热疗法联合亚砷酸治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨热疗法联合亚砷酸治疗对恶性胸腔积液患者的疗效。方法收集本院自2009年1月至2013年1月144例恶性胸腔积液患者,采用随机的原则分为观察组和对照组。对照组：72例,行热疗法治疗;观察组：72例,行热疗法联合中医药亚砷酸治疗。比较两组患者治疗4周后的有效率、两组患者治疗前后的Karnofsky评分以及两组不良反应的发生率。结果观察组有效率为86．1％,明显高于对照组48．6％,且两组相比较差异具有显著性（ P ＜0．05）;观察组的Karnofsky评分明显高于对照组的评分,且差异具有显著性（ P＜0．05）;观察组的不良反应的发生率26．4％（19／72）明显低于对照组的发生率41．7％（30／72）,且差异具有显著性（ P ＜0．05）。结论采用热疗法联合亚砷酸胸腔内灌注能够有效控制恶性胸腔积液,具有协同增效作用,且毒副反应小,患者易于耐受,值得推广。     

参麦注射液联合白介素-2对肺癌术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响

[目的]探讨参麦注射液联合白介素-2 (IL-2)对肺癌术后化疗患者免疫功能、化疗毒性及生活质量的影响.[方法]82例非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组在手术基础上采取术后化疗并胸腔内注射IL-2.观察组在对照组基础上加用参麦注射液,比较两组相关治疗情况.[结果]观察组治疗胸腔积液总有效率为83.3％,高于对照组62.5％,且差异有显著性(P＜0.05).两组治疗前免疫功能指标、各项生活质量评分相比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗后对照组各指标均无明显变化(P＞0.05),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,功能量表、整体生活质量量表评分均高于;症状量表、单项量表评分,CD8+低于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05).观察组Ⅲ度恶心呕吐,白细胞减少发生率分别为4.8％(2/42)和7.1％(3/42),低于对照组20.0％(8/40)和30.0％(12/40),且差异有显著性(均P＜0.05).两组其他毒副反应发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05)[结论]参麦注射液联合IL-2治疗肺癌可有效缓解患者胸腔积液情况,增强患者免疫功能,减轻毒副作用,从而促进生活质量的提高.     

恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

【目的】探讨恩度联合顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察。【方法】选取2011年5月至2015年4月在本院诊治的非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者52例,随机原则分为观察组（n=27例）和对照组（n=25例）,对照组采用顺铂常规化疗,观察组在对照组基础上加用恩度治疗。比较两组患者治疗前后生活质量评分、临床疗效及药物毒性反应。【结果】观察组和对照组的近期总有效率分别为81．48％和52．D0％,生活质量评分总稳定率分别为74．07％和44．00％,观察组均高于对照组（P〈0．05）;两组患者毒性反应发生率均无显著差异（P〉0．05）。【结论】对并发恶性胸腔积液非小细胞肺癌患者行恩度和顺铂联合治疗,生活质量明显改善,药物毒性反应低,效果显著,值得推广。     

榄香烯乳联合小剂量顺铂胸腔注射治疗肺癌患者恶性胸腔积液临床疗效观察

[目的]探讨榄香烯乳联合小剂量顺铂胸腔注射治疗肺癌患者恶性胸腔积液临床疗效.[方法]100例确诊为肺癌的恶性胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组予榄香烯乳联合低剂量顺铂胸腔注射治疗,对照组予常规剂量顺铂胸腔注射治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况.[结果]观察组完全缓解率(70.0％)显著高于对照组(30.0％,P＜0.05);血象异常、肝肾功能异常、消化道症状、脱发等不良反应发生率均小于对照组(P ＜0.05).[结论]榄香烯乳联合小剂量顺铂治疗肺癌患者恶性胸腔积液疗效确切;可提高完全缓解率,降低不良反应发生率.     

微波热疗结合胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效观察

【目的】探讨微波热疗结合胸腔闭式引流(CTD)辅助抗结核疗法治疗结核性胸腔积液的临床效果。【方法】选取2016年8月至2018年6月本院收治的结核性胸腔积液患者107例,采用随机区组设计分为联合组53例和对照组54例;两组均在规范的抗结核治疗(治疗1年以上)的基础上,联合组加用微波热疗和CTD治疗,对照组加用CTD治疗。对比两组的退热时间、胸闷消失时间、胸水消失时间、胸水完全引流时间,治疗前后静息状态下患者的摄氧量、心率、收缩压、舒张压、分钟通气量、潮气量。【结果】联合组患者的退热时间、胸闷消失时间、胸水消失时间、胸水完全引流时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗前,联合组和对照组患者的摄氧量、心率、收缩压、舒张压、分钟通气量、潮气量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组患者的摄氧量、心率、收缩压、分钟通气量均低于对照组(P<0.05),两组的舒张压、潮气量测定值差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】结核性胸腔积液患者在抗结核治疗基础上辅以微波热疗、CTD治疗,具有较好地临床效果,能有效的改善患者的体征及临床症状、通气及循环功能。     

