甲状旁腺机能减退的头颅CT诊断价值

目的:总结甲状旁腺机能低下的脑内改变,探讨CT检查对甲状旁腺机能减退症的诊断价值。方法:分析38例经临床证实的甲状旁腺机能减退症的颅内钙化灶的特点。结果:颅脑CT可以清晰显示颅内钙化灶的大小、范围、形状等,多发性、对称性和多形性为其分布特点,钙化灶的数目、大小与病程成正相关。结论:颅脑CT检查是甲状旁腺机能减退症的主要影像学检出手段,可为临床诊断提供可靠的客观依据。     

甲状旁腺机能低下颅内CT特征分析

甲状旁腺机能减退症是由于甲状旁腺分泌过少而引起的一组临床症侯群，其颅内CT表现为多发钙化灶。现将本院1993年至2003年临床资料完整的11例甲状旁腺机能减退症的颅内CT表现作一分析报道。     

特发性甲状旁腺机能减退临床与CT表现分析

目的：提高对甲状旁腺功能减退症（简称甲旁低）的临床与CT诊断水平,减少误诊和漏诊。方法：对25例经临床拟诊甲状旁腺机能减退症患者进行颅脑CT扫描,分析颅内钙化灶的特点。结果：颅脑CT可清晰显示颅内钙化灶的大小、范围、形状;大脑叶和（或）基底节对称性钙化是特发性甲状旁腺机能减退的CT特征;钙化灶的数目、大小与病程成正相关。结论：颅脑CT检查是甲状旁腺机能减退症的首选影像学检查手段,可为临床诊断提供可靠的客观依据。     

甲状旁腺机能减退症的颅脑CT诊断价值

目的 探讨颅脑CT检查对甲状裤腺机能减退症的诊断价值。方法 对40例经临床证实的甲状旁腺机能减退症患者进行颅脑CT扫描，并分析其颅内钙化灶的特点。结果 颅脑CT可以清晰显示颅内钙化灶的大小、范围、形状学、多发性、对称性和多形性为其分布特点；钙化灶的数目、大小与病程成正相关。结论 颅脑CT检查是甲状旁腺机能减退症的主要影像学检出手段,可为临床诊断提供可靠的客观依据。     

地方性克汀病并发基底节钙化与假性甲状旁腺机能减退症的关系

地方性克汀病67例。脑CT扫描发现基底节钙化发生率为18/50例(36.0％)。基底节钙化提示有甲状旁腺机能减退症,结合临床考虑有假性甲状旁腺机能减退症(PsHP),本文对地克病和PsHP二者之间的关系进行探讨。     

地方性克汀病的脑电图与脑CT对照分析

地方性克汀病60例脑电图异常53/60例(88.3％)。脑CT发现基底节钙化18/50例(36.9％)。基底节钙化提示有甲状旁腺机能减退症,结合临床考虑有假性甲状旁腺机能减退症(PsHP)。脑电图异常完全符合此二病的脑电图特征。并探讨地克病和PsHp的关系。     

甲状旁腺机能减退症颅脑CT表现9例分析（附典型病例1例）

甲状旁腺机能减退症是由于甲状旁腺激素（PTH）分泌减少（和）或功能障碍引起钙磷离子代谢异常而产生的一组临床征候群，由于钙磷代谢紊乱，引起钙质在脑内异常沉积。我院影像科自1999年至2004年对9例根据临床症状、体征、生化指标确诊的甲状旁腺机能减退症患者行颅脑CT检查，发现皆有颅脑钙化表现，现总结如下。     

4例甲状旁腺机能减退症的CT诊断

甲状旁腺机能减退症(简称甲旁减)绝大部分并发脑内多发性钙化,CT检查能清楚地显示脑内钙化的部位和数目,明显优于头颅X线平片检查。近几年来,我们通过CT检查诊断了4例,现报道分析如下。     

特发性甲状旁腺机能减退症的颅脑CT表现

目的探讨颅脑CT对特发性甲状旁腺机能减退症(IHP)的诊断价值。方法回顾性分析13例经生化检查证实的IHP患者头颅CT表现。结果IHP颅内主要表现为钙化性病变,以双侧尾状核、苍白球、壳核及丘脑、小脑齿状核,额顶叶皮质与髓质交界处及半卵圆中心对称钙化为特征,内囊未见受累。血生化检查:血清离子钙降低,磷升高,血甲状旁腺激素(PTH)降低。结论CT在IHP颅脑病变的诊断中具有重要诊断价值,与生化结果结合具有定性诊断意义。     

甲状旁腺机能低下的临床特征及CT征象分析

甲状旁腺机能低下是由于甲状旁腺素(PTH)分泌减少和/或功能障碍引起钙、磷代谢的异常而引起的一组临床症候群.由于甲状旁腺机能减退症在临床上常以神经精神症状为主,因此常被误诊为癫■、癔症,头颅CT有一定特征性.回顾性分析甲状旁腺机能减退症患者的临床特征及CT表现,以提高认识,减低漏诊率.     

特发性甲状旁腺功能减退症的神经精神表现

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症神经精神表现的临床特征.方法对48例特发性甲状旁腺功能减退症患者进行回顾性总结,分析其所并发的神经精神表现及对治疗的反应.结果特发性甲状旁腺功能减退症最常见的神经精神症状依次为记忆力减退(47.9%)、癫痫发作(33.3%)、情感障碍(25%)和智能障碍(25%);较少见的有锥体外系症状(10.4%)、行为异常(4.2%)、四肢无力(4.2%)、痴呆(2.1%)和谵妄(2.1%)等.经补充钙剂、维生素D以及对症治疗,症状大部分可缓解.结论特发性甲状旁腺功能减退症的神经精神症状广泛,发生率较高,其发生与低血钙有关,疗效较好.     

