972例1373个断指（肢）再植的经验

自１９７５年１１月～１９９２年１０月共再植断指（肢）９７２例１３７３指（肢），总成活率９３．７％，其中断肢再植１３２例１３３肢全部成活，断指再植８４０例１２４０指成活率９３％，其中完全性断指１００１指，成活率９１．７％，未节断指１３３例１４９指成活率９０．６％。１例双手１０指全断，再植９指全部成活，进行动静脉吻合的断指再植的８指，成活７指，经各种液体浸泡过的断指６９指，再杆成活率８９．７％。对再植     

972例1373个断指（肢）再植的经验

自１９７５年１１月～１９９２年１０月间共再植断指（肢）９７２例１３７３指（肢），总成活率９３．７％。其中断肢再植１３２例１３３肢全部成活。断指再植８４０例１２４０指成活率９３％。其中完全性断指１００１指，成活率９１．７％。末节断指１３３例１４９指成活率９０．６％。１例双手十指全断，再植九指全部成活。进行动、静脉吻合的断指再植的８指，成活７指。经各种液体浸泡过的断指６９指，再植成活率８３．７％。对再植的适应证、技术、末节断指再植、多指再植、影响再植成活率的因素及麻醉等进行了简要的讨论。     

非选择性断指再植25例31指报告

非选择性断指再植２５例３１指报告高建明临床工作中常遇一些断指受再植指征的限制而失去一期修复的机会。自１９９３年６月至１９９４年６月对所遇到２５例３１指断指施行再植，成活２８指，成活率９０．３％．为评定断指再植适应证及提高断指再植成功率的经验，对２５例...     

难接的断指再植221例报告

报告难接断指再植２２１例２４８指，其中旋转撕拉性断指５２例５３指，一指多段断指５例５指，废弃指复合组织瓣修复缺损性断指１１例１１指，断指移位再造手１０例，指端断指８２例８８例，小儿末节断指５６例６６指及周岁内婴儿断指５例５指。再植成活２２５指，成活率９０．７％，难接的断指再植成功的关键是断指组织的重新组合或塔配，精确无误的血管吻合，和及时果断地处理血管危象。     

吻合指掌侧静脉断指再植83例报告

断指再植易出现静脉危象，通常采用放血或血管探查多吻合静脉等方法，本院自2004年1月-2006年2月，采用吻合指掌侧静脉的断指再植共85例103指，取得满意效果，为再植指体静脉回流建立了另一通路，不但对指背侧静脉损伤或缺损的复杂性断指再植的成功提供了可靠的保证，也为其它类型的断指再植提供了新的手术选择。现报道如下。     

静脉皮瓣在断指再植中的应用

目的 探讨静脉皮瓣修复断指再植中血管及皮肤软组织缺损。方法 根据断指再植中血管及皮肤软组织缺损情况，切取同侧上肢腕以上部位体表静脉及皮肤软组织，修复断指中血管及皮肤软组织缺损。结果 本院从2003年8月～2005年8月应用静脉皮瓣修复断指再植中血管及皮肤软组织缺损16例18指，再植指及静脉皮瓣全部成活。结论 应用静脉皮瓣修复断指再植中血管及皮肤软组织缺损，可以提高断指再植的适应证范围。     

保存不佳之断指再植的临床总结

目的 探讨保存不佳的断指再植的方法及临床效果。方法 总结３８例７１指，保存不佳的断指再植的经验。结果 再植３８例７１指，成活６０指，术后随访６个月￣３年，功能恢复达优良。结论 致伤因素是影响断指再植成活的主要因素，保存方式为次要因素，彻底清创，精湛的显微外科和多数量的血管吻合是再植成功的关键。     

断指再植726例总结

目的 探讨断指再植适应证和手术技巧，以提高成活率，最大限度地恢复手功能及外形。方法 回顾1984年—2001年6月726例902指断指再植手术临床资料。结果 726例902指总成活率94．6％。随访时间6—182个月，按国际手外科协会推荐断指再植评定标准评定，优良率为88．9％。结论 在掌握断指再植指征，提高血管吻合技术的同时，注重骨、肌腱、神经等组织的精细修复，加强系统功能锻炼，能进一步提高再植成功率。     

手指末节离断指体再植及创面临床处理策略

目的探讨末节断指再植及创面临床处理方案,总结末节断指再植治疗的临床经验及相关创面处理策略。方法回顾性分析2008-2017年应用多种方法行末节断指再植2 280例3 000指的病例资料,其中再植处理1 560例1 800指,其他术式覆盖治疗创面720例1 200指。结果再植1 800指,成活1 730指,失败70指,成活率96.11%。结论根据末节断指损伤情况采用多种方法行末节断指再植,不仅可以扩大再植适应证,提高断指再植成活率,且可获得良好的外形及功能。     

指尖断指再植24例报告

指尖断指再植２４例报告黄东王福义唐志荣张惠茹黄海来随着显微外科技术的发展，各种高难度的断指再植不断取得成功〔１，２〕，指尖断指再植也获得较高的成功率〔１～３〕。我院从１９９５年１２月至１９９６年１０月应用显微外科技术进行指尖断指再植２４例共２８指，取...     

