日本医药分业改革经验介绍及对我国的启示

通过研究日本医药分业历程,梳理日本医药分业相关政策,并从医疗服务价格、药品价格、药师队伍等角度出发,分析影响日本医药分业推进的主要因素。发现日本通过提升医疗服务价格、降低药品费用、加强药师队伍专业化建设、建立处方审核机构等方式,促进了医药分业的进程。基于日本的经验,建议我国适当提升医疗服务价格,完善药品价格管理机制,并逐步提升执业药师的专业水平,从而推进医药分开。     

部分发达国家药品价格管制政策比较及启示

目的分析比较主要发达国家的国家药品价格政策或措施,为我国药品定价政策改革提供建议.方法文献综述和比较法.内容法国、德国、英国等国家药品价格政策的实施、优缺点等.结果国家药品价格政策实施具有综合性;政策的因地制宜;影响药品费用的多因素性;政策实施效果的有限性;直接控制的国家比间接控制的国家药品价格水平低.建议药品价格改革必须与医疗保险等改革配套;采取多种费用控制措施;药品价格改革不应损害本国医药产业的健康发展;充分考虑政策对卫生服务供方的影响,尤其是对医生既得利益的影响.     

部分发达国家药品价格管制政策比较及启示

目的：分析比较主要发达国家的国家药品价格政策或措施，为我国药品定价政策改革提供建议。方法：文献综述和比较法。内容：法国、德国、英国等国家药品价格政策的实施、优缺点等。结果：国家药品价格政策实施具有综合性；政策的因地制宜；影响药品费用的多因素性；政策实施效果的有限性；直接控制的国家比间接控制的国家药品价格水平低。建议：药品价格改革必须与医疗保险等改革配套；采取多种费用控制措施；药品价格改革不应损害本国医药产业的健康发展；充分考虑政策对卫生服务供方的影响，尤其是对医生既得利益的影响。     

从国际视角看我国的药品定价、补偿和可及性问题

随着药品费用的快速增长,药品政策在我国显得愈发重要。药品政策出台的目的是有效控制药品费用,而截至目前为止,这些政策的实施效果仍不尽如人意。通过比较研究的方法,对我国药品定价、补偿和可及性等问题提出一些政策建议。这些建议不仅是针对药品费用问题,更多的是针对正在不断增长的卫生费用问题。     

北京市社区卫生服务机构实施药品"零差率"政策的效果评价与思考

对北京市社区卫生服务机构的药品“零差率”政策的实施效果的相关指标进行调研和评价．结论是药品“零差率”政策实施半年多以来，降低了社区卫生服务机构的药品价格，减轻了开大处方的情况，次均处方药品个数和次均药品费用有所下降，而门诊人次与往年同期相比平稳上升，机构药品收入在政策实施前后没有显著性变化。为了使该政策更好地实施，必须同步提高社区卫生服务机构医生的水平和完善配套设施，加大政府投入的力度，并扩大受惠人群的范围。     

控制住院药占比需精打细算

正近年来,我国医疗费用呈现逐年上升趋势,在增加的医疗费用中,药品费用的比例一直居高不下。虽然,我国政府采取了一系列手段控制药品费用的不合理上涨,但效果有限。随着医改的深入,分级诊疗政策的实施为医疗机构药品费用的控制提供了新的抓手。在分级诊疗政策引导下,对病种和病人的精细化管理,势必会对住院药品费用产生巨大影响。医疗机构将药占比调控至合理区间,不仅能够降低医疗成本,还可以促进临床医生合理用药水平的提升。其     

我国药品费用控制政策的实施状况评析

为总结国内降低药品费用政策的实施经验,以期为进一步完善药品费用控制政策提供基础和条件.文章对国内有关药品费用控制政策的实施状况进行了分析、评述.经过分析认为,这些政策虽然取得了一定的效果,但由于多种原因,在药费控制方面仍难以发挥很大的作用,药费过高的问题仍没有得到很好的解决.因此,我国的药费控制机制还迫切需要完善和创新.     

