极低出生体重儿23例早期护理干预效果研究

目的:探讨早期护理干预对极低出生体重儿存活率及并发症的影响。方法:将46例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各23例。观察组给予早期护理干预(微量喂养、抚触、体位管理等),对照组给予常规护理。观察两组极低出生体重儿护理后体重增长情况、不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组极低出生体重儿体重增长速度快(P<0.01),呕吐、哭闹、胃潴留、腹胀发生率明显降低(P<0.01)。结论:早期护理干预能够提高极低出生体重儿的存活率,减少并发症,值得临床推广。     

早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响

目的探讨早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响.方法将108例同期入院的极低出生体重儿随机分为两组,观察组54例,施行早期胃肠减压及母乳胃肠内营养;对照组54例,出生后先行静脉营养.结果观察组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、足量喂养时间显著短于对照组(P均＜0.01).观察组体重增长、神经行为评分显著优于对照组(P均＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.005),观察组存活率及存活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论早期胃肠减压及母乳胃肠内营养,减少了常见并发症,提高了极低出生体重儿存活率及存活质量.     

早期综合护理干预对极低出生体重儿胃肠功能恢复的影响

目的：探讨综合护理干预对极低出生体重儿胃肠功能恢复的影响。方法将转入NICU的112例极低出生体重儿作为研究对象,随机分为观察组(综合护理干预组)和对照组(未综合护理干预组)各56例。观察组在出生后4h内给予生理盐水洗胃、胃肠减压、6h内给予温生理盐水洗肠通便,建立早期母乳胃肠内营养及音乐抚触疗法。对照组按传统的方法对出生后48 h内不能哺乳、腹胀、未排胎便者给予针对性对症护理。结果观察组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、体重增长情况及达足量喂养时间均优于对照组( P<0.01);观察组患儿入院时血清胃肠激素即应激素比较明显优于对照组( P<0.01);患儿腹胀、喂养不耐受、呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎发生率均少于对照组( P<0.01);观察组患儿静脉营养时间、住暖箱时间、住院时间及恢复出生时体重时间均明显短于对照组( P<0.01)。结论综合护理干预促进了极低出生体重儿胃肠功能发育成熟,促进了生长发育,减少了并发症,提高了抢救成功率及存活质量,预后达到最优化。     

早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响

目的 探讨实施早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响.方法 将78例早产极低出血体重儿随机分为观察组40例及对照组38例.2组均接受常规综合治疗,温箱保暖;对照组按早产儿护理常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预:为早产儿营造一个接近子宫内温暖、安静、黑暗的环境,提供鸟巢式体位支持,每天进行2次抚触,观察2组恢复到出生体重日龄、每天体重增长、增加奶量以及喂养不耐受发生率的情况、每天平均睡眠时间.结果 观察组恢复到出生体重日龄显著短于对照组,每天体重增长和增加奶量显著高于对照组,每天平均睡眠时间长于对照组(P＜0.001),喂养不耐受发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 早产儿出生后实施早期护理干预,维持其正常生理状况稳定,延长睡眠时间,有利于胃肠消化吸收、减少喂养不耐受性,促进生活发育,体重增长,预后达到最优化.     

早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

目的:探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响.方法:将60例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组各30例,为观察组患儿实施早期微量喂养并联合非营养性吸吮,为对照组患儿进行常规喂养.结果:观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间、恢复出生体重的时间及住院时间比对照组明显缩短(P<0.05),两组患儿均未发生坏死性小肠炎及吸入性肺炎.结论:早期微量喂养联合非营养性吸吮能够提高极低出生体重儿对喂养的耐受性,改善胃肠道动力,使其尽早适应胃肠喂养,有利于促进康复.     

