白内障超声乳化术后抗炎治疗进展

白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入是目前治疗白内障最常用的手术方法,术中术后合理使用抗炎药物不仅能够降低手术后眼内炎症反应,减少术后并发症发生,也可以减少药物的不良反应。糖皮质激素是最常用的抗炎药物,但可引起眼压升高,并增加继发感染等风险,糖皮质激素、非甾体抗炎药、肝素、5-氟尿嘧啶都可以减轻手术后的眼内炎症反应。抗炎药物的合理使用对白内障超声乳化术后的抗炎治疗起重要作用。     

正确区分使用抗微生物药和抗炎药

长期以来,很多人认为抗微生物药就是抗炎药,将抗微生物药当作抗炎药或将抗炎药当作抗微物药来使用,结果延误了疾病的治疗,使病情得不到缓解或治愈。现就抗微生物药和抗炎药的区别加以阐述,以供广大基层卫生人员和群众参考。1何谓抗微生物药和抗炎药抗微生物药是指具有治疗细菌等病原体感染的药物;抗炎药是指治疗慢性炎症性疾病的药物。抗微生物药和抗炎药都可用于炎症的治疗,但二者有又明显的区别,由于引起炎症的原因不同,在治疗时所选用的药物也不同。所谓的炎症是指具有血管系统的活体组织对局部损伤的反应[1],或机体对致病因素及其损害作…     

抗TNF-α治疗强直性脊柱炎短期症状改善的标准评估

鉴于德国强直性脊柱炎(AS)治疗评估小组所修订的有关类固醇类抗炎药物等抗风湿性疾病药物(SMARD_S)治疗 AS 症状改善评估标准不适用于抗TNF-α治疗,研究人员 Brandt J 等开展一项抗 TNF-α治疗的随机对照试验,以制定和评估抗 TNF-α治疗 AS 候选标准的差异性。     

新一类抗炎药物的研究

虽然对新的抗炎药物进行了多年的研究,皮质类固醇药物(如地塞米松等)仍是控制炎症的主要药物。这些药物虽然非常有效,但其副作用比较严重,从而迫使科学家们去研究开发更加安全的抗炎药物。据近期出版的《临床调查杂志》中发表的一项研究结果表明,应用一种基因工程肽抑制炎症中的2种酶可大大减缓炎性动物模型的炎症。     

慢性阻塞性肺疾病抗炎治疗研究新进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或颗粒的异常慢性炎性反应有关。2013年更新的COPD全球创议指南强调COPD的本质是肺部的慢性炎性反应［1］。目前COPD抗炎治疗的主要药物是糖皮质激素,但近年来发现许多患者存在糖皮质激素抵抗［2］。因此需要研发新的药物治疗 COPD的肺部和气道炎症,目前研究较多的药物主要有减轻糖皮质激素抵抗的药物、抑制炎症介质释放的药物、酶抑制剂以及其他减轻炎性反应的药物。本文就以上抗炎药物的研究进展综述如下。     

哮喘的炎症反应与白三烯受体拮抗剂在哮喘中的应用

哮喘是一种由多细胞参与的慢性气道炎症性疾病。近年来发病率呈上升趋势。抗炎药物治疗主要是皮质激素，尽管是目前最为有效的抗炎药物，但是它们并不能抑制哮喘反应中的全部炎性介质。白三烯在哮喘的发病机制中占有重要地位，可以引起支气管痉挛，增加支气管高反应性，以及促进气道平滑肌细胞增殖和炎症细胞在气道的聚集。白三烯的合     

小儿哮喘持续状态的诱发因素与诊治

哮喘持续状态（SA）现已证实，由变应原、病毒、细菌、理化因素等引起的气道炎症是支气管哮喘的主要病理学基础。气道炎症所致的气道高反应性和通气障碍是支气管哮喘发病的主要原因。而SA的主要病理改变是广泛而持续的气道平滑肌痉挛、粘膜水肿和桔深栓塞，使支气管广泛而严重的阻塞，产生明显的通气障碍。现将诱因、诊断、治疗及副作用做以下综述。l诱因1．l抗炎治疗不充分。临床相当一部分患儿因哮喘反复发作，发作期抗炎药物应用不当，疗程不足或根本未作抗炎治疗，使气道炎症不能有效控制，病情恶化引起SA。l·2变应原持续刺激。过敏…     

