阳痿病古代医案用药分析

目的:分析中医古籍中阳痿病医案用药规律。方法:以《中华医典》(第5版)计算机检索为主,辅以手工检索,收集古代文献中完整阳痿病医案50例,对用药频数进行统计。结果:①共用药128种,频数由高到低依次为补虚药、安神药、利水渗湿药、收涩药、清热药、化痰止咳平喘药、理气药、温里药、解表药、祛风湿药等,这10类药是治疗阳痿的主要药物;②用药频数共481次,使用频数最高的前20种药物依次为茯苓、人参、白术、远志、熟地黄、菟丝子、当归、枸杞子、巴戟天、五味子、山药、山萸肉、肉桂、陈皮、酸枣仁、黄柏、茯神、杜仲、半夏、炙甘草。结论:①古代医家治疗阳痿以补虚为主,在益气的基础上温阳,重视安神,补泻兼施;②用药归脾肾居多,气血并补,温而不燥。     

遗精病古代医案用药研究

检索并分析中医古籍中234例遗精病医案,经统计,结果:(1)共用药216种,频数由高到低依次为收涩药、补气药、安神药、清热药、补阴药、补阳药、补血药、利水渗湿药、平肝熄风药、理气药等,这10类药是古代治疗遗精的主要药物;(2)用药频数共2434次,使用频数最高的前30种药物依次为牡蛎、熟地、茯神、山药、芡实、莲子、茯苓、龙骨、远志、生地、黄柏、牡丹皮、甘草、沙苑子、五味子、金樱子、白芍、杜仲、莲须、陈皮、山萸肉、白术、党参、砂仁、麦冬、酸枣仁、龟板、菟丝子、石斛、人参;(3)使用频数最高的前30种药物归经多数为肾,其药性平者最多,药味甘者最多。结论:(1)古代医家对于遗精病的基本认识:病本于肾,病性以虚为主,多由气虚阴虚所致,与心神不宁密切相关。(2)治疗遗精病用药思路:首当固涩,治在肾脾;益气养阴,辅以清热;安神宁心,君相同调。     

治疗心悸常用中药复方用药规律分析

目的：探讨中药复方治疗心悸的用药规律。方法：收集古今心悸医案,建立心悸中药复方数据库,从用药和辩证用药规律两方面进行频数和频率分析。结果：①总体用药规律：用药类别由高到低依次为：补虚药、安神药、清热药和活血化瘀药。常用中药为：炙甘草、桂枝和丹参。②常见证型和药物为：心血不足：黄芪和山药;心阳不振：附子和肉桂;阴虚火旺：阿胶和沙参;瘀血阻络：丹参和川芎;心虚胆怯：酸枣仁和远志;痰蒙心神：菖蒲等。结论：心悸病以正气虚弱、心神不安为主要病机,而血脉瘀滞、热扰心神亦为常见病机。心悸治疗以补虚安神为大法,治以养心安神、补气、滋阴、养血,辅以活血清热,随证治以理气、利水、化痰、温里等法。     

基于古籍文献分析癫痫临证方剂用药规律的研究

目的 通过对《中医方剂大辞典》中癫痫临证方剂用药规律的研究,为临床治疗癫痫的处方遣药提供参考.方法 收集、整理《中医方剂大辞典》中有关治疗癫痫的古籍文献534条,收录有效方剂532条,对方剂中药物名称进行规范化整理,建立中药数据表,利用数据表对其用药情况进行统计分析.结果 共统计核心药物34味,将其按功效分为12类.其中,使用频次较高的前10味药依次为朱砂、甘草、人参、牛黄、麝香、胆南星、远志、黄芩、半夏、大黄;使用频次居前6位的药类依次是补虚药、安神药、平肝息风药、清热药、化痰药、开窍药.结论 在《中医方剂大辞典》中,以镇心安神为主要功效的朱砂是癫痫临证用药中最常用的药物;补虚类药是治疗癫痫最常用的药类;安神药、平肝息风药、清热药、化痰药、开窍药是中医治疗癫痫的重要增效配伍药类.此规律体现了中医“治病求本”的原则,基本与临床实际用药一致,故可作为临床医师治疗癫痫选方用药的理论支持.     

