盐酸化伊红溶液在病理小标本包埋操作中的应用

正病理科日常工作中经常会遇到各种小标本,如内镜活检及穿刺活检组织的病理标本制作。由于标本体积小,经过脱水处理后体积更小,易遗漏给后期病理标本制作带来一定的困难,目前取材时多采用小标本伊红滴染法,使组织在包埋过程中易于识别,提高包埋速度和质量~([1])。作者在实际工作中发现,水溶性和醇溶性伊红滴染小标本脱水后仍出现着色过淡现象,这给小组织包埋和后续切片带来一定的影响。作者参照胥维勇等~([2])方法,配置盐酸化伊红溶液滴染小组织,     

加热诱导抗原修复技术对HE染色淋巴瘤核固缩的影响

淋巴瘤的治疗效果依赖于正确的病理诊断,而正确的病理诊断离不开优良的组织切片[1]。优良的淋巴瘤组织切片表现为切片薄、细胞无重叠、细胞核及染色质形态清晰等。在日常病理诊断工作中,有少部分的淋巴瘤标本,由于前期组织处理不佳,HE染色后出现严重的细胞核固缩现象,造成病理诊断和分型困难。近年有研究采用加热诱导抗原修复来解决HE染色发灰现象。关于采用加热诱导抗原修复来解决细胞核固缩问题,目前文献报道较少。本文采用加热诱导抗原修复技术解决HE染色淋巴瘤中细胞核固缩现象,探讨其临床应用价值。     

油红O染色在甲醛固定的乳腺富于脂质癌中的实践应用

在临床病理诊断中,常规HE切片中常可见到胞质透亮或胞质内有许多大小不等的圆形空泡,此现象是水泡样变、黏液样物质、脂肪或脂质组织,还是溶解了的糖原,往往不易区分,这就要依赖于脂肪染色、黏液染色、糖原染色等来鉴别。黏液染色和糖原染色可用石蜡包埋后切片染色即可,而脂肪染色不能用常规石蜡包埋组织切片。日常病理诊断工作中,很多标本可能未行冷冻或者在冷冻时未考虑脂肪染色的问题,但在常规HE染色切片观察时却要考虑或验证其脂质或脂肪成分。为弥补新鲜冷冻时未行脂肪染色,本文收集1例已明确诊断为乳腺富于脂质癌的剩余标本,用甲醛固定后的标本来制作冷冻切片进行油红O脂肪染色,并记录甲醛固定30天内的标本中脂肪染色情况。     

小孔包埋盒脱水对组织脱水的影响及分析

<正>病理切片质量是病理诊断的基石,影响切片质量的因素众多,病理组织脱水是其重要环节之一。脱水时根据组织大小不同,选择使用大孔或小孔包埋盒。如果每个脱水筐中的小孔包埋盒数量太多,包埋盒会互相拥挤重叠,试剂进入包埋盒阻力增大,循环流通不畅,影响组织的脱水、透明、浸蜡效果。当试剂排出脱水缸并用下一试剂更换时,会有少量的前一试剂留在脱水缸中与新试剂混合,该混合物被称为携带污染量,污染物增多会影响脱水质量。因此,我们采用常规脱水程序时加压并抽真空,并     

洪水浸泡后病理切片和蜡块的抢救措施

<正>病理蜡块是将病变的组织或脏器经甲醛固定、乙醇脱水、石蜡包埋后制成的组织块;病理切片是将蜡块在切片机上切成薄片,黏附在玻片上,行HE染色后在显微镜下观察,作出病理诊断,为临床诊断和治疗提供依据。病理切片和蜡块是病理科具有重要价值的医学资料[1-4],由病理科按照《临床技术操作规范·病理学分册》《病理科建设与管理指南（试行）》规定保存。     

影响淋巴结HE制片因素的探讨

淋巴瘤因其组织结构致密、细胞丰富等特点,使组织在脱水、透明、浸蜡、切片、染色等方面都受到一定的影响,导致病理诊断困难。作为一名合格的病理医师,要求懂得组织的石蜡包埋和HE染色的机制,熟练掌握石蜡切片和HE染色技术的操作并能够制出一张优质的病理玻片标本。本实验从石蜡切片和HE染色的机制出发,重点探讨淋巴结HE制片的注意事项。     

DNA酸解后甲基绿—派洛宁染色法的改良和应用

近年来我们采用IsekiS.MoriT极道[1]的DNA酸解后甲基绿—派洛宁(MethylGreen-Py-ronine.MG-P)染色法,对我室的病理标本进行回顾性研究时发现:该方法的效果不理想,如色彩不够解艳,极易褪色,不能长期保存等,影响使用效果,为此我们对原方法进行了改良,取得了满意的效果。1　材料和方法1.1　组织标本　收集我室已明确病理诊断的消化道恶性肿瘤标本:胃癌、食管癌。组织标本经10%甲醛生理盐水溶液或Carnoy氏溶液固定,常规脱水,石蜡包埋,做连续切片,厚5μm。实验设阳性,阴性对照。1.2　方法1.2.1　试剂及改良1甲基绿—派洛宁染色法:　原方法…     

