。结果：在天津市区10家医院呼吸科阴沟肠杆菌所致下呼吸道感染中慢性支气管炎急性发作占多数，其次为社区获得性肺炎、院内感染肺炎等。老年人、有慢性基础疾病、长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素以及气管插管、呼吸机治疗的病人易发生阴沟肠杆菌下呼吸道感染。阴沟肠杆菌下呼吸道感染的临床表现缺乏特异性，药敏结果显示在测试的抗生素中阴沟肠杆菌头孢唑林耐药率最高，为100．0％；其次为氨苄西林耐药率90．9％，亚胺培南未发现有耐药菌。结论：临床上可首选亚胺培南治疗阴沟肠杆菌下呼吸道感染。根据药敏结果确定非β-内酰胺酶类抗生素的使用。     

48例院内下呼吸道感染的临床分析

医院内下呼吸道感染占全部获得性感染的10％～20％,次于尿路感染及外科伤口感染而居第3位,尽管应用有效的抗生素但死亡率却是所有获得性感染中最高者。达200％～50％。而且细菌的耐药菌株多,治疗困堆,因而早期发现并及时防治获得性下呼吸道感染十分重要。为此,我们分析了本院48例院内下呼吸道感染,了解其临床病原学特点及影响预后的因素,以便指导有效的抗生素治疗,控制各种不利的因素,提高对医院内感染的认识。     

老年人医院内下呼吸道细菌和真菌混合感染的临床分析

老年人医院内下呼吸道细菌和真菌混合感染的临床分析陆友金１范晓云１周义先２１临床资料我科１９９４年元月～１９９６年１２月间住院老年病人中共发生医院内下呼吸道感染１１２例，其中２４例为细菌和真菌混合感染，诊断参照范润玉和李东方的诊断标准。２４例患者，男２...     

医院内肺部感染的病原菌及耐药性分析

医院内感染日益受到临床上的重视，而呼吸道是院内感染的主要易感部位。医院获得性肺部感染常常病情较重，处理棘手，死亡率较高，而医院内感染的细菌对抗生素耐药率的升高，是院内感染难以控制的主要原因之一。为了解我院医院获得性肺部感染的致病菌及耐药情况，对46例院内肺部感染患者进行了病原菌及药物敏感性分析，为临床合理选用抗生素提供依据。     

老年人院内下呼吸道感染32例临床分析

目的:了解老年人院内下呼吸道感染的概况,以便加强控制。方法:对32例老年患者院内下呼吸道感染病例进行分析。结果:老年人院内下呼吸道感染发生率高,致病菌以G-杆菌为主,真菌感染率高达28.1%。结论:医院下呼吸道感染病原菌以G-菌、真菌为主,免疫功能低下及滥用抗生素是造成医院感染的主要因素,且病原菌耐药严重。     

老年糖尿病并发医院获得性下呼吸道感染患者的痰培养病原学分析

目的　探讨老年糖尿病患者并发医院获得性下呼吸道感染的临床特点及病原学情况。　方法　回顾性调查分析老年糖尿病并发医院获得性下呼吸道感染 85例的临床资料、病原学及其耐药性的特点与糖代谢的关系。　结果　老年糖尿病并发医院获得性下呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌 (G-杆菌 )为主 ,占 73.9% ,主要为铜绿假单胞菌 1 8.2 %、肺炎克雷伯菌 1 5 9%、大肠杆菌1 4 8%。 2种细菌混合感染占 1 4 .1 % ,细菌与真菌并存占 6 .8%。药物敏感试验提示 :革兰阴性杆菌对抗生素的敏感性依次为头孢他啶 (Ceftazidime) 72 .3% ,氧氟沙星 (Ofloxacin) 70 .8% ,头孢曲松(Ceftriaxone) 6 3.1 % ,头孢噻肟 (Cefotaxime) 6 1 .5 % ,头孢哌酮 (Cefoperazone ) 6 1 .5 % ,头孢唑啉 (Ce fazolin) 6 0 .0 % ,哌拉西林 (Piperacillin) 5 3.8%。革兰阳性球菌对万古霉素 1 0 0 %敏感。血糖控制不好、基础疾病复杂、伴有并发症的老年糖尿病患者 ,并发医院获得性下呼吸道感染增多 ,且预后不良。　结论　糖尿病患者并发医院获得性下呼吸道感染常见 ,应在控制血糖的基础上根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗。     

