植物神经药物对犬下尿路的作用

将犬的膀胱与尿道离断，实验发现乙酰胆碱导致膀胱、尿道收缩。前者被阿托品对抗，后者只能被酚妥拉明阻断。α－肾上腺素能制剂对膀胱无影响，但去甲肾上腺素升高尿道压，酚妥拉明降低尿道压。异丙肾上腺素使膀胱活动下降，但对尿道无作用。实验结果表明，在体内胆碱能药物、β－肾上腺素能药物对膀胱作用明显；α－肾上腺素能药物对尿道的作用十分显著。乙酰胆碱间接兴奋α－受体致使尿道阻力增加。     

膀胱移行细胞癌行膀胱全切术后尿道再发肿瘤的原因及处理

目的 研究膀胱移行细胞癌行膀胱全切术后尿道再发肿瘤的原因及处理方法，进行提出预防及治疗措施，以降低尿道再发肿瘤的可能性。方法 回顾分析1978～1998年膀胱全切后尿道再发肿瘤19例。结果 尿道再发肿瘤占9%，均为男性。18例发生于后尿道，1例发生于前尿道，主要症状为尿道溢血。结论 再发原因除移行上皮肿瘤的多中心发生因素外，膀胱肿瘤已侵及前列腺及前列腺尿道的主要原因。“膀胱全切除”范围不够，残留前列腺及前列腺尿道以及膀胱切除时对肿瘤的挤压也是不容忽视的原因。少数病例也可经血行转移至前尿道。尿道全切术有替代后尿道切除术的趋势。     

运用计算机3dsMax技术构建男性膀胱尿道三维静态数学模型

目的：利用膀胱尿道CT影像材料通过计算机采集分析信息并利用软件3dsMax构建男性膀胱尿道三维数学模型。方法：采集24例成人男性膀胱尿道CT影像图片。通过DICOM浏览器扫描CT图像膀胱壁及男性尿道及副性腺与周围组织结构密度，运用计算机3dsMax软件构建男性膀胱的三维数学模型。结果：使用3dsMax计算机技术构建的3D男性膀胱、尿道、前列腺模型具有全方位，全视觉的特点．能够任意对不同的剖面进行分割，是用于教学及科研较好的数学模型。结论：计算机绘制三维匝建技术所构建的三维数学模型，能够进行男性膀胱尿道数字化。     

膀胱扩大成形术治疗男童后尿道瓣膜病

膀胱扩大成形术治疗男童后尿道瓣膜病［ＫａｊｂａｆｚａｄｅｈＡＭ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ，１９９５，１５４：８７４］膀胱扩大成形术治疗神经源性膀胱及膀胱外翻已有较好效果。但对其用于治疗尿道瓣膜病性膀胱病变还缺乏足够认识。作者报告２０例膀胱扩大术治疗后尿道...     

经尿道内镜术治疗前列腺术后膀胱出口梗阻

目的：探讨经尿道内镜技术治疗前列腺术后膀胱出口梗阻的疗效。方法：采用经尿道内镜术治疗35例前列腺术后（经耻骨上前列腺除30例，经尿道电切5例）排出困难，经尿道膀胱造影或尿道膀胱镜检查证实为前列腺尿道部或膀胱颈狭窄的病人。结果：35例均获成功，拔除尿管后均排悄通畅，无尿液残余，少部分病人有尿频，但经对症处理很快改善。结论：经尿道内镜术处理前列腺术后膀胱出口梗阻安全、可靠，是首选的治疗方法。     

异丙肾上腺素／心得安和乙酰胆碱／阿托品对犬尿动力作用的研究

选用杂种雄犬２０条，观察异丙肾上腺素／心得安和乙酰胆碱／阿托品对犬膀胱尿道的作用。结果表明，异丙肾上腺素／心得安对膀胱压、膀胱容量有明显作用；乙酰胆碱能使膀胱压、尿道压升高，膀胱容量和顺应性降低，阿托品能部分对抗，但不能对抗其降低的膀胱顺应性和升高的最大尿道压。     

