电针刺激参数的研究进展

目的：介绍电针刺激参数的研究进展，为临床应用和科研设计提供参考资料。方法：从电针频率、电针强度、刺激时间等方面对近来研究电针刺激参数的文献报道做一综述。结果：不同电针刺激参数对针刺效应(尤其镇痛)产生不同的影响。结论：对电针刺激参数的研究，不仅有利于客观分析影响针刺起效的因素，而且为针刺机理的研究提供了良好的参考资料。     

电针治疗坐骨神经痛刺激参数的文献分析

总结目前临床及实验治疗坐骨神经痛的电针参数,探索电针治疗坐骨神经痛的最佳刺激参数.采用计算机检索中国生物医学光盘数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国知网、MEDLINE,分析不同电针刺激参数的不同的电针效应.结果表明:①临床使用的电针治疗坐骨神经痛的参数范围为:频率1～20 Hz,集中在低频率;电流0.2～0.8 mA,强度大多为以患者耐受为刺激强度;波型多选用疏密波、连续波为主.②动物实验所使用的电针频率多集中在2～20 Hz,以2 Hz、5 Hz的低频电针治疗坐骨神经痛疗效好;动物实验所使用的电流范围为0.4～10 mA,强度均以穴位周围组织轻微颤抖或肌肉出现轻微抽动为度;波型以断续波为主.说明不同电针参数治疗坐骨神经痛的疗效不同.尚需采用高质量的临床研究对电针治疗坐骨神经痛的最佳参数进行探索.     

电针刺激量量化方案探讨

研究针灸刺激量、电针刺激量、电针刺激强度的定义域及相关影响因素,探讨电针刺激量量化方案.通过对电针标准化工作的回顾,总结了目前电针应用状况和临床对照研究中刺激量量化存在的问题,阐述了针灸刺激量的不同见解和理解误区,分析了针灸刺激量、电针刺激量、电针刺激强度的定义域及相关影响因素.经技术分析,推导出电针脉冲能量、电针刺激强度、电针刺激量的计算方法和计算公式.提出的电针刺激量量化的几种方案具有一定的可行性,可操作性强.     

电针治疗原发性失眠研究进展

电针治疗原发性失眠应用广泛、疗效确切。电针治疗本病的疗效影响因素包括电针波形选择、治疗频率、刺激强度、刺激时间、穴位选择等方面, 作用机制主要包括调节兴奋性神经递质、γ-氨基丁酸、褪黑素、IL类细胞因子水平等方面。     

^672序列电针治疗紧张相关性躯体及理疾病

研究发现序列电刺激某些穴位对治疗紧张相关性躯体及心理疾病有效。据报道，刺激某些穴位可提高脑内血流量及５－羟色胺释放量，采用序列电刺激可增强５－羟色胺释放效应。本项研究中８５例慢性躯体疾病患者的序列电针治疗结果表明，序列电针法具有显著的心理松弛作用，其改善心理疾病和躯体疾病的百分率大致相同，分别为７８．８％和７７．１％。     

不同强度电针对失血性休克家兔血压的影响

目的观察不同电针强度对抗休克治疗的影响.方法复制失血性休克家兔模型,随机分为三组,弱电针组和强电针组分别予 2.5mA和 4.5mA刺激人中、天门,对照组不予针刺,比较三组电针前后血压的变化.结果 强电针组电针后血压回升情况优于弱电针组和对照组,弱电针组和对照组血压回升情况相近.结论 电针高强度刺激时对失血性休克家兔血压有回升作用,而低强度则无此作用.适宜的电针强度与抗休克治疗的效果密切相关.     

