糖皮质激素受体高,低亲和力位点在急性淋巴细胞性白血病…

研究了１０例正常人和２９例急性淋巴细胞性白血病患外周血糖皮质激素受体高、低亲和力结合位点，利用Ｒｕ３８４８６对ＧＣＲＬ进行封闭，对部分患ＧＣＲＨ、ＧＣＲＬ在激素联合化疗前后水平的变化进行了动态观察。结果表明，正常对照组ＧＣＲＨ、ＧＣＲＬ分别为４６０８±１８８９位点／细胞和１３５２３８±８８５０９位点／细胞，两相关良好。     

支气管哮喘患者外周血白细胞中糖皮质激素受体的研究

采用３Ｈ－Ｄｅｘ放射配体结合分析法测定２２例正常人及２０例哮喘患者在糖皮质激素（ＧＣ）治疗前后外周血白细胞中糖皮质激素受体（ＧＣＲ）水平。结果：哮喘患者外周血白细胞ＧＣＲ（３９６６±１１０９位点／细胞）明显低于健康正常人（５２５４±１２８９位点／细胞）（Ｐ＜０．０５）；哮喘患者经ＧＣ治疗一周后，其白细胞中ＧＣＲ（２０９１±４９４）明显低于治疗前（Ｐ＜０．０５）；但哮喘患者ＧＣ敏感组白细胞中ＧＣＲ与ＧＣ耐受组之间无显著差异（Ｐ＞０．０５），并对其发生机制作了初步探讨     

严重脑外伤患者外周血淋巴细胞糖皮质激素受体的研究

研究了１１例正常人及１４例严重脑外伤患者的外周血淋巴细胞糖皮质激素受体水平及血浆皮质醇水平。结果：正常对照组糖皮质激素受体（ＧＣＲ）为６５６１±１６６０位点／细胞，皮质醇（８Ａｍ）为２０８．９±５４．７ｎｇ／ｍｌ；高受体组患者ＧＣＲ为５２５９±１６８６．３位点／细胞，皮质醇（８Ａｍ）为８８０．４±４６９，３ｎｇ／ｍｌ；低受体组患者ＧＣＲ为３００４±１００５．６位点／细胞，皮质醇为１５６５．１±６３１．８ｎｇ／ｍｌ。高受体组患者４例均痊愈，低受体组患者１０例中死亡８例，两组死亡率差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示，ＧＣＲ与脑外伤患者临床应激状态及糖皮质激素的疗效，预后密切相关。利用外周血淋巴细胞代替脑组织活检用于ＧＣＲ检测具有取材方便、可反复观察、易为患者接受等优点，可反映脑组织ＧＣＲ的变化趋势，有临床应用价值。     

支气管哮喘患者外周血白细胞糖皮质激素受体的改变

应用放射配体结合法和放射免疫法分别检测了１７例哮喘患发作期外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）和血浆皮质醇（Ｆ）。结果：外周血白细胞ＧＲ最大结合容量（Ｒ０）为１２９０８±２５０１位点／细胞，与健康对照组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）。ＧＲ平衡解离常数（Ｋｄ）为１６．５４±５．３６ｎｍｏｌ／Ｌ，明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。血浆Ｆ为４３２±２７５ｎｍｏｌ／Ｌ，与对照组比较无显差异（Ｐ＞０．０５）     

儿童过敏性紫癜T细胞亚群的改变及糖皮质激素受体水平的变化

为了解过敏性紫癜（ＨＳＰ）患儿糖皮质激素受体（ＧＣＲ）及Ｔ细胞亚群的改变,采用放射配基结合一点分析法,测定了患儿和健康儿童（各３５例）的外周血Ｔ淋巴细胞亚群及ＧＣＲ。结果：患儿外周血ＣＤ３＾＋,ＣＤ４＾＋细胞及ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋细胞比值分别为４６．０３％±９．４０％,３１．０６％±６．８０％和１．２３±０．３３,淋巴细胞ＧＣＲ值为３０６０±２１５３结合位点／细胞。健康对照儿童外周血ＣＤ３＾＋,     

