骨化三醇联合雷公藤多苷治疗IgA肾病效果观察

目的：探讨骨化三醇联合雷公藤多苷治疗IgA肾病的效果。方法：IgA肾病患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/日;观察组口服雷公藤多苷片20 mg/次,3次/日,骨化三醇胶丸0.25 μg/次,1次/日。所有患者治疗12周。比较两组治疗前后血肌酐（Scr）、血清白蛋白（Alb）、血钙、血磷、24 h尿蛋白定量,估算肾小球滤过率（eGFR）,尿蛋白缓解效果及不良反应。结果：两组治疗前、后血钙、血磷比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后对照组Alb 39.30±1.64 mmol/L,eGFR 90.4±19.3 mL/min,观察组为44.07±1.91 mmol/L,95±14.3 mL/min,两组均高于治疗前,但观察组较对照组更高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后对照组24 h尿蛋白定量1.06±0.42 g,Scr 70.32±9.10 μmol/L,观察组为0.79±0.38 g,66.12±6.42 μmol/L,两组均低于治疗前,但观察组较对照组更低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗有效率为72.5%,高于对照组的40.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率对照组为3.3%,观察组为6.6%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：骨化三醇联合雷公藤多苷治疗IgA肾病可改善肾功能,减少尿蛋白,延缓病情进展,疗效优于单用雷公藤多苷。     

雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病尿IL-6、TNF-α水平的影响

目的 观察雷公藤多苷片合益肾活血方对IgA肾病患者中尿IL-6、TNF-α水平的影响,探讨雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病的作用机制。方法 将174例IgA肾病患者按随机数字表法分为观察组96例和对照组78例。两组均以氯沙坦钾片50mg/d作为基础治疗,观察组在基础治疗上再予以雷公藤多苷片合益肾活血方治疗,对照组则在基础治疗上予以雷公藤多苷片合益肾活血方的模拟剂治疗,疗程12周。观察治疗前后肝肾功能、尿蛋白定量、尿IL-6和TNF-α水平的变化。观察两组不良反应发生情况。结果两组患者治疗后肾功能稳定、尿蛋白定量均有下降,而观察组肾功能改善及尿蛋白下降更明显（P＜0.05）;观察组尿IL-6和TNF-α水平均有下降,而对照组仅尿IL-6有所下降,两组比较有统计学差异（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为15.62％,对照组为6.41％,两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论雷公藤多苷片合益肾活血方治疗IgA肾病能稳定肾功能、减少蛋白尿、降低尿中炎症因子IL-6和TNF-α的水平。     

舒洛地特联合黄葵胶囊治疗 IgA 肾病的临床疗效观察

目的：观察舒洛地特联合黄葵胶囊治疗 IgA 肾病的临床疗效。方法将42例 IgA 肾病患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予舒洛地特联合黄葵胶囊,观察2组治疗前后血肌酐、尿素氮、24 h 尿蛋白定量、凝血功能等的变化。结果2组患者治疗前后24 h尿蛋白水平比较差异具有统计学意义（P<0.05）;2组治疗后24 h尿蛋白水平比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论舒洛地特联合黄葵胶囊治疗 IgA 肾病效果较好,值得临床推广应用。     

昆仙胶囊与需公藤多苷片抬疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较

[目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接受常规治疗;昆仙胶囊组在常规治疗基础上口服昆仙胶囊2粒/次,3次/d,疗程超过3个月;雷公藤多苷片组在常规治疗基础上口服雷公藤多苷片20mg/次,3次/d,疗程超过3个月。每组根据病理类型再分为系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)组、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)组、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)3个亚组,比较各组治疗前后临床疗效,血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet,PLT)计数,以及24h尿蛋白定量、血肌酐(creatinine,Cr)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血白蛋白(albumin,ALB)水平的差异。[结果]昆仙胶囊组治疗1、3个月后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P＜0.05),治疗总有效率分别为75.7%、86.5%;雷公藤多苷片组治疗3个月后尿蛋白定量也明显下降(P＜0.05),总有效率80.0%;两组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05),但两组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。亚组分析中,昆仙胶囊组的三个亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P＜0.05);雷公藤多苷片组仅MN亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前下降明显(P＜0.05)。昆仙胶囊组及雷公藤多苷片组的MN亚组及DN亚组治疗后尿蛋白定量均显著低于对照组(P＜0.05),但两种药物之间差异无统计学意义(P＞0.05),但昆仙胶囊组的DN亚组起效时间早于雷公藤多苷片DN亚组。实验室指标方面,雷公藤多苷片组治疗后ALT较前升高,ALB较前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而血PLT、WBC计数及昆仙胶囊组的上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05)。雷公藤多苷片组治疗后ALT水平高于对照组,而WBC、ALB水平低于对照组;昆仙胶囊组治疗后ALB水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。[结论]昆仙胶囊及雷公藤多苷片均能明显降低慢性肾脏病患者尿蛋白水平,昆仙胶囊起效更快,能作用的病理类型更多,且安全性优于雷公藤多苷片。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性研