小型皮瓣在断指再植中的应用

目的 报道小型皮瓣在伴有软组织缺损的断指再植中的实用价值。方法 应用指动脉岛状皮瓣、废弃指复合组织瓣、指背静脉蒂岛状皮瓣及静脉皮瓣修复再植伴有软组织缺损的断指57例65指。结果 术后62例成活，3指失败，成活率95．4％。术后随访1～7年有48例54指，按中野与玉井断指再植的功能评价，优良率89．2％。结论 利用不同的小型皮瓣一期修复断指再植时皮肤、神经、血管等缺损，能最大限度恢复再植手指的外形及功能。     

25指断指再植点滴体会

２５指断指再植点滴体会毕志勇我院１９９３年收治１８例２５指断指进行了再植手术，成活２０指，成活率８０％。本组男１４例，女４例，年龄３～６２岁。拇指７指，示指８指，中指４指，环指４指，小指２指，其中末节７指。不全离断指，完全离断指１５指。锐器伤１７指，...     

非选择性断指再植25例31指报告

临床工作中常遇一些断指受再植指征的限制而失去一切修复的机会。自１９９３年６月至１９９４年６月对所谓到２５例３１指断指施行再植，成活２８指，成活率９０．３％。为评定断指再植适应证及提高断指再植成功率的经验，对２５例进行总结以提供点滴体会。一、资料与方法本组病例共２５例３１指，男性２１例，女性４例；年龄２－５８岁，平均２４．５岁。３指完全离断１例，不全离断１例；２指完全离断２例；１指完全离断２０例，不全离断１例。完全离断共计２７指，不全离断４指。拇指１０指，示指８指，中指６指，环指３指，小指４指。刀…     

基层医院223例323指断指再植体会

基层医院２２３例３２３指断指再植体会王德胜，谷孝海，王宝石，赵平，刘洪利，王洪才１９８６年３月至１９９３年２月，我院共再植断指２２３例３２３指，现总结报告如下：临床资料本组男１９２例，，女３１例。年龄最大６４岁，最小１８个月。断指缺血时间３～３８小时...     

幼儿三指以上断指再植体会

幼儿三指以上断指再植体会杨殿玉，冯承臣，陈沂民，刘瑞军，刘茂文，宋思爱我院自１９８６年～１９９３年８月共进行幼儿三指以上断指再植６例２１指，其中失败１指，经４个月～３年随访５例，再植手指外形及功能恢复满意。临床资料：６例中，男５例，女１例，年龄最小１...     

复杂疑难断指再植术

自1963年陈中伟首次报道断臂再植成功后,我国断指再植技术,已达世界先进水平。断指再植技术日臻成熟,再植适应证也在不断拓宽。在我院所进行的4342例5716指断指再植术中,属于复杂疑难断指再植836例1012指,成活906指,成活率90%。现总结报道如下。1 多指离断再植术一般认为3指及3指以上的手指断离即为多指离断。对于多指离断再植术前及术中清创完毕要注意断指的冷藏保存,尽可能缩短热缺血时间。断指     

特殊类型断指再植血管损伤的治疗

1994年以来我们共施行断指再植3145例5426指，对伴有血管损伤的特殊类型的断指956例采用血管移植桥接、动静脉转流、近断面单侧指动脉结扎、扩大近段骨髓腔的再植方法进行再植，取得较好的效果，报道如下。     

显微外科花絮

△指根部麻醉末节断指再植２６例中国人民解放军１５４医院骨科霍华春、宠军、吴景华来稿：自１９９４年以来，作者采用指根部麻醉进行末节断指再植２６例３０指，成活２９指，其优良率９６．５％（２８／２９）。作者认为：（１）指根部麻醉对再植成功率无明显影响，并且...     

指端创面放血法治疗无静脉断指再植45例

目的探讨在末节以远断指再植中仅吻合指动脉的断指指端创面放血疗法的效果。方法对末节以远再植的离断指体采用改进伤指包扎法、指端切取创面及局部肝素注射放血，结合全身应用肝素治疗无静脉断指再植45例。结果45例断指成活41例，成活率91．1％。结论指端创面放血疗法是治疗无静脉断指再植的一种有效方法。     

挤压旋转撕脱性断指再植方法的选择

目的 报道挤压旋转撕脱性断指再植不同手术方法的临床效果。方法 1993年5月-2002年6月，对挤压旋转撕脱性手指完全离断实施断指再植66例72指，其中应用自体小静脉移植17例23指，采用掌、指固有动脉全段移位10例10指，进行邻指指固有动脉远端血管局部转位39例39指。结果 自体小静脉移植组的断指再植成活9例13指，采用掌、指固有动脉全段移位再植成活9例9指，1例部分成活，而进行邻指指固有动脉远端血管局部转位的39例39指全部成活。所有成活病例术后随访6个月～5年，按对断指再植功能标准评定，三种手术方法优良率分别为68．8％、86．7％、95．6％。结论 挤压旋转撕脱性手指完全离断，应用邻指指固有动脉远端血管局部转位治疗效果良好，是一种实用有效的再植方法。