法国药品定价及其补偿机制对我国的启示

对法国的药品定价方法和药品费用偿付政策进行介绍,阐述了与之相关的公共药品支出控制措施,提出了对我国药品定价与补偿政策调整及药品费用控制等方面的一些启示。     

疾病诊断相关分组政策实施对三明市公立医院住院服务效率及费用的影响

目的评价疾病诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)政策实施对三明市公立医院住院服务量、出院者平均费用及占比的影响。方法选取三明市22家县级以上公立医院2015年1月—2017年12月的运行情况报表,通过描述性分析和间断时间序列分析比较DRG政策实施前后公立医院住院服务量、出院者平均费用及占比的变化。结果 DRG政策实施前后,三明市公立医院住院服务量、出院者平均医药费用差异无统计学意义,出院者平均药品费用占比在政策实施后下降趋势放缓,其余占比指标差异无统计学意义。结论 DRG政策没有对公立医院的住院服务效率以及服务费用产生影响,出院者平均药品费用占比的下降速度没有改革前明显。     

医院药品费用控制政策的发展历程

介绍我国医院药品费用历年变动情况。为控制医院药品费用，从政府角度曾出台相关 政策，总量控制、结构调整；核定收入、超收上缴；药品集中招标采购；药品收支两条线；医药分业管 理。分析这些政策的内容、执行情况、效果等，以期为未来有效控制药品费用增长提供借鉴。     

药品调剂室实施药学服务的实践及体会

目的:探讨药品调剂室实施药学服务措施。方法:本文针对药品调剂室实施药学服务精心探究,先对药学服务工作展开模式进行介绍,然后再医护人员理念、医护人员工作模式、医护人员专业素养提升三个方面对药学服务的实施进行阐述,以帮助药品调剂室药学服务水平进一步提升。结果与目的:我们应该积极探究药品调剂室要学服务质量提升措施,以帮助我国医疗服务进一步发展。     

药品过度消费的原因与对策

随着人口的增长、疾病谱的改变和科学技术的发展,人们对卫生服务的需求日益增长,医疗高新技术、新药广泛使用,卫生费用特别是药品费用的急剧增长日益受到越来越多的国家政府的关注。药品的过度使用也已经成为我国卫生费用上涨速度过快的主要原因之一,药品费用占医疗业务收入的比例较大,与发达国家相比,存在着相当大的差距。 我国的药品费用占卫生费用的比例高达50％左右,药品费用占GNP的比例约在1.9％,在发展中国家中也属于比较高的水平。1983～1993年间,上海市医院药品费用的年增长率高达34％,而同期国内生产总值年均增长率只有15.7％,就是在1994年下半年开始实施“总量控制、结构调整”政策以后的几年间,药品费用的年增长率仍在12％～     

浅谈基层医院药剂科持续质量改进与管理

目的分析和总结基层医院药剂科持续质量的改善和管理工作,健全内部管理制度,提高相关管理经验,同时对药学服务水平的提高进行讨论。方法针对基层医院药剂科的人员、管理制度以及药品药剂,还有药学服务等方面的持续质量的改进工作进行讨论和分析。结果对相关人员和药品各个环节的管理制度进行总结归纳和改进,以此来提高基层医院药剂科工作效率,从而保证临床所需药物的经济、安全和有效性。结论通过对各项管理制度以及操作标准规范的严格执行和实施,能够有效保证药剂科的药物质量,从而保障患者临床用药的的安全和合理,最终提高了药学的服务价值。     

医药费用控制相关政策分析(一)——卫生部门主导政策

如何控制医药费用的不合理上涨，缓和“看病贵、看病难”的社会矛盾，一直是卫生政策的重要着眼点，经过对近20年来与医药费用控制相关卫生政策的系统回顾与梳理，大致将其归纳为由卫生部门主导的政策、基本医疗保险政策和药品政策。该文分析了相关政策对费用控制的设计思路、实施成效，对存在问题提出具有针对性的政策建议。     

