真实世界中不同统计方法研究降压宝系列中成药对高血压患者终点事件影响

目的:了解真实世界中,降压宝系列中成药对高血压患者终点事件的影响。方法:采用回顾性队列研究,利用系统抽样法,选取5000例在河南省中医院研究院附属医院就诊且服用过降压宝系列中成药的患者,以服用中药累计时间42个月确定为最优节点分为强暴露和弱暴露组,设心脑血管事件等为终点事件的评价指标,通过SAS 9. 0软件编程分析,运用Logistic回归、COX回归等多元统计方法,探讨降压宝对心脑血管事件的影响及意义。结果:不同统计方法对其评价结论一致,所有终点事件均具有统计学意义(P=0),主要终点事件(P≤0. 05)也具有统计学意义,次要终点事件(P≥0. 05)无显著统计学意义。结论:基于目前研究结果,降压宝系列中成药对心脑血管事件具有一定积极影响,但要取得更高可信度,还需要进一步深入探讨。     

伏寒颗粒对冠心病心绞痛先天伏寒证患者血清Hcy和IL-1β水平的影响

目的探讨伏寒颗粒对冠心病心绞痛先天伏寒证患者血清Hcy和IL-1β水平的影响。方法将60例冠心病先天伏寒证患者随机分成,治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予伏寒颗粒与血府逐瘀颗粒混合制剂,对照组给予金匮肾气丸加服血府逐瘀颗粒。另外选健康体检者25例为正常组。测定各组血清Hcy和IL-1β浓度,并将不同组别进行比较。结果治疗后两组CHD患者血清Hcy和IL-1β浓度均有不同程度降低,与治疗前相比两组都具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后治疗组与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。结论伏寒颗粒对冠心病心绞痛先天伏寒证患者有显著疗效。     

基于数据挖掘技术探讨王守富教授治疗高血压病中药用药分析

目的:探讨王守富教授治疗高血压病中医用药规律及关联性。方法:收集王守富教授门诊处方495张,构建相应处方数据库,运用相关软件,分析处方中各种药物之间的关联性。结果:统计出单味中药使用频率≥12次的药物,使用频率≥12次的药物种类,活血化瘀药及化痰祛湿药的使用情况,常用二联药对及三联药对的使用情况,以及常用药物总结。结论:处方中以2味药和3味药使用最为普遍,且疗效理想,具有较高临床参考价值;同时,处方组方以活血化瘀药和化痰祛湿药为主,也确立了以化痰活血法为主的基本治则,且根据临床症状,随症加减药物。     

从干预措施角度探讨中医临床疗效评价现状

临床疗效评价是指医学领域中对于病患在接受治疗后疗效的评估。目前国内中医疗效评价缺乏有效的方法与角度,使中医临床疗效成为限制中医药发展的关键因素。中医临床中干预手段的多样化和治疗的个体化,导致现有临床研究标准化的干预措施无法量化中医疗效。从真实世界大数据角度,以主症结局为主对中医临床疗效评价提出新思路,认为从总体疗效、分层疗效、诊疗方案运用情况、患者依从性等多维度对中医临床疗效进行评价更加客观有效。     

真实世界中降压宝系列中成药对高血压病患者血压进展情况的影响

目的:了解真实世界中,降压宝系列中成药对高血压患者血压进展情况的影响。方法:采用回顾性队列研究,利用系统抽样法,选取5000例在河南省中医院研究院附属医院就诊且服用过降压宝系列中成药的患者,以服用中药累计时间42个月确定为最优节点分为强暴露和弱暴露组,以现场调查和电话调查两种方式为主,通过SAS 9. 0软件编程分析,运用Logistic回归、COX回归等多元统计方法,以倾向性评分法来纠正控制混杂偏倚问题,探讨降压宝系列中成药对高血压患者血压进展的影响及意义。结果:不同统计方法对其评价结论一致,现场调查结果均具有统计学意义(P=0. 002和P=0),电话调查统计学意义不大(P=0. 957 0. 05),服用降压宝系列中成药后血压未进展比率明显大于进展比率。结论:基于目前研究结果,降压宝系列中成药对高血压患者血压进展具有一定积极影响,但要取得更高可信度,还需要进一步深入探讨。     

李培旭运用对药治疗慢性肾功能衰竭经验

名老中医李培旭教授是“国家第五批名老中医”“第一批全国优秀中医临床人才”“全国老中医药专家学术经验继承导师”,从医40余年来,擅长运用中医药治疗慢性肾功能衰竭,依据肾为水脏,司膀胱开阖,主五液;肾藏精,为先天之本,五脏之根,以益气升阳,化痰降浊,祛瘀通络为组方原则,在遣方用药时,注重药物性味归经,升降浮沉,辨清病位之所在,依脏腑经络之特点用药,尤喜用对药,选用药对主归肾经利水通络;据肾主纳气,擅扶正固本,恢复气机升降,通利六腑,祛除湿浊诸邪;据久病入络,肾络弯曲细窄结构特点,善用藤类药物,效如桴鼓。文章总结了李教授常用10组对药,忍冬藤、络石藤,地肤子、苦参,女贞子、旱莲草,天麻、葛根,白术、苍术,黄芪、人参,防风、蝉蜕,大黄、黄连,藿香、竹茹,当归、川芎等药及其临床运用经验,以期对临床同道有着抛砖引玉作用。     

李培旭运用升清降浊法治疗慢性肾脏病经验介绍

李培旭教授从事中医肾病治疗五十余年,其治疗慢性肾脏病临床经验丰富且疗效甚佳。李教授创立了“肾有实证论”,倡“肾病升降失常说”及“穷必及肾说”,提出本病治疗宜遵循三因制宜、慢性肾炎久漏宜通、慢性肾衰久病宜补等的理论观点。文章总结李教授利用升清降浊法治疗慢性肾脏病的经验,阐述其临证思路和辨证方法,为中医药治疗肾脏病提供参考。     

不同体质量高血压患者的中医证型分布特点比较研究

目的:探讨不同体质量高血压患者的中医证型分布规律,为针对性地开展高血压的防治提供客观依据。方法:采用以门诊为基础的非随机、大样本病例的整群抽样方法,收集西医诊断为高血压患者的相关资料,分析肥胖、超重及正常体质量高血压患者的中医证型分布特点。结果:正常体质量组、超重高血压组、肥胖高血压组的中医类型分布有差异(P0.01),居于前3位的证型为:肥胖高血压组是痰浊壅盛型(60.73%)、肝火亢盛型(13.93%)、气虚血瘀型(12.63%);超重高血压组是肝火亢盛型(36.49%)、肝肾阴虚型(24.06%)、气虚血瘀型(19.53%);正常体质量高血压组是肝火亢盛型(36.84%)、肝肾阴虚型(23.85%)、气虚血瘀型(17.38%)。结论:不同体质量高血压患者的中医证型分布特点不同,在临床上对于高血压的辩证论治不仅要察看中医四诊信息,还需考虑不同体质量指数人群的差异性。