丹参对高能冲击波致肾损伤保护的实验研究

目的 :探讨丹参对高能冲击波致肾损伤的保护作用。方法 :将 30只家兔随机分为丹参组和生理盐水对照组 ,体外冲击波碎石 (ESWL)前 3d分别静脉注射丹参和生理盐水 ,测定ESWL前后不同时间血浆中内皮素 (ET 1)、超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)水平 ,并观察肾组织病理变化。结果 :对照组ESWL在血浆中ET 1、MDA值较冲击前显著升高 (P <0 .0 5 ) ,SOD显著性降低 (P <0 .0 5 ) ;丹参组ESWL后血浆中ET 1、MDA显著低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,SOD值则显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且病理检查较对照组损伤轻。结论 :丹参对高能冲击波致肾损伤具有保护作用。     

黄芪对高能冲击波致肾损伤保护性作用的实验研究

目的　探讨黄芪对高能冲击波致肾损伤的保护作用及可能机理。　方法　将 4 5只家兔随机分为 3组 :黄芪组、异搏定对照组和生理盐水假治疗组 ,行高能冲击波前 3d分别静脉注射黄芪注射液 2 .4g/kg、异搏定 0 .4mg/kg、生理盐水 2 0ml,观察家兔血、肾组织匀浆中损伤相关因子 (ET 1、MDA)和损伤保护相关因子 (SOD)及肾组织细胞情况。　结果　冲击后异搏定组和黄芪组血和组织匀浆中ET 1、MDA升高幅度均显著低于假治疗组 (P均 <0 .0 5 ) ,且 1周恢复正常水平 ;黄芪组血和组织匀浆中MDA值冲击后并无明显升高 (P >0 .0 5 ) ,肾组织匀浆ET 1值亦无明显升高 (P =0 .132 )。冲击后异搏定组和黄芪组SOD值降低幅度显著小于假治疗组 (P均 <0 .0 5 ) ,且黄芪组血中该低谷值提前至 2 4h。肾组织细胞学观察异搏定组损伤明显轻于假治疗组 ,而黄芪组较异搏定组更轻、恢复更快。　结论　黄芪对高能冲击波致肾损伤具有保护作用。     

内皮素-1与肝脏缺血再灌注损伤的实验研究

目的：探索内皮素－1（ET－1）在肝脏血再灌注损伤中的作用。方法：选择雄性Wistar大鼠80只,分为正常对照组、缺血再灌注组1生理盐水组和ET－1抗体组、观察肝脏缺血60min再灌注3h后血浆ET－1、丙氨酸转氨酶（ALT）、透明质本酸（HA）、以及肝组织中ET－1和丙二醛（MDA）含量的变化,并观察肝组织病理学变化,同时,在缺血再灌注组选择第1、3、6、12和24h时相点观察ET－1的变化规律。结果：肝脏缺血再灌注后,血浆和肝组织中ET－1,血浆HA`ALT肝组织中MDA显著升高,而ET－1抗体组血浆ET－1、HA、ALT与缺血再灌注组相比显著降低（P＜0．01,P＜0．05）,同时,肝组织的瘀血程度和损伤程度显著改善。结论ET－1参与了肝脏缺血再灌注损伤,这种损伤与肝脏微循环障碍有关。     

硝苯地平对ESWL致急性肾脏损伤的保护作用

目的：探讨拮抗内皮素（ET）在体外冲击波碎石术（ESWL）致肾脏急性损伤中的防治作用。方法：60例行ESWL治疗的肾盏、肾盂内结石患者，随机分为硝苯地平组和对照组，各30例。硝苯地平组在ESWL前3d口服药物，对照组不服用任何药物。2组分别于ESWL治疗前1d、后1d、后1周采用放射免疫法测定血浆ET，同时测定24h尿微球蛋白（β2M）、TH糖蛋白（TH－P）等变化。结果：ESWL后对照组ET、β2M均明显高于治疗前（P＜0．001），尿TH－P则明显低于治疗前水平（P＜0．001）,另有显著性意义。硝苯地平组ESWL后ET、β2M均比治疗前增加，尿TH－P降低，但差别均无显著性意义（P＞0．05）。结论：硝苯地平能够拮抗ESWL致急性肾脏损害患者的血浆内皮素，对ESWL导致的急性肾功能损害有保护作用。     

