脐血瘦素及IGF和胰岛素水平与胎儿生长发育相关性研究

目的:探讨脐血瘦素、胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素水平与胎儿生长发育的相关性。方法:采用放射免疫法检测80例足月新生儿脐血瘦素、IGF-I、IGF-II和胰岛素水平,根据胎龄和新生儿出生体重将新生儿分为小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA)3组,采用新生儿出生时体重、身长和Rohrer's指数估测胎儿生长发育状态。结果:LGA组脐血瘦素、IGF-I和胰岛素水平明显高于AGA组(12.03±1.22vs7.11±1.00,70.21±3.23vs43.48±0.96,4.03±1.12vs3.19±0.92),SGA组脐血瘦素、IGF-I和胰岛素水平明显低于AGA组(2.66±1.03vs 7.11±1.00,22.13±5.98vs43.48±0.96,2.34±3.63vs3.19±0.92);脐血瘦素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer's指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血IGF-I和胰岛素水平与胎儿出生体重、身长和Rohrer's指数呈显著正相关,LGA和AGA组脐血瘦素水平与IGF-I和胰岛素呈显著正相关。结论:脐血瘦素、IGF-I和胰岛素水平与新生儿的体重、身长和Rohrer's指数存在相关性,提示瘦素、IGF-I和胰岛素在胎儿生长发育中起重要作用。     

新生儿脐血钙水平与胎儿生长发育的相关性研究

目的探讨脐血钙水平对胎儿生长发育的影响,分析其与不同体重足月新生儿之间的相关性,评估钙对胎儿宫内发育的影响。方法选取2011年12月-2012年12月在该院经阴道自然分娩的新生儿102例为研究对象,胎龄37~42周。根据新生儿出生体重分为3组:小于胎龄(SGA)儿组、适于胎龄(AGA)儿组和大于胎龄(LGA)儿组。新生儿娩出后立即采集脐带血,分离出血清,采用甲基麝香草酚蓝比色法检测脐血钙水平,分析钙水平与不同体重组新生儿之间的相关性。结果 3组新生儿的性别方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组新生儿中LGA的脐血钙水平高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05),两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组新生儿脐血钙含量分别为(2.16±0.08)mmol/L、(2.31±0.04)mmol/L、(2.46±0.09)mmol/L,均与3组新生儿体重之间呈正相关性,(r=0.919,P<0.05)。结论脐血中钙水平对胎儿生长发育有影响,与不同体重足月新生儿出生体重呈正相关性,可以通过测定脐血钙水平判定胎儿发育情况。     

脐血瘦素水平与新生儿体格发育关系的研究

[目的]探讨新生儿出生时脐带血瘦素水平与新生儿体格发育指标的关系,评价脐血瘦素水平对胎儿生长发育的调节作用。[方法]选择2006年包钢三院产科出生的足月分娩的胎龄为37~42周发育正常的新生儿88例,根据新生儿体重分为大于胎龄儿组(LGA组)、适于胎龄儿组(AGA组)、小于胎龄儿组(SGA组)。于新生儿娩出后立即采集脐静脉血标本,用双抗体夹心酶联免疫法测定LEP的含量。[结果]新生儿脐带血瘦素水平与出生体重、身长、胎盘重量、体重指数均有相关性。[结论]脐血瘦素水平与新生儿出生体重,身长,体重指数,胎盘重量有关,对新生儿体格生长发育指标的增长速度具有调节作用。     

瘦素、皮质醇与胎儿生长受限的相关性研究

目的:阐明瘦素(leptin)、皮质醇(cortisol)与胎儿生长受限(FGR)的相关性,以及瘦素和皮质醇对胎儿生长发育的调节是否具有协同作用。方法:采用放射免疫法检测23例FGR组及25例适于胎龄儿组(AGA组)产妇血清及脐血中瘦素及皮质醇的水平,分析它们与新生儿出生体重(BW)、胎盘重量的关系以及这两者间的关系。结果:两组产妇血清瘦素水平均高于脐血瘦素水平,其与新生儿出生体重和胎盘重量无相关性;两组间脐血瘦素水平比较,FGR组明显低于AGA组,差异有极显著性,并与BW和胎盘重量间均呈正相关。母血皮质醇水平显著高于脐血皮质醇的水平,差异显著,与BW、胎盘重量呈负相关;FGR组脐血皮质醇水平显著高于AGA组,两组脐血皮质醇水平与BW和胎盘重量均呈负相关。脐血瘦素、皮质醇之间呈负相关。结论:脐血瘦素和皮质醇与胎儿的生长发育紧密相关,可预测胎儿体重,作为评价胎儿生长发育的临床指标;脐血瘦素和皮质醇在调节胎儿的宫内生长发育及新生儿出生体重方面可能存在内在联系。     