目的探究黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效以及安全性。方法在2016年8月至2017年8月期间本院收治的糖尿病肾病患者中,采用随机抽取的方式抽取82例患者纳入本研究;并按随机数字表法分为对照组与研究组,两组患者均给予常规的糖尿肾病治疗,其中对照组在常规治疗的基础上行黄葵胶囊治疗,研究组则行黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗;对比观察两组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后比较,研究组BUN与Cr与对照组比较无统计学意义(P 0.05);但24 h尿蛋白定量低于对照组,TC、TG等血脂水平低于对照组,同时MDA、SOD等氧化应激指标改善情况优于对照组(P0.05),而研究组不良反应发生率(9.76%)高于对照组(4.88%),但比较并无统计学意义(P 0.05)。结论糖尿病肾病应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗,对于临床疗效的提升具有一定的促进作用,有一定的临床推广和应用价值;但相应的治疗风险也会有所增加,需要进一步加强研究。     

雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯治疗老年IgA肾病的疗效观察

目的探讨雷公藤多苷联合吗替麦考酚酯（mycophendate mofetil,MMF）治疗老年IgA肾病的安全性和有效性。方法将我院收治的42例老年IgA肾病患者随机分为两组,观察组22例,予以雷公藤多苷联合MMF进行治疗;对照组20例,单用MMF进行治疗。结果治疗6个月后,观察组完全缓解率和总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）;两组患者的尿蛋白排泄量、血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇等均得到了明显改善,且观察组明显高于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组不良反应发生率分别为13.6%与15.0%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷公藤多苷与MMF联合应用,副作用小,可以有效降低蛋白尿。     

盐酸贝那普利、双嘧达莫联合黄葵胶囊治疗IgA肾病21例疗效观察

目的 观察盐酸贝那普利、双嘧达莫联合黄葵胶囊治疗IgA肾病的临床疗效.方法 将42例IgA肾病患者按随机数字表法分为2组:对照组和治疗组,每组21例.对照组采用盐酸贝那普利、双嘧达莫治疗.在此基础上,治疗组加用黄葵胶囊治疗.观察2组患者治疗前、治疗12周后24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及血肌酐水平的变化等情况.结果 治疗组患者治疗12周后24 h尿蛋白定量、尿RBP及尿β2-MG水平与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),治疗组患者治疗12周后血肌酐水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组患者治疗12周后血肌酐水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 盐酸贝那普利、双嘧达莫联合黄葵胶囊治疗IgA肾病能显著地降低尿蛋白排泄量,改善肾小管功能.     

黄葵胶囊治疗糖尿病肾病患者尿蛋白的临床观察

目的 观察黄葵胶囊对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响.方法 将糖尿病肾病患者64例随机分为两组,治疗组32例采用黄葵胶囊治疗,对照组32例使用厄贝沙坦治疗,两组疗程均为12周,比较两组治疗前后24h尿蛋白定量变化.结果 两组尿蛋白定量较治疗前下降,差异均具有统计学意义（P＜0.01）,治疗后黄葵组与厄贝沙坦组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 黄葵胶囊可降低糖尿病患者的尿蛋白.     

中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗IgA肾病的临床疗效。方法选择86例IgA肾病患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用雷公藤多苷片及氯沙坦钾片口服治疗,观察组在此基础上加用中药汤剂口服治疗。比较2组患者治疗前后血肌酐、尿红细胞计数、尿蛋白水平及临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组尿红细胞计数、血肌酐、尿蛋白水平的改善程度明显优于对照组(P0.05);2组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 IgA肾病患者采用中西医结合治疗,可显著提高临床疗效,降低尿红细胞计数、血肌酐、尿蛋白水平。     

