儿童呼吸道感染患者血清IP-10，MCP-1 平检测的临床意义

目的 研究皖南地区儿童呼吸道病原体感染的流行病学特点,探讨混合病原体感染患儿血清中干扰素诱生蛋白10(interferon-inducible protein-10,IP-10),单核细胞趋化蛋白-1( monogyte chemoattractant protein-1),MCP-1表达水平在急性呼吸道感染诊断中的应用价值。方法 收集2017年6月～2019年6月皖南医学院第一、二附属医院急性呼吸道感染患儿血标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道九项病原体IgM,分析不同年龄段呼吸道病原体感染的差异性。采用酶联免疫吸附试验检测混合感染患儿血清中IP-10,MCP-1的表达水平,分析炎症因子表达水平与疾病严重程度的相关性。结果 5 122例急性呼吸道感染患儿中,以肺炎支原体感染率最高,混合感染患儿共544例,以肺炎支原体联合呼吸道合胞病毒感染率最高。检测血清中的CRP,IP-10和MCP-1的表达水平相比较单独感染组,混合感染组升高更为明显,对比组之间的差异均具有统计学意义(F=1.045～4.889,均P<0.05)。相关性研究分析显示,混合感染组IP-10,MCP-1与CRP 表达水平呈正相关性(r = 0.612,P<0.001; r= 0.804,P<0.001)。结论 急性呼吸道感染患儿中,混合感染更易表现为咳嗽、鼻塞流涕及发热等症状,同时炎症反应增强,病情的严重程度增加,血清IP-10和MCP-1表达水平可作为急性呼吸道感染病情严重程度指标之一。     

全脑血管造影患者规范护理的临床研究

目的：总结神经内科全脑血管造影术患者的护理方法和效果。方法：对232例患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果：232例患者中,有173例造影成功,完全康复,并发症发生率仅为2.2%。结论：临床护理对神经内科全脑血管造影术的成功有重要的意义。     

加强人力资源管理 提高护理质量

护理管理是医院管理的重要组成部分 ,而人的管理又是护理管理的核心。近年来 ,我院在加强人力资源管理 ,提高护理质量这方面做了不懈努力 ,收到了较好效果。现报告如下。1　开发人力资源 ,重视人才培养 ,全面提高护理人员素质1.1　加强护士职业素质教育 ,更新服务观念 ,提高服务质量1加强护士整体素质的培养 :每年的 5 .12护士节庆祝会、护士长座谈会 ,每年两次的护士大会均由院长或分管院长和护理部主任对护士进行职业道德、服务意识、竞争意识、护理安全等内容的教育。2强化省内外护理信息的传递 :每年邀请省内外护理专家来院指导或讲学。…     

对新生儿硬肿症恒温湿化氧疗的临床研究

为探讨对新生儿硬肿症的恒温湿化氧疗，根据生物氧化机理，将１９９７ 年１ 月至１９９８ 年８ 月入院的１２５ 例新生儿硬肿症患儿随机分成两组，在综合治疗护理上的基础上，研究组（ Ａ 组）６５ 例实施恒温湿化氧疗，对照组（ Ｂ 组）６０ 例按传统吸氧方式和吸氧指征给氧。观察比较两组治疗效果，结果显示 Ａ 组比 Ｂ 组不仅缩短了复温时间、硬肿消退时间和平均住院日（ Ｐ 均＜ ０ ．００１） ，而且减少了并发症，提高了治疗效果（ Ｐ 均＜ ０ ．００５） 。     

护士职业暴露和职业防护的研究进展

随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,尤其是近几年新的化学药物的广泛应用,医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中,临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多,发生职业暴露的几率也较大[1]。从而威胁着护理人员的身心健康,成为目前亟待解决的问题。近年来,国内外进行了一系列的职业危害和职业防护的研究,本文就其主要问题综述如下。护士的职业危害1.生物性危害。包括各种经血液传播的疾病,呼吸道传播的疾病,通过患者的排泄物、分泌物传播的疾病等。经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要…     

