老年病人的心理护理

我科2002年1～5月对100例老年病人进行了有计划的心理护理，取得了良好的效果，现报告如下。     

丹参种子形态结构与吸水萌发特性

目的 :系统研究丹参种子的形态结构与吸水萌发特性 ,为丹参规范化栽培提供理论依据和技术参考。方法 :形态结构研究采用扫描电子显微镜观察并拍照 ;种子吸水 /脱水速率用重量法 ,种子发芽条件研究参照国家农作物种子检验规程和国际标准的有关规定进行。结果 :①通过种子形态结构观察发现 ,在丹参果实的果皮外层有 10～20μm厚度的黏液物质覆盖 ,并形成菱形网纹结构 ,其重量占种子重量的 8%～ 10 % ;②黏液物质能够迅速吸水膨胀 ,2h吸水量可达种子原重的 10倍以上 ,而脱水速率却远低于吸水 ;③丹参种子发芽的最适温度在 25℃左右 ,当年的新种子发芽率可以达到 75%以上 ,在 23℃ ,28℃变温条件下发芽势与活力指数最高。同时发现 ,预先冷冻、PEG引发和GA₃ 浸种等处理技术可以明显提高丹参种子的发芽率。     

彩色多普勒超声在诊断甲状腺腺瘤中的临床意义

甲状腺腺瘤是较为常见的甲状腺良性肿瘤之一,占甲状腺肿瘤的70%～80%,多为单发,以女性多见[1]。为了提高超声对甲状腺腺瘤的诊断认识,本文收集了自2009—10～2010—03在佳木斯大学附属第一医院手术的甲状腺腺瘤患者,回顾性分析了腺瘤的声像图特点,做出如下总结。     

玻璃酸钠滴眼液对PDR患者玻璃体切除术后眼表的保护作用

目的：观察1g/L玻璃酸钠滴眼液对行20G闭合式玻璃体切除手术(PPV)的增殖性糖尿病视网膜病变(proliferation diabetic retinopathy,PDR)患者眼表的保护作用。

方法：采用随机单盲病例对照研究。选取因PDR在西安市第四医院眼科住院并由同一术者行20G PPV手术的2型糖尿病患者,随机分为PDR对照组(A组)及玻璃酸钠治疗组(B组),B组在手术后第1d即加用1g/L玻璃酸钠滴眼液持续滴术眼至术后2mo,比较两组在术前、术后1wk,1、3mo OSDI、SⅠt、BUT、角膜荧光素染色(fluorescein cornea staining,FL)及角膜共焦显微镜下泪膜、角膜上皮细胞层情况。

结果：共90例90眼参与研究,其中A组45眼,B组45眼。两组术前均有干眼表现,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组眼表损伤在术后进一步加重并且在观察期未能随时间延长恢复; B组术后不同观察时间部分指标较术前好转,术后A、B两组差异显著(P<0.05)。

结论：并发PDR的2型糖尿病患者接受20G PPV手术后联合使用1g/L玻璃酸钠滴眼液能够减轻患眼眼表不适症状,促进泪膜及角膜上皮层修复。     

帕金森病患者家庭照顾者真实照顾感受的质性研究

目的了解帕金森病患者家庭照顾者的真实感受,为如何维护家庭照顾者心身健康提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对13例帕金森病家庭照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出4个主题:家庭照顾者的应对和适应,家庭照顾者的自我挑战,家庭照顾者的心理状况,家庭照顾者缺乏社会支持。结论帕金森病患者家庭照顾者的感受有消极感受,也有积极感受,承受着生理、心理及社会三方面的负担,要重视家庭照护者所承受的负担及相关问题,为家庭照护者提供技能培训及心理、社会支持,以提高帕金森病患者家庭照顾者的生活质量。     

中国大陆人群慢性阻塞性肺疾病发病危险因素的Meta分析

目的 探讨中国大陆人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的主要危险因素 ,为预防决策提供依据.方法 应用Meta分析方法对国内8篇有关COPD发病主要危险因素的病例-对照研究结果进行定量综合分析 ;采用RevMan5 .2进行一致性检验及合并 OR值和95% CI计算 ,对合并 OR值大于1的危险因素进行人群归因危险度百分比(PARP)计算.结果 各因素合并OR(95% CI) ,PARP分别为 :吸烟 OR= 2 .12(1 .58~2 .86) ,PARP= 28 .16% ;职业暴露 OR= 1 .82(1 .04~3 .18) ,PARP=11 .60% ;呼吸疾病家族史OR=1 .82(1 .36~2 .44) ,PARP= 14 .25% ;煤、生物燃料 OR=3 .29(1 .01~10 .67) ,PARP=41 .29% ;低体质量指数(BMI)OR=2 .58(1 .78~3 .74) ,PARP=5 .71% ;低文化程度 OR=1 .24(1 .02~1 .50) ,PARP=12 .93% ;儿童时期反复呼吸道感染史 OR=2 .10(0 .99~4 .47) ,PARP=13 .39% ;被动吸烟 OR=1 .00(0 .89~1 .11).结论 吸烟、职业暴露、呼吸疾病家族史、煤及生物燃料、低BMI、文化程度低及儿童时期慢性呼吸道感染史是目前中国大陆人群COPD发病的危险因素.     

重组人脑利钠肽和硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性分析

【摘要】 目的 观察重组人脑利钠钛和硝酸甘油治疗难治性心力衰竭的疗效和安全性。方法 选取2018年1月～〖JP〗2019年3月就诊于本院的难治性心力衰竭患者164例,入选患者随机分为对照组和观察组,其中对照组84例应用硝酸甘油治疗,观察组80例应用重组人脑利钠钛治疗。比较两组患者治疗前后N端前脑钠肽（NT proBNP）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、总有效率及两组患者呼吸困难、周身水肿、肺部啰音的改善情况。安全性评估采用用药过程中及用药后定期测定血压、心率,并对治疗过程中所有不良反应进行记录。结果 治疗后两组NT proBNP、LVEF、LVEDD、LVESD较治疗前均有改善,且观察组治疗前后LVEDD、LVESD改善较对照组更明显（P＜0.05）;观察组总有效率优于对照组（P＜0.05）;观察组呼吸困难、周身水肿、肺部啰音程度的改善均优于对照组（P＜0.05）;两组NT proBNP、LVEF改善比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组药物相关的不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 重组人脑利钠钛较硝酸甘油更能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能和全身症状,其安全性与硝酸甘油类似。     

64层螺旋CT后处理技术在跟骨复杂性骨折中的应用价值

64层螺旋CT后处理技术直观地显示跟骨复杂性骨折移位方向,关节面塌陷程度,有助于临床对跟骨骨折诊断分类与内固定器的选择。现将我院对32例跟骨复杂性骨折患者诊断结果分析报告如下。