硝普钠治疗急性左心衰竭临床疗效探讨

目的:探讨硝普钠治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法:2006年3月～2010年3月收治急性左心衰竭患者140例,随机分观察组和对照组,在综合治疗的基础上对照组给予硝酸甘油治疗,观察组给予硝普钠.结果:治疗后观察组总有效率97 1%,对照组77 1%,两组患者在收缩压、舒张压及心率两组比较差异具有统计学意义(P＜0 05).两组患者均未见明显的药物不良反应.结论:硝普钠在抢救急性左心衰竭中疗效肯定且优于硝酸甘油.     

硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的疗效观察

目的:探讨硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的临床疗效。方法:选择高血压并急性左心衰竭患者79例,随机分为两组,观察组39例予硝普钠治疗,对照组40例给予硝酸甘油治疗。结果:硝普钠和硝酸甘油均能有效降低血压,但硝普钠缓解心力衰竭的时间提前于应用硝酸甘油患者。结论:患者对硝普钠耐受性良好,不良反应较少,硝普钠治疗高血压并急性左心衰竭的临床疗效明显优于常规药物治疗。     

硝普钠、硝酸甘油联合治疗急性左心衰竭患者的效果及安全性分析

目的对硝普钠与硝酸甘油联合治疗急性左心衰竭患者的效果及安全性进行分析。方法以70例急性左心衰竭患者作为研究对象,收治时间是2015年12月至2016年12月。进行随机分组,对照组及观察组各35例。对照组给予患者硝普钠治疗,在此基础上,观察组给予患者硝酸甘油治疗。将两组的心功能指标、不良反应发生情况进行比较。结果观察组患者治疗后的BNP、SV以及LVEF三项心功能指标均较对照组更具优势(P0.05),在不良反应发生概率方面,两组均较低(P0.05)。结论硝普钠与硝酸甘油联合治疗急性左心衰竭在改善患者心功能方面效果较佳,且安全性较高,值得将该治疗方案进行推广。     

硝普钠抢救高血压并急性左心衰竭临床效果观察

目的探讨高血压并急性左心衰竭时应用硝普钠的临床治疗效果。方法将86例高血压并急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组。2组患者均给予吸氧、镇静、坐位、利尿剂和强心剂等治疗,对照组同时给予硝酸甘油25 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注;观察组同时给予硝普钠25 mg,按照50-100μg/min静脉滴注。观察2组患者治疗前和用药后15 min、30 min、60 min时的临床症状改善情况。结果观察组患者用药后临床症状较对照组患者缓解明显,用药30 min后,患者血压、心率、呼吸显著降低,临床效果较对照组显著。结论硝普钠抢救高血压合并急性左心衰竭能够在短时间内改善患者临床症状,效果显著,值得推广。     

50例老年急性左心衰竭患者临床治疗分析

目的 探讨老年急性左心衰患者的临床治疗效果.方法 将我院2008年1月至2010年1月住院治疗的老年急性左心衰竭患者50例随机分为观察组25例,给予硝普钠静脉注射;对照组25例给予硝酸甘油静脉注射,观察两组患者用药后起效时间、症状缓解时间、治疗前后心率、血压、体征变化和不良反应发生情况,进行对比研究.结果 治疗后两组患者在收缩压、舒张压及心率方面均优于治疗前,具有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为100.0%,对照组为72.0%,两组比较有显著性差异;观察组症状缓解时间显著短于对照组.结论 在抢救急性左心衰中硝普钠较硝酸甘油起效快、疗效好、不良反应少,具有较高的优势,值得临床推广应用.     

联合应用硝普钠和硝酸甘油治疗高血压合并左心衰竭的疗效观察

目的：对比观察用硝普钠、硝酸甘油及联合使用这两种药物治疗高血压合并左心衰竭的疗效。方法：将2012年2月1日至2013年6月1日我院收治的高血压合并左心衰竭患者分为硝普钠组、硝酸甘油组及联合应用硝普钠和硝酸甘油组（每组各66例患者）,为三组患者分别进行相应的药物治疗,并观察其用药前后血压、呼吸、心率等指标的变化情况。结果：三组患者在进行治疗后其血压、呼吸及心率均较治疗前降低,联合应用硝普钠和硝酸甘油组患者的血压、呼吸及心率的改善程度大于硝普钠组患者和硝酸甘油组患者,差异显著,有统计学意义（P<0.05）。联合应用硝普钠和硝酸甘油组患者治疗的总有效率优于硝普钠组患者和硝酸甘油组患者,差异显著,有统计学意义（P<0.05）。结论：联合应用硝普钠与硝酸甘油治疗高血压合并左心衰竭的疗效明显,优于单用硝普钠或硝酸甘油,而且可降低患者发生不良反应的几率,值得在临床上推广应用。     