不同强度电针刺激上巨虚后续效应磁共振成像比较

目的通过血氧水平依赖性-功能性磁共振成像,观察针刺后续效应,探讨不同强度电针刺激健康志愿者上巨虚(ST37)脑功能活动差异。方法将22名健康志愿者随机分为低强度电针组和高强度电针组。2组均针刺左侧上巨虚,辅助针在距离上巨虚0.3～0.5 cm近心端浅刺,电针疏密波,2～50 Hz,脉冲宽度0.2～0.6 ms,低强度电针组电流量以受试者感受穴位有微弱电流刺激为度,高强度电针组以受试者感觉穴位有强烈电流刺激而不痛为度。采集电针刺激前静息态和电针刺激后2个静息态数据,比较不同强度电针刺激前后具有显著差异的脑区及磁共振信号时间域振幅(AM)变化情况。结果不同强度电针刺激前后具有显著差异的脑区:颞上回,颞中回,颞下回,中央前回;顶上小叶,顶下小叶,中央后回;舌回,梭状回,楔叶,距状裂周围皮层;额中回,眶额叶皮层;岛叶,丘脑,前扣带回,后扣带回。与电针刺激前静息态比较,低强度电针组AM大部分减弱,高强度电针组AM大部分增强。结论不同强度电针刺激导致不同的脑功能活动。低强度电针组AM大部分减弱,高强度电针组AM大部分增强。     

基于数据挖掘的电针及经颅电刺激治疗痴呆刺激参数应用规律研究

目的 借助数据挖掘技术，探讨电针及经颅电刺激治疗痴呆的刺激参数应用规律。方法 检索中国知网（CNKI）、维普中文期刊服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、中国生物医学文献服务平台（CBM）、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline等中英文数据库中电针及经颅电刺激治疗痴呆的临床研究文献，文献发表时间为建库至2022年5月。采用Cochrane 5.4偏倚风险评估工具对纳入文献中的随机对照试验进行质量评价。建立电刺激参数数据库，并采用描述性分析、关联规则分析及聚类分析进行数据挖掘。结果 (1)最终纳入文献175篇，其中143篇为随机对照试验，包含数据179组。(2)总体而言，电针及经颅电刺激治疗痴呆时，常用的脉冲波形为连续波（57次，50.44%）和疏密波（44次，38.94%），电刺激频率为300～500次/min（即5.00～8.33 Hz）。电针疗法电刺激强度常以患者耐受为度，单次治疗时间以30 min多见；经颅电刺激疗法电刺激强度则多为2 mA，单次治疗时间常选择20 min。(3)电...     

浅谈刺激强度对腧穴配伍效应的影响

笔者查阅了中国古代文献以及近年来刺激强度对腧穴配伍效应的临床经验、实验研究概况,并进行了阐述和分析,总结出：电针量、手法强度、频率为刺激强度的三大要素;不同的电针量、手法强度、频率对腧穴配伍效应的影响有差异,且是相对的,目前也没有完全的定论来说明如何通过改变刺激强度对腧穴配伍效应产生正向、积极的影响,从而提高治疗效果。     

电针对判断特发性面神经麻痹患者神经受损程度的初步研究

[摘要]目的：探讨判断特发性面神经麻痹面神经受损程度的临床简便检测方法，同时作为面神经功能检查的补充手段。方法：选取76例特发性面神经麻痹患者，按患侧面肌复合动作电位波幅分为轻、中、重3组，测量各组患者健患侧面部穴位电针刺激强度的变化，分析数据，并对有关指标的相关性及检测结果的一致性进行评估。结果：电针刺激强度的变化幅度N与患侧面肌复合动作电位（M波）波幅水平M呈明显负相关（P〈0．001）。以电针刺激强度变化幅度来界定损伤程度1、2、3度的分界点为69．05％与87．08％。电针刺激测定结果与神经电图结果的一致性良好。结论：面部穴位电针刺激可大致估计特发性面神经麻痹患者面神经损伤的程度，与神经电图结果基本一致。电针预测方便易行，可作为临床面神经功能检查的补充手段。     

电针对血管性痴呆患者智力结构的影响

目的：探讨电针治疗血管性痴呆（VD）的疗效及其智力结构的影响。方法：将68例VD患者随机分为电针组和药物组（．氢化麦角碱，DHET），每组34例。检测治疗前后长谷川痴呆修改量表（HDS－R）、社会活动功能调查（FAQ）、老年认知功能量表（SECF）、韦氏记忆量表（WMS）的变化情况，共观察42d。结果；电针组上述指标的改善较药物组显著，其有效为79．41％，而药物组为20．58％（P＜0．01）。VD患者智力呈全面低下，但其恢复则有快有慢。结论：提示电针疗法可促进VD患者智能、社会活动功能的康复，提高生活质量，电针近期疗效优于药物DHET；临床上应仔细分析VD患者的智力结构，治疗和康复训练必须有的放矢，循序渐进。     

