特发性血小板减少性紫癜和骨髓增生异常综合征NRAS与FMS基因突变的研究

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病机制并探讨其与骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断.方法 用聚合酶链反应一单链构象多态性(PCR-SSCP)方法检测MDS患者突变频率较高的NRAS基因12、13密码子及FMS基因301、969密码子点突变在中老年ITP患者及MDS患者中的出现频率.结果 25例ITP患者中有1例存在NRAS基因突变,1例存在FMS基因301密码子突变;8例MDS患者中有3例出现基因突变,其中2例为NRAS基因突变,1例为FMS基因突变.结论 PCR-SSCP方法检测NRAS基因12、13密码子,FMS基因301、969密码子突变有可能用于鉴别诊断ITP与MDS,ITP患者中出现NRAS基因、FMS基因突变者应归入MDS.     

芒针透刺督脉组穴联合平衡训练治疗卒中后平衡障碍

目的:观察芒针透刺督脉组穴联合平衡训练治疗脑卒中偏瘫患者平衡障碍的临床疗效。方法:90例卒中后平衡障碍患者以就诊顺序随机分为芒针通督组、普通针刺组和平衡训练组各30例。平衡训练组给予单纯平衡训练,普通针刺组在平衡训练基础上给予毫针针刺治疗,芒针通督组在平衡训练基础上给予芒针通督组穴治疗,3组患者均治疗3个疗程。比较3组患者治疗前后步行功能(Holden步行能力分级)、平衡功能(Berg平衡量表,Fugl-Meyer量表)。结果:治疗后,3组患者平衡功能、步行运动能力均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且芒针通督组平衡功能、步行运动能力均优于其他两组,差异均有统计学意义(P0.05)。芒针通督组有效率(96.6%)显著高于普通针刺组(83.3%)、平衡训练组(73.3%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:芒针透刺督脉组穴联合平衡训练治疗卒中后平衡障碍患者疗效显著,可显著提高患者平衡功能、步行运动能力。     

上海市699家大型公共场所集中空调卫生状况调查分析

目的了解上海市公共场所集中空调通风系统卫生管理状况,为集中空调监管地方立法提供依据。方法采用调查表对上海市辖区内699家经营面积2000 m2以上、使用集中空调通风系统的大型公共场空调通风系统的卫生管理状况进行调查,同时对部分场所进行卫生检测。结果77%以上的集中空调通风系统未开展清洗,宾馆饭店冷却水或冷凝水合格率为56.3%,部分公共场所卫生管理存在误区,缺乏有效管理措施。结论应尽快将空调通风系统的卫生管理纳入法制化,遵循法律规范、政府监管、行业管理、企业自律、社会监督的原则,逐步提高公共场所集中空调通风系统卫生管理水平,维护公众健康权益。     

颌骨骨岛的影像学分析

目的 运用锥形束计算机断层扫描(CBCT),对上下颌骨的骨岛进行影像学分析,为临床提高对骨岛的认识提供指导.方法 选取2013年1月至2017年1月在德阳市口腔医院进行CBCT检查的患者,寻找骨岛,用CBCT对骨岛进行影像学分析,分析骨岛大小、年龄、骨岛好发部位和骨岛与牙齿、骨皮质的关系,采用x2检验、秩相关及t检验对结果进行统计分析.结果 2 837份CBCT患者资料中,男1 361例,女1 476例,CBCT检查患者年龄中位数25.9岁.骨岛患者199例,女112例,男87例,骨岛患病率约为7.0％.骨岛患者年龄7.6?77.7岁,年龄中位数21.7岁.骨岛共234个,单个骨岛患者172例,2个骨岛患者20例,3个骨岛患者6例,4个骨岛患者1例.骨岛最小径约1.5 mm,最大径约22.8 mm,骨岛体积中位数为112.4 mm3,约75.2％骨岛呈球形,骨岛位于上下颌前磨牙及磨牙区约84.6％,其他区域占15.4％;骨岛位于下颌占94.0％,上颌占6.0％.47.0％骨岛与牙齿接触,81.2％骨岛与骨皮质接触,13.7％骨岛不与牙齿及骨皮质接触,骨岛类型中根尖型占82.5％,其他类型少见.结论 骨岛好发于下颌,多出现于前磨牙和磨牙区,骨岛以根尖型最常见,多与骨皮质接触,骨岛好发年龄是10?岁和20?岁,骨岛体积中位数为112.4 mm3,骨岛对口腔临床工作有重要影响,需要进一步研究骨岛的临床意义.     