硝普钠在急性左心衰治疗中的应用

目的:研究硝普钠在急性左心衰患者治疗中的应用效果。方法:收集我科自2011年3月~2012年10月急性左心衰应用硝普钠治疗患者40病例,为治疗组;收集同时间急性左心衰应用硝酸甘油治疗患者30例,为对照组。2组病例均常规给予心衰基本处理(吸氧、半卧位、心电血压监护、洋地黄制剂、ACEI/ARB、利尿剂、醛固酮拮抗剂等),治疗组给予硝普钠50mg+氯化钠50ml静脉泵入,起始量为0.9ml/h,根据血压调整用量。应用避光输液器,6小时更换输液器;对照组给予硝酸甘油30mg+氯化钠44ml静脉泵入,起始量为1.0ml/h,根据血压每5~10分钟调量1次,观察用药时间为2小时。2小时后比较2组治疗前后的心率、血压及症状缓解情况。对照组无效的改用硝普钠继续治疗,并观察其疗效。结果:治疗组总有效率88%,对照组有效率66.7%,硝普钠组与对照组硝酸甘油组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组心率、血压、症状缓解情况等比较,硝普钠组明显优于对照组(P<0.05)。结论:硝普钠可明显改善急性左心衰竭症状。     

注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰35例疗效观察

目的评价硝普钠治疗高血压伴急性左心衰的疗效。方法将68例高血压伴急性左心衰竭病例随机分为两组,治疗组给予常规治疗加硝普钠静脉输注,对照组只进行常规治疗。观察两组患者临床症状疗效情况。结果治疗组总有效率为91.42%,对照组为69.69%。结论注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭效果较好。     

硝普钠治疗急性左心衰竭的临床效果分析

目的探讨硝普钠治疗急性左心衰竭的临床效果。方法选取2009～2010年医院收治的进行左心衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用硝普钠进行治疗。观察对比两组患者治疗前后临床症状、血压、心率、B型尿钠肽等指标的改善情况。结果治疗组的总有效率为92．6％,明显高于对照组（67．8％）;治疗前两组患者的各项指标比较差异无统计学意义,治疗后治疗组患者各项指标的改善均明显优于对照组。结论硝普钠对急性左心衰竭患者临床症状的改善明显,能有效地降低急性左心衰竭患者的死亡率。     

吗啡、硝普钠联合治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的探讨吗啡、硝普钠联合治疗急性左心衰竭的疗效。方法30例治疗组和28例对照组患者均为我院住院的急性左心衰竭病人,二组患者均采用心力衰竭常规治疗,患者取坐位或半卧位,高流量吸氧6—8L/min,湿化瓶中含20%—25%酒精,合理使用速尿,西地兰静脉推注等治疗;治疗组采用吗啡、硝普钠联合治疗,对照组采用硝酸甘油治疗。结果吗啡、硝普钠联合治疗组总有效率93.3%对照组总有效率71.4%,两组比较P〈0.01,结果差异有显著性。结论吗啡、硝普钠联合治疗急性左心衰竭效果显著、安全可靠。     

重组人脑利钠肽治疗急性心梗后失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法:选择急性心肌梗死合并失代偿性心力衰竭、心功能Killip Ⅲ级的患者63例,随机分为rhBNP组(32例)和多巴酚丁胺组(31例),在标准抗缺血治疗和静脉用呋塞米针剂抗心衰治疗的基础上,分别加用rhBNP(1.5 μg·kg-1静脉推注后,以0.007 5～0.01 μg·kg-1·min-1,静脉微泵注射72 h)和多巴酚丁胺(2.5～10 μg·kg-1·min-1,静脉微泵注射72 h).在用药前及用药72 h后测定两组患者血脑钠肽(BNP)、左室射血分数(EF)值,重新评价患者心功能Killip分级,观察患者72 h治疗过程中利尿剂用量及血压的变化,并观察30 d内的病死率.结果:两组血BNP均下降,rhBNP组更加明显(P<0.01);与多巴酚丁胺组比较,rhBNP组EF及心功能Killip分级均改善(P<0.01),利尿剂用量减少(P<0.01);两组患者30 d病死率无明显差异(P>0.05).结论:与多巴酚丁胺比较,rhBNP能更好地改善急性心肌梗死后失代偿性心力衰竭患者的临床症状,但对预后的改善未见明显差异.     

