2型糖尿病患者血清IL-10水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中白细胞介素(IL)-10表达情况及其与颈动脉粥样硬化的关系。方法回顾性分析2013年5月至2016年12月于武警北京总队第三医院治疗的T2DM患者168例。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)值将患者分为正常组、增厚组及颈动脉粥样硬化斑块形成组(斑块组),选择同期健康体检的志愿者65例作为对照组。比较各组炎症指标、血糖、血脂及其他指标水平,同时分析IL-10与其他检测指标的相关性,分析T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素。结果与对照组相比,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平均明显升高(P0.05),而IL-10水平显著下降(P0.05)。随着IMT值增加,T2DM患者血清中IL-6、血糖、血脂及其他指标水平明显升高,而IL-10水平显著下降,同时组间比较差异有统计学意义(P0.05)。血清中IL-10水平与其他检测指标水平呈负相关(P0.05)。IL-6、同型半胱氨酸(Hcy)及血尿酸(UA)是导致T2DM患者动脉粥样硬化形成的危险因素,而IL-10是保护因素。结论 T2DM患者血清中IL-10水平与颈动脉粥样硬化的发生及发展密切相关,为临床治疗提供了新的靶点。     

血清apelin水平与2型糖尿病并颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清apelin水平与2型糖尿病(T2DM)惠者并颈动脉粥样硬化的关系.方法 分别测定正常时照组(30例)、T2DM无颈动脉粥样硬化组(简称:T2DM组,35例)、T2DM伴颈动脉粥样硬化组(35例)的体质量指数(BMI),空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c),血脂,空腹胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清apelin水平.结果 与正常对照组比较,血清apelin水平在T2DM组明显升高,(53.79±9.17)μg/L vs(44,44±9,20)μg/L(P<0.01);与T2DM组比较,血清apelin水平在T2DM伴颈动脉粥样硬化组也升高,(61.52±5.18)μg/L vs(53.79±9.17)μg/L(P<0.01).偏相关分析显示,血清apelin与HOMA-IR、FPG、总胆固醇(TC)呈正相关(r=0.486,0.400,0.491,P<0.05,P<0.01).logistic回归示:apelin、HOMA-IR是T2DM患者颈动脉粥样硬化的危险因素.结论 T2DM颈动脉粥样硬化患者的血清apelin水平升高,且与In、(HOMA-IR),FPG、TC呈正相关,推测apelin可能参与构成胰岛素抵抗综合征和动脉粥样硬化的病理生理基础.     

2型糖尿病血清sLR11对颈动脉动脉粥样硬化病变的影响

目的探讨2型糖尿病患者血清可溶性低密度脂蛋白受体11(Soluble low-density lipoprotein recptor fami-ly member 11,sLR11)水平对颈动脉动脉粥样硬化病变(Carotid atherosclerotic lesions,CAL)的影响。方法 82名2型糖尿病患者分为颈动脉粥样硬化组(CAL组,n=43,颈动脉内膜中层厚度肥厚或斑块形成)和无颈动脉动脉粥样硬化组(NCAL,n=39,无颈动脉内膜中层厚度肥厚或斑块形成)。血清sLR11水平测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,颈动脉内膜中层厚度(Intima-media thickness,,IMT)或斑块检测采用多普勒超声方法。数据以均数±SD或百分值(%)表示,统计软件使用SPSS11.0。结果 2型糖尿病患者CAL组血清sLR11水平显著高于NCAL组,2.65±0.52Uvs 1.56±0.43U,P<0.01;CAL组颈动脉IMT显著大于NCAL组,0.86±0.22mm vs 0.73±0.07mm,P<0.01。多元线性回归分析示:血清sLR11为颈动脉粥样硬化病变的独立危险因素(OR=1.33,95%CI 1.07-2.05,P<0.01),血清sLR11与颈动脉IMT呈正相关(r=0.352,P<0.01),偏相关系数为0.275(t值2.82,P<0.01),具有独立相关性。血清sLR11与BMI、病程、高血压、空腹血糖及餐后血糖无关。结论 2型糖尿病患者颈动脉斑块形成或IMT肥厚时血清sLR11水平显著升高,有望成为大血管动脉粥样硬化的早期预测因子和疗效评估指标。     

