弹性髓内针治疗儿童前臂骨干骨折

目的探讨弹性髓内针治疗儿童前臂骨干骨折的疗效。方法12例儿童前臂骨干骨折采取C臂X线透视下闭合复位,弹性髓内针固定治疗。结果随访4—12个月,全部骨性愈合,术后仅1例患儿发生前臂旋后功能受限10°,其余患儿前臂功能恢复均良好。结论弹性髓内针治疗儿童前臂骨干骨折安全、有效、微创、愈合快、功能恢复良好。     

弹性髓内针固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床观察

目的研究探讨弹性髓内钉固定治疗儿童前臂骨干骨折的临床效果。方法随机抽取我院2010年5月-2013年9月收治的前臂骨干骨折患儿80例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各40例。对照组患儿采用传统保守治疗的方法进行治疗,观察组患儿实行弹性髓内钉进行固定治疗。比较两组患儿的临床治疗效果以及并发症的发生情况。结果治疗结果显示,观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿治疗效果。观察组患儿手术治疗时间和住院时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗后只有1例患儿功能受限,其余患儿并无产生任何并发症,差异有统计学意义(P0.05);对照组患儿治疗后有10例患儿存在功能受限的情况,另外还有13例患儿产生并发症,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床中,采用弹性髓内钉固定治疗儿童前臂骨干骨折具有操作简单、风险低、效果明确、创伤小等优点,值得在临床上广泛推广。     

逆行弹性髓内针治疗肱骨骨折

目的：探讨逆行弹性髓内针治疗肱骨骨折的临床效果。方法：从我院2014年3月～2016年12月收治的肱骨髁上骨折患儿中选取68例进行研究，并根据其入院顺序随机分为两组，每组34例；对照组采用锁定钢板内固定治疗，观察组则采用弹性髓内针内固定治疗，比较两组患儿的肘关节功能恢复、骨折愈合时间以及并发症的发生情况。结果：①观察组的愈合时间为（2．17±1．32）个月，低于对照组的（3．56±2．39）个月，组间差异显著（P＜0．05）。②观察组的优良率为94．12％，高于对照组的76．47％，组间差异显著（P＜0．05），但其的并发症发生率为14．71％，与对照组的5．88％无明显差异（P＞0．05）。结论：儿童肱骨骨折采用闭合复位逆行经皮弹性髓内针内固定治疗可以加速骨折愈合，利于患儿早期返校及功能锻炼，进一步促进肘关节功能的恢复，临床并发症较少，具有临床推广价值。     

使用弹性髓内针固定法治疗儿童四肢长骨骨折的疗效探析

目的 :探讨使用弹性髓内针固定法治疗儿童四肢长骨骨折的效果。方法 :选取我院2011年1月至2013年12月期间收治的76例四肢长骨骨折患儿作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组,观察组中有39例患儿,对照组中有37例患儿。为观察组患儿使用弹性髓内针固定法进行治疗,为对照组患儿使用切开复位钢板固定法进行治疗,然后观察并分析两组患儿手术持续的时间、术中出血量、住院的时间、骨折愈合的时间、术后并发症的发生情况及四肢功能恢复的情况。结果 :观察组患儿手术持续的时间、术中出血量、住院的时间及骨折愈合的时间均优于对照组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症的发生率明显低于对照组患儿,差异显著,具有统计学意义(P<0.5);观察组患儿四肢功能恢复的优良率为94.87%,对照组患儿四肢功能恢复的优良率为94.59%,无显著性差异,无统计学意义(P>0.5)。结论 :使用弹性髓内针固定法治疗儿童四肢长骨骨折可有效地减少手术对患儿造成的创伤,降低并发症的发生率,缩短其住院的时间,促进其骨折愈合。该疗法是3~12岁长骨干骨折儿童首选的治疗方案。     

经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用

目的探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效。方法选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复位组22例。弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术。比较3组患者治疗优良率。结果弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组（P〈0.01）;弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%。3组比较差异明显（P〈0.05）,且弹性髓内针固定组未出现并发症。结论经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用。     