大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,慢性鼻炎与鼻窦炎同时存在称为慢性鼻-鼻窦炎(CRS),CRS是涉及鼻腔和一个或多个鼻窦黏膜的炎性病变,疾病的病因病机复杂,变态反应、免疫缺陷等系统性宿主因素、甲泡、中鼻甲反向弯曲等局部性宿主因素和病原微生物、有害化学物等环境因素等均可导致CRS的发生.《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》指出CRS治疗首选方案为药物治疗,CRS治疗主要目标为抗炎,大环内酯类药物为首选推荐抗炎药物.我院采用克拉霉素联合局部糖皮质激素治疗CRS,取得较为满意的临床效果,现报告如下.     

儿童类风湿病药物治疗进展

<正> 儿童类风湿病是一种难治性风湿病。近年来,随着分子生物学、医学免疫学的发展及对抗炎药物抗炎机制的研究,在儿童类风湿病的治疗方面,取得了一定的成绩。目前在传统抗炎药物使用的基础上,治疗儿童类风湿病的新型药物的临床应用不断增加。本文介绍了近年来儿童类风湿病的药物治疗进展。     

抗炎免疫药理实验方法学的某些进展

抗炎免疫药物多作用于炎症免疫过程的不同环节，受到机体神经内分泌系统内环境的相互影响，而且不同品种、性别年龄的动物或同一动物的不同病理模型对抗炎免疫药物的反应可能不同。因此，在进行抗炎免疫药物研究时，选择合理的实验方法尤为重要。综述了近年来抗炎免疫药理学整体动物模型研究的某些进展，为抗炎免疫药物的药理学研究和炎症免疫性疾病的治疗提供新的思路。     

来氟米特治疗强直性脊柱炎伴周围关节炎

目的 探讨来氟米特(LFM)治疗难治性强直性脊柱炎(AS)伴周围关节炎的疗效和安全性.方法 采用患者单盲、随机及安慰剂对照的临床试验研究方法,将67例经柳氮磺胺吡啶(SSZ)和非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗无效的活动性AS伴周围关节炎患者随机分为两组,分别接受LFM和安慰剂治疗,疗程24周,观察疗效和不良反应.结果 ...     

蛇毒多肽的新药研发进展

蛇毒活性肽在临床上的应用价值已被人们所重视,尤其是将蛇毒多肽开发成抗肿瘤、抗炎、抗血栓、镇 痛和降压等新药已成为当今热点。随着分子生物学技术的发展,蛇毒的作用机制也逐渐被阐明。大量研究发现：蛇 毒多肽成分主要通过调控离子通道、调控细胞增殖与凋亡、调控细胞内信号通路、调控细胞因子表达和与相关活性 位点或受体结合等发挥药理作用。     

强直性脊柱炎康复综合治疗研究进展

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种以侵犯脊柱等中轴关节为主,以骶髂关节炎为标志的慢性进行性自身免疫性疾病。AS临床发病率较高,在我国约为0.3%,男性较多见,男女发病比约为2~3∶1,女性发病较缓慢且病情较轻,发病多在15岁以后,其中20~40岁最常见。AS如早期未行及时有效的治疗,则多年后会出现脊柱强直畸形,严重影响脊柱功能和生活质量。虽然西医已在基因水平上对强直性脊柱炎有了不少研究,但在治疗手段方面还比较有限,主要是运用非甾体抗炎药、激素等控制病情,虽然能暂时缓解症状但是长期应用不良反应较大。目前针对强直性脊柱炎的临床治疗研究正在从多方面深入开展,而康复综合疗法正是众多研究中的一个方面,它主要包括健康教育、中医综合治疗、运动疗法及辅助治疗等方法,该文主要观察总结近年来非药物手段对AS患者临床康复的影响和意义的研究进展。     

糖尿病黄斑水肿抗血管内皮生长因子治疗进展

糖尿病黄斑水肿（DME）是导致糖尿病患者视功能损伤的主要原因之一,DME的治疗方法包括激光光凝治疗、抗炎治疗和抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗。近年来,抗VEGF药物Ranibizumab、Bevacizumab、VEGF-Trap和KH902等对DME有良好的治疗效果。文章对DME抗VEGF治疗进展进行综述,探讨抗VEGF治疗的有效性和安全性。     

类风湿关节炎和强直性脊柱炎的生物治疗与关节腔灌注治疗进展

类风湿关节炎（RA）是一种以滑膜关节炎症和破坏为特征的自身免疫性疾病.随着其发病机制和相关细胞因子研究的深入,对RA治疗的研究主要集中在新型生物制剂的发展上.强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志,AS的药物治疗一直为风湿病学家所关注.该文就目前新型生物制剂的发展情况与关节腔灌注治疗进展进行综述.     