苯那普利对2型糖尿病性肾病患者血浆一氧化氮和内皮素影响的研究

目的：研究一氧化氮（NO）和内皮素－1（ET－1）在2型糖尿病性肾病（DN）患中的变化及苯那普利对其影响。方法：选取2型糖尿病（DM）患119例（男56例，女63例）和正常对照组30例（男16例，女14例），抽取静脉血测NO和ET－1水平。结果：2型DM患血浆NO明显低于正常人（P＜0．05），血浆ET－1和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ)明显高于正常人（P＜0．01）；2型DN组血浆NO明显低于2型DM组（P＜0．01），血ET-1和AngⅡ明显高于2型DM组（P＜0．01）。2型DN组NO与-1,NGⅡ，尿蛋白排泄率（UAER）呈负相关，ET－1与AngⅡ，UAER呈正相关。苯那普利治疗后血浆NO明显升高（P＜0．05），而ET－1和AngⅡ则明显下降（P＜0．05或P＜0．01）。结论：NO与ET－1失衡在DN原发生发展中起重要作用；苯那普利对肾脏有保护作用。     

细菌代谢产物在胆囊结石成石中的作用

目的 探讨细菌在胆固醇形成中的作用。方法 测定50例胆囊结现人和15例对照组胆囊胆汁中β-葡萄糖醛酸酶（β-G），内毒素（ET），超氧化的歧化酶（SOD）和糖蛋白含量及它们之间的相关性。结果 胆囊结石组上述指标均明显高于对照组（P＜0．01－0．001）。上述指标结石组细菌培养阳性组均明显高于阴性组（P＜0．05－0．01），β-G，ET及SOD均与糖蛋白有相关性，尤以SOD明显（P＜0．001）。ET与β-G（pH6.8)和SOD之间呈相关关系（P＜0．01）。多因素分析表明SOD与ET糖蛋白的影响最大。结论 细胞可能通过其代谢产物（β-G，ET，SOD等）影响糖蛋白的分泌，参与胆囊结石的形成。     

腹膜透析液添加尿激酶对腹透患者氧化应激及内皮功能的影响

目的探讨腹膜透析液添加尿激酶对腹透患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及血浆内皮素（endothelin,ET）、一氧化氮（nitricoxide,NO）的影响。方法将60例慢性肾脏病（CKD4期）患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组基础治疗相同,治疗组在腹膜透析液中添加尿激酶,治疗4周后观察两组患者SOD、MDA、ET、NO及临床症状的变化。用比色法测定健康对照组、对照组、治疗组血清MDA和SOD水平,用放射免疫法测定测定ET的变化,NO采用硝酸还原法测定。结果与健康对照组比较,对照组、治疗组血清SOD活性降低（P〈0．05）,NO升高（P〈0．05）,MDA含量升高（P〈0．05）,ET水平升高（P〈0．01）。对照组虽能够降低ET水平和NO,但未见SOD、MDA的变化,治疗组能够回升SOD活性,降低MDA含量,与健康对照组及对照组有明显差别（P〈0．05）,与对照组比较,治疗组在降低ET和NO方面疗效更为显著（P〈0．01）。结论腹膜透析液添加尿激酶可通过降低氧化应激反应,改善血管内皮功能,降低ET和NO水平,对CKD患者有治疗作用。     

急性胰腺炎合并肝损伤时IL-6、氧自由基变化及IL-2、川芎嗪干预的实验研究

目的：探讨IL－6、氧自由基在急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）合并肝损伤中的作用，及重组人白介素－2（IL－2）、川芎嗪的治疗价值。方法：SD大鼠112只，随机分为14只，每组8只，5％牛磺胆酸钠逆行胰胆管内注射诱发大鼠AP动物模型，检测血浆IL－6、SOD、MDA、ALT、AST、LDH、LIP、AMY，并观察肝、胰病理变化。结果；①AP组血浆AMY、LIP、ALT、AST、LDH明显升高（P＜0．05或0．01），镜下可见胰腺水肿、炎细胞浸润、坏死1肝脏肝窦充血、细胞浊肝及坏死，且损伤程度随时限延长而加重；②AP各组血浆IL－6明显升同（P＜0．01）；③AP各组MDA明显高（P＜0．01）、SOD明显降低（P＜0．01）。④IL－2治疗组、川芎嗪治疗组有IL－2、川芎嗪联合且与NS组比较血浆IL－6、MDA水平明显下降（P＜0．05），SOD明显升高（P＜0．05），胰、肝病理损害程度减轻，并且AMY、LIP、ALT、AST、LDH均明显降低（P＜0．05），平均存活时间明显延长（P＜0．05）；联合应用组降低IL－6、MDSA水平和减轻胰腺坏死优于单药组。结论：①IL－6、氧自由基在急性胰腺炎合并肝损伤程度和明显升同，起损伤作用，而SOD明显降低，其保护作用减弱。检测血浆IL－6、MDA、SOD可作为判断AP合并肝脏损伤程度和预后的指标；②大鼠急性胰腺合并肝损伤过程中应用IL－2、川芎嗪显示出良好的效果，联合应用于亿于这两药的单独应用。     