穴位深层电刺激干预股骨颈骨折术后早期股骨头坏死的实验研究

目的探讨穴位深层电刺激干预股骨颈骨折术后早期股骨头坏死的作用机制。方法24只新西兰大白兔随机分为模型对照组、电针治疗组及穴位深层电刺激（PDES）组，按照Kenzora方法制作股骨颈骨折动物模型，治疗3个疗程后光镜观察股骨头空骨陷窝数、软骨下区血管数；检测血液生化指标钙、磷和碱性磷酸酶水平。结果PDES组钙离子浓度与钙磷乘积值均显著低于模型对照组；电针组钙离子浓度显著低于模型对照组，PDES组低于电针组；PDES组碱性磷酸酶高于电针组及对照组，与对照组比较差异显著；PDES组与对照组比较空缺骨陷凹数明显减少；软骨下区血管数与对照组比较，PDES组及电针组均明显增多。结论穴位深层电刺激对骨内的钙磷调节有明显作用，具有加速股骨颈骨折后愈合作用。     

Shadeeye NccⅡ型电脑比色仪测量成年人健康牙龈颜色及其影响因素*

背景：牙体颜色的研究发展较为迅速,而牙龈颜色的研究却相对滞后。对健康牙龈颜色的研究是制作牙龈比色板,进行牙龈配色的基础。 目的：分析解剖部位、性别、年龄、是否经常喝有色饮料、刷牙次数等方面对牙龈颜色的影响,在牙龈、牙槽嵴缺损较大需制作义龈修复时,指导临床配色。 设计、时间及地点：对比观察,于2006-09/2007-01在泸州医学院附属口腔医院修复科、口腔内科完成。 对象：采用分层抽样的方法,抽取泸州市具有健康牙龈颜色的市民160名,按年龄分为4组,分别为20~29岁组、30~39岁组、40~49岁组、50岁以上组,每组40名,且男女比例接近1∶1。 方法：在自然光线下,用Shadeeye NccⅡ型电脑比色仪测定每位受访者上颌侧切牙的龈乳头(分为近中和远中两个部位)、游离龈(位于侧切牙牙体中部所对应的牙龈)、附着龈(距离侧切牙的牙颈部3 mm),左右对称的牙龈各测1次。测试时比色仪的探头应轻触牙龈各部分,以不压牙龈为准。每次测试前用仪器自带的校正器校正1次。 主要观察指标：A、B两区侧切牙牙龈的L*a*b*值;上颌侧切牙的4个牙龈部位的L*a*b*值;不同性别、年龄组观察对象牙龈L* a*b*值。 结果：A、B两区的同名对称牙牙龈的L*a*b*值差异无显著性意义(P > 0.05)。同侧上前牙边缘龈、近远中龈乳头和附着龈的L*a*b*值不全相同(P < 0.01),两两比较后,总的来说附着龈的L*a*b*值与前三者之间的差异较明显(P < 0.05),而边缘龈与近远中龈乳头的L*、a*值不全相同(P < 0.05),且存在一定规律。男女上前牙牙龈L*、b*值差异无显著性意义(P > 0.05);男女上前牙牙龈a*值之间的差异有显著性意义(P < 0.05),男性的a*值大于女性。4个年龄组上颌侧切牙的不同部位牙龈的L*和a*值差异不无显著性意义(P > 0.05);b*值不全相同(P < 0.05)。50岁以上组在不同部位牙龈的b*值都最小。游离龈、附着龈的b*值与年龄成负相关,其相关系数分别为-0.18,-0.13,其余值与年龄不存在相关关系。 结论：牙龈、牙槽嵴缺损较大需制作义龈修复时,比色配色应注意考虑部位和性别的影响。     

针灸治疗血管性痴呆动物实验研究概况

近年来,针刺疗法治疗血管性痴呆在临床应用较广泛,具有健脑益智、改善学习记忆功能等疗效;同时基础研究亦表明,针刺有调节神经因子、改善局部血流量等作用,可减轻神经受损,延缓脑功能衰退,促进学习记忆功能恢复。通过模拟血管性痴呆给予针灸干预,观察各项实验指标,是探讨针灸治疗VD作用机制的主要研究方法。论文对近几年针灸治疗血管性痴呆的实验研究概况进行了综述梳理。     

非糖尿病患者急性心肌梗死早期血糖增高的临床意义

目的:急性心肌梗死(AMI)早期常见血糖升高.文中旨在探讨非糖尿病AMI患者应激性血糖增高的临床意义. 方法:收集83例非糖尿病AMI患者临床资料,根据其入院空腹血糖(FBG)水平,将其分为血糖正常组(FBG＜6.1mmol/ L)、血糖轻度升高组(6.1mmol/ L≤FBG＜8.0mmol/ L)和血糖明显升高组(FBG≥8.0mmol/ L),对比分析各组患者院内死亡、并发症及梗死部位的发生情况. 结果:83例AMI患者急性期出现高血糖56例,发生率为67.5%,血糖明显升高组院内病死率、心脏事件及感染发生率显著增加. 结论:非糖尿病患者应激性血糖明显升高提示病情重,病死率高,并发症多及预后差.     

百多邦治疗皮肤感染性疾病临床观察

百多邦 (中美天津史克制药有限公司生产 )局部外用抗生素制剂 ,它适用于各种细菌性的皮肤感染。我们自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 7月 ,用百多邦治疗 79例患者 ,取得了满意疗效 ,现将观察结果报告如下。临床资料　本组 79例患者中 ,脓疱疮 4 4例 (全部是小儿患者 ) ,丹毒 15例 ,疖7例 ,须疮 6例 ,湿疹合并细菌感染 4例 ,甲沟炎 3例 ;其中男 4 5例 ,女 34例。年龄最小 4岁 ,最大 5 9岁。病程最短 2天 ,最长 1年。79例患者均是门诊病人 ,均符合以下条件 :(1)近 2周内未口服任何抗生素 ;(2 )没有全身症状 (包括发热、畏寒、淋巴结肿大等毒血症…