经方治疗失眠方药的统计分析

收集历代医家运用张仲景经方及其化裁治疗失眠的文献资料,建立经方治疗失眠的专题数据库,运用统计学方法分析总结其辨证用药规律。结果显示:经方治疗失眠,主要集中在补虚、清热、安神三个方面。虚、热是失眠症的主要病理表现,还涉及气滞、痰饮、食积等。阴虚火旺型失眠最多,占所收集文献的半数,表明气血阴津亏虚、心失所养是失眠最主要的病机。补虚药、清热药、安神药是构成失眠经方的主要药物,药物性味多为苦寒、甘寒、甘平、甘温,主要归心、脾、肝经。使用频次居前列的药物是茯苓、酸枣仁、甘草、白芍、黄芩、黄连、大枣、半夏、生姜、桂枝、知母、龙骨、阿胶。失眠经方的特点在于:以补虚清热安神为主;安神重在滋养心神。     

基于因子分析研究新安医家王任之治疗不寐用药规律

目的系统归纳新安王氏医家王任之治疗不寐的学术思想,挖掘其在不寐治疗、处方用药方面的规律和特色。方法从《王任之医案》中选取王氏治疗不寐的有效处方93首,利用Office 2010处理数据,建立数据库,所用药物应用数据分析软件IBM SPSS Modeler 18.0和SPSS22.0分别对用药频数、分类、性味归经、药物组合等进行分析,并建立数据库矩阵。结果用药频次≥11次的药物有酸枣仁、远志、茯神等28味,常用二项药对包括茯神、酸枣仁,远志、酸枣仁等。药类及性味归经频数分析反映共使用安神药、补虚药、平肝熄风药等17类药,其中安神药总用药频次最多。因子分析得到五味子、玉竹,蒺藜、牡蛎、夏枯草,酸枣仁、茯神、龙齿、珍珠母等9组药物组合。结论王任之辨治不寐重视心、肝、脾、肾四脏的论治,法以宁心安神为主,并佐通阳和腑,治以养心、宁神、清脑、强肾之剂,不寐解矣。     

定志小丸衍化方的配伍规律研究Ⅱ

目的 探讨含有定志小丸各个组合的方剂的配伍规律.方法 从定志小丸中随机选出3个药为1组,将定志小丸分成人参、远志、茯苓,人参、茯苓、石菖蒲,人参、远志、石菖蒲,远志、茯苓、石菖蒲4个组合,分别搜集整理合有这些组合的方剂,方剂的收集标准及研究方法与定志小丸加味方相同.结果 含有人参、远志、茯苓的方剂的高频药物有肉桂、当归等28味,药物分类以补血药最多,病机以心气不足为主,病症以虚劳最多;含有人参、茯苓、石菖蒲的方剂的高频药物有肉桂、当归等31味,药物分类以温里药最多,病机以脾胃虚弱为主,病症以积聚最多;含有人参、远志、石菖蒲的方剂的高频药物有茯神、当归等26味,药物分类以安神药最多,病机以心气不足为主,病症以健忘最多;含有远志、茯苓、石菖蒲的方剂的高频药物有山茱萸、山药等40味,药物分类以补阳药最多,病机以肾气不足为主,病症以虚劳最多.结论 定志小丸确为治疗虚损性疾病的基础方,其中远志为安神益智的关键药物,人参次之,石菖蒲、茯苓起辅助作用,合理的加减配伍显著扩大了其主治范围.     

天津地区近10年慢性充血性心力衰竭中医用药情况分析*

[目的]研究天津地区近10年来治疗慢性充血性心力衰竭(简称心衰)中医中药规律。[方法]近10年来天津地区中医药治疗心衰临床研究方面文献资料的回顾性总结,从中医药治疗心衰总体用药规律、组方用药规律和辨证用药规律等3个方面加以分析。[结果]1)总体用药规律:用药类别由高到低依次为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药;常用中药依次为丹参、黄芪、茯苓等。2)组方用药规律:用药类别由高到低也同样为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药;常用中药依次为茯苓、党参、当归等。3)常见中医证型和药物依次是:气虚血瘀型:当归、白芍、川芎、桃仁、红花、黄芪、人参等;阳虚水泛型:茯苓、白芍、生姜、白术、附子、人参。[结论]近10年天津地区中医心衰主要从瘀、虚、湿辨证论治。     

失眠中医证型和方药分析

目的:对1987年6月至2007年6月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治失眠文献,通过频度分析总结证型和方药特点,以探讨失眠中医辨证论治规律.方法:对所选文献进行证型、方剂统计及药物整理分析,并总结归类,观察各药物、证型引用频次及所占比例.结果:失眠证型45个,痰火扰神、心脾气血虚、肝郁气滞、阴虚火旺、肝火炽盛和心肾不交为常见证型,占57.13%;证候病位主要在心和肝,虚证实证病机比例相同.共得方剂104首,补益剂、安神剂、清热剂、和解剂、祛痰剂和理血剂共占80.3%,疏肝解郁方和活血祛瘀方居常用方之列.用药206味,按功能归为41类,进一步合并为17大类,补虚、安神和清热类药物使用频次占57.0%,补虚药为第一位,主要是补气、补血和补阴药,清热药次之,其他泻实之药也较常用,安神药酸枣仁使用频次位于所有用药之首.结论:中医诊治失眠证型特点和方药规律的分析可为目前失眠辨证论治提供参考依据.对失眠要从多方面进行辨证,尤其应注意心肝、虚实并重;对失眠施治在运用补益、安神和清热剂的同时,特别要重视疏肝解郁和活血祛瘀方的选用.     

