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1.
目的对比Fogarty取栓球囊与普通扩张球囊用于凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产术中阻断髂内动脉的价值。方法回顾性分析57例PPP产妇,依据剖宫产术中阻断髂内动脉所用球囊将其分为2组,A组(n=27)采用Fogarty取栓球囊,B组(n=30)采用经皮腔内血管成形术(PTA)所用普通扩张球囊(PTA球囊)。剖宫产前将球囊预置在双侧髂内动脉内,胎儿娩出后充盈球囊。胎盘完全剥离后,根据术中出血量决定是否立即排空球囊。根据病情,必要时加行DSA引导下子宫动脉栓塞术、子宫切除术或转入重症监护室(ICU)治疗。评价临床结局,分为良好(剖宫产后顺利出院)和不佳(合并术后并发症、接受子宫动脉栓塞术或子宫切除术、转入ICU)。通过统计学分析比较2组在剖宫产手术时间、术中出血量、是否输血、输血量、是否行子宫动脉栓塞、住院时间及临床结局方面的差异。结果 A组剖宫产手术时间明显短于B组[(72.37±17.39)min vs (86.93±27.79)min,t=-2.40,P=0.02],输血患者占比低于B组[44.44%(12/27) vs 73.33%(22/30),χ~2=4.93,P=0.03]且术中出血量[500(300)ml vs 700(150)ml,U=190,P0.01]及输血量[0(400)ml vs 400(800)ml,U=249,P=0.01]均少于B组。2组间在是否接受子宫动脉栓塞(χ~2=1.52,P=0.22)、住院时间(t=-0.12,P=0.91)及产妇临床结局(χ~2=1.38,P=0.24)方面差异均无统计学意义。结论与PTA球囊相比,Fogarty取栓球囊用于PPP剖宫产术中阻断髂内动脉的效果更优,有利于减少术中出血及缩短手术时间。  相似文献   
2.
目的:探讨糖尿病合并甲状腺机能亢进症的临床诊断与治疗。方法:回顾性分析住院的54例糖尿病合并甲状腺机能亢进症患者的临床资料,对其进行诊治。结果:治疗前后空腹血糖浓度与餐后2 h血糖浓度比较差异有统计学意义(P<0.01);与正常健康人群比较,高T3、T4、血清促甲状腺激素(TSH)降低(P<0.01);治疗前后生存质量总得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用科学的方法对糖尿病合并甲状腺机能亢进症进行临床诊治,能够有效地降低患者体内的血糖浓度、T3、T4,有效提高TSH及患者的生存质量。  相似文献   
3.
目的探讨脑保护装置下支架成形术治疗颈动脉狭窄的技术及疗效。方法 12例颈动脉狭窄患者,其中颅外分叉部颈内动脉狭窄8例,单纯颅外段颈内动脉狭窄3例,单纯颈总动脉狭窄1例;所有患者动脉狭窄程度均大于70%,其中9例狭窄程度大于90%,狭窄长度在1.5~4.5 cm,平均2.35±1.25 cm。在滤网型脑保护装置下使用自膨式支架行颈动脉支架成形术(CAS)治疗。结果 12例全部技术成功,共放置支架13枚,脑保护装置全部顺利收回,颈动脉病变残余狭窄小于等于20%,临床症状完全缓解。术中3例患者出现短暂性心率减慢和低血压,1例患者回收脑保护装置后出现对侧肢体麻木、肌力下降,即刻溶栓,20 min后症状缓解,其余无病死及症状性脑梗死并发症发生,术后临床近期随访无脑缺血发生。结论脑保护装置下支架成形术治疗颈动脉狭窄是一种安全有效的方法,但其长期疗效仍需进一步观察。  相似文献   
4.
5.
放射性粒子组织间插植在消化系统恶性肿瘤治疗中的应用   总被引:5,自引:0,他引:5  
1909年,Pasteau和Degrais利用导管将带外壳的镭针置入前列腺尿道,完成了首例前列腺癌的近距离植入治疗;20世纪70年代,纽约纪念医院Whitmore等使用放射性碘粒子插植治疗B、C期前列腺癌并取得疗效。从此,利用放射性粒子组织间插植治疗恶性肿瘤的临床研究工作得到日益广泛开展。20世纪80年代后期,随着图像分析技术、新型放射性核素及模板指导系统、三维治疗计划系统的相继出现,充分保证了种植治疗位置的精确性,使治疗靶区的剂量分布更加理想,在提高治疗效果的同时明显减少了并发症。其适应证选择也得以扩展,广泛应用在颅脑、颌面、头颈部、胸腹部脏器、骨骼以及泌尿生殖系统等恶性肿瘤的治疗。粒子植入近距离治疗技术在肿瘤放射治疗中的地位日渐重要。  相似文献   
6.