Applying a research ethics committee approach to a medical practice controversy: the case of the selective COX-2 inhibitor rofecoxib

The new class of anti-inflammatory drugs, the COX-2 inhibitors, have been commercially successful to the point of market dominance within a short time of their launch. They attract a price premium on the basis that they are associated with fewer adverse gastric events than traditional anti-inflammatory drugs. This marketing continues even though a pivotal safety study with one of the COX-2 inhibitors, rofecoxib, showed a significant increase in myocardial infarction with rofecoxib use compared with a traditional anti-inflammatory drug. This finding has led to a series of publications containing pooled analyses of existing data that both support and refute the possibility of increased cardiovascular risk with COX-2 inhibitors. These medical journal publications have served to obfuscate rather than provide guidance for medical practitioners. Consideration of a research ethics committee approach to this issue suggests that it would deal with the controversy in a straightforward manner-namely, it would simply inform research participants of the trial results with rofecoxib. The certainty of this research ethics committee approach raises the issue of whether it should be applied in normal medical practice outside of the research environment. A consideration of the legal tests for disclosure of information suggests that therapeutic medical practice should mirror that within the research environment, in this case.     

非甾体类抗炎药对冠心病的影Ⅱ向

目的指导临床医生和患者合理使用非甾体类抗炎药,尽量避免冠心病的发生与发展。方法对近年来关于非甾体类抗炎药与冠心病的一些回顾性研究进行分析、归纳、总结。结果非选择性非甾体类抗炎药如双氯酚酯、布洛芬有增加心血管事件的危险;相反,阿司匹林、萘普生及美罗昔康使心绞痛复发率,心肌梗死和死亡的发生率,需要冠状动脉血管重建的百分率均明显减少。而特异性COX-2抑制剂具有液体潴留、恶化高血压、增加心血管事件的发生与发展。结论非甾体类抗炎药尤其是特异性COX-2抑制剂具有促进冠心病的发生与发展,但仍需临床研究进一步证实。     

角膜新生血管治疗的研究进展

角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)可能是角膜对各种刺激的生理性反应,也可发展成病理性新生血管,是潜在的致盲因素。本综述简要回顾角膜新生血管的危险因素和发病机制,重点对新生血管的治疗进行综述。在内科治疗方面,概述了激素、非甾体抗炎药、血管内皮生长因子抑制剂、环孢霉素、维生素C、细胞凋亡诱导因子、纤维蛋白溶酶原、过氧化物酶-6和基因治疗。在外科治疗方面,概述了激光治疗、光动力治疗、浅表角膜切除术和细针透热疗法。     

精神分裂症阴性症状及认知障碍增效治疗的研究进展

抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要方法,可有效缓解阳性症状和减少复发风险,但对阴性症状和认知功能障碍的临床疗效有限,而阴性症状和认知功能障碍严重影响精神分裂症患者的社会功能和生活质量。目前有较多的研究支持抗精神病药物联合辅助治疗药物可有效改善阴性症状和认知功能障碍。其中,作用于氧化应激、烟碱能乙酰胆碱受体和神经炎症的药物(抗炎药、米诺环素)有潜在的临床疗效。     

补肾中药治疗强直性脊柱炎疗效系统评价

目的:系统评价补肾中药治疗强直性脊柱炎的疗效,为临床中医药治疗该病提供参考。方法:检索筛选近20年补肾中药治疗强直性脊柱炎的随机、半随机对照试验文献,运用Meta-分析统计相关数据。结果:33项研究1 419例患者符合纳入标准,Meta-分析结果显示,总有效率比较的相对危险度(RR)=1.23,95%可信区间(CI值)为(1.19,1.28),合并效应量检验P<0.00001。结论:补肾中药治疗AS效果显著。