《圣济总录》心悸证治规律探析

目的:分析《圣济总录》心悸方用药规律。方法:使用方剂配伍信息综合挖掘系统(V1.0)统计药物频次及药类频次,并使用病药关联规则及病证药关联规则分析心悸方证与药之间的相互联系。结果:根据用药规律分析得出,心悸的基本病机为本虚标实,以本虚为主,主要表现为心气虚,治疗以补气安神为原则,常用药物有人参、茯苓、远志、炙甘草、防风、天竺黄等,同时病证不同,选择的药物不同。高频药物配伍主要为茯苓-炙甘草,麦冬-炙甘草,人参-炙甘草等。结论:通过对《圣济总录》心悸方的系统分析研究,可了解治疗心悸病的基本思路,指导临床应用。     

开心散及其组成药材指纹/特征图谱的研究概况

开心散由远志、人参、茯苓、石菖蒲四味药组成,具有治疗抑郁症、老年痴呆的功效。开心散及其组成药材的质量控制与临床疗效密切相关,是保证临床疗效的关键。目前,指纹/特征图谱技术已经日趋成熟并广泛地应用于药材及复方的质量控制。从药材不同产地、不同炮制品、不同药用部位等方面对远志、人参、茯苓、石菖蒲的指纹/特征图谱进行总结归纳,并进一步对开心散指纹/特征图谱进行综述,为开心散及其组成药材的质量控制提供依据。参考文献59篇。     

基于Apriori关联规则探讨心肾综合征中药复方组方规律

目的基于Apriori关联规则探讨治疗心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)中药复方的组方用药规律。方法通过检索中国生物医学文献服务系统中国知网、万方数据库和维普数据库,收集治疗CRS的中药复方,采用Apriori关联规则算法进行数据挖掘,分析其中的高频次中药、药物配伍及归经规律。结果检索文献数据资源共筛选出24个中药复方,涉及84味中药,药物总词频271次,关联结果显示:治疗CRS运用最多的药物是补虚药、活血化瘀药及利水渗湿药;词频最高的药物是茯苓和白术,二阶关联支持度最高的是白术和茯苓配伍,三阶关联支持度最高的是白术和“附子+茯苓”配伍,四阶关联支持度最高的是白术和“黄芪+桂枝+茯苓”、茯苓和“黄芪+桂枝+白术”两组配伍。归经频次显示,中药主要归脾、肺、心、肾经;药物归经二阶关联规则分析支持度最高的是肺脾和胃脾。结论治疗CRS的中药复方中茯苓、黄芪、桂枝、白术配伍支持度最高,临床当结合辨证,以此配伍为基础进行组方遣药。     

基于关联规则的抑郁症中医用药配伍规律分析

[目的] 分析期刊文献中治疗抑郁症的处方用药及配伍规律,为临床治疗抑郁症提供参考。[方法] 筛选期刊文献中治疗抑郁症的方剂,进行信息标准化处理,应用关联规则数据挖掘技术中的项集、频繁项集以及关联规则对筛选的方剂进行分析。[结果] 共筛选了90 个处方,方中以行气药出现频数最高,其次是补气药、安神药、清热药、补血药和活血药,方中出现频率最高的药对为白术-柴胡,频数43 次; 出现频率最高的10 味中药为柴胡、甘草、茯苓、白芍、郁金、当归、酸枣仁、白术、香附、半夏;药对关联分析显示桃仁-红花为置信度和重要性最高的药对。[结论] 期刊文献中治疗抑郁症的方剂用药精当,针对抑郁症的基本病机,能为中医药临床治疗抑郁症提供一定的借鉴与参考。     

基于数据挖掘的国医大师颜正华含龙骨处方用药规律研究

目的探讨国医大师颜正华教授含龙骨处方用药规律。方法在收集国医大师颜正华教授含龙骨处方的基础上,基于中医传承辅助系统构建数据库,使用该软件数据分析模块中嵌入的关联规则Apriori算法等数据挖掘方法,分析含龙骨处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等。结果含龙骨处方常用于治疗不寐、眩晕、胃痛等病证,高频次药物包括牡蛎、炒酸枣仁、首乌藤、丹参、赤芍等,高频次药物组合包括"牡蛎,龙骨""牡蛎,炒酸枣仁""龙骨,炒酸枣仁"等,支持度≥35%、置信度≥0.98的关联规则包括"龙骨→牡蛎"、"茯苓,龙骨→牡蛎"、"牡蛎,茯苓→龙骨"、"龙骨,炒酸枣仁→牡蛎"等。结论颜正华教授含龙骨处方所用药物多具有镇静安神活血之效,组方法度清晰严谨。     