昆仙胶囊与雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的疗效及安全性比较

[目的]观察比较昆仙胶囊和雷公藤多苷片治疗慢性肾脏病的临床疗效及安全性。[方法]回顾性收集2017年1月至2019年12月于杭州市中医院门诊就诊的慢性肾脏病患者103例,根据治疗方案不同分为昆仙胶囊组、雷公藤多苷片组及对照组。对照组接受常规治疗;昆仙胶囊组在常规治疗基础上口服昆仙胶囊2粒/次,3次/d疗程超过3个月,雷公藤多苷片组在常规治疗基础上口服雷公藤多苷片20mg/次3次/d,疗程超过3个月。每组根据病理类型再分为系膜增生性肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)组、膜性肾病(membranous nephropathy ,MN)组、糖尿病肾病(diabetic nephropathy ,DN)3个亚组,比较各组治疗前后临床疗效血白细胞(white blood cell,WBC)、血小板(platelet ,PLT)计数,以及24h尿蛋白定量、血肌酐(creatinine ,Cr)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase ,ALT)、血白蛋白(albumin,ALB)水平的差异。[结果]昆仙胶囊组治疗1、3个月后24h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P0.05)治疗总有效率分别为75.7%、86.5%,雷公藤多苷片组治疗3个月后尿蛋白定量也明显下降(P0.05),总有效率80.0%;两组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);但两组之间差异无统计学意义(P0.05)。亚组分析中,昆仙胶囊组的三个亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P0.05),雷公藤多苷片组仅MN亚组治疗后尿蛋白定量较治疗前下降明显(P0.05)。昆仙胶囊组及雷公藤多苷片组的MN亚组及DN亚组治疗后尿蛋白定量均显著低于对照组(P0.05)但两种药物之间差异无统计学意义(P0.05),但昆仙胶囊组的DN亚组起效时间早于雷公藤多苷片DN亚组。实验室指标方面雷公藤多苷片组治疗后ALT较前升高,ALB较前下降差异有统计学意义(P0.05),而血PLT、WBC计数及昆仙胶囊组的上述各项指标治疗前后差异均无统计学意义(P0.05)。雷公藤多苷片组治疗后ALT水平高于对照组,而WBC、ALB水平低于对照组;昆仙胶囊组治疗后ALB水平低于对照组差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]昆仙胶囊及雷公藤多苷片均能明显降低慢性肾脏病患者尿蛋白水平,昆仙胶囊起效更快,能作用的病理类型更多且安全性优于雷公藤多苷片。     

来氟米特联合雷公藤多苷治疗IgA肾病的临床研究

目的：观察来氟米特联合雷公藤多苷治疗IgA肾病的临床效果。方法：将IgA肾病患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予来氟米特联合雷公藤多苷,对照组给予依那普利,疗程均为12个月。结果：治疗组总有效率为87.5%（35/40）,对照组为62.5%（25/40）,差异有统计学意义（χ2=12.56,P〈0.05）。治疗组治疗后尿蛋白为（0.63±0.21）g/24 h,血清白蛋白为（41.32±13.42）g/L,均较治疗前及与对照组治疗后差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：两药联用治疗IgA肾病患者能提高患者的血清白蛋白,显著降低患者的尿蛋白,副作用少。     

雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗中老年IgA肾病患者疗效观察

目的观察雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗中老年IgA肾病的疗效。方法将60例40~65岁的IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予替米沙坦片,治疗组给予雷公藤多苷片联合替米沙坦片,连续治疗12周。检测治疗前及治疗后24 h尿蛋白定量(U-TP/24 h)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cyst C)、人血白蛋白(Alb)、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及血钾(K),评价两组降尿蛋白疗效及观察其不良反应。结果治疗后,治疗组与对照组比较,U-TP/24 h及Cyst C明显下降,差异有统计学意义(P0.05);而比较这两组Alb、Scr、BUN、ALT、AST及K差异均无统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合替米沙坦治疗IgA肾病能明显降低尿蛋白,降低Cyst C水平,治疗中未见明显不良反应。     

黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿临床观察

目的观察黄葵胶囊联合奥美沙坦治疗IgA肾病轻中度蛋白尿的临床疗效。方法将60例经肾脏病理活组织检查确诊的IgA肾病患者随机分成两组,各30例,对照组奥美沙坦20 mg,1日1次口服治疗;治疗组黄葵胶囊5粒,1日3次口服,奥美沙坦20 mg,1日1次口服治疗,疗程均为12周,比较两组治疗前后血白蛋白、尿素氮、肌酐、纤维蛋白原（Fib）、24 h尿蛋白定量（UTP）的变化,并判断临床疗效。结果治疗12周后,治疗组总有效率（86.7%）明显优于对照组（63.3%）（P〈0.05）,两组治疗后UTP与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组较对照组降低更显著（P〈0.05）,治疗组Fib较治疗前明显下降（P〈0.05）,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄葵胶囊联合奥美沙坦比单用奥美沙坦能更有效地降低IgA肾病蛋白尿,能降低血纤维蛋白原,副作用少,值得临床推广使用。     

黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法78例糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组。两组均给予糖尿病基础治疗,对照组38例再给予前列地尔注射液静脉注射,10ug/日,治疗14d。治疗组40例在对照组基础上加用黄葵胶囊口服,治疗14d。治疗前后分别检查24h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、甘油三脂（TG）、胆固醇（TCG）。结果两组治疗后尿蛋白定量均有下降,与治疗前相比,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗组尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义（ P ＜0．01）。结论黄葵胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病疗效好,不良反应少,安全性高。     

复方甘草酸苷与雷公藤多甙治疗慢性湿疹

目的：比较复方甘草酸苷片与雷公藤多甙片治疗慢性顽固性湿疹的临床疗效及安全性.方法：慢性湿疹患者80例随机分为治疗组与对照组,治疗组采用复方甘草酸苷片加盐酸西替利嗪胶囊治疗,对照组采用雷公藤多甙片加盐酸西替利嗪胶囊治疗,观察两组的临床疗效及不良反应.结果：两组患者治疗后湿疹面积、严重度指数评分（EASI评分）以及瘙痒程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,组间总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两种药物治疗慢性湿疹的临床疗效相当,但复方甘草酸苷治疗慢性顽固性湿疹比雷公藤多甙更安全.     

探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效

目的 探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效.方法 选取2017年8月至2019年2月本院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者82例作为研究对象,随机分为观察组(n=41)和参考组(n=41).参考组患者在常规治疗基础上服用黄葵胶囊治疗,观察组在参考组治疗基础上联合应用雷公藤多苷治疗.比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标及炎症因子水平.结果 观察组临床总有效率为97.56％,明显高于对照组的82.93％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组BUN、SCr、血白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组BUN、SCr及24 h尿蛋白定量低于参考组,血白蛋白水平高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、Hcy、hs-CRP及IL-6等炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者炎症因子水平均低于参考组(P<0.05).结论 糖尿病肾病Ⅳ期患者采用雷公藤多苷治疗能有效改善肾功能指标及炎症因子水平,值得临床推广运用.     

雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果

目的：观察雷公藤多甙片联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果。方法选择收治的70例糖尿病肾病患者的临床资料进行分析,根据随机数字法把70例糖尿病肾病患者分成对照组与观察组各35例。对照组单纯应用贝那普利治疗,观察组在应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙治疗,比较两组的临床治疗效果,对比两组24 h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率,对比两组用药后的不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.3％,对照组治疗总有效率为77.1％,两组对比差异有统计学意义（ P＜0.05）;治疗8周后,两组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于治疗前（P＜0.05）,治疗后观察组24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率明显低于对照组（ P＜0.05）;观察组不良反应发生率为5.7％,对照组不良反应发生率为8.6％,观察组不良反应发生率低于对照组（ P＜0.05）。结论糖尿病肾病患者应用贝那普利治疗基础上联合雷公藤多甙片治疗可以提高临床治疗效果,降低24 h尿蛋白含量和24 h尿微白蛋白排泄率,不会增加不良反应,用药安全可靠,值得推广应用。     

黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法将38例糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组和对照组,两组均应用基础治疗。分别在治疗的第4、8、12周检测24h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较。结果组间总有效率比较,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后尿蛋白、肾功能、血浆白蛋白、血脂的改善比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。治疗后两组间各项指标比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论黄葵胶囊能有效治疗糖尿病肾病,联合厄贝沙坦可以提高疗效、缩短疗程。     

雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果观察

目的探讨雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退的效果。方法选取洛阳东方医院2012年7月至2015年9月收治的70例IgA肾病伴肾功能减退患者,随机数表法分为对照组和观察组。对照组接受单一雷公藤多苷治疗,观察组在对照组基础上加服小剂量糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后尿蛋白和尿血细胞含量以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组尿蛋白及尿血细胞含量较治疗前均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多苷联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病伴肾功能减退效果显著,可显著降低尿蛋白及尿血细胞含量,减少不良反应的发生。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病早期肾病的疗效观察

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将97例糖尿病肾病患者随机分为黄葵联合替米沙坦（治疗组）和单用替米沙坦（对照组）。结果：治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组均能显著降低24小时尿蛋白，两组比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组与对照组能显著提高血清白蛋白（P〈0．05）组间比较差异无显著性；治疗组中治疗前血肌酐异常者用药后血肌酐显著下降（P〈0．05）。结论：两组均可有效治疗糖尿病肾病，黄葵胶囊联合替米沙坦较单纯应用替米沙坦治疗更能显著降低尿蛋白排泻量，降低血肌酐，改善肾功能，未见不良反应发生．