黑龙江省2006年卫生总费用筹资水平和结构分析

目的为了反映黑龙江省卫生总费用的筹资水平、构成,对黑龙江省2006年卫生总费用进行测算,并对测算结果进行分析,进而提出相应的政策建议。方法本研究运用卫生总费用核算方法中的筹资来源法核算黑龙江省卫生总费用。结果黑龙江省的卫生总费用筹资总额2006年达到了264.98亿元,人均卫生总费用达到了693.12元;卫生总费用占GDP比重为4.28%;政府预算卫生支出占卫生总费用比重为16.11%;社会卫生支出占24.71%;居民个人现金卫生支出占59.18%。就卫生总费用占GDP比重和人均卫生总费用这两项指标来看,与全国相比,黑龙江省表现为双低现象。结论黑龙江省在发展经济的同时,应进一步增加政府对卫生事业的投入;调整黑龙江省卫生总费用筹资结构,平衡政府、社会以及个人在卫生筹资中的责任;进一步完善医疗保障制度,通过各种途径减轻城乡居民的疾病经济负担。     

以卫生筹资视角对非洲国家实现全民健康覆盖的进展与挑战的探讨

目的 从卫生筹资角度出发,了解非洲国家实现全民健康覆盖的进展与挑战,并对未来中非卫生合作提供参考.方法 数据来源于世界卫生组织全球卫生费用数据库,并对非洲国家筹资水平、筹资来源、经济风险保护水平进行分析.结果 非洲地区各国人均卫生费用平均155.6美元;卫生总费用中24.0％来源于外方援助,广义政府卫生支出占卫生总费用比重为51.1％,家庭直接现金支出占卫生总费用比重为37.0％.结论 非洲国家卫生筹资水平总体偏低,政府筹资能力不足,依赖外部资金严重,无法有效提供经济风险保护,建立预付制和统筹基金进展缓,未来中非可在提升政府筹资能力,制定国家卫生筹资战略方面开展合作.     

我国卫生总费用分析与预测

本文介绍了我国卫生总费用的现状和问题,通过卫生经济学理论分析,提出卫生总费用的合理筹资结构及政策取向,并结合历史数据和未来政策方向,对我国卫生总费用发展趋势进行分析和预测,提出了"三四三制"的卫生总费用筹资结构阶段性目标,并提出相关政策建议.     

辽宁省地市级卫生总费用测算的实证分析

目的:测算辽宁省全部14个市2011-2012年卫生总费用。方法:采用地市级卫生总费用筹资来源法和机构法专用测算模板进行测算,并对各市卫生总费用的测算结果从总体水平、筹资结构、分配流向等角度进行了横向和纵向的对比分析。结果:辽宁省14个市卫生总费用总体水平不断提高,但筹资和流向结构有待优化。结论:作为全国范围内首次开展地市级卫生总费用测算的省份,辽宁省地市级卫生总费用测算结果将对14个市制定卫生相关政策提供基础数据和参考。     

基本药物筹资水平测算及模式选择

目的 测算我国基本药物的筹资水平,分析政府承担基本药物筹资责任的可行性,提出适宜的基本药物筹资模式.方法 以《2014年中国卫生和计划生育统计年鉴》为主要数据来源,以相关政策中基本药物的配置标准为依据,按照两种筹资方案测算我国2013年基本药物的筹资水平.利用卫生经济学的相关理论,分析基本药物税收筹资和社会医疗保险筹资模式的优缺点及可行性,提出适合我国国情的基本药物筹资模式.结果 根据两种筹资方案,我国2013年的基本药物筹资水平分别为3 790.43亿元和4 321.25亿元,分别占全国2013年财政收入的2.94％和3.35％.政府财政有能力负担基本药物的筹资责任,政府税收筹资模式优于社会医疗保险筹资模式.结论 为了提高基本药物的公平性和可及性,政府应该并有能力承担基本药物的主要筹资责任,基本药物筹资可以优先选择税收筹资模式.     

卫生费用结构优化与和谐社会建设

通过对1998年到2003年6年间有关卫生费用数据分析，得出如下结论：卫生筹资过度依赖个人支付能力，卫生总费用的分配和财政预算卫生投入“重医疗，轻公共卫生”，由于财政投入不足使得公共卫生服务机构主要依赖市场补偿，已经成为卫生领域社会不和谐的主要原因。提出在卫生领域，保障健康公平是构建和谐社会的基础，政府预算投入优先保障公共卫生是构建和谐社会的关键，建立城乡公共卫生统筹机制是构建和谐社会的具体体现。     

重庆市公立医院资金流向状况剖析

目的剖析重庆市公立医院资金流向中存在的主要问题,为推进公立医院筹资机制改革提供决策依据。方法分别采用趋势绘图、分类对照和情景分析方法,对近年来重庆市卫生总费用构成、流向结构、医疗机构收支情况、资产及负债情况进行剖析。结果 2005～2009年全市卫生总费用年均增长20.27%,人均卫生费用年均增长25.39%。卫生总费用分配流向城市医疗。医疗机构主要依靠医疗和药品收入筹集资金。公立医院资产负债相对偏高。结论目前重庆市公立医院整体情况向好,卫生水平有较大发展,但仍存在一些缺陷和不足。建立适应市场经济发展、有重庆特色的公立医院筹资机制,仍任重而道远。     

社会资金举办医疗机构在我市医疗卫生服务体系中的地位与作用研究

受经济发展总量和社会筹资水平的影响，多年来我国卫生事业发展的资金投入明显不足，卫生总费用占国民生产总值的比例与世界平均值有明显差距，我市卫生总费用大体与全国的水平相当。在政府投入不足的情况下，广渠道筹措卫生事业发展资金，缓解人民群众看病难问题，已成为时代要求。本文旨在探讨社会资金举办医疗机构对促进我市医疗卫生事业又好又快发展的地位与作用，期望形成政府主导、保障有力、良性竞争、科学发展的良好发展格局。     

卫生总费用预测研究进展情况

卫生总费用（National health expenditure，NHE）是一个国家或地区的卫生领域在一定时期内（通常指1年）开展卫生服务所筹集或支出的卫生资源的货币表现。作为卫生方面的宏观经济信息，是评价一个国家和地区卫生筹资政策和资金利用情况的重要指标。预测研究是卫生总费用研究领域的重要内容，是与前瞻性卫生政策制订相关的基础性研究之一。卫生总费用预测研究，是经过长期的测算和积累，根据目前已经掌握的历史数据，     

对大学生医疗保障与卫生服务利用情况的调查与思考

文章在调查研究江苏省高校学生医疗保障现状及卫生服务需要与利用情况的基础上,建议将大学生像城镇职工一样纳入社会医疗保险体系,强化政府责任,建立国家、学校和个人三方负担机制,提高大学生的医疗保障水平.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。