早期发育支持护理对极低出生体重儿胃肠功能发育的影响

目的 探讨早期发育支持护理对极低出生体重儿胃肠功能发育的效果.方法 将127例同期转入NICU的极低出生体重儿随机分为两组,观察组65例,施行早期发育支持护理干预,即出生后4h内留置胃管、生理盐水洗胃,胃肠减压、母乳胃肠内营养及音乐抚触疗法,对照组62例,按传统方法施行早产儿常规护理.结果 观察组血清胃泌素,表皮生长因子水平及体重增长优于对照组（P＜0.01）,腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、达足量喂养时间、恢复出生体重时间、应用静脉营养时间及住暖箱时间低于对照组（P＜0.01）,并发症少于对照组（P＜0.01）.结论 早期发育支持护理干预,促进了胃肠功能发育成熟,减少了并发症,提高了存活率及生存质量.     

护理干预对极低出生体重儿医院感染发病率的影响

目的:探讨护理干预对极低出生体重儿医院感染发病率的影响.方法:选择2007年1月～2008年6月收治极低出生体重儿125例为对照组,采用一般护理;选择2008年7月～2009年10月收治极低出生体重儿138例为观察组,有针对性地采用护理干预.结果:观察组患儿医院感染率为9.37%,对照组患儿医院感染率24.80%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:严格执行消毒隔离措施,切实做好接触患儿前手消毒,注意细微环境污染,是降低极低出生体重儿医院感染发病率的有效措施.     

自制吊床在极低出生体重儿的应用研究

目的 观察自制吊床在极低出生体重儿中的应用效果.方法 将80例极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各40例.观察组使用绒布做成的长条形吊床并放在温箱内,两端用绳子固定在温箱两侧,患儿仰卧或侧卧在吊床内;对照组在温箱内睡一般体位,观察两组患儿体重增长情况、头型的发育和呼吸暂停的次数.结果 观察组患儿体重增长比对照组显著加快,差异有显著意义(P＜0.01);呼吸暂停、头颅变形发生率显著低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05、P＜0.01).结论 吊床体位给患儿提供一个模拟母体化环境,安全舒适,能促进极低体重儿的生长发育,提高生存质量,减少并发症的发生.     

早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响

目的探讨实施早期护理干预对早产极低出生体重儿体重增长的影响。方法将78例早产极低出血体重儿随机分为观察组40例及对照组38例。2组均接受常规综合治疗,温箱保暖;对照组按早产儿护理常规护理,观察组在常规护理的基础上实施早期护理干预:为早产儿营造一个接近子宫内温暖、安静、黑暗的环境,提供鸟巢式体位支持,每天进行2次抚触,观察2组恢复到出生体重日龄、每天体重增长、增加奶量以及喂养不耐受发生率的情况、每天平均睡眠时间。结果观察组恢复到出生体重日龄显著短于对照组,每天体重增长和增加奶量显著高于对照组,每天平均睡眠时间长于对照组(P<0.001),喂养不耐受发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早产儿出生后实施早期护理干预,维持其正常生理状况稳定,延长睡眠时间,有利于胃肠消化吸收、减少喂养不耐受性,促进生活发育,体重增长,预后达到最优化。     

早期护理干预对预防极低出生体重儿经远心端静脉置入PICC致机械性静脉炎的效果评价

目的 观察早期护理干预对极低出生体重儿经外周远心端静脉置入PICC致机械性静脉炎的预防效果.方法 将52例经外周远心端静脉置入PICC的极低出生体重儿随机分为实验组和对照组各26例,仅实验组接受护理干预,观察2组机械性静脉炎的发生情况.结果 实验组机械性静脉炎发生率为11.5%,对照组发生率为30.8%,实验组疗效显著高于对照组.结论 早期护理干预能有效预防PICC所致的机械性静脉炎.     

