基于文本挖掘的腺样体肥大中医证型及方药文献研究

目的探讨腺样体肥大中医辨证分型及处方用药规律。方法检索国内三大数据库自建库至2018年中有关腺样体肥大中医药治疗的临床文献,筛选提取证型及方药等信息,录入Excel进行统计分析。结果纳入文献共88篇,涉及辨证分型的文献16篇,整理出12个证型,主要包括风热郁结证、气血瘀阻证、肺脾气虚证、肺肾阴虚证、痰瘀互结证。常用经典方中补益剂9首、解表剂7首、祛痰剂4首、理血剂3首、清热剂3首,常用二陈汤、玉屏风散加减。高频中药中清热药6种、解表药4种、化痰止咳平喘药3种、补虚药3种。结论腺样体肥大常见三个实证及二个虚证,治疗腺样体肥大常用二陈汤燥湿化痰、理气和中,常用清热、解表、化痰止咳平喘及补虚类药物。     

慢性咳嗽 尘螨惹祸

小辉反复咳嗽一年多,消炎止咳药吃了不少也没有明显效果。父母没有办法,想试试中医。当医生询问孩子病情时,孩子说:“我好像对‘时间’过敏,每晚9时就会咳嗽,一直咳到我睡着了就不咳了。”原来,小辉喜欢抱着毛茸玩具睡觉,医生了解情况后给他开了些中药,同时让他换个房间,睡觉时不要抱毛绒玩具。     

清开灵与利巴韦林治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的比较：单盲、随机、平行对照试验

目的:比较清开灵与利巴韦林对呼吸道合胞病毒肺炎患儿治疗效果的差异。方法:选择2005-02/2006-04在北京儿童医院分中心治疗的小儿呼吸道合胞病毒肺炎97例,患儿法定监护人知情同意。采用单盲、随机、平行对照试验的原则,按区组随机化方法分为2组,清开灵注射液组49例,利巴韦林组48例。①清开灵注射液组:清开灵注射液静脉滴注加口服中成药。②利巴韦林组:利巴韦林注射液静脉滴注加口服复方愈创木酚磺酸钾口服液。两组疗程均为10d,比较两组患儿的疗效。结果:清开灵注射液组脱落3例,利巴韦林组脱落1例,进入结果分析清开灵注射液组46例,利巴韦林组47例。①清开灵注射液组发热患儿体温恢复正常时间比利巴韦林组短[(2.72±1.86)d,(6.29±2.41)d(P<0.01)]。②清开灵注射液组患儿咳嗽、痰壅、气促症状积分改善方面优于利巴韦林组(P<0.05～0.01)。③清开灵注射液组的呼吸道合胞病毒转阴时间明显优于利巴韦林组。④咳嗽、痰壅、病毒转阴时间、气促均进入Logistic模型,其中前两个症状的回归系数绝对值较大。结论:清开灵注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎在退热、止咳平喘、呼吸道合胞病毒转阴时间等方面均具有明显优势,咳嗽、痰壅这两个症状更能反映清开灵注射液的疗效优于利巴韦林。     

黄芪、水蛭及其配方含药血清对大鼠系膜细胞生长周期及凋亡的影响

目的 比较黄芪、水蛭及其配方含药血清对大鼠系膜细胞生长周期、凋亡的影响. 方法制备水蛭高浓度(水蛭组)、黄芪高浓度(黄芪组)和水蛭高黄芪低浓度(配方组)含药血清,并对大鼠系膜细胞(MC)进行干预培养,应用流式细胞仪检测MC生长周期与凋亡,显微镜观察凋亡细胞的形态. 结果各组含药血清均能使大量MC处于G0/G1期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);各组亦均能提高大鼠MC凋亡率,水蛭组、配方组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 水蛭、黄芪及其配方含药血清均能阻止MC进入S期从而达到抑制增生的目的 ,且能提高MC的凋亡率.     