常/微量元素和新生儿体重关系的初探

目的:探讨常/微量元素水平与新生儿体重的相关性及妊娠母亲与新生儿脐血中常/微量元素的相关性。方法:利用原子吸收分光光度法测定妊娠母亲和新生儿脐血血清元素。结果:孕妇静脉血的钙和铜水平高于新生儿脐血水平,差异有统计学意义(P<0.01),但铁、镁和锌水平低于新生儿脐血水平,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。孕妇静脉血与新生儿脐血中钙、铜和镁水平正相关(P<0.01),其余铁和锌无相关。新生儿体重3 500 g以上新生儿铁和锌水平高于<3 500 g,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常/微量元素可能影响新生儿出生体重,新生儿元素水平可以反映母体内的元素水平及营养状况。因此,应做好孕期保健及营养指导。     

足月孕妇血7种微量元素水平分析及干预措施

目的:比较足月孕妇血7种微量元素水平及其差异,采取相应干预措施,提高孕期保健质量。方法:选取2010年6～10月住院分娩的800例足月孕妇,按区域不同分为2组,了解其血7种微量元素水平的差异。结果:800例足月孕妇血铜、锌、镁、铅、镉水平均值均在参考值范围内,但钙、铁均值低于均数标准差。乡村组低钙、低铁发生率高于城镇组,足月初产妇低钙、低铁发生率高于经产妇,受教育程度低者低钙、低铁发生率高于受教育程度高者,差异均有统计学意义(P<0.05)。足月孕妇血7种微量元素数值水平与年龄、新生儿出生体重差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇对微量营养素的认知水平普遍不足,孕晚期钙、铁普遍缺乏。孕前增加钙、铁储备,孕期营养干预及合理补充钙、铁制剂,可改善胎儿生长发育,提高出生人口素质。     

促酰化蛋白对宫内生长受限新生儿生长发育影响的研究

目的研究促酰化蛋白(ASP)对胎儿宫内生长受限(FGR)新生儿生长发育的影响。方法选择我院2014年3月至2019年1月收治180例产妇为研究对象,根据出生体质量均分为LGA组、AGA组、FGR组,比较三组的脐血ASP及血脂水平,分析脐血ASP与新生儿生长发育指标的相关性。结果①脐血ASP水平、游离脂肪酸水平、甘油三脂水平LGA组>AGA组>FGR组。②脐血ASP水平与LGA新生儿出生体质量、SF4均呈正相关,与AGA新生儿SF4呈正相关,与FGR新生儿出生体质量、腹围、SF4均呈正相关。结论ASP可能通过脂代谢影响胎儿的体脂分布,脐血ASP可成为评价FGR新生儿生长发育的有效指标。     

临产孕妇血清与新生儿脐血血清微量元素的研究

目的:探讨临产孕妇血清与新生儿脐血血清中微量元素钙、镁、锌、铁、铜的含量及其临床意义。方法:采用日立7 600型自动生化分析仪及罗氏自动生化分析仪测定210例孕妇血清及新生儿脐血血清的钙、镁、锌、铁、铜含量,并进行对照研究。结果:新生儿脐血血清中铁、钙、锌含量高于孕妇血清(P0.05);临产孕妇血清铜含量高于新生儿脐血血清(P0.05);新生儿脐血血清与临产孕妇血清中镁的含量比较无统计学差异(P0.05);维吾尔族孕妇血清及新生儿脐血血清与汉族孕妇血清及新生儿脐血血清钙、镁、铜、锌、铁含量无统计学差异(P0.05)。结论:①血清微量元素铁、钙、锌、镁的减少,铜的升高可能导致妊娠期疾病的发生。②无论孕妇机体在正常状态下还是在病理状态下,均需首先保证胎儿对锌、铜、铁、钙、镁的需要。③孕期应定期监测微量元素,合理补充微量元素钙、锌、铁,从而减少妊娠期疾病的患病率,保证孕妇身体健康和胎儿的正常生长发育。     