血清MMP-2、TIMP-1及hs-CRP与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、组织抑制因子-1(TIMP-1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法选择62例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将选取T2DM患者分为3组:单纯糖尿病组21例(糖尿病组),糖尿病颈动脉内中膜增厚组21例(中膜增厚组),糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成组20例(斑块组);另选健康查体者20名作为正常对照组.测定血清 MMP-2、TIMP-1及hs-CRP水平并进行相关分析.结果与正常对照组相比,3组糖尿病患者血清 MMP-2、hs-CRP水平升高,TIMP-1降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与单纯糖尿病组比较,中膜增厚组 MMP-2、hs-CRP水平升高,TIMP-1降低,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组 MMP-2、hs-CRP水平明显高于单纯糖尿病组和中膜增厚组,TIMP-1低于单纯糖尿病组和中膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论血清 MMP-2、hs-CRP升高及TIMP-1降低与颈动脉粥样硬化的病变程度密切相关.     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨老年高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取167例老年高血压患者作为研究组,另选择同期体检的36例健康者作为对照组,检测血压、Hcy、hs-CRP及颈动脉粥样硬化。按照1999年中国高血压防治指南标准将研究组患者分为高血压1级组(n=41)、高血压2级组(n=64)、高血压3级组(n=62)。根据颈动脉粥样硬化的超声结果,将老年高血压患者分为颈动脉颈动脉内膜中层厚度(IMT)正常组(n=40)、颈动脉IMT增厚组(n=62)、颈动脉斑块形成组(n=65),并根据颈动脉粥样硬化的程度进行分级(0~4级)。结果老年高血压患者的Hcy和hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05);高血压2级组和高血压3级组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于高血压1级组(P0.05),高血压3级组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于高血压2级组(P0.05);颈动脉IMT增厚组和颈动脉斑块形成组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于颈动脉IMT正常组(P0.05),颈动脉斑块形成组患者的Hcy和hs-CRP水平均显著高于颈动脉IMT增厚组(P0.05);颈动脉粥样硬化分级越高,患者的Hcy和hs-CRP水平越高。结论老年高血压患者的血压越高,血浆Hcy、hs-CRP水平越高,颈动脉粥样硬化程度越重,这提示Hcy及hs-CRP升高可能是颈动脉粥样硬化的危险因素。     

2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退症与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择2014年8月-2015年3月上海第九人民医院诊断为T2DM的患者138例,按是否合并颈动脉粥样硬化分为动脉粥样硬化组(76例)和非动脉粥样硬化组(62例),分析颈动脉粥样硬化的危险因素。结果单因素分析结果显示,促甲状腺激素(TSH)、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、D-二聚体(D-Dimer)、C型反应性蛋白(CRP)与动脉粥样硬化的发生相关(P0.05,P0.01),其余指标无显著相关性(P0.05)。Logistic回归分析显示,TSH、SBP、LDLC、Hcy升高是颈动脉粥样硬化的危险因素(P0.01)。结论 T2DM合并SCH易增加患者颈动脉粥样硬化的发生风险,且TSH是颈动脉粥样硬化的危险因素。     

老年男性2型糖尿病患者睾酮与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的探讨老年男性2型糖尿病患者睾酮水平与颈动脉内膜中层厚度的相关性。方法根据彩色多普勒超声测定的颈动脉内膜中层厚度,58例老年男性2型糖尿病患者分为2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化组(T2DM-AS组)和2型糖尿病无颈动脉粥样硬化组(T2DM-NAS组),并测定血空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白及血清睾酮水平。结果 T2DM-AS组和T2DM-NAS组的睾酮水平均低于对照组(P<0.05)。T2DM-AS组的IMT大于T2DM-NAS组和对照组(分别为P<0.05和P<0.01)。血清睾酮与IMT、年龄呈负相关,与TC呈正相关,多元逐步回归分析结果显示年龄、BMI和睾酮是IMT的独立危险因素。结论睾酮对于老年男性2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化可能具有保护作用。     