提高冷冻切片诊断准确性的经验和体会

手术中冷冻切片诊断是病理科的急诊工作 ,其重要性和责任都很大 ,因此如何提高冷冻切片病理诊断的准确性是大家极为关注的问题。其关键在两方面 :一是冷冻切片质量 ,二是病理医师的诊断水平。一、提高冷冻切片诊断的准确性1 冷冻切片质量是术中病理诊断准确性的重要保证。由于术中病人在手术台上等结果 ,要求尽量缩短时间 ,因此 ,力争一次成功制成优质冷冻切片极为重要。 ( 1)临床医师送检标本切忌用生理盐水浸泡或用湿纱布包裹组织。由于经液体浸泡后 ,组织内水分会增加 ,易造成冷冻后组织内冰晶形成增多。因此 ,在制片过程中冰晶溶解 ,形…     

如何提高组织处理的技术水平

组织标本离体后,要经过固定、脱水、透明、浸透和包埋等一系列的后续处理,以保证病理诊断的需要[1-3].组织处理的每一个步骤都非常重要,因为标本的取材,部位的选择等等,都或多或少地会影响到组织处理的程序、染色的效果以及最终的诊断是否合适.组织结构的保存、有效成分的保留,取决于组织处理所使用的试剂和各步骤处理的时间等因素.为病理诊断提供优质的切片需要技术人员在日常的工作中不断积累熟练的技巧和经验.为了提高组织处理的技术水平,本文就组织处理的相关理论和具体实践,进行交流讨论.     

自动包埋技术在大体标本包埋中的应用

目的探讨病理组织通过使用全自动化的设备完成包埋工作。方法采用HT-Auto E150全自动快速病理组织包埋工作站, 对取材的病理大体标本在完成脱水后进行自动化包埋, 同时与人工包埋等量同类型的组织进行时间与质量上的比较。结果全自动包埋机与人工包埋同等量的组织所用时间相当, 全自动包埋蜡块平整、无边蜡, 组织与取材放入时状态完全一致, 但进行粗修步骤时需比平常稍稍细修。人工包埋组织平整, 部分蜡块有边蜡存在, 需将边蜡切除后再进行粗修蜡块的步骤, 包埋过程中部分小组织与取材放入时的状态不同, 易发生组织翻转扭曲, 需技术人员辨认包埋方向进行包埋。两种方法包埋的蜡块切片染色完成后经显微镜观察均核质对比鲜明, 核膜核仁清晰。结论组织包埋工作可以引入全自动化设备配合完成。大体标本可全部使用设备进行自动包埋, 特殊包埋需求的组织仍需医技人员包埋操作, 自动化技术已能减少医技人员的工作量和节省工作时间, 且包埋蜡块一致性更佳。     

取材前处理在改善黏液样碎组织制片中的应用

随着阴道镜下子宫颈管搔刮术、消化内镜、穿刺针吸等医疗技术在临床工作中的广泛应用,黏液样碎组织及针尖样细小组织的数量不断增加[1],这些松散碎小的组织在常规取材后进行固定、脱水、透明、浸蜡等一系列脱水处理过程,常出现组织丢失[2],无法包埋的现象,直接影响后期切片及病理诊断。本实验通过在取材前对标本进行预处理来探讨对黏液样碎组织制片的影响因素。     

建立科研使用FFPE肿瘤组织库的几点建议

福尔马林固定石蜡包埋( formalin fixed paraffn embed-ded, FFPE)是病理科普遍采用的组织处理和保存方法。组织标本经取材、固定、脱水、透明、浸蜡以及包埋等程序处理之后,可长时间保存[1]。《临床技术操作规范—病理学分册》(以下简称《操作规范》)要求, FFPE 组织需保存15年[2]。该操作由于流程简单,易于掌握,可以实现高度自动化处理,且代价低廉,适合大多数医院病理科开展。目前, FFPE组织已广泛应用于病理科的常规病理工作中。     

斜面包埋手法在组织石蜡包埋中的运用及体会

<正>石蜡包埋法是目前病理科最常用的组织包埋方法之一~([1]),日常工作中,受组织结构及取材等多因素影响,一个脱水盒中需放置多块组织,在石蜡包埋时,多块组织面难以保证在同一包埋面上,不仅导致组织切片切面不全,影响诊断,而且反复深切或重切,会造成局部病变组织缺失、延误诊断等严重后果。实践工作中,我们运用斜面包埋手法,较好地解决了多块数、多层次类组织包埋的平整度,有效避免因包埋导致的切片不全,现将斜面手法应用在石蜡包埋中及注意事项总结如下。     