尼卡地平和硝酸甘油在体外循环中血压控制的比较

目的比较尼卡地平和硝酸甘油在体外循环中控制高血压的效果及对血流动力学的影响。方法40例冠状动脉旁路术(CABG)病人在体外循环(CPB)中平均动脉压升至10.7kPa时给予尼卡地平或硝酸甘油。将病人随机分为尼卡地平和硝酸甘油组,每组20例。观察两药起效时间,维持平均动脉压(MAP)在665～9.31kPa时所需剂量,开放升主动脉后心脏自动复跳情况以及停机后血流动力学的变化。结果将MAP从10.7kPa降至6.65～9.31kPa时,应用尼卡地平0.5mg,所需时间为(3.8±1.3)min,维持MAP在6.65～9.31kPa时所需剂量为(1.2±0.4)μg·kg     

右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征的作用

目的：观察右美托咪啶对男性患者全麻苏醒期导尿管相关膀胱刺激征（CRBD）的作用。方法：择期全麻下手术男性患者150例,随机分为对照组（C组）和右美组（D组）,每组75例。C组给予咪唑安定0.03 mg·kg-1、芬太尼3μg·kg-1、丙泊酚1.5 mg·kg-1、琥珀胆碱2 mg·kg-1诱导,气管插管后静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,泵入丙泊酚60-70μg·kg-1·min-1、顺阿曲库铵2-3μg·kg-1·min-1和瑞芬太尼0.1-0.3μg·kg-1·min-1维持麻醉。D组在气管插管后静脉泵入右美托咪啶1μg·kg-1,1 h泵完,余均同C组。两组均在诱导后放置导尿管,观察两组苏醒时间、苏醒期平均动脉压（MAP）和心率（HR）变化,并评估入麻醉恢复室（PACU）后CRBD发生率和严重程度。结果：与麻醉前比,苏醒期MAP和HR在D组无明显变化,而C组明显升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;D组CRBD发生率和严重程度明显低于C组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：右美托咪啶1μg·kg-1静脉泵入可降低男性患者全麻苏醒期CRBD发生率及严重程度,提高患者导尿后舒适度。     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭23例临床分析

目的探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性心力衰竭的疗效和安全性。方法将45例急性心力衰竭患者随机分为两组,rhBNP组（n=23）以rhBNP1.5μg/kg静脉注射后,再以0.0075μg/kg连续滴注;对照组（硝普钠NIT,n=22）静脉持续泵入硝普钠,起始剂量10μg/min,每次增加5μg/min,直到达到临床效应,连用72h。记录两组治疗前后临床疗效、全身情况、血流动力学、心脏收缩功能相关指标。rhBNP组安全性评估采用用药过程中及用药后定期测量血压、心率,并对过程中所有不良事件进行记录。结果治疗72h后rhBNP组临床疗效、心率和尿量优于对照组（P〈0.05）;rhBNP组治疗后左室收缩舒张功能指数较对照组明显改善（P〈0.05）。在与药物相关不良反应方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 rhBNP能改善急性心力衰竭患者的心率,尿量和临床状况,心脏超声提示心脏收缩舒张功能明显改善,治疗安全可靠。     

硝普钠抢救治疗急性左心衰竭疗效分析

目的观察硝普钠治疗急性左心衰竭的疗效和安全性。方法 70例急性左心衰竭患者随机分两组。对照组为常规用药,利尿药,正性肌力药物。治疗组在上述治疗的基础上加用硝普钠50mg溶于5%G.S500ml持续点滴。观察其左心衰竭症状改善程度。结果临床总有效率硝普钠组高于对照组。有统计学差异（P0.01）。结论硝普钠治疗急性左心衰竭,能有效改善患者的临床症状,临床应用较为安全有效。     