血清肝细胞生长因子与维持性血液透析患者动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清肝细胞生长因子(HGF)与维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化的关系。方法选择首都医科大学附属复兴医院肾内科维持性血液透析患者50例和年龄性别相当的健康对照30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ABC-ELISA)技术检测血清肝细胞生长因子水平,用高分辨二维颈动脉超声技术检测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块。比较维持性血液透析患者与对照组血清肝细胞生长因子及其它临床生化指标水平,并对影响颈动脉IMT的多因素进行逐步回归分析。结果维持性血液透析患者血清肝细胞生长因子水平较对照组明显升高[(957．88±236．87)pg/ml和(731．55±244．05)pg/ml,(P＜0．01)],透析患者颈动脉粥样硬化病变程度越重,血清肝细胞生长因子水平越高。多元逐步回归分析显示,影响颈动脉IMT的因素有血清肝细胞生长因子、年龄、透析时间、高密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白(a)。结论血清肝细胞生长因子水平升高可能参与了维持性血液透析患者动脉粥样硬化的发生、发展。     

糖耐量异常人群血清hs-CRP、Hcy、CysC水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的联合检测了三种不同糖耐量人群血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平,探讨早期动脉粥样硬化的相关危险因素,寻找预防、评估和治疗动脉粥样硬化的可靠实验室指标。方法选取40例糖耐量正常(NGT)者为NGT组、50例糖耐量异常(IGT)患者为IGT组、50例新诊断2型糖尿病(T2DM)患者为T2DM组,分别检测了三组人群血清hs-CRP、Hcy、CysC水平及生化指标,用彩色多普勒超声仪测定颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果三组人群血清hs-CRP、Hcy、CysC水平及颈动脉内膜IMT中层厚度逐渐增高,IGT组、T2DM组的Hcy、hs-CRP、CysC水平均显著高于NGT组,且T2DM组与IGT组比较差异亦有统计学意义(P0.05),组间两两比较差异有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,血清低密度脂蛋白(LDL-C)、hs-CRP、Hcy、CysC、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论血清hs-CRP、Hcy、CysC水平在糖代谢异常早期就已经升高,同时并参与了糖尿病动脉硬化的进程。     

2型糖尿病患者高敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者高敏C反应蛋白(hsCRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选取62例T2DM患者和30例正常对照者,用免疫透射比浊法测定hsCRP及用高分辨彩色多普勒测定颈动脉IMT,根据所测的hsCRP水平将T2DM患者分为低hsCRP组(0.05~3 mg/L)30例,高hsCRP组(>3~10 mg/L)32例;T2DM患者给予降糖、调脂等综合性治疗1年,再测定治疗后hsCRP和颈动脉IMT,分析hsCRP与颈动脉IMT变化的关系。结果T2DM患者综合治疗1年后,高hsCRP组颈动脉IMT的增厚明显高于低hsCRP组[(1.05±0.15)mm vs(0.84±0.12)mm(P<0.05)];相关分析中,T2DM患者高hsCRP组在治疗前、后颈动脉IMT与hsCRP呈正相关(r=0.882,r=0.905,均P<0.05)。结论在T2DM中,hsCRP水平的增高与颈动脉IMT的增厚有关,提示血清hsCRP增高可能是T2DM患者合并早期动脉粥样硬化的危险因素之一。     