集束化管理在极低、超低出生体质量儿肠内营养中的应用

目的探讨集束化管理用于极低、超低出生体质量儿肠内营养的效果,以期减少喂养不耐受等情况的发生。方法便利抽样法选择2010年1月至12月在温州医科大学附属第一医院新生儿科住院的极低、超低出生体质量儿37例为对照组,同法选择2011年6月至2012年5月住院的47例极低、超低出生体质量儿作为观察组。对照组按早产儿肠内营养护理常规施护;观察组在此基础上进行集束化护理。结果观察组患儿胃潴留、呕吐发生率较低,患儿过渡到全胃肠营养的天数（25d者占82．97％,且患儿恢复出生体质量和体质量达2000g日龄较早,平均体质量增长较快,患儿住院天数较短,与对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论集束化管理在极低、超低出生体质量儿肠内营养中具有优势,可减少喂养不耐受发生率,对患儿预后有积极作用。     

家庭护理教育对出院极低出生体重儿健康的影响

目的探讨家庭护理教育对极低出生体重儿（very low birth weight infants，VLBWI）健康的影响。方法将128例极低出生体重儿随机分为实验组和对照组，完成6个月随访，记录患儿的体重、身高、头围及患病情况和再住院情况。实验组由责任护士专人负责，建立VLBWI专案管理登记、问卷调查，每周一次家长辅导班进行认知和行为教育等。对照组出院时责任护士进行常规喂养和疾病的指导。所得数据进行统计学处理。结果实施家庭护理干预后VLBWI患病率、再住院率明显低于对照组，体重、身长、头围的增长均值也大于对照组，差异有显著性意义。结论通过家庭护理干预，把院内护理向院外延伸，不但可以降低VLBWI患病率和住院次数，还能促进其生长发育，是一种有效的护理方法。同时，体现出新生儿护理理念的前瞻性。     

早期心理干预对中重度烧伤患者生活质量的影响

目的探讨早期心理干预对中重烧伤患者生活质量的影响。方法便利抽样法选择2012年10月至2015年10月上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤急诊收治住院的135例患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组67例、观察组68例,对照组患者给予系统护理,观察组患者在对照组的基础上进行早期心理干预,采用生活质量综合评定量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)、自制的患者治疗依从性评价问卷、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者进行调查。结果治疗前,两组患者的GQOLI-74量表各维度得分及总分差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患者GQOLI-74量表各维度得分及总分均优于治疗前(均P0.05),且观察组患者的GQOLI-74量表得分、治疗依从性均优于对照组患者(均P0.05),SAS及SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在常规护理的基础上,对中重度烧伤患者进行早期心理干预,有利于提高其治疗依从性,改善患者的不良情绪及生活质量。     

亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响

[目的]探讨亲情延续护理干预对胃癌化疗病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]将84例胃癌化疗病人随机分为观察组及对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予亲情护理干预,分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及胃癌生活质量量表(QOL-C 30)对两组病人负性情绪及生活质量进行评价。[结果]观察组病人干预后HAMA、HAMD评分分别为11.57分±2.65分、10.24分±2.91分,显著低于对照组(P0.05);观察组病人干预后角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能及认知功能评分显著高于对照组(P0.05),而疲乏、恶心呕吐、疼痛评分低于对照组(P0.05)。[结论]亲情护理干预能有效改善胃癌化疗病人负性情绪,提高病人生活质量。     

舒适护理在妇科肿瘤放疗病人中的应用

[目的]探讨对妇科恶性肿瘤放疗病人实施舒适护理的效果。[方法]将106例放疗的妇科恶性肿瘤病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施舒适护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组病人的心理状态进行评价,采用欧洲癌症病人生存质量测定量表(QLQ-C30)对两组病人的生活质量进行评价,并对两组病人护理干预前后心理状态和生活质量情况进行比较。[结果]护理干预后观察组病人心理状态SAS、SDS、HAMA和HAMD评分明显低于对照组(P0.05);观察组病人QLQ-C30评分明显高于对照组(P0.01)。[结论]对妇科恶性肿瘤放疗病人实施舒适护理能显著改善病人的不良情绪,提高其生活质量。     

