卵巢子宫内膜异位囊肿破裂16例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂１６例分析李柱卵巢子宫内膜异位囊肿破裂，国内８０年代始相继有报道￣［１］。随着子宫内膜异位症的患病率增加￣［２，３］，卵巢子宫内膜异位囊肿破裂已不是妇科罕见的急腹症。现将我院经手术证实为卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的１６例病例报告...     

阴道超声对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值

目的探讨阴道超声及血清CA125测定对诊断治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的价值。方法对卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病患者631例进行回顾性分析，术前均经阴道超声检查，部分患者进行了血清CA125测定。结果阴道超声检查卵巢子宫内膜异位囊肿符合率98．7％；子宫腺肌病符合率91．7％；卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病符合率95．1％。血清CA125检查卵巢子宫内膜异位囊肿，阳性率39．4％；子宫腺肌病阳性率52．2％；卵巢子宫内膜异位囊肿合并子宫腺肌病阳性率59．2％。结论阴道超声可做为较准确诊断卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的首选方法。阴道超声下囊肿穿刺是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的简便、有效的方法之一。血清CA125测定可做为卵巢子宫内膜异位囊肿及子宫腺肌病的协助诊断方法，应进一步完善对照组的研究。     

卵巢破裂的诊断与治疗

卵巢破裂系指卵巢非赘生性囊肿因某些原因引起囊壁破损、出血及囊内液外溢，多发生于卵巢功能旺盛的育龄妇女。在卵巢非赘生性囊肿中，卵泡囊肿、黄体囊肿和子宫内膜异位囊肿易发生破裂，其中黄体囊肿破裂最多见。有些卵巢破裂症状轻微，无需临床处理，患者亦常不就医，因...     

卵巢子宫内膜异位症治疗后的IVF结局

卵巢型子宫内膜异位症,大多数为卵巢子宫内膜异位囊肿,是指子宫内膜组织在卵巢中的生长形成的卵巢包块。大多数研究者认为,卵巢子宫内膜异位囊肿是从输卵管返流的子宫内膜在卵巢附着、生长而成。根据这个理论,卵巢子宫内膜异位囊肿是一个假囊肿,其囊壁是内陷的卵巢皮质。因此,卵巢子宫内     

超声下穿刺治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿46例临床分析

目的:探讨超声下穿刺治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床价值。方法:对46例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者,经超声引导穿刺,注入无水乙醇治疗。观察随访1年。结果:46例患者共52个囊肿,超声诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿复发,穿刺均1次性成功。39例治愈,7例复发,治愈率为84.8%。结论:超声下介入治疗对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿,是一种安全、简单、微创、有效的方法。     

卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢功能保护研究进展

卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄期妇女子宫内膜异位症的常见表现形式,严重威胁女性生殖健康,降低患者生育力,给患者心理及经济造成重大负担。目前,卵巢子宫内膜异位囊肿仍面临着诊断延迟、疾病进展及后续治疗损伤卵巢储备功能、术后高复发率等问题,这些原因都直接或间接降低女性生育力。但临床尚无关于卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢储备功能保护的统一标准治疗方案。从评估卵巢储备功能、卵巢子宫内膜异位囊肿早诊断及药物治疗、适合的手术方式及生育力保存方式选择、术后管理等方面,综述关于卵巢子宫内膜异位囊肿卵巢储备功能保护的最新研究进展,以期在最大程度保护卵巢储备功能的基础上,为卵巢子宫内膜异位囊肿女性选择合适的治疗方案。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症8例

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂致急腹症８例骆萌东宁波新赵育革我院１９９０年至１９９６年因妇科急症手术２８０例，其中因卵巢巧克力囊肿破裂急诊手术８例，占２．９％。所有病例均经病理证实。一、临床资料（一）发病年龄与孕产史：８例中最大年龄４６岁，最小２６岁，平均...     