实验性重症肌无力小鼠脾淋巴细胞糖皮质激素受体测定

为探讨糖皮质激素受体（ＧｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄＲｅｃｅｐｔｏｒ．ＧＲ）与实验性自身免疫性重症肌无力（Ｅｘｐｅｒｉ ｍｅｎｔａｌａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｍｙａｅｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ．ＥＡＭＧ）的关系及其意义，应用放射配体法测定ＥＡＭＧ及用强的松治疗的ＥＡＭＧ小鼠脾淋巴细胞ＧＲ水平。模型组小鼠脾淋巴细胞ＧＲ的数量（４０７８±１３３６位点／细胞）以比照组（５３９１±１６０７位点／细胞）明显降低（Ｐ＜０．０１），强的松治疗组小鼠免疫细胞ＧＲ水平较模型组明显不调（Ｐ＜０．０１）。提示免疫细胞ＧＲ水平下降与重症肌无力（Ｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ．ＭＧ）发病机理可能有关，应用糖皮质激素治疗ＭＧ时，也应注意药物对ＧＲ水平的影响     

小剂量G—CSF对化疗引起的粒细胞减少症的治疗作用

应用小剂量（２μｇ／ｋｇ）粒细胞集落刺激因子（Ｇ－ＣＳＦ）于１８例肺癌患者化疗中，以观察预防发生中性粒细胞减少症的疗效。其中小细胞肺癌５例，非小细胞肺癌１３例，随机分成Ｇ－ＣＳＦ组及对照组各９例，化疗方案为ＣＥ（卡铂－ＶＰ１６）。结果Ｇ－ＣＳＦ组粒细胞绝对计数（ＡＮＣ）＜２．０×１０９／Ｌ，发生例数５例，持续天数为３．６±３．５天；对照组持续天数１６．８±７．１天，Ｐ＜０．０５。ＡＮＣ最低值至恢复正常（ＡＮＣ＞２．０×１０９／Ｌ）的天数Ｇ－ＣＳＦ组及对照组分别为２．６±１．３天，８．９±５．３天（Ｐ＜０．０５）。Ｇ－ＣＳＦ组化疗后的第２０天ＡＮＣ均已恢复正常，ＡＮＣ为（９．７±６．８）×１０９／Ｌ故可在第２２天顺利接受第二周期化疗。对照组ＡＮＣ（１．６６±０．８）×１０９／Ｌ（Ｐ＜０．０１）。由此可见，小剂量Ｇ－ＣＳＦ能有效地防治肺癌化疗引起的粒细胞减少症     

经皮二尖瓣球囊扩张术对血浆降钙素基因相关肽、内皮素失衡的影响

为探讨经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）对血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）及内皮素（ＥＴ）的影响，采用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定了３０例二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者经皮二尖瓣球囊扩张术前后血浆降钙素基因相关肽、内皮素水平。结果显示：１、ＰＢＭＶ前后血浆ＣＧＲＰ水平分别为３５．６０１±１７．２９４ｎｇ／Ｌ，３９．２４６±１８．５２８ｎｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）；血浆ＥＴ分别为１１７．５２４±４０．６３１ｎｇ／Ｌ，９４．９４９±３１．７９９ｎｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）；ＣＧＲＰ／ＥＴ分别为０．３０２±０．１４１、０．４５２±０．１６１。２、血浆ＣＧＲＰ水平与平均肺动脉压呈负相关（ｒ＝－０．４３５，Ｐ＜０．０５），而与血浆ＥＴ呈显著正相关（ｒ＝０．７３５，Ｐ＜０．００１）。研究表明，ＭＳ患者血浆ＣＧＲＰ／ＥＴ严重失衡，ＰＢＭＶ对恢复ＣＧＲＰ／ＥＴ间平衡有积极作用，测定其血浆含量可做为判定病情程度及ＰＢＭＶ疗效的一项指标     