急性有机磷中毒“中间综合征”气管切开护理中的特殊问题

急性有机磷中毒后1—4d，在胆碱能危象消失后和迟发性神经病变之前，出现以乐神经支配的肌肉、颈部肌肉、肢体近端肌肉和呼吸肌麻痹为特征的临床表现，称为中间综合征（IMS）。这是急性有机动中毒死亡的重要原因，其中呼吸肌麻痹危险性最大，目前抢救的唯一方法是迅速建立人工气道。我院1995年7月至1996年6月收治急性有机磷中毒者中发生IMS行气管切开术者10例，均抢救成功。现结合临床实践对护理中的特殊问题阐述如下。IIMS的观察与气雷切开时机的速择1．IIMS的临床特点（1）胆碱能危象消失，病情稳定，突然出现声音嘶哑、吞咽困难，…     

急性有机磷农药中毒“中间期肌无力综合征”的病情分级与护理

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见急症。部分AOPP病人经过抢救在急性胆碱能危象消失1-4天后发生“中间期肌无力综合征”(IMS),表现为颅神经支配的肌肉、颈屈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌肌力减弱。其中因呼吸肌麻痹而发生周围性呼吸衰竭者死亡率极高,成功治疗患者的关键在于及时发现IMS的先兆     

口服有机磷农药重度中毒患者开始进食时间的研究

目的探讨口服有机磷农药重度中毒患者适宜的进食时间.方法随机将119例口服有机磷农药重度中毒患者分为3组,在综合抢救治疗的基础上,A组(40例)于中毒后12～24h开始进食,B组(38例)于中毒后24～48 h开始进食,C组(41例)于中毒48 h后开始进食,观察比较不同开始进食时间对患者病情的影响.结果3组患者中间期肌无力综合征(IMS),中毒反跳发生率的差异均无显著性(P＞0.05);电解质紊乱、院内感染、多脏器功能障碍综合征(MODS)的发生率,B、C组显著高于A组(P＜0.05);平均应用呼吸机时间、平均气管插管时间、ICU平均监护日,A组显著短于B、C组(P＜0.05);患者死亡率A、B 2组差异无显著性(P＞0.05),C组显著高于A组(P＜0.05).结论口服有机磷农药重度中毒患者,在反复彻底洗胃,无胃出血、胰腺炎等并发症、足量应用阿托品和复能剂的前提下,于中毒后12～24 h进食,可减少水电质酸碱平衡紊乱、院内感染、MODS等并发症的发生,缩短气管插管时间和呼吸机应用时间,缩短监护天数,提高抢救成功率.     

早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响

目的探讨早期胃肠减压及胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响.方法将108例同期入院的极低出生体重儿随机分为两组,观察组54例,施行早期胃肠减压及母乳胃肠内营养;对照组54例,出生后先行静脉营养.结果观察组腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、足量喂养时间显著短于对照组(P均＜0.01).观察组体重增长、神经行为评分显著优于对照组(P均＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.005),观察组存活率及存活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论早期胃肠减压及母乳胃肠内营养,减少了常见并发症,提高了极低出生体重儿存活率及存活质量.     

脑梗塞患者遵医行为的影响因素与对策

脑梗塞 (脑血栓形成 )可严重影响患者的生活质量 ,而且容易复发 ,往往需长期抗凝、降压等治疗 ,需患者遵从医疗方案 (即良好的遵医行为 )。为探讨影响遵医行为的因素 ,采取有效措施 ,我们对神经内科住院治疗的 5 7例复发性脑梗塞患者进行了初步调查 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1999年 1月至2 0 0 0年 1月在我院神经内科住院治疗符合诊断标准的复发性脑梗塞患者 5 7例 ,其中男 38例 ,女 19例 ,46～ 78岁 ,平均 6 2岁 ;文化程度 :大学 3例 ,中专 (高中 ) 9例 ,初中及以下25例 ,文盲 2 0例 ;职业 :干部 13例 ,工人 12例 ,…