脐血LEP、PA、IgG与胎儿宫内生长发育关系的研究

[目的]分析脐血瘦素(LEP)、血清前白蛋白(PA)、免疫球蛋白G(IgG)水平与胎儿宫内生长发育的关系。探讨LEP、PA、IgG检测的临床应用价值。[方法]选择包钢三院分娩的胎龄为37～42周发育正常的新生儿88例,根据体重分为大于胎龄儿组(LGA组)、适于胎龄儿组(AGA组)、小于胎龄儿组(SGA组)。于新生儿娩出后立即采集脐静脉血标本,并将标本离心,提取上层血清,于-20℃冰箱保存。用双抗体夹心酶联免疫法测定LEP的含量,用免疫比浊法测定PA、IgG的含量。SPSS11.0软件统计包进行统计分析,数据采用t检验、方差分析、直线相关分析进行处理。[结果]LGA、AGA、SGA3组之间身长、体重、PI指数、胎盘重量均有统计学差异;3组新生儿脐血中LEP、PA、IgG均有统计学差异,脐血中LEP、PA、IgG与新生儿出生时身长、体重、PI、胎盘重量4个生长参数均存在显著正相关性;不同性别新生儿脐血瘦素水平无统计学差异;3组新生儿脐血中PA与IgG均呈显著正相关。[结论]出生时身长、体重、PI指数、胎盘重量等生长参数均可评价胎儿宫内生长发育。LEP对胎儿宫内生长发育有促进作用,可作为评价胎儿发育的一个参考指标。胎盘组织和胎儿均是LEP的来源。IgG可以从免疫功能和抗御疾病能力方面评价新生儿宫内发育状况。PA是敏感的评价新生儿营养水平的蛋白质-能量指标。     

维吾尔族和汉族孕妇与新生儿脐血钙、镁、锌、铁、铜营养状况及其相关性分析

目的 探讨维吾尔族和汉族孕妇血清与新生儿脐血血清中钙、镁、锌、铁、铜含量的差异及其与新生儿脐血的相关性. 方法 检测240例孕妇血清和其新生儿脐血血清中钙、镁、锌、铁、铜含量,并进行对照研究.结果 维族和汉族母血中铁、钙、镁、锌含量均低于脐血,铜含量母血高于脐血;差异均有统计学意义;锌元素在母血与脐血之间呈正相关;汉族母血清钙含量高于维吾尔族,铁缺乏率高于维吾尔族产妇,差异均有统计学意义.结论 母血与脐血钙、镁、锌、铁、铜含量有一定相关趋势,以锌的相关性最强,胎盘能将母体铁、钙、镁、锌元素逆浓度梯度转运给胎儿.应重视对孕期矿物质元素的检测,以满足母体、胎儿对其需求.汉族产妇要增加铁含量丰富的食物摄入,维吾尔族产妇增加钙含量丰富的食物摄入.     

产妇血清与脐血清微量元素的关系

目的:了解孕妇血清微量元素水平及与胎儿微量元素的相关性。方法:采用全自动生化分析仪检测32例产妇血清及其新生儿脐血清钙、镁、磷、铜、铁、锌6种元素水平。结果:孕妇低铁、锌、钙者占较大比例;母婴间微量元素比较,磷、钙、铜有显著差异,相关系数小于0.3;低铁、锌孕妇其新生儿铁、锌正常,差异显著;低铁、锌孕妇与正常孕妇所分娩新生儿间相比较,无统计学差异。结论:孕期应当检测微量元素水平并适当补充;胎盘具有很强的主动转运和屏障功能。     

脐带因素与胎儿的生长发育的关系

目的探讨脐带血临床指标评价胎儿生长发育情况的临床应用价值。方法选取我院出生的新生儿96例,根据胎龄以及出生体重百分位数的关系将所有新生儿分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(SGA)组以及大于胎龄儿(AGA)组,测量新生儿的出生体重、身长、头围、胎盘重量以及体质指数(BMI),并分析与胎儿生长发育的关系。结果 LGA组新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平明显高于AGA组和SGA组新生儿,随着新生儿体重的增加,新生儿的身长、头围、胎盘重量以及BMI也会随着增加.新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平与体重、身长、头围、胎盘重量以及BMI均呈正相关。结论瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)以及生长激素(GH)在胎儿生长发育过程中发挥着重要的调节作用,作为评价胎儿生长发育状况及营养状态具有重要的临床应用价值。     

