护理程序在哮喘患者心理干预中的应用研究

目的探讨运用护理程序的五步骤对哮喘患者进行心理状况评估及心理护理干预的效果,降低哮喘发作频率,提高患者的生活质量,增强患者战胜疾病的信心,减轻患者家庭的经济负担。方法采用90项症状自评量表(SCL-90),对愿意接受心理健康测评和护理干预的42名18~65岁的哮喘患者运用护理程序五步骤进行心理干预研究。比较干预前后患者SCL-90得分情况。结果干预前42名哮喘患者的SCL-90测评显示,10个因子中躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、其他(睡眠项),6项因子分均高于常模(P0.01)。通过运用严格的护理程序对患者进行心理干预后,此6项因子分均明显下降(P0.05)。结论运用护理程序对患者实施心理护理干预,发现哮喘患者的心理状态得到改善,增强了患者战胜疾病的信心,对病情的稳定起重要作用,临床应用具有必要性。     

老年性痴呆患者亲属照料负担与心理健康的相关性分析

目的；了解老年性痴呆患者家庭照料者的照料负担和心理健康状况，提高患者的家庭照料质量和延缓疾病进程，为社区心理卫生服务提供目标依据。方法；采用自编一般情况问卷表、照料负担量表（BCS）、照料者生活变化问卷及90项症状清单量表（SCL-90）对275例老年性痴呆患者的家庭照料者进行问卷调查。结果：共216位照料者接受调查。BCS及照料者生活变化问卷测评显示，老年性痴呆患者的照料负担依次为经济负担〉心理健康〉家庭生活〉家庭关系〉躯体健康〉家庭活动。SCL-90测评显示照料者心理健康水平均有不同程度下降，且照料负担与SCL-90总分呈正相关性，提示家庭照料负担越重，对照料者心理健康影响越大。结论；医生应帮助照料者认识该病，了解照料技巧，适应生存环境及改善其负性心理；同时加强对社区内老年性痴呆疾病的健康宣教，提高收治率，以解决照料者的后顾之忧。     

以家庭为中心的干预对稳定精神分裂症患者病情及提高照料者心理健康的影响

目的探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者病情与照料者心理健康的影响。方法将临床"痊愈"出院的精神分裂症患者263例随机分为研究组(132例)和对照组(131例),出院后两组患者均给予抗精神药物维持治疗和一般的心理教育,研究组在上述基础上,实施以家庭为中心的护理干预。出院后每3个月深入家庭进行家访或给予针对性具体指导,观察时间为1年。采用采用症状自评量表(SCL-90)和简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛查量表(SDSS)、服药依从性量表,分别对家庭照料者和患者于入组时、3个月、6个月、1年后进行评定。结果1年后,家庭照料者的SCL-90各因子分和总分低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);研究组患者BPRS总分、SDSS总分低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);研究组服药依从性高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);研究组的复发率(21.97%)低于对照组(33.59%),差异有显著意义(χ2=3.95,P<0.05)。SCL-90总分,与BPRS的总分呈正相关(r=1.73,P<0.05),也与SDSS总分呈正相关(r=1.97,P<0.05)。结论以家庭为中心的护理干预对稳定精神分裂症患者病情,改善家庭照料者心理健康有重要意义。     

系统干预对面神经炎患者心理的影响

目的:探讨系统干预对面神经炎患者心理的影响.方法:采用SCL-90症状自评量表对60例面神经炎住院患者干预前后进行心理健康测定.结果:干预前面神经炎患者SCL-90各项因子分与常模比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),干预后患者SCL-90各项因子分与国内常模比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:医务人员应高度重视面神经炎患者的心理健康状况,并给予系统的护理干预,以缓解其压力.     

