试谈中医治疗恶性肿瘤（实体瘤）的疗效标准

恶性肿瘤的疗效评价标准尚未完善,现代医学沿用的WHO实体瘤的疗效评价标准存在一定的局限性,以此来评价中医药治疗恶性肿瘤的疗效无法反映中医药的治疗特点,评价中医药的疗效应包括软标准硬标准,近期疗效和远期疗效以及建立单个病种的疗效评定标准,并应有生存质量的评价内容。     

微波治疗肛门瘙痒60例临床观察

目的:观察运用微波治疗肛门瘙痒的疗效。方法:120 例患者随机分组,治疗组采用微波治疗,对照组采用药物治疗,进行疗效比较。结果:近期疗效治疗组总有效率为 96 .7%,对照组为 80 .0%,两组疗效比较 P<0. 01;远期疗效治疗组总有效率为70. 0%,对照组为51. 7%,两组疗效比较 P<0 05。结论:治疗组在近期疗效及远期疗效上均优于对照组,微波治疗肛门瘙痒疗效满意。     

从干预措施角度探讨中医临床疗效评价现状

临床疗效评价是指医学领域中对于病患在接受治疗后疗效的评估。目前国内中医疗效评价缺乏有效的方法与角度,使中医临床疗效成为限制中医药发展的关键因素。中医临床中干预手段的多样化和治疗的个体化,导致现有临床研究标准化的干预措施无法量化中医疗效。从真实世界大数据角度,以主症结局为主对中医临床疗效评价提出新思路,认为从总体疗效、分层疗效、诊疗方案运用情况、患者依从性等多维度对中医临床疗效进行评价更加客观有效。     

中医疗效评价方法及选择标准的探讨

为了能合理评价中医疗效,掀起了对中医疗效评价方法研究的高潮。导师张勤修教授认为,应该根据研究者的目的,选择疗效评价的角度,从这个角度对中医疗效做出合理的解释。目前中医疗效评价方法较多,选择疗效评价方法就显得尤为重要。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效评价研究现状

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)疗效显著,但现有的疗效评价方法不能对其临床疗效做出合理的评价,无法体现其治疗优势。对中医药治疗COPD的临床疗效评价现状,从专家经验个人判断、西医疗效评价和中医临床疗效评价3个方面进行述评;提出建立病证结合模式下的中医药治疗COPD疗效评价体系的思路和方法,并总结中医药临床疗效评价中存在的问题,以期建立更好的COPD中医药临床疗效评价方法或工具。     

老年人胫腓骨远段骨折的手术治疗

目的探讨老年性胫腓骨远段骨折的手术方式并分析其临床疗效。方法该次研究样本选取该院老年性胫腓骨远段骨折患者,总共选取患者156例,患肢164肢。研究时间从2006年6月—2017年6月。结果在A组患者中,其中疗效优秀患者27例、疗效良好患者7例、疗效尚可患者2例、疗效较差患者2例,在B组患者中疗效优秀患者37例、疗效良好患者12例、疗效尚可患者11例、疗效较差患者3例,C组疗效优秀患者35例、疗效良好患者13例、疗效尚可患者6例、疗效较差患者1例。结论根据胫腓骨骨折的部位、分型选用合适的手术方式是成功治疗胫腓骨远段骨折的关键,外固定架加有限内固定及腓骨钢板是治疗老年性胫腓骨远段开放性粉碎性骨折的首选措施。     

建立中医药临床疗效评价体系难点与对策思考

中医药学的临床疗效是其长期存在并广泛应用于临床的基础。在中医药国际化的背景下,随着中医药学对外传播与交流的深入,中医药学的临床疗效评价问题越来越受到重视。人们相信中医药学的干预手段对治病有效的同时,质疑当前的中医药疗效评价方法是否科学。这种质疑已经使中医药学的发展面临着巨大挑战。建立符合中医药学特点的临床疗效评价体系随之成为当务之急［1］。1建立中医药学临床疗效评价体系的难点临床疗效评价方法不是一个新问题,任何医学治疗手段的诞生之日就必须面对临床疗效的评价问题。“中医药学临床疗效评价体系”的提出是因为现代医学的疗效评价体系不能全面反映中医药学干预方法的临床疗效,而构建中医药学临床疗效评价体系存在着几个难点。     