异位妊娠与卵巢疾病的鉴别诊断

异位妊娠是常见妇科疾病,一旦破裂或流产导致腹腔内出血危及生命,其发生率近年呈上升趋势。国内异位妊娠与正常妊娠之比由1:167～322(1970年)上升至1:56～93(1989年)。由于诊断技术的提高,异位妊娠得以早期诊断,破裂率逐渐下降。但是异位妊娠误诊误治亦屡有报道,最常见的当属异位妊娠与卵巢疾病的混淆,包括:黄体和黄体囊肿破裂、卵泡和卵泡囊肿破裂、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢肿瘤扭转或破裂;罕见的有卵巢黄素囊肿扭转或破裂,正常卵巢扭转等。有文献报道:仅卵巢破裂误诊为异位妊娠误诊率为34.5%,所以有必要对这组疾病进行鉴别诊断。1异位…     

卵巢子宫内膜异位囊肿中PTTG、bFGF和c-myc的表达及意义

目的:探讨PTTG、bFGF和c-myc在卵巢子宫内膜异位囊肿的表达及意义。方法:用免疫组化法检测60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者异位内膜、在位内膜及34例正常子宫内膜组织中PTTG、bFGF及c-myc的表达水平。结果:在卵巢子宫内膜异位囊肿患者异位内膜中,PTTG、bFGF及c-myc的阳性表达率分别是80%、76.7%及66.7%,其阳性率明显高于在位内膜(P<0.05)及正常子宫内膜组织,在位内膜亦高于正常对照组内膜(P<0.05)。等级相关分析PTTG、bFGF及c-myc呈正相关关系。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿中PTTG表达明显高于正常子宫内膜组织,可能是通过上调bFGF和c-myc蛋白表达在卵巢子宫内膜异位囊肿的发生发展中发挥了作用。     

卵巢子宫内膜异位囊肿66例临床分析

子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势,其中最常发生的部位是卵巢组织,临床上极易误诊。本文收集了６６例卵巢子宫内膜异位囊肿,并与同期卵巢良性肿瘤进行比较,以探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的诊治特点。１资料与方法１１一般资料自１９９２年１月至１９９８年４月,...     

抗苗勒管激素在评价卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能中的应用

腹腔镜卵巢囊肿剥除术是目前卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方式。卵巢子宫内膜异位囊肿患者本身存在卵巢储备功能的下降,手术亦不可避免地会损伤部分正常卵巢组织,因此卵巢子宫内膜异位囊肿患者手术前后卵巢储备功能的评估尤为重要。血清抗苗勒管激素(AMH)可间接反映始基卵泡池内的卵泡数目,灵敏度高,且不受月经周期、内分泌激素等因素干扰,被广泛应用于卵巢储备功能的临床评价。复习总结AMH在评价卵巢子宫内膜异位囊肿患者腹腔镜卵巢囊肿剥除术手术前后卵巢储备功能的相关文献,认为血清AMH水平是评价卵巢子宫内膜异位囊肿患者术前、术后卵巢储备功能较为稳定且可信的指标。     

PTEN蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢子宫内膜样癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢子宫内膜样癌组织中抑癌基因PTEN蛋白表达及意义.方法 利用免疫组化SP法和蛋白质免疫印迹法检测1985-2005年中国医科大学附属第一医院妇科手术切除的卵巢子宫内膜异位囊肿30例、卵巢子宫内膜样癌标本30例和正常增生期子宫内膜20例组织中PTEN蛋白的表达.结果 PTEN蛋白主要定位于细胞浆中,在正常子宫内膜均为阳性表达,在卵巢子宫内膜异位囊肿组织中染色强度和范围较正常子宫内膜弱(0.77±0.08对1.59±0.12,P<0.05);而在卵巢子宫内膜样癌组织中表达明显下降,与正常子宫内膜和卵巢子宫内膜异位囊肿比较,差异有统计学意义(分另q为0.55±0.08对1.59±0.12,0.55±0.08对0.77±0.08,P<0.05),且与组织分化程度、临床病理分期及有无子宫内膜异位症病史有关;分期越晚,分化程度越低,蛋白表达越少.结论 PTEN蛋白失活可能是卵巢子宫内膜异位囊肿向卵巢子宫内膜样癌发生过程中的重要事件,且检测glEN蛋白表达对判断患者预后具有一定意义.     

临床综合评分法对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值

为寻求简便、易行、无创伤性的卵巢子宫内膜异位囊肿诊断方法，本研究对因附件包块住院行腹腔镜检查及治疗患者在症状、体征、B超、CA，笛四方面进行临床综合评分，对卵巢子宫内膜异位囊肿及其他疾病做出初步诊断，并与腹腔镜结果进行对照，旨在探讨并拟定术前对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断及分型标准。     