短棒状杆菌制剂胸腔内注射对晚期肺癌胸腔积液患者免疫功能的影响

【目的】探讨短棒状杆菌抑制剂胸腔内注射对晚期肺癌胸腔积液患者的疗效及对外周血γ‐干扰素（IFN‐γ）、白细胞介素‐4（IL‐4）、T淋巴细胞亚群的影响。【方法】选择2012年1月至2013年12月于本院接受治疗的晚期肺癌合并恶性胸腔积液患者84例为研究对象，随机均分为观察组和对照组各42例，均行中心静脉导管持续引流，同时前者行短棒状杆菌制剂胸腔内注射；后者行顺铂胸腔内注射。酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测患者外周血 IFN‐γ及 IL‐4水平，免疫组化法检测外周血 T 淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋水平，并比较两组疗效。【结果】观察组完全有效（C R ）16例，占38．1％、总有效率90．5％（38／42），显著性高于对照组总有效率45．2％（19／42），其差异有统计学意义（ P ＜0．05）；两组患者治疗后IFN‐γ、CD4＋及CD4＋／CD8＋水平均较治疗前显著性上升，IL‐4及CD8＋水平均较治疗前显著性下降（ P ＜0．05），且观察组治疗后数据与对照组相比，差异亦有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】短棒状杆菌制剂胸腔内注射有助于提升晚期肺癌合并胸腔积液患者疗效，并纠正免疫系统紊乱，值得推广。     

康莱特注射液联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察康莱特注射液联合顺铂胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:46例恶性胸腔积液患者随机分为两组,康莱特联合顺铂组22例,顺铂单药组24例。分别于胸腔穿刺引流术后胸腔内注射药物,观察其疗效和副反应。结果:康莱特联合顺铂组有效率86.4%,顺铂单药组62.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后毒副反应无明显差异。结论:康莱特联合顺铂腔内注射是治疗恶性胸腔积液的有效方法。     

腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液的疗效

【目的】探讨腔内化疗联合全身热疗对恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。【方法】84例胸腹水患者。分为两组,A组54例为肺癌组,行腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物联合全身热疗,B组30例为其他恶性肿瘤组,行腔内置管抽液化疗联合全身热疗。评价两组患者的近期疗效及毒副作用。【结果】A组治疗有效率为62.96%,B组为86.67%,两组间比较差异有显著性。两组消化道反应与血液学毒性发生率相比较均无明显差异。【结论】腔内灌注化疗联合全身热疗治疗恶性胸腔积液疗效高,且耐受性良好。     

不同化疗方案急救肺癌合并恶性胸腔积液患者的临床研究

目的:探讨卡铂(CBP)、博来霉素、白介素-2及干扰素联合方案在临床急救肺癌合并恶性胸腔积液患者中的应用效果。方法:选取2010年3月²012年10月我院收治的肺癌合并恶性胸腔积液患者56例,根据患者的治疗意愿分为研究组和对照组各28例。对照组采用卡铂胸腔内注射化疗,研究组在对照组基础上实施胸腔内注入博来霉素、白介素-2及干扰素,观察两组患者的临床疗效、KPS评分改善情况。结果:研究组患者的临床疗效及KPS评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:应用卡铂治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的基础上加用胸腔内注入博来霉素、白介素-2及干扰素可提高胸水的吸收有效率,改善生活质量。     

顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的疗效和安全性分析

目的研究顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择接受治疗的非小细胞肺癌血性胸腔积液患者为研究对象,共86例,将患者按随机数字法分为观察组和对照组各43例,观察组予以顺铂联合恩度胸腔内注射治疗,对照组予顺铂单药治疗,比较两组的近期疗效、生活质量及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.72%,对照组为48.84%,观察组总有效率明显高于对照组,组间存在显著性差异(P<0.05)。观察组生活质量改善率为79.07%,明显高于对照组的44.19%(P<0.05)。两组患者药物不良反应均以恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、乏力为主,药物不良反应发生率及严重程度无显著性差异(P>0.05)。结论与单用顺铂相比,顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液可明显提高治疗有效率、改善患者生活质量,且不增加药物不良反应发生率及严重程度,具有较好的临床疗效及用药安全性。     