弹性髓内钉治疗小儿下肢骨干骨折的临床分析

目的分析弹性髓内钉治疗小儿下肢骨干骨折的临床效果。方法选取小儿下肢骨干骨折病例104例,随机均分为对照组与观察组（n=52）,对照组给予骨牵引治疗,观察组给予闭合复位弹性髓内钉内固定治疗,分析术后骨折愈合情况以及并发症发生情况。结果 2组患儿均获得（28.5±16.2）周随访,观察组骨折愈合时间显著短于对照组（P〈0.05）。2组患儿均无畸形愈合、骨折移位、感染以及内固定失效等发生,观察可见患肢踝关节、膝关节以及髋关节功能完全恢复。对照组治疗优良率为88.5%,观察组治疗优良率为100.0%,观察组治疗优良率显著高于对照组（P〈0.05）。结论给予小儿下肢骨干骨折患儿采用弹性髓内钉固定治疗,微创、固定效果良好,有助于患儿骨折功能的早日恢复,应用效果显著,值得临床推广应用。     

经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用

目的探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效。方法选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复位组22例。弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术。比较3组患者治疗优良率。结果弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组(P<0.01);弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5%,外固定架固定组为65.2%,切开复位组为63.2%。3组比较差异明显(P<0.05),且弹性髓内针固定组未出现并发症。结论经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用。     

弹性髓内针治疗儿童桡骨干远端骨折15例分析

目的:应用弹性髓内针治疗儿童桡骨干远端骨折,观察临床疗效,放射学结果及预后功能情况.方法:本组15例,平均年龄9岁3个月.均为闭合性骨折,骨折部位均位于桡骨干远端1/3,12例合并同侧尺骨骨折,另外3例为单纯桡骨骨折.复位方式均为“C”型臂X线机透视下闭合复位,弹性髓内针固定,术后常规长臂功能位石膏管型固定(3～4)周.结果:最短随访时间12个月,平均骨折完全愈合时间为5个月(3 ～7)个月.术后骨折对位均良好;术后成角正位平均1.8°±1.5°,侧位平均1.5°±1.2°.94％( 14/15)的患儿最终恢复了完全的前臂旋转功能,1例患儿存在10°以内的前臂旋转受限.结论:弹性髓内针治疗儿童桡骨干远端骨折是一种有效、安全且方便可行的方法.     

夹板外固定和弹性髓内钉内固定方式治疗尺桡骨骨干骨折患儿的效果对比

目的:探索夹板外固定和弹性髓内钉内固定方式治疗尺桡骨骨干骨折患儿的效果。方法:选取2016年2月-2018年10月本院40例尺桡骨骨干骨折患儿,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组20例。对照组手法复位后给予夹板外固定,试验组手法复位后钛制弹性髓内针固定。随访10周后,比较两组功能恢复、X线评分、骨折愈合时间、骨性愈合时间、住院时间及术后不良反应发生率。结果:试验组的功能恢复情况明显优于对照组(P0.05)。术后2、4、6、8周X线评分均明显优于对照组(P0.05),而术后第10周两组X线评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组骨折愈合时间、骨性愈合时间与住院时间均短于对照组(P0.05),且试验组术后不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:采用弹性髓内针内固定可以有效固定儿童尺桡骨骨折,具有功能恢复快、治愈时间短,术后不良反应发生率低等优点,值得在临床大力推广。     

闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的疗效分析

目的探讨闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺、桡骨骨折的疗效及安全性。方法青少年尺、桡骨骨折患者80例,其中观察组46例采用闭合复位弹性髓内钉固定法治疗,对照组患者34例采用切开复位动力加压接骨板固定法治疗。对两组患者手术情况、术后并发症、患者功能恢复状况等进行统计分析。结果观察组患者的手术时间、术中出血量及拆除石膏时间均明显短（少）于对照组（P〈0．05）;观察组术后并发症发生率为6．5％,显著性低于对照组的14．7％（P〈0．05）;依据Anderson评分标准,观察组患者的优良率为93．2％,对照组为92．7％,两组优良率比较差异,无统计学意义（P〉0．05）。结论闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺、桡骨骨折能缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率。     

撬拨复位弹性髓内针治疗儿童前臂不稳定性骨折42例

目的 探讨采用撬拨复位、弹性髓内针固定治疗不稳定的闭合型儿童前臂骨折的治疗效果.方法 本组非洲儿童42例,男29例,女13例,平均6.3岁,均为不稳定的闭合型前臂骨折,其中桡骨远端骨折4例,桡骨近端骨折3例,尺骨近端2例,尺桡骨双骨折33例,均行撬拨复位、弹性髓内针固定治疗,采用Anderson 前臂评价标准进行功能评...     

钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折的效果观察

目的探讨钛合金弹性髓内钉（TEN）治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效。方法 2008年12月-2011年9月共收治45例儿童四肢长骨干骨折患者,分别给予切开复位钢板固定（钢板固定组）和钛合金弹性髓内钉固定（弹性髓内钉组）方法治疗。所有病例均记录手术时间、失血量、骨折X线愈合时间、住院时间及负重时间情况。结果 45例患者术后经平均10.5个月随访,钢板固定组平均骨折愈合时间为14.5周,弹性髓内钉组平均骨折愈合时间为9.8周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。弹性髓内钉组手术时间[（66.3±2.6）min]、失血量[（59.3±13.9）mL]、住院时间[（6.6±2.4）d]、负重时间[（11.6±2.5）周]明显减少,与钢板固定组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论以正确方法使用钛合金弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折,具有应力遮挡小、弹性大、损伤小、患肢功能恢复快、不影响骨骺、骨折愈合、并发症少等优点。     

弹性髓内钉治疗儿童股骨转子下骨折的疗效分析

目的:分析闭合复位弹性髓内钉内固定+髋人字石膏外固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法:选择股骨转子下骨折患儿13例,均采用C臂机下闭合复位,弹性髓内钉髓内固定辅助髋人字石膏外固定治疗,患肢术后参照Flynn髓内钉治疗股骨骨折的评分标准评价患肢功能。结果:13例患儿术后均无切口感染发生,一期愈合;随访12～18个月,均未出现髓内钉折断、骨折不愈合、骨骺损伤、患肢功能障碍等并发症;其中2例儿童术后出现钉尾激惹,弹性髓内钉取出后症状消失。所有患儿骨折均骨性愈合,末次随访时,患肢功能按Flynn评分标准,获优12例,良1例,优良率达100%。结论:规范化掌握复位级内固定技巧,闭合复位弹性髓内钉内固定+髋人字石膏外固定术治疗儿童股骨转子下骨折能获得满意的临床疗效,其微创、安全、有效,是目前比较理想的治疗方法。     

弹性髓内钉与接骨板治疗儿童股骨骨折的效果观察

目的：探讨对儿童股骨骨折利用弹性髓内钉与接骨板进行治疗所取得的临床效果。方法：选择2012年1月。2013年3月曾在我院进行治疗的股骨骨折患儿54例,将这些患者随机分为数量相等的2组,将这2组患儿分别记作观察组与对照组,观察组中患儿利用弹性髓内钉方法进行治疗,对照组中患儿利用接骨板方法进行治疗,观察2组患儿的临床效果以及手术情况,并进行比较分析。结果：在结束治疗之后,对2组患儿的临床治疗效果进行观察,2组患儿在经过治疗之后,其骨折均愈合,2组患儿之间差异显著;观察2组患儿的手术时间、手术切口长度以及手术过程中的出血量,观察组患儿均优于对照组,2组患儿之间有显著差异。结论：对于儿童股骨骨折,利用弹性髓内钉与接骨板进行治疗均能够得到较好的临床效果,能够使患者骨折尽快愈合,利用弹性髓内钉方法所需要的手术时间要短于接骨板治疗方法,并且手术过程中出血量比较少,能够减轻患者痛苦,在临床治疗过程中尽量选择弹性髓内钉方法进行治疗。     

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折疗效比较

目的比较切开复位与闭合复位治疗交锁髓内钉内固定治疗骨折的疗效。方法选择胫腓骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组接受闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组接受切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,比较两组的治疗效果、并发症发生率。结果观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.32,P〈0.05）。两组术后常见并发症发生率比较,观察组低于对照组（χ2=7.12,P〈0.05）。观察组骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间、手术时间、术中、术后出血量均优于对照组。结论在应用交锁髓内钉内固定法治疗胫腓骨骨折时,闭合复位比切开复位更具优势,应该作为胫腓骨骨折治疗的首选方法。     