两种方法治疗末端病十年观察

目的:观察对比针灸疗法及封闭疗法治疗末端病的近期疗效和远期疗效。方法:对末端病的患者分组进行针灸治疗和封闭治疗,疗程结束后对他们的疗效进行至少为期5年的近期疗效和远期疗效评估。结果:在近期疗效观察中针灸疗法组和封闭治疗组对比难分优劣,在远期疗效观察上针灸疗法组的复发率明显少于封闭组。结论:在末端病的治疗中,针灸疗法的远期疗效要好于封闭疗法,在临床应用中值得大力推广。     

温心通脉汤治疗房室传导阻滞疗效观察

目的观察温心通脉汤治疗房室传导阻滞的临床疗效。方法将84例房室传导阻滞患者随机分为对照组和治疗组,各42例;对照组给予阿托品片口服,治疗组给予温心通脉汤内服,疗程4周。观察两组临床疗效和心电图疗效。结果治疗组临床疗效和心电图疗效总有效率为分别为85.7%、76.2%,对照组分别为64.3%、57.1%;两组临床疗效和心电图疗效比较有显著性差异(P0.05)。结论温心通脉汤治疗房室传导阻滞疗效确切。     

中药新药临床疗效判定的几个关键因素

中药作为药品, 其新药的疗效评价应遵循药物疗效评价的一般科学准则, 疗效确证性临床试验一般应为随机盲法对照试验。证的疗效评价是中药新药临床试验疗效评价的一大特色, 病、症结合模式有助于证的疗效评价。但在考虑证的疗效评价时, 要避免无证可辨时的牵强附会。科学地对中药新药的疗效进行评价, 有利于弘扬祖国医学。本文围绕中药新药疗效的判定, 并联系药品注册技术审评中发现的问题, 对随机盲法对照、样本例数与数据集、基线可比性与组间均衡性、剂量与疗程、合理的因果推断、证的疗效判定六个关键因素进行了扼要论述, 并认为中药新药的疗效评价方法随着我国药物临床试验水平的不断提高, 正处在不断探索、完善、丰富之中。     

散结止痛颗粒治疗乳腺增生病120例

目的:观察散结止痛颗粒治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:240例患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组服散结止痛颗粒,对照组服乳癖消。两组均治疗3个月观察止痛疗效、消块疗效和综合疗效。结果:止痛疗效治疗组有效率95.8%,对照组86.7%;消块疗效治疗组有效率95%,对照组79.2%;综合疗效治疗组有效率95%,对照组79.2%。结论:散结止痛颗粒治疗乳腺增生病疗效可靠,优于乳癖消。     

中医药疗效评价方法的现状与思考

疗效评价方法是检验临床疗效的重要尺度,中医学从先秦时期发展到今天,之所以历经千年而不衰,重要原因就是有良好的临床疗效。但是,由于缺乏科学的疗效评价方法,其有效性难以得到广泛认可。对中医药疗效评价方法的研究现状作了总结,并展望了中医药疗效评价研究的发展趋势。     

冬病夏治穴位敷药治疗慢性支气管炎298例疗效观察

目的:观察冬病夏治穴位敷药治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:选取我院慢性支气管炎患者298例,按疗程分为A、B、C三组,均进行冬病夏治穴位敷药治疗,观察临床疗效和各疗程临床疗效。结果:三组临床治疗总有效率68.8%,A组临床疗效明显高于B、C两组,B组临床疗效明显高于C组(P0.01),第三疗程临床疗效明显高于第一、第二疗程,第二疗程临床疗效明显高于第一疗程(P0.01)。结论:冬病夏治穴位敷药治疗慢性支气管炎具有较好的临床疗效,且临床疗效与病程和疗程密切相关,病程越短临床疗效越好,疗程越长临床疗效越好。     

益气活血法配合西药治疗不安腿综合征36例

目的:观察益气活血法配合西药治疗不安腿综合征的临床疗效。方法:将56例患者随机分为2组,对照组20例予盐酸氟桂利嗪胶囊、维生素E胶囊口服治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加服益气活血中药治疗。2组均治疗2周为1疗程,1疗程后观察疗效,半年后随访观察远期疗效。结果:治疗组和对照组近期疗效分别为100%和75%,远期疗效分别为91.7%和65.0%,2组近期疗效和远期疗效比较,差异均有显著性意义(P0.05),治疗组疗效均优于对照组。结论:益气活血法配合西药治疗不安腿综合征疗效可靠。     