白介素-2与顺铂治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效比较

目的:比较白介素-2(IL-2)与顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)恶性胸腔积液的疗效。方法:选择诊断为NSCLC(ⅢB期)伴恶性胸腔积液的患者共65例,其中治疗组36例,予IL-2胸腔注射治疗;对照组29例,予DDP胸腔注射治疗;两组均予常规支持对症治疗。结果:治疗组胸腔积液控制率与对照组相仿,但不良反应小于对照组,且患者的生存质量高于对照组。结论:IL-2治疗恶性胸腔积液疗效可靠。     

疼痛教育联合三阶梯止痛治疗对晚期癌痛患者服药依从性及生活质量的影响

【目的】探讨疼痛教育联合三阶梯止痛治疗对晚期癌痛患者服药依从性及生活质量的影响。【方法】本院收治的136例晚期癌痛患者,采用前瞻性研究的方法分为观察组和对照组,每组68例。对照组给予三阶梯止痛治疗及常规护理干预,观察组在此基础上联合应用疼痛教育。比较两组患者服药依从性、疼痛控制、生活质量等指标。【结果】观察组应用疼痛教育后患者服药依从率为94.12%(64/68),明显高于对照组的82.35%(56/68),且差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛数字评分量表(NRS)评分、爆发痛人均次数明显低于对照组(P<0.05);观察组生理状况、情感状况、功能状况等生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。【结论】疼痛教育联合三阶梯止痛治疗有助于提高晚期癌痛患者服药的依从性,控制疼痛症状,改善患者生活质量。     

体外冲击波联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症45例临床观察

【目的】探讨体外冲击波联合康复锻炼治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床疗效。【方法】选取2017年6月至2019年6月于本院疼痛康复科就诊收治的90例LDH患者作为研究对象,根据数字奇偶法分为对照组和观察组,毎组各45例。对照组患者予康复锻炼,观察组患者予体外冲击波联合康复锻炼进行治疗。对比两组患者临床疗效及治疗前后餉腰椎功能(JOA),生活质量(GQL)评分水平。【结果】观察组优良率明显高于对照组(93.33%vs75.56%),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.414,P=0.020)。与治疗前比较,两组患者治疗后JOA、GQL评分均明显增高,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】体外冲击波联合康复锻炼治疗LDH患者临床疗效显著,可有效改善其腰椎功能,提高生活质量。     

温阳利水方热敷包联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水患者的疗效

【目的】探讨温阳利水方热敷包联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水的疗效及对腹围、血清癌胚抗原(CEA)表达水平的影响。【方法】陕西省中医医院收治的50例恶性腹水患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者给予腹腔热灌注化疗,观察组患者在此基础上给予温阳利水方热敷包治疗,三周为一疗程,两组均连续治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后腹围、日常生活质量、血清CEA表达水平的变化及疗效。【结果】观察组患者的治疗总有效率为88.00%(22/25),明显高于对照组的56.00%(14/25),且差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后腹围、血清CEA表达水平均低于治疗前(P<0.05),卡氏功能状态量表(KPS)评分高于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】温阳利水方热敷包联合腹腔热灌注化疗治疗恶性腹水可减小患者腹围,降低血清CEA水平及不良反应发生率。     

胸腔闭式引流后注射香菇多糖及顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

为探讨胸腔闭式引流后注射香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效,将62例恶性胸腔积液患者随机分为观察组（32例）和对照组（30例）.治疗组经胸腔闭式引流放尽胸水后向胸腔内注入香菇多檐加顺铂进行治疗;对照组放尽胸水后经胸腔内注入顺钔进行治疗.发现治疗组有效率（75.0%）高于对照组（40.0%）,具有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后Karnofsky评分变化情况也有显著差异（P〈0.05）.胸腔闭式引流后注射香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者有确切疗效,能提高患者生活质量.     

康莱特联合顺铂胸腔灌注提高恶性胸水患者生存质量的疗效观察及护理

目的 康莱特联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水,旨在提高患者的生活质量.方法 将64例患者随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组胸腔内缓慢注入康莱特200 ml+0.9％生理盐水50 ml+顺铂50 mg/m2+地塞米松10 mg+ 2％利多卡因5 ml.对照组胸腔内注入0.9％生理盐水50 ml+顺铂50 mg/m2+地塞米松10 mg+ 2％利多卡因5 ml.比较2组的疗效.结果 2组患者经治疗后,胸腔积液均有不同程度的减少,其中治疗组疗效优于对照组,患者生活质量有不同程度的提高.结论 康莱特联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水并给予精心的护理,效果较好,值得临床推广.     