48例老年人急性下呼吸道感染病因与临床诊断

回顾分析４８例６０岁以上老年人急性下呼吸道感染的临床资料，提示老年人多系统器官组织功能衰退，机体免疫工能下降是老年人急性下呼吸道感染发病率高，复发率高，治愈率低的根本原因，并导致老年人急性下呼吸道感染与其他年龄段不同的临床特点。     

肺癌并发医院获得性肺部感染的临床研究

目的探讨肺癌并发医院获得性肺部感染的临床特点及治疗。方法对2000—2006年间我院收治的176名肺癌患者并发62例医院获得性肺部感染的治疗因素、临床分期、年龄及白细胞计数、致病菌、药敏检测结果及抗生素应用情况进行回顾性分析。结果高龄、临床分期晚、化疗、白细胞降低是肺癌并发医院获得性肺部感染的危险因素。结论正确选择治疗方法、合理应用抗生素、有效的呼吸道引流，重视患者原发病灶及基础疾病控制，提高机体免疫力等综合治疗，才能有效提高肺癌并发严重医院获得性肺部感染患者的生活质量和生存率。     

医院内下呼吸道革兰阴性杆菌感染59例临床分析

目的：探讨医院内下呼吸道革兰阴性杆菌感染的病原菌谱、药物敏感性及主要危险因素。方法：回顾性分析我院1998年1月～2001年12月医院内获得性下呼吸道感染，所取痰标本行细菌学培养，阳性菌以K—B纸片法行药物敏感性测定。结果：共获73株革兰阴性杆菌，其中，铜绿假单胞菌(28．77％)，克雷伯杆菌(26．03％)，大肠埃希菌(23．28％)等，共同构成我院医院内下呼吸道感染的主要致病菌。基础疾病以气管插管或气管切开机械通气、昏迷、患有慢性阻塞性肺疾病、使用广谱抗生素以及高龄患者是造成医院内感染的主要危险因素。第三代头孢菌素、氟喹诺酮类和氨基甙类抗生素为治疗革兰阴性杆菌的有效抗生素。结论：抵抗力低下、不合理应用抗生素及基础疾病严重是造成医院内下呼吸道感染的主要危险因素。下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主。出现多重耐药菌，应根据药敏选择抗生素，必要时联合用药。     

392例医院内获得性下呼吸道感染致病菌的分布与耐药性监测

随着医药事业迅猛发展,新的抗菌药物层出不穷,但是随之而来的临床耐药性也日趋严重,掌握我院医院内获得性下呼吸道感染致病菌的分布及耐药性的现状,有利于临床医生制定合理的治疗方案,控制和预防耐药菌株的流行。本文对2002-05～2003-05我院医院内获得性下呼吸道感染病例痰标本中分离出的432株致病菌的分布及耐药性进行回顾性分析。     

脑挫裂伤病人下呼吸道感染监测分析

神经外科是我院获得性感染的重点监测病区，又是下呼吸道感染目标监测科室，而脑挫裂伤病人是下呼吸道感染的高危人群。现就2003年1月～2004年6月收治的320例脑挫裂伤病人下呼吸道感染监测情况总结分析如下。     

医院获得性肺部感染170例分析

医院获得性肺部感染１７０例分析董琼邓安彦（南充市中心医院６３７０００）随着医学的发展和进步，医院获得性肺部感染愈来愈引起医学界的重视。为调查和了解我院医院获得性肺部感染发病情况，加强医院管理，预防该病发生，现将我院１７０例医院获得性肺部感染报告如下。...     

老年人急性脑血管病并发院内感染临床分析（附112例病例报告）

目的：探讨老年人急性脑血管病院内感染的原因、常见部位、病原菌以及预防。方法：回顾分析了112例老年人急性脑血管病的院内感染的情况，总结院内感染常见部位分布、下呼吸道感染病原菌的分布。结果：医院感染主要发生在病情较重、卧床、有意识障碍、球麻痹的病人。呼吸道感染占74．1％，下呼吸道感染占66．97％；泌尿道占25％；肠道占3．57％；二重感染占8．93％。下呼吸道感染以革兰氏阳性细菌为主，最多见的感染细菌为肺炎克雷伯菌，其次是表皮葡萄球菌和白色葡萄球菌。结论：急性脑血管病易并发院内感染，应加强预防，合理治疗。     

132例老年下呼吸道感染病原菌检测

下呼吸道感染是老年人常见多发病，严重影响老年人身体健康。为了解老年人下呼吸道感染常见病原菌及耐药状况，对来我院就诊的132例下呼吸道感染的老年患者的痰及下呼吸道分泌物进行了细菌培养和药敏试验，现分析报道如下。