凝血系统紊乱对神经源性肺水肿预后意义的研究

目的:探讨凝血系统紊乱对神经源性肺水肿预后的意义。方法:对54例神经源性肺水肿的患者,存活组32例和死亡组22例,正常对照组38例,患者在发病72h内抽静脉血抗凝,在患者及对照组均未接受任何止血、凝血和抗凝药物情况下,分析比较神经源性肺水肿存活组与对照组、神经源性肺水肿死亡组与存活组在凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)四项指标上有无统计学意义。结果:神经源性肺水肿的存活组和对照组、神经源性肺水肿死亡组和存活组的凝血系统指标PT、APTT、FDP、D-dimer均存在统计学差异(P<0.05)。结论:凝血系统紊乱是神经源性肺水肿患者死亡的重要原因之一。     

CT引导下小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎的疗效评价

目的 观察小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效,并评价该方法与腰大池穿刺注药治疗结核性脑膜炎的疗效差异.方法 将40例结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组,2组均采用常规抗结核治疗(HRZE方案),观察组在此基础上,在CT引导下行小脑延髓池穿刺注药.对照组在常规抗结核治疗的基础上,行腰大池穿刺并鞘内注入等量药物.4周后对2组患者的症状、体征和脑脊液的常规、生化指标进行评价.结果 小脑延髓池穿刺注药在改善结核性脑膜炎患者症状、体征和脑脊液常规、生化指标方面优于腰大池穿刺引流注药(P＜0.05).结论 CT引导下小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎优于腰大池穿刺注药,是治疗结核性脑膜炎的一种有效、安全的方法,值得临床推广.     

小脑延髓池注射胆红素溶液建立新生大鼠胆红素脑病模型的评价

目的:探讨采用小脑延髓池注射胆红素溶液建立新生足月及早产大鼠胆红素脑病模型的可行性,并检测其发生凋亡的高峰时间.方法:选用7日龄新生SD大鼠30只,随机分为生理盐水对照组,模型l组,模型2组,模型3组,模型4组.新生大鼠在乙醚麻醉下于小脑延髓池处注射胆红素溶液(10mg/ml),并分别于注药后12、24、48、72h断头取脑,生理盐水对照组注射生理盐水后于24h后取脑.行HE染色,尼氏染色,TUNEL及Bax和Bcl-2免疫组织化学染色法检测实验大鼠海马神经细胞凋亡及坏死现象.早产新生大鼠通过对孕21d的SD母鼠剖宫产术后获得,由代乳鼠喂养至7d,经小脑延髓池注射胆红素溶液,观察早产鼠的神经行为改变.结果:注药后,新生足月及早产大鼠皆出现不同程度的神经行为异常;HE染色示模型组海马神经细胞有不同程度的凋亡和坏死表现;尼氏染色可见模型组锥体细胞胞体及树突内尼氏体减少,甚至溶解消失;TUNEL法显示模型组海马神经细胞凋亡于给药后12h明显升高,24h左右达到高峰.免疫组化检测出的Bax蛋白表达阳性率于给药后24h左右达到高峰,而Bcl-2蛋白表达阳性率于给药后24h左右降至最低.结论:经小脑延髓池注射胆红素溶液建立新生大鼠胆红素脑病模型的方法简单可靠,胆红素引发的神经细胞凋亡高峰时间为24h.预防胆红素脑病的发生至关重要.     

肝细胞生长因子重组腺病毒对高血压高血脂大鼠学习记忆能力及海马凋亡蛋白表达的影响

目的探讨肝细胞生长因子重组腺病毒(Ad-HGF)对高血脂高血压大鼠学习记忆能力及海马CA1区bcl-2和bax蛋白表达的影响。方法 30只雄性Sprague Dawley大鼠随机分为对照组、模型组和Ad-HGF组,每组10只。模型组和Ad-HGF组大鼠在无菌条件下行双侧肾动脉狭窄术,造成实验性肾性高血压,术后1周给予高脂饲料喂养16周;对照组大鼠仅分离双侧肾动脉,术后给予普通饲料喂养16周。造模后,Ad-HGF组大鼠经小脑延髓池一次性注入Ad-HGF 10μL;对照组和模型组大鼠分别经小脑延髓池一次性注入生理盐水10μL。给药后10 d,采用Morris水迷宫实验评估各组大鼠的学习记忆能力;免疫组织化学法检测大鼠海马CA1区中bcl-2和bax蛋白表达。结果模型组大鼠逃避潜伏期长于对照组,穿越平台次数和在目标象限停留时间少于对照组(P<0.05);Ad-HGF组大鼠逃避潜伏期短于模型组,穿越平台次数和在目标象限停留时间多于模型组(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠海马CA1区bcl-2和bax蛋白阳性细胞数均增多,bcl-2/bax比值降低(P<0.05);与模型组比较,Ad-HGF组大鼠海马CA1区bcl-2蛋白阳性细胞数升高,bax蛋白阳性细胞数降低,bcl-2/bax比值升高(P<0.05)。结论外源性Ad-HGF能显著改善高血压高血脂大鼠的学习记忆能力,发挥对大脑的神经保护作用,其机制可能与抑制海马区神经细胞凋亡相关。     