基于主症动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法研究

目的:建立新的能够同时反映治疗方案干预后的阶段疗效和终点疗效的病毒性肺炎疗效评价方法。方法:以多中心、区组随机、平行对照临床试验结果作生存分析,寻找主症疗效产生的"拐点",提出基于起效时间的主症评分方法和疗效分级评价方法。以新方法与传统基于终点主症变化评价方法对本次临床研究作疗效评价对照。结果:新方法与传统方法对本次临床研究疗效评价结果存在正相关关系。结论:本研究提出的基于主症动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法,更能全面、准确、客观地反映不同方案治疗病毒性肺炎的疗效,能彰显中医药治疗优势,是一种值得推广应用的病毒性肺炎疗效评价方法。     

基于经方临证应用的实践探索中医 疗效评价的新模式

目的:建立在经方临证指导的原则下中医药疗效评价的新模式。方法:通过分析现有疗效评价体系下,中医药临床研究过程中,疗效评价的现状和问题,同时根据经方临证应用的辨证、用药和评价的特点,建立中医疗效评价的新模式;结果:目前的中医药临床研究尚缺乏符合现代循证医学思想的客观证据,借鉴经方临证特点,解决现有疗效评价模式存在的问题,建立符合中医临证特点的疗效评价新模式是中医药疗效评价的有益尝试。结论:该模式的建立将为中医药疗效评价提供新的思路和方法。     

复发性口腔溃疡的中西医治疗48例

目的探讨复发性口腔溃疡采用中西医治疗临床疗效。方法选取我院收治的96例复发性口腔溃疡患者,随机分为两组,各48例,对照组进采用西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药加味知柏地黄汤治疗。结果对两组患者近期疗效及远期疗效进行比较发现,观察组近期疗效（87.50%）及远期疗效（79.17%）相比对照组近期疗效（75.00%）及远期疗效（58.33%）疗效均明显更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中西医对复发性口腔溃疡治疗疗效显著,值得临床大力推广。     

宫糜康治疗宫颈糜烂的临床研究

目的:观察新工艺制剂的宫糜康治疗宫颈糜烂和宫颈癌前病变的临床疗效.方法:将患者随机分为治疗组(宫糜康组)及对照组(宫颈炎散组),对比观察两组疗效指标、糜烂面积与疗效关系、糜烂程度与疗效关系、给药方式等.结果:治疗组疗效明显优于对照组,总有效率分别为100%和82.19%(P＜0.01).结论:宫糜康治疗宫颈糜烂疗效确切,治疗宫颈癌前病变疗效满意,给药方便,无不良反应.     

基于证候动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法研究

目的:建立能够同时反映治疗方案干预后的阶段疗效和终点疗效的病毒性肺炎证候疗效评价方法。方法:以多中心、区组随机、平行对照临床试验结果作生存分析,寻找证候疗效产生的拐点,探讨基于起效时间的证候评分方法和疗效分级评价方法。以新方法与基于主症动态变化评价方法对本次临床研究作疗效评价对照。结果:提出了基于证候动态变化的疗效评价方法。且该方法与基于主症动态变化评价方法对本次临床研究疗效评价结果存在正相关关系。结论:基于证候动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法,更能全面、准确、客观地反映不同方案治疗病毒性肺炎的证候疗效,能彰显中医药辨证治疗优势,是一种值得推广应用的中医药治疗病毒性肺炎疗效评价方法。     

头皮针、艾灸治疗失眠症疗效分析

目的:观察头皮针、艾灸以及头皮针结合艾灸治疗失眠症的疗效。方法:133病例分成3组,头皮针组共42例,艾灸组共38例,头皮针结合艾灸组共53例3组患者都在治疗4周以后进行疗效观察。结果:3组对失眠都有疗效,头皮针组和艾灸组2组疗效比较,P0.05,2组疗效没有明显差异;3组比较,经卡方检验P0.05,3组疗效有显著差异,头皮针结合艾灸组疗效优于单纯头皮针组和单纯艾灸组;发病1年以内者和1年以上者,经卡方检验P0.01,2组疗效有非常显著差异;肝火扰心、心脾两虚、阴虚火旺证3组证型相比,P0.05,疗效没有明显差异。结论:头皮针结合艾灸治疗失眠症疗效优于单纯头皮针组和艾灸组;病程越短,疗效越好;且疗效与患者性别和各证型没有明显差别。