《老年医学与保健》稿约

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)作为心衰标志物,在心力衰竭诊断方面的应用已比较明确,近年来研究表明,BNP和NT-proBNP作为生物标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)诊断及预后判断方面有重要价值.本文对BNP和NT-proBNP在COPD合并PAH的研究进展进行综述.     

N端脑钠肽原与缺血性卒中

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是心功能紊乱时最敏感和特异的实验室指标之一.N端脑钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)是BNP的N端前体,两者的功能并不完全一致,但其理化性质优于BNP,现已广泛用于心血管疾病的诊断和治疗监测.在卒中领域,BNP尤其是NT-proBNP的检测应用较少.文章就NT-proBNP在心脑血管疾病,尤其是在缺血性脑血管病中的作用进行了综述.     

B型利钠肽在呼吸系统疾病中的临床应用研究进展

B型利钠肽（B—typenatriureticpeptide,BNP）又称脑钠肽（brain natriuretic peptide）,是一种多肽类激素,主要由心室肌细胞合成和分泌,以应对心脏容量和压力负荷的变化。B型利钠肽和氨基末端B型利钠肽（N—terminalpro—B—type natriuretic peptide,NT-proBNP）前体最先被应用于心力衰竭的临床诊断、     

脑利尿钠肽在心血管疾病中的研究进展

脑利尿钠肽（brain natriurelic peptide，BNP），又称B型利钠肽，是利尿钠肽家族中的一员。这个家族还包括心房利尿钠肽（atrial natriuretic peptide，ANP）、C型利钠肽（C—type natriuretic peptide，CNP）及树眼镜蛇利尿钠肽（dendroaspis natriuretic peptide，DNP）。BNP是1988年由日本学者Sodoh等首先从猪脑中分离纯化，主要由心室合成和分泌。心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件。BNP对于调控心血管的血流动力学、心室重构、水钠平衡具有重要作用，也是机体抵御血容量超负荷的重要因素及心肌源性的抗纤维化因子。本文就目前关于BNP在心血管疾病诊断与治疗方面的研究进展综述如下。     

脑钠肽在心力衰竭诊断治疗中的应用进展

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是利钠肽家族(natriuretic peptide family)的主要成员之一,可在脑组织中检出,但主要由心室肌细胞合成和释放[1].人的脑钠肽前体(proBNP)含有108个氨基酸[2],经裂解形成由32个氨基酸肽链组成的BNP和无生物学活性的碎片(NT-proBNP,含76个氨基酸,图1).     

脑利钠肽的生理特性及其重组脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的应用

心脏分泌两个重要的利钠肽：心房肌细胞分泌的心房利钠肽（atrial natriuretic peptide，ANP）和心室肌细胞分泌的脑利钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）。当心房和心室壁张力改变时，心肌细胞释放ANP和BNP，从而发挥平稳的扩血管、排钠作用，同时能抑制交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统。据报道BNP是评估心血管疾病危险性的重要生化标志物，BNP浓度的增高能预测急性冠状动脉综合征和心力衰竭病人短期及长期心脏性死亡的危险性。近年来，合成的重组人BNP能模拟内源性BNP的作用，用于治疗急性心力衰竭。     

冠心病心力衰竭患者NT-proBNP和胱抑素C水平变化及阿托伐他汀对其的影响

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及其氮末端前体物质(NT-proBNP)现已作为心力衰竭(heart failure,HF)的血浆标志物,用于HF的诊断、危险度分层并指导治疗与判定预后。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,即胱抑素C(Cystatin C,Cys C)是反应早期肾功能损伤的敏感指标,与血肌酐相比,Cys C很少受     

急性心肌梗死脑利钠肽变化及预后价值

利钠肽系统主要包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)和D型利钠肽(D-type natriuretic peptide,DNP),其中BNP在心力衰竭诊断、危险分层、治疗指导和预后判断等各方面的作用已得到肯定.本文综述急性心肌梗死(AMI)后血浆BNP水平变化及规律,及对临床AMI治疗和预后判断的价值.     