新生SD大鼠细菌性脑膜炎动物模型的建立

目的建立新生SD大鼠细菌性脑膜炎(BM)动物模型。方法11日龄新生SD大鼠分为实验组(n=30)、正常对照组(n=10)和生理盐水对照组(n=10)。实验组经小脑延髓池分别接种不同浓度B组链球菌Ⅲ(GBSⅢ)10μL,生理盐水对照组用生理盐水替代GBSⅢ,正常对照组不作处理。观察发绀、呼吸困难等临床症状及最早出现的症状和时间点。采用Loeffler的评分方法作行为评分。根据Racine的抽搐分级标准进行抽搐评价。脑脊液(CSF)作WBC计数、细菌培养,作心血细菌培养。观察脑组织病理学改变,作细胞凋亡检测。结果实验组出现所观察的全部临床症状,最早于感染后6h出现发绀;神经行为学评分低于对照组(P<0.01);多数出现抽搐(21/30),其分级均在Ⅳ级以上;CSF的WBC计数高于对照组(P<0.05);CSF和心血培养出的细菌与接种细菌相同;神经细胞出现坏死和凋亡,凋亡指数为15.92±5.36%。对照组均无临床症状,细菌培养阴性,脑组织病理学检查正常。结论11日龄SD新生大鼠经小脑延髓池接种GBSⅢ,可成功地制作BM动物模型。     

BD针在大鼠急性胰腺炎模型制作中的应用

目的研究BD静脉留置针在建立大鼠急性胰腺炎模型中的应用。方法将12只SD大鼠随机分为2组,分别采用BD静脉留置针和普通皮试针进行逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠,比较两种方法造模的存活时间和胆漏的发生率。结果BD针穿刺组无1例胆漏,平均生存48h,皮试针穿刺组,有2例胆漏,平均生存25h。结论BD静脉留置针比普通皮试针注射制作大鼠急性胰腺炎模型具有操作简单、不易胆漏、注射时间可控等优点,值得进一步推广应用。     

TNF-a、ET-1在肺水肿组织中的表达及其意义

目的:探讨肺水肿病理形态改变及ET-1、TNF-a表达对发病机制的相关性研究.方法:76例尸检病例肺水肿组与20例正常对照组制作肺组织病理切片,光镜观察肺组织病理学改变,并应用免疫组化方法测定各组肺组织TNF-a、ET-1的含量.结果:76例肺水肿组织较对照组ET-1、TNF-a含量均明显增多(P＜0.05),神经源性组较非神经源性组TNF-a含量增多(P＜0.05).结论:ET-1、TNF-a在导致各型肺水肿发生的肺损伤中均有明显的相关性:TNF-a在神经源性肺水肿发生过程中相关性尤为明显.     

外源性脑源性神经营养因子对Alzheimer大鼠行为学的影响及其作用机制

目的观察外源性脑源性神经营养因子(BDNF)对Alzheimer大鼠脑内突触素表达的影响及对大鼠行为学的作用,探讨其可能的作用机制。方法健康成年雄性Wistar大鼠60只,随机平均分为正常对照组、假手术组、冈田酸(OA)组、BDNF组、K252a组和LY294002组。按照大鼠脑立体定位图谱定位,于海马CA3区注射点,在每侧海马假手术组大鼠注射2μL生理盐水,OA组注射2μL OA(0.2μmol/L),BDNF组注射2μL OA+2μL BDNF(50 ng/mL),K252a组注射2μL OA+2μL BDNF+2μL K252a(4μmol/L),LY294002组注射2μL OA+2μL BDNF+2μL LY294002(4μmol/L)。通过水迷宫试验检测大鼠行为学改变,通过Western blot检测大鼠脑内突触素、pThr231的表达。结果定向航行实验显示,OA组及K252a组大鼠逃避潜伏期较正常对照组、假手术组、LY294002组及BDNF组明显延长(P<0.01),BDNF组及LY294002组大鼠逃避潜伏期较正常对照组及假手术组也明显延长(P<0.01),正常对照组与假手术组比较无统计学差异(P>0.05)。空间探索实验结果显示,OA组及K252a组大鼠跨越平台次数较正常对照组、假手术组、LY294002组及BDNF组明显减少(P<0.01)。Western blot结果表明,OA组、LY294002组、K252a组pThr231表达较正常对照组及BDNF组明显增多(P<0.01),BDNF组与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05);OA组和K252a组突触素表达较正常对照组、BDNF组及LY294002组明显减少(P<0.01)。结论 OA海马内注射可引起tau蛋白过磷酸化,从而导致突触结构功能障碍,引起大鼠空间认知障碍。外源性BDNF可通过激活TrkB受体补充缺乏的神经营养因子,减少tau过磷酸化,增加突触可塑性,促进突触形成,改善认知功能障碍。     

小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑组织c-Fos mRNA及蛋白表达的影响

目的 探讨小脑延髓池注射纳洛酮对心肺复苏大鼠脑神经保护的作用机制.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、 常规复苏组和纳洛酮复苏组.采用窒息法建立大鼠心脏骤停模型,复苏的同时给予药物治疗.恢复自主循环(ROSC)后24 h取脑组织,荧光定量PCR法检测脑组织c-Fos mRNA表达水平,免疫组化法检测脑组织c-Fos蛋白的表达.结果 与常规复苏组比较,纳洛酮可显著降低大鼠脑组织c-Fos mRNA及蛋白表达量(P<0.01).结论 小脑延髓池注射纳洛酮可及时有效的作用于c-Fos基因,发挥脑神经保护作用.     

甲醛所致肺水肿大鼠心、肺、肝、肾、脑和血清AST、ALT变化及地塞米松干预作用

目的:研究甲醛吸入急性肺水肿模型大鼠心、肺、肝、肾、脑和血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)的变化及地塞米松的干预作用,为研究此类肺水肿提供实验依据.方法:将27只SD大鼠称重并随机分为对照组、模型组和地塞米松(地米)组,地米组于造模前30 min腹腔注射地塞米松磷酸注射液10 mg/kg,另两组注射等量生理...