心理干预对空军机务人员心理健康水平的影响

目的观察心理干预对机务人员心理健康的影响,为部队心理卫生保健提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)和简易应对方式问卷(SCSQ)对216名机务人员测定,定期对机务人员进行心理干预,并进行心理干预前后心理卫生状况比较。结果心理干预后,SCL-90除躯体化、恐怖、偏执外,其余各因子分与干预前比较明显降低,差异有显著性(P<0.05),应对方式因子中解决问题和求助因子分显著高于干预前(P<0.05或P<0.01)。结论心理干预能显著改善空军机务人员应对方式,提高心理健康水平。     

心理干预对青少年精神分裂症患者父母心理状态的影响

目的:探讨青少年精神分裂症患者父母存在的心理问题,实施相应护理干预的效果。方法:对50例青少年精神分裂症患者父母进行相关的心理干预,用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在护理干预前后分别进行测评,然后将干预前的测评结果分别同全国常模、干预后的测评结果加以比较。结果:青少年精神分裂症患者父母SCL-90、SAS和SDS干预前的各因子分均高于国内常模及干预后的各因子分,有显著性差异(P<0.01)。结论:及时有效的护理干预可明显改善青少年精神分裂症患者父母的心理障碍。     

血液透析282例心理应激期护理干预

目的:了解血液透析患者心理应激期的行为特征和生理状况变化,并积极、有效地采取护理对策,使患者的生理、心理状况有所改善.方法:应用SCL-90临床症状自评量表测评患者采取护理对策前后的心理状况,进行比较.结果:血液透析患者心理应激期存在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖等心理问题(P<0.01),给予相应护理后患者SCL-90总分及各因子分明显低于护理前(P<0.01).各项因子分接近国内常模组,差异无统计学意义.结论:相应的护理对策可显著改善血液透析患者心理应激期的心理健康状况.     

实习护生心理健康状况与相关因素的调查

目的调查实习护生的心理健康状况,分析心理健康水平与社会支持的相关性。方法 2010年6—7月选用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)对236名护生进行调查分析。结果 SCL-90的偏执、敌对、抑郁、人际关系和躯体化等5项因子分均低于成人常模(P<0.01),焦虑因子分低于成人常模(P<0.05),恐怖因子分高于成人常模(P<0.01);对护理工作满意者的SCL-90总分低于不满意者(P<0.01),精神病性、偏执、抑郁、人际关系和强迫症状等5项因子分低于工作不满意者(P<0.01),焦虑因子分低于工作不满意者(P<0.05);护理专业自选者的SCL-90总分低于非自选者(P<0.05),敌对因子分低于非自选者(P<0.05),躯体化因子分低于非自选者(P<0.01);社会支持利用度与SCL-90精神病、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状和躯体化等因子分呈负相关,差异具有统计学意义(P≤0.01)。结论实习护生心理健康状况好于全国成人常模,社会支持及应对方式对护生的心理健康状况具有影响作用。     

对脑外伤患者家属进行心理干预的效果观察

目的探讨住院脑外伤患者家属的心理状况和干预效果。方法对90例脑外伤住院患者的家属进行心理干预,采用90项症状自评量表(SCL-90)对其干预前后心理状况进行测评。结果干预前90例脑外伤患者家属的SCL-90测评显示,10个因子中有5个因子分值及总分高于常模:躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖(p0.01)。干预后5个因子分值明显下降(p0.01),有统计学意义。结论心理干预可显著改善脑外伤患者家属的负性认知和不良情绪,转变其消极态度和应对方式。     

心理干预对青少年磨牙症患者心理状况的影响

目的 了解青少年磨牙症患者心理状况,分析师是心理干预的效果.方法 采用症状自评量表(The Self-report Symptom Inventory Symptom Checklist-90,SCL-90)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS),对70例青少年磨牙症患者进行测评,给予相应的护理干预;干预半年后再次进行评定,将干预前的测评结果与国内常模、护理干预后的测评结果进行比较.结果 青少年磨牙症患者干预前SCL-90、SAS、SDS得分均高于全国常模,差异具有统计学意义(P<0.01),干预前后得分比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 青少年磨牙症患者普遍存在心理问题,及时有效的心理干预能改善其心理健康状态.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。