汉代以来著名医家治疗眩晕方剂用药规律的数据挖掘研究

目的通过对汉代以来15位著名医家治疗眩晕方剂用药规律的数据挖掘研究,以期对临床治疗眩晕提供参考,并为研发治疗眩晕的中药新药提供依据。方法收集整理汉代以来15位著名医家对眩晕的论述及医案共128条(方剂),输入"中医传承辅助系统(V2.5)",采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,对眩晕数据库中的证候统计、药对、角药、药物关联规则、核心药物组合演变与提取、新方发现进行研究。结果眩晕证候最多的是肝阳上亢证(30次,23.4%);最常见单药是茯苓(49次,38.3%);其中最常用的对药是炙甘草-白术(29次,22.7%);最常用的角药是炙甘草-白术-茯苓(17次,占13.3%);关联度高的药物组合有白术+当归→炙甘草(置信度为0.937 5)。得到22组3味药的核心组合,核心药物为:人参、白术、炙甘草、陈皮、茯苓、当归;得到治疗眩晕的11个新候选处方。结论提示今后研发治疗眩晕中药新药时优先以肝阳上亢证为适应证;单药、对药、角药优先考虑:茯苓、炙甘草、白术;配伍规律优先考虑:白术、当归配伍炙甘草,陈皮、白术配伍人参等;核心方剂优先考虑:茯苓-茯神-炙甘草,桑叶-白术-菊花等;新候选方优先考虑:茯苓、茯神、炙甘草、陈皮,桑叶、菊花、白术、人参等。     

基于现代文献的中医药防治酒精性肝炎的临床用药规律分析

目的：运用数据挖掘技术分析中医药防治酒精性肝炎的临床组方用药配伍规律,为临床及科研提供思路和参考。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WANFANG DATA)建库以来至2019年10月中医药防治酒精性肝炎相关文献和方剂,采用频次分析、系统聚类分析和关联规则分析的数据挖掘方法分析临床组方用药规律。结果：共纳入治疗酒精性肝炎的有效方剂31首,涉及中药95味,出现频数较高的单味药为茯苓、丹参、柴胡、山楂、茵陈等,主要药类为利水渗湿药、补虚药、清热药、活血化瘀药等。系统聚类提示将高频药物聚为8类时较好。关联分析提示的常用药对包括郁金配伍大黄,茯苓配伍白术,山楂配伍枳椇子、丹参。结论：酒精性肝炎的治疗原则以扶正祛邪、攻补兼施为主,临床多将健脾补虚药与清热利湿药、活血化瘀药、疏肝解郁药、理气化痰药同用,辅以葛花、枳椇子等解酒专药。     

基于数据挖掘阎晓萍辨治糖尿病肾脏疾病的经验总结

目的探讨阎晓萍辨治糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的用药规律。方法收集阎晓萍门诊诊治的DKD患者的中药处方194个,通过数据挖掘技术,对处方中的药味的性味归经、用药频次、核心组方等进行总结,并梳理出新的方剂。结果药性以温平之药为多,少用苦寒大热之药。药物五味中甘、淡、辛味药物为主,佐用咸酸。药物归经以脾、肾、肺为最多。单味中药频次由高到低主要有黄芪、茯苓、熟地、当归、党参、丹参。中药药对频次由高到低主要有"黄芪、茯苓""赤芍、当归""黄芪、薏苡仁""熟地、当归"等。核心药物组合有"黄芪、茯苓、薏苡仁、陈皮""赤芍、当归、熟地、山萸肉"等。提取出的新方有"黄芪、薏苡仁、丹参、熟地""水蛭、青风藤、熟地、赤芍、当归"等。结论阎晓萍辨治DKD的中药多以性温平、味甘淡辛、归脾肾经为主,配伍上以运脾散精、养血补肾、祛风活络同用,气血水同治。符合其提出的"脾失散精、浊毒损肾"病机思想。     

中药远志对阿尔茨海默病大鼠模型学习记忆和胆碱酯酶活性的影响

目的:探讨远志对阿尔茨海默病大鼠模型学习记忆能力的影响及作用机制。方法:40只大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和远志组。采用D-半乳糖致衰老合并鹅膏覃氨酸损毁大脑基底核神经元的方法复制模型。各组动物以通道式水迷宫游出时间和错误次数为学习记忆评价指标,水迷宫试验结束后各组测定脑组织胆碱酯酶活性。结果:模型组动物游出时间和错误次数显著高于正常组和假手术组,脑胆碱酯酶活性也明显增高(P<0.01)。远志组游出时间和错误次数均显著低于模型组,脑胆碱酯酶活性也明显低于模型组(P<0.05)。结论:远志能改善AD模型大鼠的学习记忆功能,其作用机制与有效降低胆碱酯酶活性有关。