深静脉血栓形成血管张力因素的研究

目的：研究血管收缩因素ET－1和TXA2、舒张因素PGI2以及TXA2与PGI2的平衡与深静脉血栓形成（DVT）的关系,为防治措施的进一步改进提供依据。方法：36例DVT患者根据病程分为A、B、C、D4组,并设正常对照组。均采用放免的方法测定血浆ET－1、TXB2、6－keto-PGF1α浓度。结果：①DVT各组的血浆ET－1水平均高于对照组（P＜0．01）。②A组、B组和D组血浆TXB2水平均高于对照组并有显著性差异（P＜0．01）。③C组血浆6－keto-PGF/1α水平低于对照组并有显著性差异（P＜0．05）。B组与A组和C组均有显著性差异（P＜0．05）,B组分别高于A组和C组（P＜0．05）.④CDVT各组TXB2与6－keto-PGF1α比值（T／P）均高于对照组并有显著性差异（P＜0．05）。A组高于B组并有显著性差异（P＜0．05）。结论：DVT存在血管收缩与舒张的失调,血管收缩强于血管舒张。血管收缩与舒张失调参与了DVT的病理生理过程,可能是血栓形成的辅助因素。     

血小板内皮细胞粘附分子-1在机械通气致肺损伤中的作用

目的：探讨血小板内皮细胞粘附分子－1（PECAM－1）在机械通气致肺损伤中的作用。方法：24只普通健康小猪，随机等分为对照组，低潮气量（A组），正常潮气量组（B组）及大潮气量组（C组），持续给予不同潮气量通气，利用免疫组织细胞化学技术，髓过氧化物酶（MPO）测定法及病理组织切片技术，分别检测不同潮气量组通气1d,3d,7d后肺血管内皮细胞表面PECAM－1表达量，血清和肺组织匀浆中MPO活性的变化及肺血管内皮细胞结构及连接的改变。结果：A，B，C组血清，肺组织匀浆MPO活笥较对照组升高（P＜0．05或0．01），A，B，C组肺血管内皮组织表面PECAM－1对照组表达下调（P＜0．05或0．01），内皮细胞及基膜肿胀，内皮细胞间间隙增大，均以7d后明显，尤以A，C组显著。结论：PECAM－1在机械通气致肺损伤中可能发挥重要作用。     

Protective effects of ligustrazine on ischemia-reperfusion injury in rat kidneys

To investigate the protective effects of ligustrazine on renal ischemia-reperfusion injury, the influence of ligustrazine injection on plasma superoxide dismutase (SOD), malondialdehyde (MDA), and endothelin-1 (ET-1), as well as changes of morphology of renal tubules, were studied in rat kidney models with ischemia-reperfusion injury. The results showed that in the group treated with ligustrazine, the plasma SOD level was significantly higher than that of the control group (P < 0.05), but levels of plasma MDA and ET-1 and the pathological grading of injured renal tubules were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). These findings suggest that ligustrazine has protective effects against ischemia-reperfusion injury in rat kidneys.     

