开胸患者手术前后焦虑状态及护理对策

目的 探讨开胸患者的手术前后焦虑状态的程度和特点,为心理评估和心理护理提供理论依据.方法 用zung氏焦虑状态自评量表(SAS)对90例开胸患者进行焦虑状态测评.结果 开胸患者术前、术后均存在焦虑且术前显著高于术后(P＜0.05),不同年龄、不同文化程度的病人焦虑状态不同,＜50岁的中青年人,文化程度高的患者焦虑严重.结论 通过对开胸患者手术前后焦虑状态的调查,提示开胸患者术前、术后护理教育,争取家属的配合对缓解患者焦虑状态有积极作用,从而可能提高开胸患者的生活质量.     

妇科恶性肿瘤患者抑郁及焦虑状况分析

目的 了解妇科恶性肿瘤患者的心理状态及影响因素,探讨相应的护理对策.方法 采用抑郁自评问卷（BDI）及焦虑自评量表（SDS）对54例妇科恶性肿瘤患者术前、术后抑郁及焦虑状态进行调查,并分析与患者年龄、文化程度、家庭经济状况的相关性.结果 妇科恶性肿瘤患者术前抑郁及焦虑发生率分别为51.85％、44.44％;术后分别为16.67％和24.07％,手术前后有显著差异（P＜0.05）;抑郁、焦虑程度与年龄呈负相关,与文化程度呈正相关,相关系数分别为-0.64和0.56.结论 妇科恶性肿瘤患者术前存在严重的抑郁及焦虑情绪,经过规范化治疗及心理护理,术后抑郁及焦虑状态有所减轻.规范化治疗及整体护理有利于患者心理康复.     

鼻咽癌心理状态的影响因素及其护理对策

目的 分析鼻咽癌患者焦虑,抑郁这两项主要心理障碍的影响因素,以探索相应的护理对策,进行针对性护理干预达到消除不利于患者的心理反应.方法 采用zung评定抑郁量表（SDS）及评定焦虑量表（SAS）对77例鼻咽癌患者的抑郁、焦虑状态进行测定,并对年龄、性别、住址、婚姻状况、文化程度、职业类型及经济状况、社会支持、医保、吸烟、饮酒、临床分期及生存质量等影响因素进行总结分析.结果 77例鼻咽癌患者中SDS阳性率为23.4%（18/77）,SAS阳性率为28.6%（22/77）,鼻咽癌患者的生存质量,学历和收入对其焦虑症状有影响（P〈0.05）而患者的生存质量,学历和吸烟是其抑郁症状的影响因素.结论 针对鼻咽癌患者的主要影响因素采取相应护理策略,有助于改善患者负性心理状况,提高疗效和生活质量.     

65例外科患者手术前心理抑郁焦虚的调查分析

采用Ｚｕｎｇ评定抑郁量表（ＳＤＳ）及Ｚｕｎｇ评定焦虑量表（ＳＡＳ）对外科手术前患者的抑郁、焦虑状态进行测定，以探讨引起手术前病人心理抑郁、焦虑的不同因素。结果显示：所测病人４６％有抑郁，３７％有焦虑，１７％抑郁、焦虑两者均有。抑郁、焦虑程度与诊断类型、文化程度、职称呈正相关，而与性别无关。     

住院妇科患者抑郁焦虑情况调查及相关因素分析

目的:探讨住院妇科患者抑郁及焦虑发病情况及相关影响因素。方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对2007年7月～2008年7月249例住院妇科疾病患者进行抑郁/焦虑障碍评定。结果:249例患者中,焦虑患病率为18.47%,抑郁患病率为0.80%。不同年龄、职业、文化程度、经济状况的焦虑、抑郁的患病率差异均无统计学意义(P>0.05);手术与非手术患者焦虑、抑郁的患病率差别有统计学意义(P=0.0045)。结论:住院妇科患者存在抑郁及焦虑状况,需要心理治疗;手术是影响住院妇科疾病患者发生焦虑、抑郁的因素。     

前列腺增生病人手术前后心理状态的调查分析

目的为心理评估和心理护理提供依据 ,探讨前列腺增生病人手术前后的焦虑、抑郁的严重程度和特点。方法用zung 氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表 (SDS) ,测评96例前列腺增生病人在手术前后焦虑、抑郁状态。结果前列腺增生病人于手术前后均存在明显焦虑、抑郁 ,术前明显高于术后 (P<0 01) ,不同年龄、不同文化程度 ,其焦虑、抑郁的程度不同。小于70岁、文化程度高者其焦虑、抑郁程度重。结论前列腺增生病人的心理健康状况较差。加强术前、术后的护理教育 ,对缓解病人的焦虑、抑郁状态有积极的作用 ,可以提高前列腺增生病人的生活质量。     