骨髓活检标本石蜡包埋制片方法

塑料包埋技术用于骨髓活检有许多优点，但目前还未能完全满足病理诊断需要。经过聚合后的骨髓组织，虽然能制成较薄的切片，但如需作免疫组织化学染色就相当困难。我们经过用多种脱钙液反复试验比较，最后选用“Formical-4”脱钙液用于骨髓活检标本脱钙，不论HE或免疫组织化学染色均收到良好效果。现将108例骨髓活检标本石蜡包埋制片方法介绍如下。     

比较两种固定液过度固定乳腺癌组织对FISH法检测HER2基因的影响

<正>FISH技术常用于检测和定位染色体上特定的DNA序列^[1],有利于病理鉴别诊断^[2]、指导临床靶向用药^[3]和监测肿瘤的复发^[4]。组织标本的前处理对确保临床检验结果的准确性尤为重要,固定是组织处理中最重要的环节,也是整个制片过程中最无法补救的一步^[5],组织过度固定或固定不足均会对检测结果造成影响^[6]。乳腺癌穿刺样本,在离体后即加入固定液中保存,由于周末节假日等原因,部分样本未能及时送至病理科,穿刺组织体积较小易出现固定过度,在制片中常存在消化难和杂交背景亮等问题。     

琼脂包裹法在小标本病理制片过程中的应用体会

正随着临床上各种内窥镜、粗针穿刺等微创技术的广泛应用,病理科经常会接收到越来越多小标本的病理诊断,如胃镜、肠镜、气管镜、鼻咽镜等的活检组织及乳腺等实体肿瘤的粗针穿刺组织等~([1]),这些小标本可以提供很多临床信息,对疾病的诊断和治疗发挥着重要作用。小标本体积过小,形状不规则,目前大多数医院病理科常采用滤纸包裹法进行脱水制片,但在脱水过程中极易发生小标本组织的收缩,或是包埋的组织不在同一平面上及耗时较长等一系列缺陷~([2-3])。近年来本科室采用琼脂包裹法对小组织标本处理,取得非常满意的效果,现介绍如下。     

FR显色剂在含色素组织免疫组化染色中的应用

<正>免疫组化染色技术在现代病理诊断工作中起着十分重要的作用。了解常规HE染色无法区分或较难辨别的情况,为病理肿瘤的鉴别诊断、预后判断提供不可或缺的重要依据。但在一些病理组织标本中含有与免疫组化阳性颗粒相近的色素,如黑色素。这些色素沉积若大量存在会不同程度遮盖组织细胞的结构与形态。特别是免疫组化染色时会与DAB显色的阳性颗粒相互干扰,难以区分。对免疫组化结果判读造成一定的影响。这就需要有一些办法来解决。传     

诊刮组织过少的原因分析及病理取材方法改进

正诊断性刮宫术(诊刮术)是妇产科医师对女性子宫内膜及子宫颈管疾病最常用的诊断和诊疗方法,诊刮的内膜组织也是病理科常见的活检标本。然而,在日常取材过程中,有时会遇到送至病理科的诊刮标本中组织过少(肉眼难以见到有形的组织,无法取材;或将标本瓶的物质全部过滤,但经脱水后找不到可供包埋的组织),导致病理诊断难以完成,因此常引起临床与病理科及医患之间的矛盾。为更好地服务于临床和患者,本科室分析了发生这种现象的原因,并对此     

病理收纳盒的设计及应用价值

正石蜡切片技术是组织学、发育生物学和病理学研究的重要技术手段,广泛用于医疗、教学和科研[1-3]工作中。常规石蜡切片的制作过程包括固定、脱水、浸蜡、包埋、切片和染色,其中的每一个环节均会影响最终制片的质量[4-6]。石蜡切片操作过程包括切片、捞片、放片,涉及的辅助工具如毛     

HE制片质控要求

病理制片技术是病理学的一项重要组成部分。它广泛地应用于临床病理诊断、教学和科研工作。一位病理技术工作者 ,首先要求能懂得组织的石蜡包埋和ＨＥ染色的机制 ,熟练掌握石蜡切片和ＨＥ染色技术的操作 ,能够制出一张优质的病理玻片标本。由于近年病理科室的迅速建立 ,不少病理技术人员没有得到系统而严格的培训 ,故有对ＨＥ制片质控要求有进一步明确的必要。1　ＨＥ玻片标本的制作病理制片技术可以说是医学科学中的一门工艺。病理技术工作者把来自临床患者、尸体解剖或动物实验的组织标本通过固定、脱水、透明、包埋、切片、贴片、烤片和…