The protective effects of the traditional Chinese herbs against renal damage induced by extracorporeal shock wave lithotripsy: a clinical study

Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL)-induced renal damage can occur as a result of multiple mechanisms. We have reported previously that Astragalus membranaceus, Salvia miltiorrhiza, a decoction of six drugs containing rhizoma Rehmanniae preparata and supplements of a few traditional Chinese medicinal herbs for invigorating the kidney and excreting calculus, have a protective effect on renal injury induced by high-energy shock waves (HESW) in rabbits. In this clinical study we further investigate the protective effects of these traditional Chinese herbs against renal damage induced by ESWL. Sixty consenting patients with renal calculus who underwent ESWL treatment were included and randomly assigned to the medication group or control group. Post-ESWL plasma nitric oxide (NO), endothelin-1 (ET-1), malondialdehyde (MDA), and serum tumor necrosis factor α (TNF-α) increased significantly in the controls (P < 0.05), while in the medication group, slightly but not significantly elevated levels of plasma ET-1, NO, and serum TNF-α were found. The difference between the groups was statistically significant (P < 0.05). The levels of superoxide dismutase (SOD) decreased gradually in the controls, reaching a trough 72 h after ESWL (P < 0.05), while in the treated group it was unchanged, and remained at a level higher versus the controls (P < 0.05). Plasma NO peaked twice by 72 h and at 1 week in the controls (P < 0.05). Urinary enzymes and β₂-microglobulin increased significantly and peaked by 24 h and immediately after ESWL (P < 0.05). These values were greater in the controls, and the difference was statistically significant (P < 0.05). This study demonstrates that the preparations of traditional Chinese medicines for invigorating the kidney and excreting calculus can reduce renal tubular damage induced by ESWL, and can shorten the recovery time of renal tubules in human subjects.     

丹皮酚磺酸钠在动物肾缺血再灌注损伤中的作用

目的：了解丹皮酚磺的钠对肾缺血再灌注损伤模型肾组织病理改变及血浆丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性的影响。方法：将雄性新西兰大白兔右肾切除,阻断左肾动脉,制成肾缺血再灌注模型。按100mg/kg在不同时间应用丹皮酚磺酸钠进行干预治疗,比较不同时间血浆MDA含量和SOD活性变化以及术后48h肾组织病理变化。结果：应用丹皮酚磺酸钠治疗的大白兔。缺血再灌注60min时血浆MDA含量低于对照组,SOD活性高于对照组,肾脏病理改变减轻。结论：丹皮酚磺酸钠可以降低血浆MDA含量,增加SOD活性,对肾缺血再灌注损伤有保护作用。     

intermedin对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

目的 观察intermedin（IMD）对大鼠肾脏缺血再灌注损伤（IRI）的保护作用并探讨其机制。 方法 健康雄性Wistar大鼠24只随机分为对照组、IRI组、转空质粒组、转IMD质粒组。动物右肾切除后,用超声微泡技术将质粒转染入肾脏,1周后制作肾脏IRI模型。PAS染色观察肾脏病理损伤,比色法检测肾组织超氧化物岐化酶（SOD）、髓过氧化物酶（MPO）和天冬氨酸半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）,以及脂质过氧化物丙二醛（MDA）含量。免疫组织化学方法检测细胞间黏附分子1（ICAM-1）、P选择素及内皮素1（ET-1）表达。TUNEL染色检测肾组织细胞凋亡。 结果 PAS染色结果显示,IRI组肾小管及间质病理损伤显著重于对照组（P < 0.01）;转IMD组肾组织病理损伤则显著轻于IRI组（P < 0.01）。IRI组肾组织SOD活性显著低于对照组（P < 0.05）,MPO活性、活性caspase-3、MDA含量及ICAM-1、P选择素和 ET-1表达均显著高于对照组（均P < 0.01）;转IMD组SOD活性显著高于IRI组（P < 0.05）,MPO活性、活性caspase-3、MDA含量及ICAM-1、P选择素和ET-1表达均显著低于IRI组（均P < 0.01）。TUNEL染色显示,IRI组肾组织凋亡细胞数显著高于对照组（34.83%±8.75%比3.33%±0.47%,P < 0.01）;转IMD组肾组织凋亡细胞数（20.67%±7.71%）则较IRI组显著减轻（P < 0.01）。转空质粒组和IRI组以上指标差异均无统计学意义。 结论 IMD能减轻肾脏IRI,其机制至少部分与抑制氧自由基生成、炎细胞浸润及炎性因子ICAM-1、P选择素生成、ET-1生成、细胞凋亡有关,从而减轻肾组织局部氧化应激反应产生的活性氧。     

黄芪对肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨黄芪注射液对肾脏缺血再灌注损伤的影响。方法 观察黄芪注射液对肾缺血再灌注损伤大鼠血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）,脂质过氧化产物丙二醇（ＭＤＡ）,内以素－１（ＥＴ－１）,一氧化氮（ＮＯ）变化及肾组织病理改变。结果 黄芪治疗组血浆ＥＴ０－１,ＭＤＡ水平较缺血再灌注组显著下降,ＳＯＤ显著升高,且病理改变较轻。结论 黄芪对肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用。．     