应用BIPAP呼吸机的肺疾病患者焦虑调查及护理措施

目的对使用 BIPAP呼吸机的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的焦虑状态进行分析,为心理护理提供依据.方法采用问卷调查法,用 zung氏焦虑状态自评量表(SAS),对 35例使用 BIPAP呼吸机的 COPD患者的焦虑程度进行测评.结果不同年龄、不同文化程度应用 BIPAP呼吸机的 COPD患者的焦虑程度不同,文化程度越高、年龄越大其焦虑程度越严重.结论应用 BIPAP呼吸机的 COPD患者存在的焦虑心理状态与年龄、文化程度有关,针对不同年龄、不同文化程度使用 BIPAP呼吸机的 COPD患者给予相应的心理护理,以缓解病人的焦虑,提高病人的生活质量,使病人早日康复.     

胸部手术患者围手术期心理护理

目的 探讨胸部手术患者围手术期焦虑状态的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供依据据.方法 用Zung焦虑自评量表(SAS)对120例因食管癌、肺癌行开胸手术患者焦虑状态进行测评.结果 焦虑是开胸手术患者主要的心理反应,且手术前、后焦虑检出率亦不同,术前显著高于术后(P<0.05);不同年龄、文化程度的患者焦虑状态不同,<50岁中年人、文化程度高者其焦虑严重.结论 因食管癌、肺癌行开胸手术患者心理健康状态较差,围手术期的心理护理必不可少;建立良好的护患关系、争取家属的配合对缓解患者焦虑症状有积极作用.     

乳腺癌患者手术前后焦虑状态调查及护理对策

目的:探讨乳腺癌手术患者焦虑状态的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供依据。方法:用Zung氏焦虑自评量表(SAS)对90例乳腺癌手术患者焦虑状态进行测评。结果:焦虑是乳腺癌手术患者主要的心理反应,且手术前、手术后焦虑检出率亦不同,术前显著高于术后(P<0.05);不同年龄、文化程度的患者焦虑状态不同,<45岁中青年人、文化程度高者其焦虑严重。提示乳腺癌手术患者心理健康状态较差,手术前、手术后的心理咨询和心理治疗必不可少。结论:建立良好的护患关系、争取家属的配合及手术前、手术后的护理教育、音乐治疗对缓解患者焦虑症状有积极作用。     

老年妇科手术患者焦虑抑郁状况调查及护理

目的　了解妇科围手术期老年患者焦虑抑郁心理状况 ,提高妇科护理服务质量。方法　采用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (CES -D) ,由负责护士对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月住院的老年妇科手术患者 ,分别于入院后和出院前进行焦虑、抑郁情绪状态及相关因素的调查分析 ,探讨在常规护理基础上心理护理的对策 ,以提高患者的治疗和护理质量。结果　 5 9例中出现心理异常 2 4例 ,占4 0 .6 8%。不同年龄、不同付费性质、不同文化程度的患者焦虑、抑郁状况差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;患者入院后和出院前焦虑、抑郁状况差异有显著意义 (P<0 .0 0 1)。结论　老年妇科手术患者的焦虑抑郁症状应受到重视 ,对患者实施个体化的有效地心理干预 ,可以控制围手术期老年妇科患者的焦虑抑郁分值。     

经口内镜下食管肌层切开术（POEM）联合心理干预治疗贲门失弛缓症的体会

目的评估贲门失弛缓症（AC）患者行经口内镜下食管肌层切开术（peroral endoscopic myotomy,PO—EM）治疗的心理状态,探讨心理干预对其的影响。方法采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对50例行POEM手术AC患者的焦虑、抑郁情绪进行评估,针对患者心理问题的状态和原因分别实施有针对性的心理干预,并与正常人群进行比较。结果贲门失弛缓症患者组焦虑、抑郁得分均高于正常人群组（P〈O．05）,POEM手术后SAS和SDS得分均较术前明显下降（P〈0．05）,心理干预组患者较对照组分值更低（P〈O．05）。结论贲门失弛缓症患者存在明显的焦虑、抑郁情绪,POEM手术能明显缓解贲门失弛缓症患者的焦虑、抑郁情绪,心理干预有助于进一步改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