血小板源性生长因子与系膜增生性肾炎关系及中医药研究进展

血小板源性生长因子（platelet derivedgrowth factor,PDGF）是一种重要细胞因子,具有强烈的促有丝分裂和细胞趋化作用。PDGF与靶细胞膜上相应受体结合后能启动细胞内多条信号转导通路,形成信号网络,在不同组织细胞中起到重要的作用。该文从PDGF的化学生物学特性及其信号通路、PDGF在系膜细胞中的表达以及诱发系膜增生性肾小球’肾炎的机制、中医药对PDGF表达影响的研究进展等方面加以论述,分析了PDGF在系膜增生性肾小球肾炎中所起的作用及中医药对它的调节作用,指出拮抗PDGF表达可能成为中药治疗系膜增殖性肾小球肾炎的新靶点。     

丹芍颗粒对体外培养大鼠系膜细胞MMP-2、MMP-9表达的影响

目的：研究丹芍颗粒含药血清对大鼠系膜细胞增殖抑制作用及MMP-2、MMP-9 mRNA表达的影响,从细胞因子、基因表达及其调控的角度探讨丹芍颗粒治疗紫癜性肾炎的作用机理。方法：采用CCK-8法观察含药血清对HBEH的增殖抑制率,RT-PCR法检测系膜细胞MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平。结果：不同浓度的丹芍颗粒血清对细胞增值影响不同;经LPS诱导HBEH细胞增殖后MMP-2、MMP-9 mRNA表达量明显升高（与正常组比较,P〈0.05）,而丹芍高剂量组、丹芍低剂量组、生理盐水对照组MMP-2、MMP-9 mRNA表达量与LPS组比较均降低（与LPS组比较P〈0.01）。结论：丹芍颗粒含药血清具有抑制大鼠系膜细胞增生的作用,能够下调经LPS诱导HBEH细胞增殖后MMP-2、MMP-9 mRNA的表达水平,可能是其发挥作用的主要机制之一。     

细胞凋亡与系膜增生性肾病的关系及其中医药研究进展

目的：论述细胞凋亡与系膜增生性肾病的关系,并对近年来关于中医药在该领域的研究成果及进展作一综述,为临床和科研工作提供较为全面的参考依据。方法：通过中国知网、万方数据库及EndNote查询国内外最新相关报道,并针对性收集及处理。结果：近年来关于细胞凋亡与系膜增生性肾病关系的研究报道较多,而中医药在该领域的研究颇有成效,并已成为了新的关注点。结论：细胞凋亡与系膜增生性肾病的发病及预后密切相关,中医药通过促进细胞凋亡治疗系膜增生性肾病疗效显著。     

基于贝叶斯网络的中医辅助诊疗系统研究新进展

阐述了贝叶斯（Bayes）网络技术的隐结构模型在中医辨证思维中的应用,设计了中医辅助诊疗系统的流程思路,指出应将中医信息化的研究成果惠及大众。     

凉血化瘀通络法预防过敏性紫癜肾损害临床研究

目的观察凉血化瘀通络法对儿童过敏性紫癜（HSP）的临床疗效及对肾损害的预防作用。方法将63例入组前均无肾损害的HSP患儿随机分为2组。治疗组32例予凉血化瘀通络复方中药颗粒丹芍颗粒Ⅲ号治疗,对照组31例予西医常规治疗,观察治疗前后患儿证候、体征、尿常规、尿微量白蛋白（尿m-Alb）、尿N-酰-β-D-葡萄糖苷酶（尿NAG）、尿-β-D-半乳糖苷酶（尿GAL）的变化情况。结果治疗组总体疗效明显优于对照组;治疗组在改善HSP患儿症状、体征方面优于对照组;治疗组治疗后尿常规异常例数少于对照组,差异有统计学意义;治疗组治疗4周末、12周末、治疗结束后随访12周末尿m-Alb均低于对照组同期水平,差异有统计学意义;两组治疗后不同时期尿NAG活性对比,差异有统计学意义;尿GAL比较无显著差异。结论凉血化瘀通络法治疗儿童HSP不仅明显减轻临床症状,而且能够有效地预防儿童HSP肾损害。     

系膜增生性肾病与TGF-β、MMPs、NF-KB和PDGF关系的研究进展

系膜细胞的增生是多种原发性和继发性肾小球疾病的主要病理特点,系膜细胞增殖和细胞外基质沉积是导致肾小球硬化的重要因素。系膜增生性肾炎(MsPGN)是我国原发性肾小球疾病中常见的病理类型,约占我国肾穿刺病人的20%～25%。因此,抑制系膜细胞增生及细胞外基质的沉积成为治疗此类疾病的关键。本篇就系膜增生性肾病与TGF-β的表达、基质金属蛋白酶类(ma-trix metalloproteinases,MMPs)的活化、NF-KB的活化和PDGF的旁分泌或自分泌之间的关系加以论述。