电刺激生物反馈联合综合运动疗法治疗中老年轻、中度压力性尿失禁患者的临床疗效

【目的】探讨电刺激生物反馈联合综合运动疗法治疗中老年轻、中度压力性尿失禁(SUI)患者的临床疗效。【方法】选取2018年6月至2020年6月在本院诊治的中老年轻、中度SUI患者80例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组给予电刺激生物反馈联合综合运动疗法[腹式呼吸+桥式运动+凯格尔运动(Kegel)]治疗1个疗程(2个月),对照组给予电刺激生物反馈联合Kegel治疗1个疗程(2个月)。比较两组患者尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、总有效率、盆底Ⅰ类肌纤维及Ⅱ类肌纤维肌力、肌电位值。【结果】观察组患者总有效率为90%(36/40),显著高于对照组的72.5%(29/40),其差异有统计学意义(χ²=4.021,P=0.045)。治疗后,两组患者尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均较治疗前均明显改善,且观察组改善更为明显(P<0.05)。两组患者治疗前Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力分布比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者肌力均明显提高,且观察组优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前盆底肌电位值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组、对照组盆底肌电位值均显著高于治疗前,且观察组高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】电刺激生物反馈联合综合运动疗法治疗中老年女性轻、中度SUI,可有效改善症状,改善生活质量,提高盆底肌力,值得临床推广应用。     

恶性胸腔积液腔内注射治疗的护理干预

目的 探讨恶性胸腔积液腔内注射治疗的护理干预,提高恶性胸腔积液腔内注射治疗的效果和患者的生活质量.方法 对99例恶性胸腔积液患者分为干预组和对照组,对干预组于胸腔穿刺放液前、中、后和腔内注射后给予有效的护理干预,对照组给予常规的功能制护理,对2组恶性胸腔积液腔内注射治疗有效率和Karnofsky评分进行比较.结果 干预组54例恶性胸腔积液腔内注射治疗患者和对照组相比较在治疗有效率(p＜0.05)和Karnofsky评分(p＜0.01)均有提高.结论 恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,通过有效的全程护理干预,能提高腔内注射治疗的有效率和明显改善患者的生活质量.     

NSCLC患者参芪静脉注射对DP方案+胸腔注射顺铂治疗中癌性疲乏及毒副反应的影响

[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者参芪静脉注射对多西他赛/顺铂(DP)方案+胸腔注射顺铂治疗过程中癌性疲乏及毒副反应的影响.[方法]60例NSCLC合并恶性胸腔积液患者依据治疗方法不同将其分为对照组(DP方案+胸腔注射顺铂治疗)及观察组(在对照组基础上加用参芪注射液),比较治疗后两组临床疗效及相关情况.[结果]治疗后观察组总有效率为83.33%(25/30)明显高于对照组的53.33%(16/30)(P<0.05);治疗前两组各项指标相比较差异无显著性(P>0.05);与治疗前相较,治疗后对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显降低(P<0.05),观察组无明显变化P>0.05),且治疗后两组之间比较差异有显著性(P<0.05);治疗后观察组行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏评分明显降低(P<0.05),对照组无明显变化P>0.05),且治疗后两组之间比较差异有显著性(P<0.05).观察组治疗后胃肠道反应、白细胞减少、肝功能损害、肾功能损害发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]参芪注射液在NSCLC患者行DP方案+胸腔注射顺铂治疗过程中,可通过增强化疗疗效及保护患者免疫功能,继而达到明显减轻患者癌性疲乏及毒副反应的目的,适于临床推广应用.     

合理情绪疗法对乳腺癌根治术患者心理弹性及创伤性成长的影响

【目的】探讨合理情绪疗法对乳腺癌根治术患者心理弹性及创伤性成长的影响。【方法】本院收治的126例乳腺癌根治术患者随机分为观察组和对照组,各63例,对照组给予包括健康教育、生活指导等常规护理干预,观察组在此基础上联合应用合理情绪疗法。比较两组患者心理弹性、创伤性成长、生活质量等指标。【结果】观察组患者坚韧、自强、乐观及心理弹性量表(CD-RISC)总评分明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);人际关系、新可能性、个人力量、精神改变、欣赏生活及创伤后成长量表(PTGI)总评分明显高于对照组(P<0.05);观察组健康状况、生理职能、生理功能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康等评分明显高于对照组(P<0.05)。【结论】合理情绪疗法可以恢复乳腺癌根治术患者的心理健康,促进术后创伤后成长,提高生活质量。