孕妇钙、铁、锌、铜摄入水平对新生儿发育质量的相关分析

目的:以兰州市70对母婴为研究对象,测定母血与脐血中钙、铁、锌、铜含量和新生儿体重,调查孕妇钙、铁、锌、铜摄入状况与新生儿发育质量的关系,探讨兰州地区孕妇综合营养水平对新生儿发育质量的影响。方法:对孕妇进行膳食调查;并测定孕妇血清和新生儿脐血钙、铁、锌、铜含量以及新生儿体重,对母血与脐血中钙、铁、锌、铜含量和新生儿体重进行相关性分析。结果:孕妇膳食结构失衡;膳食中能量、蛋白质、钙、铁摄入中度不足;维生素C、维生素B1、维生素B2摄入量重度不足。脐血钙、铁、锌含量均高于母血,并与母血水平呈明显正相关;脐血中钙、铜含量与新生儿体重具有相关性。结论:孕妇钙、铁、锌、铜摄入水平对新生儿发育质量有一定程度的影响。为确保母婴健康,应加强对孕妇体内微量元素的监测,合理进行补充。     

孕期补充钙、铁、锌对胎儿生长发育的影响

目的以孕妇为对象,研究孕中期单纯补钙和补钙同时补铁和/或锌对婴儿生长发育的影响.方法选择初产健康孕妇313名,分别强化维生素D(VD)、钙、铁和锌, 从孕5月至分娩时止.分娩时测量胎盘重量、胎盘和脐带血中微量元素的含量、新生儿的出生体重和身长.结果对照组胎盘重量最大,钙和多种微量元素的含量较低,而钙+铁+锌+VD组相反,并且对照组的胎盘重量(551.1±64.2) g显著大于钙 +铁+锌+VD组(467.1±36.6) g.脐血中血红蛋白含量显著高于母血,碱性磷酸酶活性差异无显著性,脐血血浆中钙、铁、锌含量均高于母血.婴儿的生长发育结果显示,钙+铁+ 锌 +VD组新生儿的出生体重(3.53±0.33) kg和身长值最大,并且出生体重显著大于对照组的(3.28±0.54) kg.结论孕期联合补充钙、铁、锌, 使其达到或接近每日膳食中营养素供给量,这是改善婴儿生长发育的最佳方式.     

新生儿末梢血微量元素与新生儿体重的关系

目的：探讨新生儿末梢血中微量元素与新生儿体重的关系。方法：应用BH5100原子吸收分光光度法（FAAS）。检测123例新生儿末梢血中钙、镁、铁、锌、铜的含量。结果：新生儿末梢血中铁、锌含量与新生儿体重有关，新生儿末梢血中钙、镁、铜含量与新生儿体重无相关性。结论：新生儿末梢血中微量元素铁、锌的含量与新生儿出生体重有关。     

脐血血清促代谢因子水平与胎儿生长发育的关系

目的 探讨脐血血清促代谢因子(betatrophin)水平与胎儿生长发育的关系,为胎儿保健提供依据。方法 2018年1-7月选择瑞安市人民医院妇幼分院出生的大于胎龄儿(LGA)、适于胎龄儿(AGA)和小于胎龄儿(SGA)各30例。检测脐血、母血和羊水betatrophin水平,分析脐血血清betatrophin水平与胎儿生长发育各指标、糖脂代谢指标、瘦素和脂联素等的相关性。结果 LGA、AGA、SGA的脐血血清betatrophin水平分别为(1 009.210±98.761)、(929.487±80.949)、(910.590±105.518)ng/L,差异有统计学意义(F=8.986,P＜0.001);三组新生儿血脂各指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);相关分析显示脐血betatrophin水平与新生儿出生体重、重量指数(PI)、胎龄,脐血瘦素、甘油三酯水平呈正相关(r=0.537、0.502、0.250、0.422、0.832,P＜0.05),与脐血脂联素水平呈负相关(r=-0.257、P＜0.05),与母血和羊水betatrophin水平,孕前和分娩时体重量、孕前体重指数(BMI)、孕期体重指数增加量(ΔBMI),胎盘重量,脐血和产妇血糖(PG)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P>0.05);多元线性回归分析显示血betatrophin是新生儿出生体重独立影响因素(P＜0.05)。结论 Betatrophin参与胎儿生长发育调节,脐血betatrophin水平可反映胎儿的生长发育状况。     