膀胱次全切除回肠扩大膀胱术治疗神经源性膀胱尿道功能障碍

目的：探讨肠道扩大膀胱成形术治疗神经源性膀胱尿道功能障碍的价值。方法：采用膀胱次全切除、回肠扩大膀胱成形术治疗7例神经源性膀胱尿道功能障碍患者。结果：2例术后排尿通畅，剩余尿消失；3例术后曾有排尿困难，经尿道膀胱颈电切后排尿通畅，无尿失禁，最大尿流率分别为27、16和18ml/s；1例术前曾采用经尿道膀胱颈电切术无效，行本手术后剩余尿消失，但仍有尿失禁，后在超声引导下于尿道周围注射硅酮后，尿失禁症状明显改善；余1例术后仍有排尿困难。结论：该手术方法对神经源性膀胱尿道功能障碍是一种可行的治疗方法。     

经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑

目的探讨经尿道等离子双极电切术治疗膀胱白斑的疗效。方法回顾性分析11例经尿道等离子双极电切术治疗的膀胱白斑患者的临床资料。结杲11例均行经尿道等离子双极电切术治疗、术后膀胱灌注化疗，随访4—12个月，平均8个月，其中治愈11例，均未见复发。结论经尿道等离子双极电切术是治疗膀胱白斑的可靠方法，可作为替代尿道电切术的新术式。     

复杂性尿道狭窄的诊断和外科治疗

目的：提高复杂性尿道狭窄的诊断水平和治疗效果。方法：诊断采用膀胱尿道造影，经直肠尿道超声。治疗采用经会阴耻骨联合途径的尿道端端吻合术，游离颊粘膜，膀胱粘膜及带蒂包皮内板，纵隔阴囊皮瓣代尿道一期尿道成形术，女性尿道闭锁采用双阴唇带蒂皮瓣尿道成形术。结果：32例患者，术后25例排尿通畅，5例排尿不畅，2例失败。结论：膀胱尿道造影结合经直肠尿道B超是确诊尿道狭窄或闭锁严重程度的重要手段。根据不同病情选用不同的手术方法有利于复杂性尿道狭窄的治疗。     

显微外科技术治疗复杂膀胱尿道阴道瘘(附五例报告)

目的 总结显微外科技术修补复杂性膀胱尿道阴道瘘的经验。方法 膀胱尿道瘘患者4例，膀胱阴道多发瘘1例，均在手术放大镜下用细线行瘘修补，膀胱颈缺损多层缝合或利用阴道壁修补尿道缺损。结果 5例均一次修补成功，随访6～12个月，排尿均通畅。1例膀胱颈全尿道缺损者咳嗽时有轻微尿失禁，余4例无尿失禁、无漏尿，性生活满意。结论 多层缝合膀胱颈缺损可恢复膀胱颈括约肌功能，显微外科技术组织对合好、反应小，有利于尿瘘愈合。     

减少术后尿失禁及尿道狭窄的列腺癌根治术（附42 例报告）

目的：探讨减少前列腺癌根治术后尿道狭窄及尿失禁的术式。方法：采用膀胱颈粘膜外翻固定再与尿道对端吻合及保留膀胱颈环状肌纤维的前列腺癌根治术治疗前列腺癌42例。结果：42例术后均发生膀胱尿道吻合口狭窄，尿失禁2例。随诊4－70个月，最大尿流率25．0－30．7ml/s。结论：采用膀胱颈粘膜外翻固定再与尿道对端吻合及保留膀胱颈环肌纤维的前列腺癌根治术，术后避免或减少了尿道狭窄，减低尿失禁的发生。     

应用膀胱黏膜重建女性尿道

目的探讨应用膀胱黏膜重建女性尿道治疗女性尿道肉阜早期癌变的疗效。方法对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术治疗。结果10例均一期成形，术后随访3个月至9年，排尿正常，无肿瘤复发，无尿失禁及其他并发症。结论对于女性尿道肉阜早期癌变及早期原发性女性尿道癌，应用膀胱黏膜尿道一期重建术治疗是可行方法。具有简单、安全、有效、并发症少的优点。     

应用膀胱三角区壁瓣成形尿道治疗女性外伤性尿道缺损(附5例报告)