血清基质金属蛋白酶-9与2型糖尿病颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关系.方法 选择93例T2DM患者作为研究对象,测量患者颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块情况.根据IMT值将选取T2DM患者分为3组:单纯糖尿病组32例(糖尿病组),糖尿病颈动脉内中膜增厚组31例(中膜增厚组),糖尿病颈动脉粥样硬化斑块形成组30例(斑块组);另选健康查体者30名作为对照组.测定血清MMP-9浓度并进行相关分析.结果 糖尿病组血清MMP-9为(550.26±269.28)μg/L,显著高于对照组(359.70±215.62)μg/L,差异有统计学意义(t=2.23,P＜0.05);中膜增厚组MMP-9为(712.15±340.47)μg/L明显高于对照组(t=4.53,P＜0.01)和单纯糖尿病组(t=2.40,P＜0.05);斑块组MMP-9为(889.08±247.80)μg/L明显高于对照组(t=7.01,P＜0.01)、糖尿病组(t=4.89,P＜0.01)和中膜增厚组(t=2.53,P＜0.05).结论 血清MMP-9升高与颈动脉粥样硬化的病变程度密切相关.

Abstract：

Objective To investigated the relationship between serum matrix metalloproteinase-9(MMP-9) and carotid atherosclerosis(AS) in type 2 diabetes mellitus(T2DM).Methods A total of 93 patients with T2DM were recruited to our study.The intima-media thickness(IMT) and plaques of carotid artery were measured.These patients were divided into 3 groups according to their IMT values: diabetes mellitus(DM) group(n=32),carotid artery intima thicken group(n=31) and carotid artery intima plaque group(n=30).At the same time,30 healthy individuals were selected as control.Serum level of MMP-9 were determined and analyzed.Results The serum MMP-9 in DM group was significantly higher than that in healthy controls([550.26±269.28]μg/L vs.[359.70±215.62]μg/L,t=2.23,P＜0.05).The serum MMP-9 level of intima thicken group(712.15±340.47)μg/L was significantly higher than that in healthy controls(t=4.53,P＜0.01) and DM group(t=2.40,P＜0.05).The serum MMP-9 level of plaque group([889.08±247.80]μg/L) was even more significantly higher than DM group(t=4.89,P＜0.01),IMT group(t=2.53,P＜0.05) and healthy controls(t=7.01,P＜0.01).Conclusion The severity of carotid atherosclerosis in T2DM is closely associated with the serum MMP-9 level.     

2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者网膜素水平及其意义

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉粥样硬化(AS)患者血清网膜素水平的变化及临床意义.方法 根据有无颈动脉斑块形成将64例2型糖尿病患者分为AS-T2DM组(n=34)和2型糖尿病无AS(T2DM-non AS)(n=30)组.用酶联免疫吸附(ELISA)法测定空腹血清网膜素水平,记录病程、年龄、体质量指数(BMI),测定血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(CHO)等生化指标,颈动脉斑块检测采用超声彩色多普勒检查.结果 AS-T2DM组血清网膜素水平(4.34±1.55) ng/L低于T2DM-non AS组(10.86±2.66) ng/L(P＜0.05).网膜素水平与BMI成明显负相关,与HDL-C呈正相关(r=10.270,P＜0.05),与年龄、HbA1c、空腹血糖、餐后血糖、TG、LDL-C、CHO无明显相关性(P＞0.05).结论 提示网膜素的升高可能在T2DM合并AS发生、发展中起一定保护作用.     

中老年2型糖尿病患者血清骨钙素与 颈动脉粥样硬化病变的关系

ABSTRACT Objective To investigate the relationship between serum osteocalcin (OC) and carotid atherosclerosis (CAS) in middle-aged and elderly patients with T2DM. Methods A total of 430 middle-aged and elderly patients with T2DM were selected in the Department of Endocrinology in our hospital. Color Doppler ultrasound was used to detect the intima-media thickness (CIMT) of the bilateral carotid arteries, including 112 patients with normal CIMT (CIMT normal group), 106 patients with CIMT thickening (CIMT thickening group), and carotid atherosclerotic plaques There were 212 cases of lumps (CAS plaque group), and the differences in serum OC levels in each group were compared. Analyze the relationship between OC and CIMT thickening and the occurrence of CAS plaque. Results The mean OC in the CIMT thickening group (11.51±5.02) ng/ml and the mean OC in the CAS plaque group (11.59±4.23) ng/ml were significantly lower than the mean OC in the CIMT normal group (14.16±5.56) ng/ml, the difference was both There is statistical significance (P<0.01). Multivariate logistic regression analysis showed that the decrease of OC level is a risk factor for CIMT thickening and CAS plaque in middle-aged and elderly patients with T2DM. Conclusion Middle-aged and elderly T2DM patients with reduced OC levels are closely related to the risk of carotid atherosclerosis. Patients with significantly reduced OC levels should be reminded to undergo CAS screening early. KEY WORDS diabetes, type 2; middle-aged and elderly; osteocalcin; carotid artery intima-media thickness; atherosclerotic plaque     