NICU新生儿血清磷镁钙铁锌铜检测结果分析

目的:分析NICU新生儿静脉血清部分电解质、微量元素的特点。方法:出生24h内采集济南市妇幼保健院302例新生儿静脉血,采用Bayer ADVIA CHEMISTRY SYSTEM测定血清磷、镁、钙、铁、锌、铜,并对结果进行分析,根据不同胎龄、体重、性别、分娩方式等进行比较,总结其特点。结果:302例新生儿静脉血清部分电解质、微量元素(mmol/L)为磷:2·21±0·45、镁:1·07±0·26、钙:2·06±0·31、铁:10·49±7·28、锌:12·87±4·00、铜:8·37±3·39。不同胎龄新生儿静脉血清电解质、微量元素比较,镁、钙、锌、铁有统计学意义,磷、铜无统计学意义。不同体重新生儿静脉血清电解质、微量元素比较,镁、钙、锌有统计学意义,磷、铁、铜无统计学意义,尤其是锌在早产儿、低出生体重儿反而高。除镁在不同分娩方式新生儿有显著差异外,不同性别、分娩方式新生儿静脉血清电解质、微量元素比较,均无统计学意义。结论:电解质、微量元素对新生儿的生长发育很重要,不同胎龄、体重新生儿静脉血清电解质、微量元素各有特点,应注意检测和分析。     

脐血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平变化与宫内胎儿生长发育的相关性分析

目的探讨脐血中维生素B_(12)、叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与宫内胎儿生长发育的关联性。方法选取2017年1-12月于该院进行分娩的孕妇69例,分娩后依据胎龄和出生体质量百分位数间关系分为胎儿生长受限(FGR)组(24例)、适于胎龄儿(AGA)组(25例)及大于胎龄儿(LGA)组(20例)。分别抽取孕妇静脉血及分娩后脐静脉血4 ml,离心处理后检测血清维生素B_(12)、叶酸及Hcy水平,并统计对比3组新生儿生长参数[体质量指数(BMI)、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量],分析新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平与生长参数的相关性。结果新生儿生长参数:3组新生儿BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且FGR组BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量均小于AGA组与LGA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平:3组新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且FGR组血清Hcy水平高于AGA组与LGA组,血清维生素B_(12)、叶酸水平低于AGA组与LGA组(P0.05)。脐血血清指标水平与生长参数相关性:新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸水平与新生儿生长参数无明显相关性(P0.05),血清Hcy水平与新生儿BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量呈明显负相关(P0.05)。结论生长发育受限胎儿生长参数及脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平均与正常胎儿存在明显差异,妊娠期缺乏维生素B_(12)及叶酸可能会引发高同型半胱氨酸血症(HHcy),而胎儿宫内生长发育受限可能与血清Hcy水平增高具有一定相关性。     

孕妇维生素和微量元素状况对胎儿生长发育的影响

目的探讨孕妇维生素和微量元素状况对胎儿生长发育的影响。方法测定180例孕妇（观察组和对照组各90例）产前0～9月食物中维生素A、B族、C、D以及微量元素铁、钙、锌、碘的摄入量以及血清中的含量水平;测定新生儿出生体重、身长、胎龄,并作多元回归分析。结果胎儿宫高与孕妇胎龄和产前血清维生素A水平正相关,新生儿出生体重、身长与孕妇产前血清维生素A和铁含量正相关。结论妊娠期孕妇任何一种维生素及微量元素不足,都会对胎儿的生长发育产生直接的影响。孕妇应坚持合理膳食,均衡营养,保证维生素及微量元素的供给,促进孕妇的身体健康和胎儿的正常生长发育。     

胎儿生长受限孕妇血清及脐血瘦素水平检测的临床意义

目的:检测胎儿生长受限(FGR)患者产前及产后和胎儿脐血的瘦素水平,以探讨瘦素与FGR的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定30例FGR患者和40例正常妊娠妇女产前及产后1周血清和胎儿脐血的瘦素水平以及30例健康未孕妇女瘦素水平,并对结果进行相关性分析。结果:①FGR组产前瘦素水平为(23.23±6.75)μg/L,正常妊娠组产前瘦素水平(24.58±5.69)μg/L,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组瘦素水平与脐血瘦素水平均无相关性(r=0.237、r=0.199,P均>0.05);两组瘦素水平与新生儿体重均无相关性(r=0.157、r=0.196,P均>0.05)。②FGR组产后瘦素水平为(7.73±2.96)μg/L,与正常妊娠组产后瘦素水平(7.92±2.54)μg/L比较,无显著性差异(P>0.05),两组分别与健康未孕组瘦素水平(7.44±2.48)μg/L比较,也均无显著性差异(P均>0.05)。③FGR组脐血瘦素水平为(5.84±2.68)μg/L,明显低于正常妊娠组脐血瘦素水平(9.37±3.51)μg/L,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组脐血瘦素水平与新生儿体重均呈正相关(r=0.412、r=0.392,P均<0.05)。结论:检测母体血清瘦素水平不能作为预测胎儿出生体重的指标,且母体血清瘦素水平与FGR的发生无关;脐血瘦素水平下降可能与FGR的发生有关,且与新生儿出生体重有关。