临床护理路径应用于不孕症腹腔镜手术患者的效果

目的探讨临床护理路径在不孕症患者腹腔镜手术中的应用效果。方法将106例实施腹腔镜手术的不孕症患者随机分为观察组和对照组各53例。观察组采用I临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理,观察比较两组临床护理效果。结果两组的健康知识达标率和患者满意度、遵医行为、护理质量、平均住院日比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组均优于对照组。结论临床护理路径应用于不孕症腹腔镜手术患者的护理,有利于规范护理行为,提高护理质量和患者满意度,创造更好的社会效益。     

中药足浴配合耳穴贴压促进剖宫产产妇术后康复的研究

目的 探讨中药足浴配合耳穴贴压对剖宫产产妇术后康复的作用。 方法 将120例剖宫产产妇分为对照组和观察组各60例。对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予中药足浴配合耳穴贴压。比较2组术后首次肛门排气时间、恶露量、睡眠质量、宫底高度、食欲情况和对护理工作的满意度。 结果 观察组首次肛门排气时间早于对照组(t=23.155,P<0.01),恶露量明显少于对照组(t=14.827,P<0.01),情绪、睡眠质量、宫底高度、食欲情况均好于对照组,产妇满意度也明显高于对照组(Z=-4.092,P<0.01)。 结论 中药足浴联合耳穴贴压能提高剖宫产产妇的生活质量,降低并发症的发生率。     

无菌棉签蘸取奶液用于极低出生体重儿的早期微量喂养

目的探讨极低出生体重儿(very low weight birth infant,VL WBI)经口早期微量喂养的最佳方式。方法将41例VLBWI随机分为实验组和对照组:实验组21例,无菌棉签蘸取奶液后让患儿吸吮;对照组20例,给予鼻胃管喂养。观察两组患儿达全口喂养时间、体重增长情况、胎粪完全排出时间、光疗时间、住院时间以及并发症和不良反应的发生情况。结果与对照组比较,实验组达全口喂养时间早,体重增长无明显差异,胎粪完全排出时间、住院时间、光疗时间及呼吸暂停存在时间缩短,喂养不耐受、口腔炎及SaO_2下降例数减少。结论无菌棉签蘸取奶液用于VLBWI早期经口微量喂养可锻炼新生儿的吸吮及吞咽能力,改善胃肠动力,减少喂养不耐受,缩短住院日,从而减轻患儿家庭的经济负担。     

综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响

目的观察运动疗法、食疗和磁疗等综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响。方法将266例消化性溃疡患者随机分为康复护理组和对照组，各133例。对照组行消化系统疾病常规护理，康复护理组在常规护理的基础上进行运动疗法、食疗和磁疗等综合康复护理；采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评估表，比较护理干预后两组患者的SAS、SDS得分和生活质量。结果经护理干预后，康复护理组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，比较有统计学意义（P〈0．01）；康复护理组患者生活质量明显高于对照组，比较有统计学意义（P〈0．01）。结论运动疗法、食疗和磁疗可改善消化性溃疡患者的心理状况，改善患者的主要症状，提高其生活质量。     

精神分裂症患者实施健康教育方法研究

目的探讨目标健康教育对精神分裂症患者及其家属的临床效果。方法将100例精神分裂症患者随机分为两组各50例,两组患者均以整体护理为基础,观察组实施阶段式目标健康教育,对照组采用传统随机性健康教育。于患者入、出院时采用护士用住院病人观察量表、健康知识知晓测评表、满意度调查问卷评定健康教育效果。结果护士用住院病人观察量表评分,两组健康教育后均较健康教育前有显著下降,但观察组较对照组下降更显著（P〈0.01）;健康知识知晓测评表及满意度调查问卷评分,两组出院时均较入院时有显著提高（P〈0.01）,但观察组较对照组提高更显著（P〈0.01）。结论阶段式目标健康教育方式,能显著提高健康教育效果和护理服务质量,有利于疾病康复。