目的：探讨膀胱三角区壁瓣成形尿道治疗女性外伤性尿道损伤的疗效。方法：自膀胱颈后唇向上，取梯字形壁瓣，形成锥状管，经膀胱颈口，自阴道前壁外拉至外阴部，在原尿道外口处固定，替代尿道。结果：3例随访8年，1例6年，1例5年，平均随访7年，均排尿通畅，无尿失禁和尿道狭窄。结论：女性外伤性尿道缺损，应用膀胱三角区壁瓣形成锥状管替代尿道法治疗，手术简单，对患者打击小，成功率高，远期效果好。     

经尿道使用新型弓形电极旋转切除膀胱肿瘤

介绍一种经尿道切除膀胱肿瘤新技术，使用新型弓形电极经尿道旋转切除膀胱肿瘤。对肿瘤切除技术和肿瘤病理学评估进行了描述。资料和方法患者，男性，７０岁。主诉近期肉眼血尿。膀胱镜和经尿道膀胱超声显示膀胱三角区一枚２．５ｃｍ直径乳头状无蒂肿瘤。术前准备同常规经...     

改良单切口根治性膀胱、尿道全切术15例分析

随着原位代膀胱术的不断开展与普及，膀胱癌患者行预防性尿道全切术的指征掌握越来越严格，然而对于多发，反复复发并且已侵及膀胱颈部或尿道前列腺部的膀胱癌患者，不仅不适于原位代膀胱术，且在施行保留尿道的尿流改道术后尿道复发率也较高，     

尿道下裂术后严重并发症的治疗——膀胱黏膜尿道成形术

目的 利用膀胱黏膜行尿道成形术治疗先天性尿道下裂术后严重并发症的疗效。方法将严重狭窄和无法修补的尿瘘瘢痕组织彻底清除，膀胱黏膜成新尿道。结果 16例中，15例治愈，1例小尿瘘作尿道修补治疗。结论 用膀胱黏膜移植尿道成形术治疗各种类型先天性尿道下裂严重并发症，疗效好。     

经尿道膀胱肿瘤切除术45例临床分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术的适应证、手术方法及其疗效评估。方法1999年9月～2002年9月收治膀胱肿瘤45例，其中行尿道膀胱肿瘤电切术35例，经尿道膀胱肿瘤电汽化切术10例。结果获得随访6个月～3年的42例中，肿瘤复发21例，其中原位复发9例，异位复发11例，复发肿瘤升级1例。结论经尿道途径切除膀胱肿瘤具有操作简单、损伤小、出血少、恢复快等优点。     

经尿道MMC膀胱粘膜下注射加TVBt治疗浅表性膀胱癌疗效观察

目的：探讨经尿道丝裂霉素C（MMC）膀胱粘膜下注射并行经尿道膀胱肿瘤电气化术（TVBt)治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法：自制经尿道膀胱注射针注射MMC并行TVBt治疗浅表性膀胱肿瘤患者30例，术后留置尿管48h。结果：随访24个月。复发4例（13.3%)。结论：经尿道MMC粘膜下注射并行TVBt具有操作简便，止血彻底，复发率低等优点。     

经尿道电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的总结经尿道电气化术治疗浅表性膀胱肿瘤的方法。方法应用气化电极对55例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电气化术（TVBT）。结果治愈44例（治愈率80％），有效55例（有效率100％），TVBT出血少，手术视野清晰，去除肿瘤效果满意，易操作，同时能降低膀胱穿孔的发生率，提高手术的安全性。结论TVBT疗效与经尿道膀胱瘤电切术（TURBT）相当，操作简便。     

小体积前列腺增生所致膀胱颈部梗阻的诊治体会

报告小体积前列腺增生所致膀胱颈部梗阻病人１８例，经尿道前列腺电切术后症状消失或明显改善，术前确诊仅５例，另１３例术后经病检确诊。强调了尿动力学、排尿期膀胱尿道造影和尿道膀胱镜检在诊断本病中的重要作用，提出了诊断本病的要点：（１）４０岁以上男性，有持续的下尿路梗阻症状，临床检查前列腺增大不明显；（２）尿动力学和排尿期膀胱尿道造影梗阻位于膀胱颈部；（３）前列腺切除或膀胱颈内切开术后症状消失或明显改善；（４）病检证实有前列腺增生。