社区卫生服务药品管理政策实施现状分析

目的:通过对政策制定、执行及实施状况分析,研究总结了试点地区社区卫生服务药品政策具体措施及政策执行中存在的问题,并提出了相关政策建议。方法:利用文献检索及现场调查方法收集定性和定量数据;对定性数据利用GiorgiA(1995)的四步法进行主题性分析,对定量数据利用excel2003及spss13.0进行统计分析。结果:当前药品政策措施主要包括社区卫生服务基本药品目录的制定,药品采购、配送,价格零差率或低差率销售。药品政策的实施降低了处方费用,提高了药品质量,但居民满意度整体不高。结论:社区卫生服务药品销售不宜仅限于基本药品目录;药品政策的有效实施需要完善补偿政策;药品管理政策的开展与财政收支管理、医疗保险等制度密切相关。     

医院药学管理转型之后待升级

正随着公立医院破除以药补医、实行药品零差率政策的全面推行,药品在医院运行中的角色发生重大变化。过去"以药品为中心"的医院规划与运行机制建设、药事管理体系、药学服务模式、药学人员队伍结构迫切需要改革。从成本科室转向效益科室为加强公立医院药品管理,推动     

医院药库库存管理

随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入,药品库存和供应管理成为药品经营的首要任务,医院药库中药品库存的相关费用在医院的全部资金投入中占有相当大的比例,但实际工作中始终面临着药房必须不间断地为患者提供充足的药品和相关服务,同时又必须避免库存费用的过分增加的矛盾。科学、合理地贮存药品,节约库存费用,加强医院资金的周转,发挥资金的最佳使用价值,是医院药学管理者的     

我国医院临床药学的发展现状

本文通过对临床药学发展现状的分析,归纳出临床药学发展中存在的一些问题,通过药品案例分析,以及对国内临床药学教育水平、相关政府法规政策、临床药师工作现状等方面的分析,结合实际情况,提出一系列推动我国临床药学发展的有效措施。     

医疗费用“总量控制 结构调整”政策实施的效果和社会影响

上海市医院实施医药费用＂总量控制、结构调整＂的政策，有效地将全市医药费用的增长速度控制在２４％之内，起到了将医疗费用控制在社会经济增长和人均收入增长范围内的作用，从而减轻了政府财政支出负担和企业职工医药费用支出负担以及自费病人的就医经济负担。政策促进了上海市药品生产的产品结构朝适应社会经济发展水平的方向调整，因而减少了因追求药品差价而导致的卫生资源浪费现象。政策体现了尊重医务人员的知识密集型劳动，正在逐步理顺医院不合理的补偿机制。正从根本上扭转医院医德医风滑坡所表现出的一系列症状和问题。政策使得医院的经营服务方向，逐步向注重服务质量、服务态度和服务利用的方向发展。政策为上海市医疗卫生系统领先学科建设、学科梯队培养奠定了良好的基础。政策为上海市即将出台的职工医疗保险计划提供了全方位接轨的条件。政策在实施过程中，尚存在的问题是：政策指标的合理性问题，医院之间受益不均问题，及对部分医院有鼓励增加次均费用问题。     

基于灰色系统的我国医疗服务费用影响因素分析

目的了解我国医疗服务费用的各相关影响因素。方法根据国家统计局官方网站及有关政策获得上述影响因素的数据,基于灰色系统有关理论,利用灰关联分析中方法,计算我国医疗服务费用与各影响因素的关联度。结果与人均卫生费用高度相关的因素是人均GDP水平、家庭恩格尔系数、老年抚养比、参加医疗保险人数、我国医疗卫生政策水平,关联度依次为:R1=0.868 473、R2=0.533 853、R3=0.591 775、R4=0.622 674、R5=0.689 232。结论增强国家经济实力、提高医疗服务政策水平、持续完善医疗保险制度、合理应对我国人口老龄化问题,有利于控制我国医疗服务费用问题。