弹性钛髓内钉固定治疗儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形矫治中的应用研究

目的分析弹性钛髓内钉固定术用于儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形治疗的临床效果。方法选取我院2011年2月~2011年11月收治的21例肱骨髁上及肱骨干下段骨折患儿作为研究对象,采用我院自制的钩钉进行内固定治疗,对患儿的临床资料进行分析总结。结果 21例患儿均获3～6个月随访,所有患儿均骨性愈合。结论钩钉内固定用于儿童肱骨髁上及肱骨干下段骨折治疗,具有疗效确切、实施方便、操作简单、经济的优势,值得临床做更进一步的研究积累更多的经验,具有临床推广价值。     

钢板结合髓内钉治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折

目的:分析钢板结合髓内钉治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折的治疗效果。方法:选取商丘市中心医院2010年11月至2012年11月收治的60例胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折患者作为研究对象,随机分为两组,对照组30例患者术中采用双钢板固定,观察组30例患者术中采用钢板+髓内钉固定。对比两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钢板结合髓内钉固定方法治疗胫骨单髁伴同侧胫骨干中、远段骨折能够降低术后并发症发生率,提高骨折愈合率,值得临床推广应用。     

弹性髓内钉治疗儿童前臂骨折的疗效评价

目的:通过使用弹性髓内钉治疗患儿前臂骨折,评价其对骨折术后功能恢复的影响。方法:2005年至2011年90例移位的患儿前臂骨折,其中8例开放性骨折,77例双前臂骨折。均采用手法或开放复位,弹性髓内钉内固定,并随访平均6.6个月。结果:骨折全部愈合,愈合时间平均2.9个月。功能评价优秀或良好76例(84%),并发症包括8例创口相关并发症,1例桡神经浅支麻痹,1例畸形愈合和1例术后骨筋膜室综合征。骨折愈合率与患儿骨折部位之间无统计学意义。结论:弹性髓内钉技术在儿童前臂骨折中是一种容易使用的,预后良好的治疗技术。     

钛制弹性髓内钉内固定术治疗中段胫骨创伤性骨折患儿的临床效果及对术后康复的影响

目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定术治疗中段胫骨创伤性骨折患儿的临床效果及对术后康复的影响。方法 选取2017年6月—2019年1月成都市第七人民医院91例中段胫骨创伤性骨折患儿为研究对象，患儿行骨折修复手术。采用随机分组将所有患儿分为传统内固定组（45例，复位锁定加压钢板内固定术）和弹性髓内钉组（46例，钛制弹性髓内钉内固术），比较两组患儿的骨折修复率、疗效观察指标、骨痂生长情况，以及不良反应和并发症发生率。结果 弹性髓内钉组的骨折修复优良率高于传统内固定组（P <0.05）；住院时间、骨折线消失时间、骨骼愈合时间、手术时间短于传统内固定组（P <0.05）；术中失血量少于传统内固定组（P <0.05）；骨痂生长情况评分高于传统内固定组（P <0.05）。不同时间点的骨痂生长情况评分有差异（P <0.05），两组的骨痂生长情况评分有差异（P <0.05），两组的骨痂生长情况评分变化趋势有差异（P <0.05）。③弹性髓内钉组的不良反应和并发症的总发生率（6.52%）明显低于传统内固定组（22.22%）（P <0.05）。结论 钛制弹性髓内钉内固定术治疗中段胫骨创伤性骨折患儿的临床效果显著，与切开复位锁定加压钢板内固定方案相比，更利于骨骼愈合和骨痂生长。     

三种内固定方案在大龄肱骨近端骨折病人中的应用效果比较

目的:比较切开复位克氏针内固定手术、切开复位接骨板内固定手术、弹性髓内针逆行髓内固定手术三种内固定方案在大龄肱骨近端骨折患儿中的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2016年1月手术治疗的150例肱骨近端骨折大龄儿童的临床资料,根据患儿不同手术方案将病人分为3组,分别为克氏针组、接骨板组、髓内针组,比较3组患儿的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、Constant评分、输血情况、预后优良率、并发症发生率等临床资料的差异。结果:3组手术时间、术中出血量和切口长度3个指标均为:接骨板组最大（P<0.01）,克氏针组次之（P<0.01）,髓内针组最小（P<0.01）;3组病人的住院时间、骨折愈合时间、术后1个月Constant评分、术后3个月Constant评分、术中输血率、预后优良率和并发症发生率7项指标差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:弹性髓内针逆行髓内固定手术治疗手术时间短、术中出血量少,切口长度小,骨折愈合快速,是临床工作中比较理想的治疗方法,值得广泛推广。