氨基末端脑钠肽前体与急性心肌梗死的究进展

脑钠肽(brain natriuretic peptide/B-typenatriuretic peptide,BNP)是利钠肽家族中研究最为深入的一种神经激素,在心脏结构和功能的维持中起着重要作用.当心室肌细胞压力负荷增加时合成分泌含134个氨基酸残基的前脑钠肽原,其后被迅速剪切掉含有26个氨基酸残基的信号肽,形成BNP前体,随后前体在血液中分解成具有生物活性的BNP和无生物活性的氨基末端脑利钠肽前体(N-terminal pro-BNP,NT-proBNP ).     

脑钠肽前体N末端片段在心血管病研究应用中的现状

脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)因首先从猪脑中分离出来而得名,后来发现脑钠肽主要来源于心脏分泌的脑钠肽前体(proBNP)。左心室功能不全时,proBNP裂解为BNP和没有生物学活性的N-末端片段(NT-proBNP)。以前,更多研究集中于成熟BNP的生物学功能上,忽略了对无生物学活性的NT-proBNP的研究。近来,人们发现NT-proBNP在判断左心室功能不全及其预后,区分心脏性和非心脏性原因导致的临床症状方面很有价值。下面就NT-proBNP的生物学特点及其临床应用研究现状作一综述。     

心血管疾病中脑钠肽的变化

脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP），又称B型利钠肽，在心血管疾病的诊断、治疗及预后判断等方面具有重要价值，是临床上与心血管疾病密切相关的一项生化指标。本文就BNP的一些生理特性及其在心血管疾病中的研究进展作一综述。     

B型钠尿肽的生物学特性及在心脏疾病中的应用

1998年Richards首先报道了用脑钠尿肽（brain natriuretic peptide,BNP）分解后的前体（proBNP）作为标志物,早期诊断和评价心力衰竭（HF）.2000年美国食品与药品监督管理局（FDA）批准了 Biosite Diagnostics 公司生产的BNP诊断试剂盒,成为第一个检测心衰的标志物.2001年欧洲心脏病协会（ESC）在其制定的准则中指出钠尿肽（natriuretic peptide,NP ）在HF诊断中具有临床意义.     

利钠肽类激素在心律失常后的变化

目的观察心房利钠肽（atrial natriuretic peptide，ANP）、脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）和C-型利钠肽（C-type natriuretic peptide，CNP）在心律失常后的变化，并探讨3者是否具有相关性。方法各种病因导致心律失常患者22例（NYHA心功能分级〈Ⅱ级），并设正常对照组20例，用竞争性放射免疫分析法测定血浆中ANP、BNP和CNP浓度。结果心律失常组血浆BNP较正常对照组明显升高，差异具有显著性（p〈0．01），而血浆ANP和CNP差异不具有显著性（p〉0．05）。心律失常组患者血浆ANP、BNP与CNP不具有相关性。结论无心力衰竭患者发作心律失常后血浆BNP可能明显升高，而血浆ANP与CNP浓度无明显变化。     

氮末端脑利钠肽与急性冠脉综合征的关系

脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是“心脏激素”利钠肽家族成员之一。利钠肽家族包括心房利钠肽(atrialnatriuretic peptide,ANP)、BNP、C型利钠肽(C-type natriuret-ic peptide CNP)、D型利钠肽(D-type natriuretic peptide,DNP)和V型利钠肽(V-type natriuretic peptide,VNP)。它们都有类似的环状结构,但氨基端和羧基端结构不相同,因此具有不同的生理功能。BNP最先从猪脑中发现,后来又在人的心脏中分离纯化出且发现其分泌量高于脑。N-TproBNP(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide)是BNP激素原分裂后没有活…     

脑利尿钠肽用于心血管疾病的诊治进展

1981年由de Bold等发现的心房利尿钠肽(ANP)拓展了人们的观念:即心脏不仅是一个机械泵而且还是一个神经内分泌器官.20年来围绕着利尿钠肽家族进行了大量的科学研究,脑利尿钠肽(Brain natriuretic peptide BNP)、C型利钠肽(Ctype natriuretic peptide CNP)及树眼镜蛇利尿钠肽(Dendroaspis natriuretic peptide DNP)相继被发现.     

