增城口岸132例心电图异常者情况分析

1998年1月至2001年3月我们对增城口岸的1403名不同职业人群进行疾病监测体检,发现心电图异常者为132人,阳性检出率为9.4%,共有6种类型异常心电图,三种职业人群中以船员的检出率最高为4.3%.加强口岸疾病监测、加大卫生保健宣传力度、提供必要的医学咨询服务和提倡科学的饮食生活习惯对降低心血管疾病的发生是十分必要的.     

新塘口岸蠊类的调查

为了解新塘口岸蜚蠊活动情况，加强卫生监督工作，2002年7月至2003年6月，我们对新塘口岸的蜚蠊种群构成及季节消长、生态分布进行了调查，现将结果报告如下。     

M细胞在急性胰腺炎肠黏膜屏障中的作用

目的 明确M细胞在急性胰腺炎时细胞因子TNF-α、1L-18的表达情况,探索M细胞在肠黏膜屏障功能中的町能作用.方法 SD大鼠,随机分为急性胰腺炎6、12、24、48 h组及对照组,每组10只,建立大鼠急性胰腺炎模型,收集标本.检测血清淀粉酶、谷丙转氨酶的变化,鲎试剂法检测血清内毒素变化,ELISA法检测血清内细胞因子TNF-α、IL-18的变化,检测肠系膜淋巴结细菌移位情况,观察同肠黏膜病理形态学改变,LCM、RT-PCR法检测M细胞中TNF-α mRNA、IL-18mRNA的表达,免疫荧光双重染色法观察M细胞中TNF-α、IL-18的表达.结果 (1)血淀粉酶在胰腺炎6、12、24 h组升高,48 h组下降.(2)血清内毒素在急性胰腺炎12、24、48 h组升高,6 h组无明显升高,肠系膜淋巴结细菌移位菌落数在急性胰腺炎各时间点均升高.(3)血清TNF-α在急性胰腺炎组6、12、24 h组升高,48 h组下降到正常水平,血清IL-18在胰腺炎各时间点均升高,在24 h达到最高水平.(4)病理检查发现,在急性胰腺炎组随着时间延长回肠黏膜水肿逐渐加重.(5)免疫荧光双重染色结果显示,在急性胰腺炎组的各时间段M细胞TNF-α蛋白表达均为阳性,在6 h、12 h和24 h组M细胞内的IL-18蛋白表达呈明显阳性,对照组阴性.(6)在急性胰腺炎组各时间TNF-αmRNA的表达量均高于对照组.从术后6h开始升高并达到一个平台期,在12 h和24 h维持在较高水平,到术后48 h TNF-αmRNA的表达量较前下降但仍高于对照组.在6 h、12 h IL-18 mRNA的表达升高,48 h下降.结论 在急性胰腺炎,肠黏膜屏障功能受到不同程度损害,M细胞合成TNF-α、IL-18增加,M细胞可能在肠道黏膜免疫反应中发挥一定作用,但还需进一步研究.     

入境检疫申明卡在查验中的应用

旅行医学的宗旨是减少旅行者的疾病和防止疾病的传播,随着国际旅行卫生保健的发展和21世纪全球性旅行时代的来临,旅行已成为人们生活中的一部分,人群的大流动使旅行者及目的国人群的健康危害因素大大增加,每年数以百万计的跨州跨国的旅游者可以大大地改变疾病的流行情况[1].新塘口岸为适应简化查验手续,方便通关和对国际间传染病的控制,进一步做好旅行卫生保健工作,对乘坐香港至新塘客轮入境的持护照的中外旅客,持港澳通行证的中国公民及台湾同胞,采用医学询问和督导其填写入境检疫申明卡的措施,既简化了旅客入境的申报手续,又及时准确掌握了入境旅客的健康状况,对传染病的监测起到了积极的推动作用.为分析入境检疫申明卡在口岸查验中的作用,特将我们的体会报道如下:     

新塘口岸鼠类密度及季节消长情况的调查

〔目的〕掌握新塘港鼠类的本底情况。〔方法〕从2000年8月～2001年7月采用ELTON夹日法,对新塘口岸鼠类的密度及季节消长情况进行了调查。〔结果〕发现鼠类分2科2属5种,即褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠、板齿鼠和食虫目之臭鼩鼱。其中以褐家鼠和臭鼩鼱为优势种。年平均密度(含臭鼩鼱)为2.56％,高峰期为3～9月,以6月份为最高(4.31％)。〔结论〕应重视在鼠类活动的高峰期加强鼠类的防制,以降低鼠密度,防止有关传染病的发生和流行。     

