术前护理干预对乳腺癌手术患者焦虑程度的影响分析

目的:探讨乳腺癌患者术前有效的护理干预措施,提高其护理质量.方法:将60例乳腺癌化疗患者随机分为实验组和对照组,各30例.对照组进行常规术前护理,实验组在实施常规术前护理的基础上还对患者和家属实施个性化的术前护理干预,包括心理沟通、心理疏导和生活指导.观察并比较两组患者的焦虑值.结果:两组患者干预前焦虑值比较无统计学意义(P＞0.05),干预后焦虑值比较有统计学意义(P＜0.05);实验组患者干预前后焦虑值比较有显著性差异(P＜0.01),而对照组患者干预前后焦虑值比较仅有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌手术患者存在着不同程度的焦虑,术前护理干预在缓解患者术前焦虑上效果优于一般常规护理,这对降低或解除患者的术前焦虑有着积极意义.     

术前个体化心理护理干预对妇科肿瘤手术患者应激反应的影响

目的:探讨术前实施个体化心理护理干预措施对妇科肿瘤手术患者应激反应的影响.方法:选择我院2012年3 ～12月接受手术治疗的妇科盆腔肿瘤患者124例,将其随机分为观察组和对照组各62例.对照组按常规的术前护理,观察组在常规术前护理基础上给予个体化心理护理,比较两组患者入院时及术前心率、平均动脉压、睡眠时间、焦虑自评量表评分(SAS)及术后疼痛评分(VAS)情况.结果:观察组患者术前心率、平均动脉压、SAS评分低于对照组(P＜0.05),术前睡眠时间长于对照组(P＜0.05),术后VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论:在术前实施个体化心理护理干预措施能避免患者产生不良应激反应,可改善心理状态,提高生活质量,促进其身心健康,值得临床推广应用.     

术前行为训练及心理干预对功能性鼻内镜鼻窦手术后患者躯体功能及负性情绪的影响

目的探讨术前行为训练及心理干预对提高功能性鼻内镜鼻窦手术(Functional endoscopic sinus surgery,FESS)术后患者躯体功能及负性情绪的影响。方法选取2015年6月-2017年1月在我院耳鼻咽喉-头颈外科行双侧FESS的慢性鼻窦炎鼻息肉患者61例,按随机数字表法分为对照组31例,干预组30例。对照组按鼻科疾病护理常规实施术前准备和健康教育;干预组在对照组基础上,重点加强术前呼吸训练、吞咽功能训练、活动指导等行为训练及预见性心理护理干预。应用躯体功能量表和躯体化症状自评量表(Self-rating somatization symptom scale,SSS)比较两组患者术后躯体功能和心理状况。结果两组患者手术前后血氧饱和度变化差异无统计学意义(P0.05),但自我体验有差异,对照组患者术后呼吸不适应人数明显多于干预组(P0.05),睡眠异常人数多于干预组;干预组患者术后首次下床活动时间提前(P0.05),进食量增多(P0.05),发生晕厥人数明显减少;干预组患者术后躯体化症状、焦虑症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过术前适应性行为训练及预见性心理干预,可以帮助FESS术后患者提高身心应对能力,缓解负性情绪,提高术后康复质量。     

术前心理疏导干预对腮腺手术病人焦虑情绪的影响

目的:探讨术前心理疏导干预缓解腮腺手术病人的焦虑、紧张情绪,减轻病人的精神压力,使手术的效果达到最佳.方法:将择期进行腮腺肿物切除手术病人40例,随机分为观察组和对照组,对照组术前进行常规术前健康宣教及护理,观察组在常规术前健康宣教及护理的基础上再给予有针对性的心理疏导干预,采用焦虑自评量表(SAS),并测量手术前的血压、心率进行比较和分析两组病人心理干预前后的焦虑状态.结果:两组病人的SAS值及术前的血压、心率值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:术前心理疏导干预能明显缓解病人术前的焦虑、紧张情绪,减轻病人的精神压力,做好术前心理疏导干预十分重要,有利于提高护理质量.     