甲状旁腺功能减退症16例临床分析

目的 报告16例甲状旁腺功能减退症（简称甲旁减）,分析其分型、临床表现及诊断、治疗。方法 对1980年至2000年住院的16例甲状旁腺功能减退症的病人进行回顾性分析。结果 诊断特发性甲旁减6例、手术后甲旁减7例（甲状腺切除术后）、假性甲旁减3例。临床表现为抽搐、癫痫发作、精神症状、血钙降低、除假性甲旁减外甲状旁腺激素（PTH）降低。给予补钙治疗后症状缓解。结论 甲旁减是由各种原因引起的甲状旁腺激素减少或结构异常、靶器官对其不反应的疾病。分特发性甲旁减、手术后甲旁减、假性甲旁减,共同表现为低钙血症,治疗原则是纠正低钙血症。     

腹部实质性脏器损伤38例临床分析

目的　探讨腹部实质性脏器损伤的诊断与治疗原则。方法　总结 38例腹部各种实质性脏器损伤的临床主要表现、检查所见、诊断及治疗方法。结果　在 38例损伤中 ,33例治愈 ,2例发生胰瘘 ,3例出现腹腔感染。经过治疗 ,全部病例均治愈出院。结论　腹部实质性脏器损伤 ,只要早期正确诊断 ,及时采取适当治疗方法 ,临床预后均佳。     

以反复抽搐为主要表现的特发性甲状旁腺功能减退症患儿1例并文献复习

特发性甲状旁腺功能减退症为一种罕见的内分泌疾病,临床表现复杂多样,易漏诊误诊。本文报道1例以反复抽搐为主要表现,实验室检查提示血清钙及甲状旁腺激素降低、颅脑钙化,最终诊断为特发性甲状旁腺功能减退症的患儿;后期使用钙剂及维生素D衍生物治疗有效。同时对国内外相关文献进行了复习和总结,旨在提醒临床医师重视高危人群筛查,尤其是对于不明原因反复抽搐的患儿,需警惕特发性甲状旁腺功能减退症;及时完善相关检查,并关注其治疗,治疗期间应定期复查血钙、血磷及24 h尿钙。     

甲状腺手术使用超声刀与甲状旁腺保护

目的探索在甲状腺全切或近全切术中使用超声刀是否利于保护甲状旁腺避免损伤。方法 147例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术,比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况,评估超声刀在术中甲状旁腺保护的优缺点。结果使用超声刀组84例,术后8例出现暂时性甲状旁腺功能低下,传统手术组63例,术后15例出现暂时性甲状旁腺功能低下,2例出现永久性甲状旁腺功能低下。结论甲状腺全切或近全切术中合理利用超声刀有助于保护甲状旁腺血供,减少术后甲状旁腺功能低下的发生几率。     

Subacute thyroiditis--61 cases review

To examine the hospitalized patients with available data suggesting subacute thyroiditis, we have reviewed 80 hospital charts over the last 11 years and the data demonstrated 61 patients (48 females, 13 males, Aged 22-75 years) had evidence of subacute thyroiditis clinically or pathologically. Fifty seven of those patients had the clinical manifestation of severe tenderness over the neck, and others were painless. The thyroid function test were abnormal in 53% (30/57) of cases. All had rapid sedimentation rate (46/46). The thyroid antibodies were positive in 26% (10/39) of cases. Sixteen patients received unnecessary thyroid operation and complicated with hypothyroidism with or without hypoparathyroidism in two cases. In conclusion, all patients with painful or painless goiter should be appreciated carefully with additional study such as aspiration cytology to avoid misdiagnosis and inappropriate management.     

甲状腺手术中原位法保护甲状旁腺的体会

目的:探讨甲状腺手术中并发甲状旁腺损伤的原因和预防方法。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属第五医院2005年4月～2009年1月744例甲状腺手术的临床资料。结果:744例甲状腺手术中,发生暂时性甲状旁腺功能减退11例,大部分患者在术后4天～2周功能恢复,少部分在4～6周功能恢复正常,1例永久性甲状旁腺功能减退。结论:采用原位法被膜内甲状腺切除和甲状腺下动脉分支结扎可以预防甲状旁腺的损伤。     

甲状旁腺功能低下的颅脑CT诊断分析

目的探讨甲状旁腺功能低下的颅脑CT表现。方法回顾性分析17例甲状旁腺功能低下患者的CT及临床资料。结果17例均发现脑内不同程度钙化，钙化呈多发性、对称性、多形性，主要分布在基底节区、小脑、丘脑、皮层下及皮髓质交界区。结论甲状旁腺功能低下的CT表现具有特征性，结合低血钙，高血磷、甲状旁腺激素水平降低即可诊断。     

36例甲状腺再手术的临床分析

目的:探讨甲状腺再手术指征及并发症的预防.方法:对36例甲状腺再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:再手术后发生暂时性喉返神经损伤3例,甲状旁腺功能暂时性低下2例,乳糜漏1例,出血1例,其余术后恢复良好.结论:甲状腺再手术的难度大,并发症较多,再手术前要做好术前评估,术中仔细操作,可减少并发症的发生.