2型糖尿病病人血清sICAM-1、sVCAM-1与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）病人血清细胞间黏附分子1（sICAM-1）和血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）与颈动脉粥样硬化的关系。方法酶联免疫吸附（ELISA）法检测120例T2DM病人（T2DM组）,根据超声颈动脉内中膜厚度（IMT）检查结果将120例T2DM病人分为3个亚组：IMT正常组40例、IMT增厚组30例、IMT斑块组50例（又根据超声IMT检查结果分为2小亚组：稳定斑块组36例、不稳定斑块组14例）与58例健康体检者（对照组）血清sICAM-1、sVCAM-1水平,并进行生化指标检测。结果糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于对照组（均P〈0．05）。IMT增厚组、IMT斑块组血清sICAM-1、sVCAM-1水平均显著高于IMT正常组（均P〈0．05）,不稳定斑块组显著高于稳定斑块组（P〈0．05）。糖尿病组血清sICAM-1、sVCAM-1水平与三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbAlc）、高敏C反应蛋白（Hs—CRP）均呈正相关（r=0．670、0．665、0．666、0．702、0．678、0．675、0．686、0．704,均P〈0．01）。结论T2DM病人血清sICAM—1、sVCAM-1水平与颈动脉粥样硬化程度及斑块稳定性有关,其升高与慢性高血糖、脂代谢紊乱及炎症反应相关。     

血清白介素-6对糖耐量减低患者动脉粥样硬化的影响

【目的】探讨糖耐量减低（IG T ）患者颈动脉内膜-中层厚度（IM T ）与白介素-6（IL-6）的关系。【方法】选取IGT患者297例,按颈动脉IMT 分为IMT 正常组（IMT＜1．0mm）103例、IMT增厚组（1．0 mm＜ IMT＜1．3 mm）99例及颈动脉粥样硬化斑块形成组（IMT＞1．3mm）95例,另选100例健康者为对照组,均测定其血清IL-6。【结果】①IGT组血清IL-6显著高于对照组（ P＜0．01）,但IM T正常组血清较对照组IL-6相比无明显变化（ P＞0．05）。②IGT组中,IM T增厚者血清IL-6水平显著高于IM T正常组（ P ＜0．01）,无论在IM T增厚组或是斑块形成组,IL-6与IM T均呈正相关（ r分别为0．567和0．682, P ＜0．01）。【结论】IG T患者血清IL-6与早期动脉粥样硬化可能有一定的相关性。     

老年2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与斑块形成的相关危险因素

目的:探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者颈动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)与斑块形成及其稳定性的相关影响因素,为其早期预防和治疗提供科学依据。方法:选取中国科学技术大学附属第一医院收治的262例老年T2DM患者,根据颈动脉彩色多普勒超声探查结果分为正常组、硬化组、稳定斑块组和不稳定斑块组,比较4组患者临床资料和生化指标的差异,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选老年T2DM患者颈动脉粥样硬化和斑块形成相关影响因素。结果:正常组、硬化组、斑块组病程、血清空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、游离三碘甲状腺氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺激素(free thyroxine,FT4)、25(OH)VD数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。稳定斑块组和不稳定斑块组病程、血清HbA1c,HDL-C,LDL-C和25(OH)VD数值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析:病程长、高FBG和LDL-C是斑块形成的危险因素,高FT3,HDL-C,TBIL和25(OH)VD是保护因素。结论:血清FT3,25(OH)VD和TBIL水平下降促进老年T2DM患者颈动脉粥样硬化与斑块形成。     