直肠癌Miles手术患者焦虑评估与心理护理

目的 针对直肠癌Miles手术患者,对其进行有效的心理护理,提高患者的生活质量.方法 对60例直肠癌Miles手术患者进行SAS焦虑量表评定,将患者随机分为实验组和对照组各30例.对照组进行常规术前护理,实验组在实施常规术前护理的基础上还对患者和家属实施个性化的术前护理干预,包括心理沟通、心理疏导和生活指导.观察并比较两组患者的焦虑值.结果 两组患者干预前焦虑值比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后焦虑值比较有统计学意义(P＜0.05);实验组患者干预前、后焦虑值比较差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组患者干预前、后焦虑值比较仅有统计学意义(P＜0.05).结论 直肠癌Miles手术患者存在着不同程度的焦虑,心理护理在缓解患者手术前、后焦虑上效果优于一般常规护理,这对降低或解除患者的焦虑,提高生活质量有着积极意义.     

放松训练及聆听音乐对维持性血液透析病人睡眠与生活质量的影响

[目的]探讨放松训练及聆听音乐对维持性血液透析病人睡眠与生活质量的影响。[方法]采用随机数字表法将50例血液透析病人分为对照组和观察组,每组25例,透析时由责任护士给予对照组病人常规护理、健康教育,观察组病人在常规护理的基础上进行放松训练配合聆听音乐,干预后6个月采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和生活质量调查表(SF-36)进行调查。[结果]两组病人睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍得分比较差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01);两组病人生活质量中除精神健康得分差异无统计学意义(P0.05),其余各项得分差异均具有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]放松训练及聆听音乐能有效改善透析病人睡眠质量,提高生活质量。     

放松训练辅助聆听音乐对介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量影响的效果评价

目的 评价放松训练配合聆听音乐对颅内动脉瘤患者介入治疗前后睡眠质量的影响,以期提高患者的睡眠质量.方法 收集符合纳入标准的55例颅内动脉瘤患者,随机分为观察组28例和对照组27例,对照组患者按照颅内动脉瘤常规护理进行护理,观察组在常规护理的基础上让患者坚持放松训练配合聆听音乐,以匹兹堡睡眠质量指数作为评定工具评价2组患者睡眠质量情况,自制问卷评价患者主观感受.结果 放松训练配合聆听音乐改善了患者的睡眠质量,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 放松训练配合聆听音乐可提高介入治疗的颅内动脉瘤患者睡眠质量.     

术前心理护理干预对开颅手术患者焦虑情绪的影响

目的:探讨术前心理干预对开颅手术患者焦虑的影响。方法:将70例择期开颅手术患者随机分为对照组与干预组各35例,对照组给予神经外科常规护理,干预组在此基础上给予术前心理干预,比较两组护理效果。结果:两组患者的睡眠质量、术日晨血压及焦虑情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:术前心理干预可减轻开颅手术患者的焦虑情绪。     

音乐干预对鼻中隔偏曲矫正术后疼痛及睡眠质量的影响

目的研究音乐干预对改善鼻中隔偏曲矫正术后疼痛及睡眠质量的影响。方法选取112例接受鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为两组,对照组(n=56)患者采用常规术后护理,音乐干预组(n=56)患者在常规护理的基础上增加音乐干预方法治疗。比较两组患者干预前后疼痛视觉模拟评分、心率、血压、睡眠质量差异是否有统计学意义。结果与对照组相比,音乐干预组患者的疼痛程度评分明显降低(P0.01),心率、血压下降明显(P0.01),睡眠质量各项评分(主观睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能及总分)有所改善(P0.05),入睡时间无改善(P0.05)。结论音乐干预能明显改善鼻中隔偏曲矫正手术术后疼痛及睡眠质量。音乐干预安全、便利,可作为鼻中隔偏曲矫正手术术后恢复过程的有效辅助手段。     

探讨个性化音乐护理配合心理疏导干预对肺癌手术患者心理状况及睡眠质量的影响

目的:探讨个性化音乐护理配合心理疏导干预对肺癌手术患者心理状况及睡眠质量的影响.方法:选取2017年2月至2018年6月谷城县人民医院胸外科收治的肺癌手术患者81例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组40例,观察组41例.对照组给予常规护理,观察组给予个性化音乐护理配合心理疏导干预,采用匹兹堡睡...     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.