房颤患者心钠肽和脑钠肽水平与左室舒张功能相关性研究

血浆心钠肽(type A natriuretic peptide,ANP)、脑钠肽(typeB natriuretic peptide,BNP)水平在心血管疾病的诊断、治疗及预后判定等方面均有重要的临床价值,尤其对于心力衰竭方面的应用更为广泛。研究发现在心房颤动(atrialfi rillation,AF)患者中血浆BNP水平明显升高〔1〕,表明其参与了AF发生的病理生理机制。临床中存在一部分左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭患者,美国ACC/AHA2005年成人慢性心力衰竭诊断和治疗指南将其称为LVEF正常的心力衰竭。这些患者左心室舒张功能与ANP、BNP水平的关系尚未完全阐明,尤其是合并心房颤…     

利钠肽/N-末端利钠肽前体及其在心血管疾病中的应用研究进展

［摘要］　利钠肽（BNP）是一类多肽类神经内分泌激素，广泛表达于人体的心、脑、肺等重要组织和器官。BNP/N-末端利钠肽前体（NT-proBNP）作为一个重要的生物学标志物，在心血管疾病的诊断、治疗、危险分层及预后评估中发挥重要作用。该文综述BNP/NT-proBNP的分子生物学特征、实验室检测、使用价值及临床应用的研究进展和临床新知识。     

脑钠肽对急性冠状动脉综合征临床病情及预后的判断

研究显示，脑钠肽（B-type／brain natriuretic peptide，BNP）在急性冠状动脉综合征（ACS）患预后评估中呈现出重要的作用。本研究旨在评价我院收治ACS患血BNP浓度的变化及其对临床病情和预后的评价。     

室间隔缺损合并肺动脉高压患者血清脑钠肽和胱抑素C变化及临床意义

目的探讨室间隔缺损（ventricular septal defects,VSD）合并肺动脉高压（pulmonary artery hypertension,PAH）患者血清脑钠肽（Brain natriuretic peptide,BNP）和胱抑素C（Cystatin C,Cys C）变化及临床意义。方法选取60例VSD患者,按PAH情况分为正常组和异常组,每组患者30例,另选取30例健康志愿者为对照组。比较3组血清BNP和Cys C水平并分析血清BNP和Cys C和肺平均动脉压（Pulmonary arterial pressure,PAP）的关系及VSD合并PAH的危险因素。结果 3组患者血清BNP和Cys C水平有统计学差异（P〈0.01）。异常组和正常组患者血清BNP和Cys C水平均较对照组升高且异常组患者血清BNP和Cys C水平亦均较正常组升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清BNP和Cys C与VSD患者PAP呈正相关（rBNP=0.69,rCys C=0.85,P〈0.05）。Logistic回归分析结果显示,室间隔缺损合并肺动脉高压的危险因素有高血压病史、体质指数（body mass index,BMI）、年龄、血清BNP和Cys C等。结论 VSD患者和VSD合并PAH患者血清BNP和Cys C水平均升高,BNP和Cys C与PAP均呈正相关,高血压病史、BMI、年龄、血清BNP和Cys C均是VSD合并PAH的危险因素,血清BNP和Cys C可用于VSD合并PAH的预测。     

脑钠肽、肌钙蛋白、C-反应蛋白在呼吸困难诊断中的价值

呼吸困难是内科临床常见急症之一,是心力衰竭和许多肺部疾病的共同症状,由于其症状和体征重合,给心力衰竭早期诊断及呼吸困难病凶鉴别带来一定的困难,脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）是一种心脏激素,