卵巢子宫内膜异位组织中胎盘蛋白14表达的研究

目的 探讨胎盘蛋白14(PP14)在卵巢巧克力囊肿异位子宫内膜组织中与在位子宫内膜中表达的差别.方法 2005年6月至2006年10月对上海市长宁区妇幼保健院和上海交通大学医学院附属第九人民医院妇科临床手术中证实为卵巢巧克力囊肿患者70例(卵泡期35例,黄体期35例),采用免疫组织化学方法 测定卵巢巧克力囊肿壁内子宫内膜异位组织细胞中PP14的表达情况,并与患者自身在位子宫内膜中PP14表达进行比较.结果 在位子宫内膜PP14的表达在卵泡期呈中度阳性和弱阳性,在黄体期主要呈强阳性表达;卵巢巧克力囊肿壁内子宫内膜异位组织细胞的PP14多数呈强阳性表达,并且基本不受卵巢周期激素变化的影响,呈基本相同的表达状态.结论 PP14在卵巢巧克力囊肿的异位子宫内膜组织中表达活跃,并且基本不受月经周期中卵巢激素的影响,这表明异位子宫内膜在PP14表达方面与在位子宫内膜不同,具有相对的自主性.     

绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿16例临床分析

目的:分析总结16例绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿的诊治。方法:回顾分析本院15年间16例绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿的病例资料。结果:绝经后卵巢子宫内膜异位囊肿占同期病例的2.85%。患者术前多无明显症状,9例术中发现卵巢正常甚至萎缩但病理证实为子宫内膜异位,其中5例盆腔包块为对侧卵巢巨大囊肿。6例检测血清CA125值均在正常范围内。治疗均采用手术治疗。结论:绝经后子宫内膜异位症是一不容忽视的疾病,发病率有增加趋势,其临床表现不典型,适宜采用手术治疗。     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂36例临床观察

我院1984年12月～2004年12月共治疗子宫内膜异位症患者655例，其中卵巢子宫内膜异位症囊肿破裂36例，而同期收治的妇科急腹症患者586例，对其进行回顾性分析，现报告如下。     

妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析

子宫内膜异位症 (内异症 )与不孕症的关系已引起广大学者的密切关注 ,然而在临床上妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者并不罕见。为了了解妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的发病率、临床特点和治疗方法 ,现将我院 7年来收治的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿 14例的临床资料和病理资料进行回顾性分析。一、临床资料1 一般资料 :1994年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院产科共分娩 30 399例 ,同期收治住院手术并经病理检查证实的妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的患者 14例 ,发生率为 1∶2 171次妊娠。年龄为 2 7～ 4 3岁 ,平均 31 9岁。初产妇 11例 ,经…     

子宫内膜异位症与卵巢子宫内膜异位囊肿的左侧易发倾向

为评价子宫内膜异位症(EMs)及卵巢子宫内膜异位囊肿发病与好发侧之间的关系,回顾分析1996年1月～2002年1月6年间559例行腹腔镜手术的EMs及子宫内膜异位囊肿患者的手术资料。手术方式包括腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术、电灼术及卵巢子宫内膜异位囊肿切除术。记录患者年龄、产次、修正的EMs的AFS分期,依腹腔镜所见或病理学检查确定诊断,统计学分析采用秩和检验和X~2检验。     

子宫与卵巢异位内膜细胞凋亡和增殖特性的研究

目的　探讨子宫腺肌病与卵巢异位囊肿异位内膜的细胞凋亡和增殖特性及发病机制。方法　 2 0 0 2年 6月至 2 0 0 3年 6月南方医科大学珠江医院采用免疫组化S P法 ,检测子宫腺肌病 (46例 )和卵巢异位囊肿 (6 0例 )的在位及异位子宫内膜中凋亡调控基因蛋白bcl 2、bax及细胞增殖标记物Ki 6 7蛋白的表达。结果　bcl 2蛋白、bax蛋白及Ki 6 7蛋白在两症的在位内膜以及子宫腺肌病异位内膜中均呈现周期性改变 ,而bcl 2蛋白及Ki 6 7蛋白在卵巢异位囊肿异位内膜中呈持续性增强 ,较在位内膜差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。结论　子宫腺肌病异位内膜的细胞凋亡和增殖受卵巢性激素周期性的调节 ,卵巢异位囊肿异位内膜则相反 ,两者细胞凋亡和增殖特性有着明显的不同 ,是两种不同的疾病。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术质量控制

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术是子宫内膜异位囊肿手术治疗的首选术式。术中正常卵巢组织的丢失和能量器械的使用,可能导致卵巢储备功能减退,严重者可致卵巢功能早衰。因此,腹腔镜子宫内膜异位囊肿剔除术中应有效剔除囊肿,合理使用能量器械,尽量保留正常的卵巢组织和保护正常的卵巢功能,以减少对卵巢功能的损害。