静滴乌拉地尔治疗急性左心衰对比研究

目的观察乌拉地尔与硝酸甘油治疗急性左心衰的临床疗效。方法将135例各种原因引起的急性左心衰、心功能Ⅱ-Ⅲ级的住院患者随机分为治疗组85例,对照组50例。2组患者均给予常规治疗,包括吸氧、利尿、口服血管紧张素转换酶抑制剂、心电监护及一些对症处理,治疗组患者在此基础上持续静脉泵入乌拉地尔100-400μg／min;对照组在常规治疗的基础上持续静脉泵入硝酸甘油15-50μg／min,观察2组的疗效。结果2组患者治疗前后临床疗效比较差异有显著意义（P〈0．001）;治疗组患者用药前、用药后5min、30min、1h、2h心率、血压、呼吸间差异有显著意义（P〈0．001）;2组患者治疗前后心功能各项指标间差异有显著意义（P〈0．001）。结论静滴乌拉地尔治疗急性左心衰安全、有效。     

异舒吉治疗冠心病合并急性左心衰的临床研究

目的探讨异舒吉治疗冠心病合并急性左心衰的疗效。方法 123例异舒吉治疗冠心病合并急性左心衰患者,分为治疗组62例,对照组61例,并常规治疗。治疗组用异舒吉30mg微泵入,对照组使用硝酸甘油30mg微泵入,根据胸痛、血压等变化调整速度。观察两组在症状和体征的改变。结果观察组临床总有效率为93.55%,明显高于对照组83.61%,P<0.05,差异有统计学意义。结论异舒吉救治冠心病合并急性左心衰疗效显著。     

不同剂量硝酸甘油治疗急性左心衰竭患者对血浆NT-proBNP的影响

目的 观察分析急性左心衰竭患者应用不同剂量硝酸甘油对血浆中氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)的影响.方法 选取我院120例急性左心衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法进行分组,其中对照组给予小剂量硝酸甘油,观察组患者采取大剂量硝酸甘油,观察并比较两组患者用药后NT-proBNP的变化情况及临床疗效.结果 经不同剂量药物治疗后,观察组总有效率(96.67%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(x2=16.681,P<0.05);用药前,两组患者NT-proBNP水平相近,差异无统计学意义(t=0.384,P>0.05);用药后6 h、12 h及24 h,观察组患者NT-proBNP指标水平有明显降低,较对照组改善明显,差异有统计学意义(t=17.470、13.988、13.900,P<0.05).结论 在常规治疗基础上,应用硝酸甘油微泵注入,采用大剂量硝酸甘油给药治疗急性左心衰竭,可在短时间内降低患者NT-proBNP指标水平,缓解患者症状,临床效果显著.     

硝普钠与硝酸甘油治疗高血压危象并急性左心功能不全的疗效观察

目的观察硝普钠与硝酸甘油治疗高血压危象并急性左-0功能不全患者的疗效。方法选择深圳市龙岗中心医院2008年8月至2012年8月患高血压危象并急性左心功能不全的患者52例为研究对象,随机分为硝普钠组和硝酸甘油组,每组26例;在综合治疗的基础上硝普钠组使用微量泵注射硝普钠治疗,硝酸甘油组则给予硝酸甘油治疗,两组治疗后观察3h,监测患者血压、呼吸、心率等情况。结果治疗后两组患者在血压、呼吸及心率方面均较治疗前改善,但硝普钠组患者血压、呼吸及心率改善程度优于硝酸甘油组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。硝普钠组总有效率为92．3％,硝酸甘油组为69．2％,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗后硝普钠组收缩压、舒张压、心率恢复正常的时间较硝酸甘油组快,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论在抢救高血压危象并急性左心功能不全患者时使用硝普钠的疗效优于硝酸甘油,值得推广应用。     

丙种球蛋白及多巴胺和多巴酚丁胺佐治婴幼儿重症肺炎疗效观察

目的:探讨丙种球蛋白(IVIG)、多巴胺和多巴酚丁胺治疗婴幼儿重症肺炎的临床疗效。方法:将60例重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例。对照组常规给予抗生素、抗病毒、吸氧、吸痰、强心、利尿、维持酸碱平衡、纠正电解质紊乱等治疗;治疗组在对照组的基础上静脉滴注IVIG 300~500 mg·kg-1·d-1,连用3天;同时,将多巴胺、多巴酚丁胺各3~5μg·kg-1·min-1加入5%葡萄糖溶液中用输液泵缓慢输入,连用2~3天。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:IVIG、多巴胺及多巴酚丁胺治疗重症肺炎能促进病情好转,提高治愈率。