早期心理干预对初发糖尿病患者的疗效研究

目的探讨早期心理干预对糖尿病患者心理及疗效的影响。方法将我院收治并诊断为初发的2型糖尿病的68例患者随机分为干预组和对照组,每组34例,两组患者均采用常规的降糖药物治疗,同时干预组患者给予每周1次的心理干预治疗,每次时间20～30min,疗程6周,治疗前后分别应用Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表、症状自评量表（SCL-90）对患者进行评估,并测定两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）变化情况。结果①治疗前两组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后干预组患者Zung自评抑郁量表、Zung自评焦虑量表的总评分与治疗前及对照组比较有所降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。②与治疗前比较,治疗后干预组患者SCL-90总均分及各项评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前干预组FBG为（12．1±2．8）mmol／L,对照组FBG为（11．9±2．9）mmol／L,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）：治疗后干预组FBG为（8．0±2．O）mmol／L,对照组FBG为（8．9±1．8）mmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论初发糖尿病患者心理健康状况下降,对患者进行早期心理干预有助于改善患者抑郁、焦虑情况,提高治疗效果。     

癌症患者围手术期情绪障碍的评估及干预

目的探讨和研究恶性肿瘤患者围手术期的情绪状态、变化规律及应对措施。方法采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对55例符合条件的恶性肿瘤患者进行自评测查。结果55例恶性肿瘤患者的抑郁严重程度指数超过0．5者为50人，占被调查者的91％。术前1周，手术前夜和术后1周抑郁分别为91％、94．5％和85．4％，以轻、中度抑郁为主，焦虑情绪评分在手术前夜达到高峰。结论高度重视恶性肿瘤患者围手术期的情绪变化，避免中、重度抑郁和焦虑的出现有利于患者术后顺利康复及减少患者轻生想法导致的严重后果。     

偏头痛患者及其家属心理状态与门诊就医满意度的评估*

目的 偏头痛患者通常合并焦虑、抑郁等心理疾患,长期的负性情绪可能会影响家庭成员,而尚未达到焦虑抑郁症诊断的负性情绪是否会影响患者及其家属的就诊体验尚不得知。通过评估偏头痛患者及其家庭成员的焦虑抑郁状态以及就诊后的满意度评分,比较其与同期高血压患者及全国常模的差异,并分析负性情绪与就诊满意度的关系。方法 选取2015年4月—2017年8月成飞医院门诊就诊的偏头痛患者,使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者及其家属进行评分,诊疗结束后对本次就诊体验进行满意度评分。结果 偏头痛患者抑郁焦虑水平均高于全国常模,并高于同期高血压患者（P?<0.05）。偏头痛患者家属抑郁水平与全国常模无差异（P?>0.05）,而焦虑水平与全国常模有差异（P?<0.05）。处于抑郁焦虑状态的偏头痛患者以中年女性为主,病程更长。处于焦虑状态患者就诊满意度低于非焦虑状态患者（P?<0.05）,而焦虑评分较高的患者家属,与评分正常的家属相比较,就诊满意度评分无差异（P?>0.05）。处于抑郁状态与非抑郁偏头痛患者相比较,就诊满意度差异无统计学意义（P?>0.05）,其家属抑郁评分高者与评分低者比较,就诊满意度也无差异（P?>0.05）。结论 病程较长的中年女性偏头痛患者抑郁及焦虑状态发生率较高,就诊满意度也较低,就诊期间医师需重点关注,其家属焦虑状态也伴随升高,必要时需进行干预。     

伴发抑郁、焦虑的心律失常患者睡眠与心律失常的临床分析研究

目的探讨伴抑郁及焦虑情绪障碍的心律失常患者睡眠质量对心律失常的影响。方法 160例心律失常人院患者及正常健康人群50例(对照组)进行抑郁、焦虑自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表测评,共收集伴抑郁的心律失常患者57例(抑郁组),伴焦虑的心律失常患者48名(焦虑组),同时伴抑郁和焦虑共病的心律失常患者38名(共病组),不伴抑郁或焦虑的心律失常患者55例(病例组),进行动态心电图等常规检查,分析HRV时域指标。结果抑郁组[抑郁分(59.63±1.56)]、焦虑组[焦虑分(59.07±2.53)]、共病组[抑郁分(60.96±1.33)、焦虑分(62.15±2.19)]均显著高于对照组[抑郁分(33.21±1.26)、焦虑分(32.26±2.49)],有统计学上的差异(P<0.01)。HRV时域指标,抑郁组[SDNN(88.30±15.24)、SDANN(78.70±12.51)、rMSSD(22.04±2.63)、PNH50(15.26±1.07)]、焦虑组[SDNN(84.87±.13.21)、SDANN(79.33±13.01)、rMSSD(22.28±3.21)、PNH50(15.43±1.22)]、共病组[SDNN(85.73±14.34)、SDANN(77.66±13.53)、rMSSD(23.83±2.47)、PNH50(15.44±1.28)]均显著低于正常组[SDNN(128.89±16.34)、SDANN(120.37±12.74)、rMSSD(45.61±5.57)、PNH50(34.72±3.53)](P<0.01)。共病患者在睡眠质量因子(1.53±0.18)、睡眠总分(7.39±0.69)高于对照组(0.65±0.04)、(4.89±0.72),与对照组有统计学上的差异(P<0.05)。心律失常伴发抑郁、焦虑患者在睡眠总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍5个因子分与对照组相比较有统计学差异(P<0.05)。结论伴抑郁、焦虑及焦虑抑郁共病心律失常患者HRV时域指标显著下降,表明自主神经对心脏调节功能存在障碍。在睡眠质量方面存在障碍的心律失常伴焦虑、抑郁患者,可能与自主神经对心脏调节功能障碍更严重有关,更易于发生恶性室性心律失常。     