周围性面神经麻痹急性期不同针灸方法疗效观察

目的:探寻周围性面神经麻痹急性期的最佳治疗方法.方法:将197例患者随机分为观察组(125例)、对照组(72例).观察组采用穴位注射配合温针治疗,穴取翳风、完骨、下关、牵正、太阳为主;对照组采用电针疗法,穴取翳风、阳白、下关等,观察比较两组疗效.结果:治疗3个疗程后,观察组痊愈率76.0%、总有效率100.0%,优于对照组的48.6%、86.1%(均P＜0.01).结论:急性期面瘫采用穴位注射配合温针疗法有助于缩短疗程,提高疗效,减少后遗症.     

绝缘电针治疗周围性面瘫的临床观察

目的:探讨绝缘电针治疗周围性面瘫的疗效.方法:将100例患者随机分为观察组(60例)和对照组(40例).观察组用绝缘电针,对照组用普通电针,取穴同为颊车、阳白、地仓、下关、风池、合谷,两组均同时配合药物治疗,分别进行临床疗效观察.结果:观察组痊愈45例,显效11例,好转4例,有效率100.0%;对照组痊愈26例,显效2例,好转10例,无效2例,有效率95.0%.观察组愈显率优于对照组(P＜0.01).结论:绝缘电针治疗周围性面瘫疗效优于普通电针.     

电针联合穴位注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察电针配合穴位注射腺苷钴胺改善神经根型颈椎病患者颈椎病临床评价量表评分(CASCA评分)及肘关节肌力的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年3月北京中医药大学第三附属医院收治的神经根型颈椎病患者70例作为研究对象,按照就诊的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组35例。其中观察组采用穴位注射腺苷钴胺联合电针治疗,对照组采用电针治疗。对比治疗前后2组VAS评分,CASCA评分及上肢肘关节周围肌力变化,并进行统计学分析。结果:观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2种治疗方法对本病患者的临床表现如疼痛、颈椎功能及上肢肌力等方面均有不同程度的改善,但穴位注射联合电针观察组疗效明显优于单纯电针观察组。     

电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病的临床观察

目的:比较电针结合手捻针法与单纯电针法治疗单纯性肥胖病的疗效差异.方法:采用完全随机抽样法将120例患者分为电针结合手捻针组(观察组)63例、单纯电针对照组(电针组)57例.对两组临床疗效及起效时间进行评定.结果:观察组痊愈57例(90.5%),总有效率100.0%;电针组痊愈42例(73.7%),总有效率96.5%.两组治愈率比较差异有显著性意义(P＜0.05),观察组起效时间快于电针组.结论:电针结合手捻针治疗单纯性肥胖病痊愈率及起效时间优于单纯电针.     

电针与无抽搐电休克治疗紧张型精神分裂症疗效对照观察

目的:评价电针治疗紧张型精神分裂症的临床疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用电针刺激百会、太阳,每天治疗1次;对照组采用无抽搐电休克疗法(MECT),隔1～2 d治疗1次.疗程均为14～21 d.结果:观察组显效率为72.5%,总有效率为92.5%,对照组分别为77.5%、97.5%,组间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:电针治疗紧张型精神分裂症与无抽搐电休克疗法疗效相当.     

电针合艾条温和灸综合治疗急性痛风性关节炎48例

Objective To probe into the effects on acute gouty arthritis treated comprehensively with electroacupuncture （EA） and warming moxibustion. Methods 70 cases were randomized into treatment group （48 cases）, in which the EA＋warming moxibustion was applied; and controlled group （22 cases）, in which, colchicine was prescribed for oral administration. Results The statistical outcomes after 1 course treatment in treatment group： 28 cases were cured （58.33%）, 18 cases improved （37.50%） and the total effective rate was 95.83%. In controlled group： 12 cases （54.55%） were cured, 8 cases improved （36.36%） and the total effective rate was 90.91%. The therapeutic effects of two groups were basically consistent, without significant different （P〉0.05）. But, concerning to side effect, there was no any toxic side effects in the group treated with EA＋ warming moxibustion, and the occurrence rate in the group treated with colchicine was 40.91%. Conclusion Electroacupuncture ＋ warming moxibustion achieves good therapeutic effects without any side effects.     