门静脉淤血对肝脏缺血再灌注后肺脏和肾脏损伤的影响

目的 探讨门静脉淤血对肝脏缺血再灌注后肺脏和肾脏损伤的影响及机制.方法 对24只新西兰大白兔行肝门阻断,同时经门静脉肝脏原位冷灌注30 min,恢复灌流时按门静脉淤血去除量的不同随机分为3组:A5组去除5 ml、A10组去除10 ml、B组不去除门静脉淤血,每组8只.另取8只作为对照(C组),仅行手术解剖,不做肝门阻断及肝脏灌注.检测去除门静脉淤血对恢复灌流4 h后血清内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的影响;取肺脏、肾脏组织观察组织学改变并检测组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及肺湿/干重、肺灌洗液蛋白含量的变化.结果 去除门静脉淤血能降低复流后血清内毒素、TNF-α、BUN、Cr、肺湿/干重、肺灌洗液蛋白含量和肺脏、肾脏组织匀浆中MDA含量.其中A5组血清TNF-α、Cr、肺灌洗液蛋白含量、肾组织匀浆中MDA均明显低于B组(P＜0.05);A10组血清内毒素、TNF-α肺湿/干重及肺组织匀浆中MDA也明显低于B组(P＜0.05).去除门静脉淤血可增加肺脏、肾脏组织匀浆中SOD活性,其中A5组肾组织匀浆中SOD活性明显高于B组(P＜0.05).同时,去除门静脉淤血能明显改善肺脏、肾脏组织学变化.结论 去除门静脉淤血可以减轻肝脏缺血再灌注后肺脏、肾脏功能的损伤,其机制可能与门静脉淤血去除减少内毒素吸收,进而降低了血清TNF-α产生有关.     

内皮素-1单克隆抗体对肝移植缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的: 探讨内皮素-1(ET-1)抗体对移植肝缺血再灌注损伤的保护作用.方法: 选用雄性SD大鼠108只,分为对照组、肝移植组与ET-1抗体组,观察应用抗ET-1单抗前后移植肝热缺血15 min,冷缺血40 min再灌注后第4小时血浆ET-1、丙氨酸转移酶(ALT)、透明质酸(HA)以及肝组织中ET-1和丙二醛(MDA)含量及肝组织病理学变化;同时,在移植肝再灌注后的第1,4,12,24小时观察ET-1的变化规律.结果: 移植肝缺血再灌注后,血浆和肝组织中ET-1,血浆HA,ALT和肝组织中MDA显著升高,而ET-1抗体组血浆和肝组织中ET-1,血浆HA,ALT和肝组织中MDA与肝移植组相比显著降低(P<0.01,P<0.05 ),且肝组织的淤血程度和损伤程度显著改善.结论: ET-1单克隆抗体对移植肝缺血再灌注损伤有保护作用.     

乌司他丁对老年肾移植围术期细胞因子的影响

目的：观察乌司他丁对老年肾移植患者围手术期细胞因子释放的影响,探讨其促进移植。肾功能早期恢复的机制。方法：选择30例慢性肾炎肾功能衰竭的老年患者（年龄≥60岁）,随机分为对照组（C组）和乌司他丁组（U组）,每组15例。U组于手术开始后至循环开放前静滴50万IU乌司他丁,术后5d继续每天静注30万IU两组分别在术前（T0）、术毕即时（T1）、术后第1天（T2）、术后第3天（T3）、术后第5天（T4）、术后第7天（T5）等时点测定血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素（IL）-6、IL-8及IL-10的浓度。同时术后第1～30天每天查血肌酐,记录肌酐恢复正常所需天数,记录各组发生延迟肾功能恢复和急性排斥反应的例数。结果：乌司他丁治疗组于T1、T2、T3、T4、T5的SOD、IL-10值高于对照组（P〈0．05）,而MDA、TNF-α、IL-6、IL-8值低于对照组（P〈0．05）。血肌酐恢复正常水平时间,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：乌司他丁能够减轻移植。肾的缺血-再灌注损伤和排斥反应引起的组织损伤,促进移植肾功能早期恢复。