老年2型糖尿病颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸、胱抑素C、超敏C反应蛋白的关系

目的观察老年2型糖尿病(T2DM)患者同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将110例老年2型糖尿病(DM)患者作为T2DM组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组和IMT增厚组,同时随机抽取同期健康体检者32例作为对照组。结果 (1)T2DM组Hcy、hs-CRP、Cys C、IMT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2h PP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)显著高于对照组(均P0.05),叶酸(FA)、HDL-C低于对照组(P0.05);(2)IMT增厚组Hcy、hs-CRP、Cys C显著高于IMT正常组(均P0.01),FA水平低于IMT正常组(P0.05)。(3)相关分析显示IMT与Hcy、hs-CRP、Cys C、LDL-C、FPG、Hb A1c和2h PP正相关,与HDL-C负相关,与年龄、BMI、性别、血压、TC和TG无相关性。血浆Hcy与FA负相关,与维生素B12无相关。Cys C水平与hs-CRP、2h PP、Hb A1c相关。(4)Logistic回归分析Hcy、hs-CRP、Cys C是影响老年T2DM患者IMT的独立相关因素(OR=1.95、3.614、12.125,均P0.05)。结论血Cys C、Hcy、hs-CRP升高与老年2型糖尿病合并CAS的发生、发展密切相关。     

2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度与尿微量白蛋白水平相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者大血管病变与尿微量白蛋白( mAlb)水平的关系.方法 将我院2010年1～5月收治的2型糖尿病118例,根据有无颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚分为IMT正常组60例,IMT增厚组52例;选取同期健康体检58例为正常对照组.分别测定3组mAlb,颈动脉超声检测IMT,并分析mAlb与IMT的相关性.结果ITM正常组mAlb阳性率为70.0％,ITM增厚组mAlb阳性率为84.5％,均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ITM增厚组mAlb水平及阳性率高于ITM正常组,且mAlb水平与IMT呈正相关(r=0.215,P＜0.05).结论2型糖尿病患者的IMT与mAlb水平密切相关,mAlb水平可用于糖尿病大血管病变早期风险的预测.     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及其相关危险因素分析

【目的】探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的危险因素并进行分析。【方法】超声检测98例T2DM患者颈动脉IMT及粥样斑块形成情况,并予血糖、血脂、血尿酸等生化检查,根据有无粥样斑块形成分为无斑块组与斑块组,并分析各危险因素之间的相关性,进行评估。【结果】T2DM患者中斑块发生率为46.94%,有斑块组糖尿病病程、高血压病程、年龄明显高于无斑块组,比较有显著差异。相关性分析显示IMT与高血压病程、年龄、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]等呈正相关。【结论】T2DM患者颈动脉IMT受多种因素影响,控制血压、脂代谢紊乱有助于延缓动脉粥样硬化发展。     

人血清单核细胞趋化蛋白-1表达水平与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究

【目的】分析湖南汉族人群单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）血清表达水平和老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】连续收录2010年12月至2013年5月本院收治的湖南汉族老年新发脑梗死患者154例及健康志愿者80例,应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测所有受试者血清 MCP-1浓度;应用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中膜厚度（ITM）,并据其将患者分为无斑块组32例,稳定斑块组49例,不稳定斑块组73例;分析各组间血清 MCP-1表达水平的差异,并对血清 MCP-1表达水平与颈动脉斑块的稳定性级别进行相关性分析。【结果】不稳定斑块组血清 MCP-1水平（113．64±48．04）pg/mL高于稳定斑块组（61．78±22．34）pg/mL,稳定斑块组高于无斑块组（44．84±25．26）pg/mL,且两组之间相比较差异均有显著性（F＝80．06,P ＜0．01）。无斑块组与对照组比较血清 MCP-1水平差异无统计学意义。血清MCP-1水平与颈动脉斑块稳定性呈正相关（P＜0．05）。【结论】在湖南汉族人群中,血清 MCP-1表达水平可能与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的稳定性相关。