儿童过敏性紫癜T细胞亚群的改变及糖皮质激素受体水平的变化

为了解过敏性紫癜（ＨＳＰ）患儿糖皮质激素受体（ＧＣＲ）及Ｔ细胞亚群的改变，采用放射配基结合一点分析法，测定了患儿和健康儿童（各３５ 例）的外周血Ｔ淋巴细胞亚群及ＧＣＲ。结果：患儿外周血ＣＤ＋３ ，ＣＤ＋４ 细胞及ＣＤ＋４ ／ＣＤ＋８ 细胞比值分别为４６．０３％ ±９．４０％ ，３１．０６％ ±６．８０％ 和１．２３±０．３３，淋巴细胞ＧＣＲ值为３０６０±２１５３结合位点／细胞。健康对照儿童外周血ＣＤ＋３ ，ＣＤ＋４ 细胞及ＣＤ＋４ ／ＣＤ＋８ 细胞比值分别为５３．１１％ ±５．４０％ ， ３５．０１±４．４１％ 及１．５２±０．２６，淋巴细胞ＧＣＲ为５２１０±１６３９ 结合位点／细胞。患儿的ＣＤ＋３ ，ＣＤ＋４ 及ＣＤ＋４ ／ ＣＤ＋８ 水平较健康儿童低，ＧＣＲ水平也低于对照儿童（Ｐ＜ ０．００１），提示过敏性紫癜儿童具有免疫调节紊乱，ＧＣＲ水平减少，可能在一定程度上导致了免疫调节紊乱，从而参予了过敏性紫癜的发病。     

芬氟拉明对磺脲类失效的非胰岛素依赖型糖尿病的疗效

３１例经磺脲类（ＳＵ）口服降糖药治疗继发失效的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ） 患者，在足量ＳＵ药物的基础上联合应用芬氟拉明治疗。疗程为６周。结果显示：联合治疗前 后空腹血糖（ＦＢＧ）分别为：１２．０５±２．３８ｍｍｏｌ／Ｌ与８．３５±９．４３ ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；餐后血 糖（ＰＢＧ）分别为：１９．０６±５．４５ｍｍｏｌＬ与１３．１８±５．３７ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．００１；糖基化血红蛋白 （ＨｂＡ１Ｃ）分别为：９．５１±２．４２％与６．６８±１．３１％。Ｐ＜０．００１。体块指数（ＢＭＩ）、空腹血浆胰 岛素（ＦＰＩ）及餐后血浆胰岛素（ＰＰＩ）均无明显改变。胰岛素敏感试验结果显示于治疗后各点 血糖水平均有不同程度下降。     

中西医结合治疗难治性心衰34例——附西药对照组30例

在西药治疗的基础上,加用黄芪注射液和川芎嗪注射液、静脉滴注,治疗难治性心衰３４例,并与西药治疗的３０例相对照。结果表明：治疗组显效１１例,有效１９例,无效４例;对照组显效３例,有效１７例,无效１０例。治疗后在血液动力学、流变学方面,治疗组绝大多数指标均得到显著或极显著改善（Ｐ＜０．０５～０．０１）,对照组各项指标几无明显改善（Ｐ＞０．０５）。     

湖北产四种商品细辛的鉴别

对湖北产四种商品细辛的性状及显微特征进行了比较研究。并将其主要区别点列表说明。为湖北地区细辛的生产，销售及临床应用提供参考。     

阻抗心动图在临床及麻醉中的应用

阻抗心动图具有无创伤、简单、安全、重复性好、能连续观察等特点,为临床提供了新的心功能监测方法。本文简述了它的基本原理、波形的意义及在临床和麻醉中的应用。     

某化工总厂铅作业职业危害调查

本文通过对某化工总厂的劳动卫生学调查,探讨了铅对工人健康的危害及其浓度与危害之间的关系。发现作业场所铅尘浓度最高达44.37mg/m~3。超过国家规定的卫生标准886.4倍。平均超标率为84.21％。34名工人尿铅均值为0.116mg/L,超标率为61.76％。铅中毒检出率为22.22％。铅吸收检出率为8.33％。结果表明:(1)尿铅含量与接触空气铅浓度高低有关。铅作业工令越长,铅中毒检出率越高。(2)慢性铅吸入对血压影响不明显。(3)该厂铅危害是比较严重的,在县以下工厂企业中具有一定的代表性,应引起足够的重视。     

荞麦花叶总黄酮抗应激反应的实验研究

①目的研究荞麦花叶总黄酮（TFBFL）对小鼠抗急性应激反应的能力。②方法将小鼠随机分为正常对照组及TFBFL高、低剂量组。TFBFL组按40mg／（kg·d）和20mg／kg·d），灌胃给药7天，正常对照组灌胃等容量的去离子水。未次给药2小时，采用负重游泳法，观察游泳时间；常压耐缺氧和耐低温法，观察小鼠存活时间。③结果TFBFL能延长小鼠负重游泳时间，缺氧存活时闾及提高耐寒能力，TFBFL高剂量作用更为显著。④结论TFBFL具有明显的抗疲劳、耐缺氧、耐低温作用，可增加小鼠应激反应的能力。     