肝移植患者术前心理状况的评估

目的 评估肝移植患者术前抑郁、焦虑的心理状况,为临床干预提供参考.方法 2006年10月至2007年7月四川大学华大医院收治的肝移植手术、消化道恶性肿瘤手术以及胆囊切除术患者各40例,手术前1天麻醉医师访视时使用ZUNG氏抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行评分.结果 肝移植患并术前抑郁、焦虑水平均高于全国常模,术前抑郁水平高于本院同期胆囊切除患者和胃肠道肿瘤手术患者,差异有统计学意义;肝移植患者术前抑郁女性高于男性,发生抑郁焦虑的患者与受教育水平无关;活体肝移植患者与原位肝移植患者术前抑郁、焦虑水平两者无统计学差异.结论 肝移植患者术前抑郁焦虑状态发生率较高,尤其是抑郁情绪明显高于常规手术患者,医生应注意沟通技巧,合理的术前用药,合适的心理评估与干预,尤其是女性患者.     

老年胃食管反流病患者心理障碍和疗效分析

目的研究老年胃食管反流病(GERD)患者的心理障碍情况,并探讨干预措施。方法选择我院2010年2月～2011年9月住院和门诊老年GERD患者198例(GERD组),选择同期体检健康者180例作为对照组,采用Zung抑郁自评量表(SDS)和修改后的Zung焦虑自评量表(SAS-CR)对两组在入院初期或初诊时完成首次评分,然后给予患者心理干预及抗抑郁等药物治疗,疗程为8周。采用反流性疾病问卷(RDQ)对GERD患者治疗前后进行症状评分,并进行比较。采用SDS和SAS-CR对两组患者进行治疗前后评分,并进行比较。同时计算两组抑郁状态、焦虑状态的发生率。结果治疗后GERD组患者的SDS、SAS-CR评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后GERD组RDQ评分较治疗前明显下降(P<0.05),SDS、SAS-CR评分均明显下降(P<0.05)。GERD组抑郁和焦虑发生率较对照组明显增高(P<0.05)。结论 GERD患者存在不同程度的焦虑、抑郁等心理障碍,遵从生物-心理-社会医学模式给予心理干预及抗抑郁药物等综合治疗,疗效显著。     

子宫肌瘤剜除术患者术前心理疏导需求程度调查

目的分析子宫肌瘤剜除术患者术前心理疏导需求程度。方法将我院2009年2月～2012年1月行子宫肌瘤剜除术治疗的60例患者采用术前患者心理疏导需求调查表以及Zung焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）进行评估及比较,并进行针对性心理疏导。结果60例患者对自身疾病知识以及手术效果心理疏导需求高．经过针对性心理疏导后SAS、SDS评分明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论子宫肌瘤剜除术患者术前心理疏导需求程度较高,给予针对性疏导可有效改善其焦虑抑郁。     

适时的心理干预对消化内镜检查前患者的影响

目的观察适时的心理干预对消化内镜检查前患者的影响。方法对需进行消化内镜检查患者在检查前3d,1d及2h进行心理干预,应用Zung氏焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在患者入院后及检查前30min对患者进行问卷调查。结果消化内镜检查前实施心理干预,患者的焦虑状态和抑郁表现较入院时轻(P0.05),其干预效果以检查前1d进行最为明显。结论适时的心理干预对减轻消化内镜检查前患者的精神压力有很大帮助。     

血液透析病人不同时期的心理反应及心理护理干预

目的探讨心理护理干预措施对慢性肾功能衰竭血透治疗病人不同时期的心理反应及心理健康的影响。方法将183例血透治疗病人随机分为观察组和对照组，采用Zung抑郁量表和汉密尔顿（HAMA）焦虑量表，以问卷方式对病人进行资料收集。了解其阴郁和焦虑状况，有针对性的对观察组进行护理干预。三月后进行重复测量。结果干预后观察组Zung抑郁量表和汉密尔顿（HAMA）焦虑量表评分总分值下降。对照组无明显变化。结论健康教育是病人保持健康心理和积极乐观情绪，适应新的角色与其相适应的生活方式的重要环节。