放射性粒子组织间永久植入治疗肿瘤   总被引:1,自引:0,他引:1  
放射性粒子组织间永久种植 ,属于近距离放射治疗范畴[1] 。通过微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的微型放射源经绝源器或施源导管直接施放到人体组织内 ,对肿瘤或受肿瘤浸润的组织 ,包括肿瘤、淋巴结扩散途径的组织发出持续低能量的γ射线[2 ] ,使其遭受最大程度的毁灭性杀伤 ,而正常组织不受损伤或仅有微小损伤。1 国内外动态190 1年PierreCurie成功研制出放射粒子并应用到临床上治疗肿瘤 ,开始了组织间粒子种植治疗肿瘤的时代。 190 9年Pasteau和Degrais医生首次利用镭粒子种植治疗前列腺癌 ,开创了粒子种植治疗前列腺癌的先…  相似文献   
7.
~(125)I粒子组织间永久植入治疗恶性肿瘤(附113例分析)   总被引:12,自引:0,他引:12  
为观察^125I放射粒子组织间永久性植入治疗恶性肿瘤的临床效果,选择113例的治疗病例,其中口腔、颌面部肿瘤49例,头、肺、乳腺、肝、胰、结肠、直肠及前列腺等各种肿瘤共64例,病理诊断明确。经CT定位术植入57例,CT、B超引导下经皮穿刺植入52例,模板插值3例,立体定向支架术插植1例,均为组织间永久植入。随访4-10个月,结果显示有2例患者肿瘤完全消失,4例晚期肿瘤患者6个月后转移衰竭死亡,2例因心脑疾病死亡,其余患者均有不同程度缩小,症状改善,生存时间延长。在治疗中,全组无白细胞下降,无因植入^125I粒子而导致的严重并发症。临床实践证明^125I放射粒子组织间永久植入治疗恶性肿瘤安全有效,可明显改善患者生活质量。  相似文献   
8.
木村病的放射治疗   总被引:12,自引:0,他引:12  
木村(Kimura)病是以无痛性皮下肿物,局部淋巴结肿大为主要表现的良性疾病,临床上极少见到。截止1994年,全世界英文文献报道还不足120例。此病多见于中国、日本、新加坡等东南亚国家的蒙古人种,欧美等国罕见报道。作者自1971年4月至1998年6月对木村病7例行放射治疗。1 材料与方法:7例患者,男5例,女2例,发病年龄12~35岁,就诊年龄21~44岁,平均病程12年。7例中仅有3例表现肿物发痒,1例皮肤红丘疹伴过敏性哮喘;全部患者肿物均不痛。1990年前所采用放射治疗为140~180kV…  相似文献   
9.
目的用改进型后装治疗机进行血管内放疗的可行性研究。资料与方法用兔髂动脉行血管成形术,制成血管狭窄模型,用改进型后装治疗机及微型放射源192Ir进行兔髂动脉内放疗,预防血管成形术后再狭窄。结果60只兔分为3组。1)放疗10Gy组;2)放疗18Gy组;3)对照组,只做球囊扩张血管损伤,不做放疗。放疗组及对照组均100%成功。结论改进型后装治疗机在兔髂动脉扩张术后照射,安全可行。  相似文献   
10.
超声诊断颅外段椎动脉夹层1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
正患者女,39岁,主因"头痛1周,2天前情绪激动后突然出现眩晕伴恶心、呕吐,走路不稳(向左侧倾斜),且症状持续加重"就诊。查体:左侧指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验欠稳准,闭目难立征(+)。颈部动脉超声:右侧椎动脉起始段管腔清晰,椎间段(C_(5-6)、C_(4-5)、C_(3-4))管腔内透声欠佳,其内可见条带状高回声,与血管内壁连续,呈"双腔"结构,真腔较窄处内径约0.13cm,收缩期峰值血流速度87cm/s,舒张  相似文献   
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