氯沙坦对大鼠动脉损伤后平滑肌细胞凋亡及Fas抗原及其配体的影响

①目的探讨氯沙坦对大鼠颈动脉损伤后平滑肌细胞凋亡和相关基因Fas抗原与Fas配体的影响及其对临床预防经皮冠状动脉成形术后再狭窄的可行性。②方法将42只雄性W istar大鼠,随机分为氯沙坦实验组(n=21)及对照组(n=21),实验动物均行左侧颈总动脉球囊剥脱损伤内皮模型,术后于不同时间段取损伤段血管,均进行苏木精-伊红染色及计算机图像分析;Tunnel标记法检测平滑肌细胞凋亡率;免疫组化法测定Fas抗原及其配体在血管壁中的表达。③结果对照组于术后第7、14天损伤血管壁面积增加,相同时间段内两组比较,结果氯沙坦实验组管壁增生程度较对照组显著降低(P(0.05);术后第7、14天氯沙坦实验组的细胞凋亡率显著高于对照组(P(0.05);管壁中Fas抗原、Fas配体的表达较对照组明显增加。④结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦可以通过Fas系统调节损伤段血管平滑肌细胞的凋亡而抑制新生内膜的形成。     

抑郁症大鼠海马神经元改变的形态学研究

①目的观察抑郁症模型大鼠海马神经元的形态结构改变,探讨抑郁症海马体积异常的机制。②方法选用雄性成年sD大鼠,随机分为正常对照组和模型组,通过给予不可预见慢性温和应激建立抑郁症模型;糖水偏好实验、高架十字迷宫实验和Morris水迷宫实验进行行为学检测,尼氏染色和透射电镜技术观察神经元形态结构改变。③结果与对照组比较,模型组大鼠相对糖水消耗量、糖水偏好百分比、开臂内停留时间百分比和进入开臂次数百分比降低（P〈0．05）,平均逃避潜伏期增高（P〈0．05）;与对照组比较,模型组海马神经元体积萎缩,数量减少,超微结构也发生改变。④结论抑郁症大鼠海马神经元存在明显结构改变,可能与海马体积异常有关。     

颈迷走神经分离术治疗支气管哮喘

本文报告了我院4年来用颈迷走神经分离术治疗的6例支气管哮喘。经过3个月至4年随访,全部病例均获满意疗效。在介绍手术方法的同时,讨论了其作用机理。认为该手术,有方法简便、安全可靠、疗效显著等优点。强调了手术适应症的选择,病人的年龄以及迷走神经分离长度对手术效果影响很大。     

急性肾功能衰竭344例的病因及死因分析

本文将我院1963年至1983年所收治的344例急性肾功能衰竭患者的病因及死因进行分析。病例选择系按全国危重病急救医学学术会议拟定的标准进行。但本组包括肾前及肾后病因在内。344例中肾前性7例(2%),死亡5例,病死率为71.43%;肾性331例(96.2%),死亡60例,病死率为18.1%;肾后性5例(1.5％),原因不明者1例(0.3%),后二者无死亡。引起急性肾功能衰竭的原发病以流行性出血热居首位(占68.9%),与全国危重病急救医学学术会议报告一致,但百分率却高于前者,此与嘉陵江流域系黑线姬鼠的自然分布区有关。鱼苦胆中毒居次位,共53例(15.4%)。败血症等感染居第三位共23例(6.7%),但为本组的主要死因之一。本文着重讨论了败血症等感染性休克时引致急性肾功能衰竭的发生机理和近代观点,并总结经验教训。本组结果显示死亡病例中大多数死于少尿期,故强调早期透析和预防性透析对改善预后和降低死亡率的重要意义。如无血透条件则腹膜透析操作易于掌握、安全有效,无绝对禁忌症,值得推广。     

珠子参地下及地上部分的显微鉴别研究

目的：通过对珠子参地上部分及地下部分的显微鉴别研究，为珠子参及其同属植物的鉴别提供依据。方法：采用显微鉴别方法对其地下及地上部分作了系统的研究，分别对地下部分的节和节间横切面、粉末，地上部分的茎、叶横切面、粉末及叶片的上下表面观等显微特征进行了描述。结果：详细描述了珠子参各部分的显微特征。结论：本研究不仅提高和完善了珠子参地下部分的显微研究，而且为珠子参地上部分的质量标准研究、开发利用、扩大药用资源提供了理论依据。