广州出国旅行者感染登革热风险性的评估

[目的]探讨广州地区出国旅行者感染登革热的可能性.[方法]与某旅行社相配合,对旅行者的出国旅游航线、航期、罹患登革热病症和旅游期间的就医情况进行调查.[结果]发现广州旅行者的旅行区域以新、马、泰和越南等东南亚旅游为主,在旅行中未发现就医者和有皮疹、便血等体征者,但出现发热者4例,占总数的1.08%(4/369);关节痛者9例,占2.44%(9/369);头痛者7例,占1.90%(7/369)),有上述不适症者占旅行者总数的5.42%(10/369).在旅行线的分布上,不适者则以新、马、泰和越南等东南亚为多见,新、马、泰游罹患率为6.25%(13/208);越南游罹患率为4.92%(3/61);韩国游罹患率为4%(4/100).[结论]在旅行中由于受地理环境、生物环境、社会环境、生活环境和心理环境变化干扰,作为土著的广州人群到东南亚地区出国旅游,因其对登革热的免疫力低下,感染登革热的概率较大,应加以关注和防范.     

加强科研力度,提高科研伦理水平

为了进一步提高护理院医疗、护理质量,我院申请了“上海医学科学领先学科”科研项目,为此,我们投入150万元新建一幢护理院大楼,科研经费投入5万,直接参加科研人数共11人,三年来,取得明显成效,现将有关情况分析报告如下:1 基本情况介绍我院座落在黄浦江畔,离市区约20公里,院内设有102张床位,三年共收治病人(绝大多数为老年病人)284人,其中近半数已安详地告别人世,住院最长三年余,最短的只有一天.     

喷雾法与毒饵法联用对小型船舶除虫的效果观察

在卫生除害过程中．害虫的抗药性问题众所关注。朱仁义等研究发现，德国小蠊对有机氯．有机磷和拟除虫菊酯类等除虫药均有下同程度的抗药性．采用喷洒法或喷雾法亦会因对隐蔽部位喷药不到位而影响除虫效果，因此．近年来研究多重灭蠊效能的杀虫药物已成为国家城乡建设环境保护部门的重点攻关课题。为提高船舶的除虫效果．我们采用喷雾法与毒饵法联用．对其除虫效果和持效性进行了初探．     

新塘口岸蝇类调查

为了解新塘口岸蝇类活动情况，加强其防制，维护口岸的卫生状况，我们于2003年对新塘口岸蝇类的种群分布及季节消长进行了调查。     

新塘口岸媒介生物本底调查

[目的]加强对新塘口岸及出入境交通工具啮齿动物、病媒昆虫等医学媒介生物的监测和控制。[方法]对鼠、蚤、蚊、蝇、蠊等媒介生物的种群构成、密度和季节消长情况进行调查。[结果]鼠类分2科3属5种，优势种为臭嗣鼯和褐家鼠，季节消长从3月份开始升高，于10月份起开始下降至次年2月，其中1月份最低，(1．15％)；口岸区年平均鼠密度为2．56％，峰期在6月份，达4．31％；居民区年平均鼠密度为3．81％；峰期在5月份，达5．76％；居民区各月的鼠密度均略高于口岸区；鼠体染蚤率为26．09％，染螨率34．78％；蚤、螨类分别为印度客蚤、猫栉首蚤、缓慢客蚤、纳厉螨和毒历螨。蚊类分3属5种，以致倦库蚊为优势种，次为白纹伊蚊，季节消长呈双峰型(5月、10月)，年平均蚊密度为24．22只／人工小时；蚊幼的容器指数平均为22．96％。蝇类分4科13属17种，优势种为大头金蝇，次为家蝇、市蝇；季节消长与气温相关，于6月份为最高。蠊类分2科2属4种，口岸区的优势种为美洲大蠊．船舶上的优势种为德国小蠊；季节消长以2月较低，6月达高峰；蠊类侵害率和密度最高为饮食场所(86．36％、2．24只／盒)，次为船舶(80．04％、1．73只／盒)。