FORTY-EIGHT CASES OF ACUTE GOUTY ARTHRITIS TREATED COMPREHENSIVELY WITH ELECTROACUPUNCTURE AND WARMING MOXIBUSTION

Objective To probe into the effects on acute gouty arthritis treated comprehensively with electroacupuncture (EA) and warming moxibustion. Methods 70 cases were randomized into treatment group (48 cases), in which the EA+warming moxibustion was applied; and controlled group (22 cases), in which, colchicine was prescribed for oral administration. Results The statistical outcomes after 1 course treatment in treatment group: 28 cases were cured (58.33%), 18 cases improved (37.50%) and the total effective rate was 95.83%. In controlled group: 12 cases (54.55%) were cured, 8 cases improved (36.36%) and the total effective rate was 90.91%. The therapeutic effects of two groups were basically consistent, without significant different (P>0.05). But, concerning to side effect, there was no any toxic side effects in the group treated with EA+warming moxibustion, and the occurrence rate in the group treated with colchicine was 40.91%. Conclusion Electroacupuncture+warming moxibustion achieves good therapeutic effects without any side effects.     

火针点刺承泣穴治疗周围性面瘫后遗溢泪症的临床观察

ObjectiveTo compare the clinical therapeutic effect on epiphora as sequela of peripheral facial paralysis treated with pricking technqiue of fire needling therapy at Chéngqì (承泣 ST1) and acupuncture treatment at conventional acupoints.MethodsFrom September 2018 through to October 2018, 64 cases of epiphora as sequela of peripheral facial paralysis were collected from the Department of Acupuncture-Moxibustion in Suzhou TCM Hospital. According to random number table, they were divided into an observation group and a control group, 32 cases in each one. In the observation group, pricking technique of fire needling therapy was used at ST1, once every two days. In the control group, acupuncture with filiform needle was applied to Jīngmíng (睛明BL1), Tàiyáng (太阳EX-HN5), Tóngzĭliáo (瞳子髎GB1), Sìbái (四白ST2) and Quánliáo (颧髎SI18) on the affected side as well as Hégŭ (合谷LI4) on the contralateral side, once per day. The 10-day treatment was as one 1 course and the consecutive 3 courses of treatment were required in either of the groups. Before and after treatment, Munk grade, clinical effective rate and the number of treatments were observed in the evaluation of therapeutic effect.ResultsAfter treatment, Munk grade was improved in the patients of the two groups (both P < 0.05). The improvement range in the observation group was larger than that of the control group (P < 0.05). The treatment in either group achieved the obviously therapeutic effect on epiphora as sequela of peripheral facial paralysis. The effective rate in the observation group was 90.32%, higher than 61.29% in the control group (P < 0.05). The mean number of treatments of the curative case were 5.11 in the observation group and were 13.73 in the control group, indicating the statistical significance in difference (P < 0.05).ConclusionPricking technique of fire needling therapy at ST1 achieves the better effect on epiphora as sequela of peripheral facial paralysis as compared with acupuncture at conventional acupoints.     

电针配合穴位埋线治疗心脾两虚型单纯性肥胖临床观察

目的:观察电针配合穴位埋线对心脾两虚型单纯性肥胖的干预效应.方法:将65例患者随机分为两组,观察组(33例)采用电针结合穴位埋线治疗,电针穴取中脘、下脘、关元、天枢等,穴位埋线穴取中脘、天枢、气海等;对照组(32例)单纯采用电针治疗.治疗前后进行体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、Hamilton抑郁量表(17项)(HAMD)评估,并与正常组35例对照.结果:观察组总有效率优于对照组(93.9% vs 84.4%,P＜0.05);单纯性肥胖患者体质量、BMI、腰围、WHR、HAMD、HAMA和PSQI均明显高于正常组(均P＜0.05);观察组和对照组治疗后,上述评分都有明显降低(均P＜0.05),且观察组改善更为显著(P＜0.05).结论:单纯性肥胖存在睡眠质量下降以及精神心理异常,电针配合穴位埋线在有效减肥的同时可提高睡眠质量和调整精神心理状态.