公共卫生项目治理的逻辑基础与治理框架构建：以上海市社区居民大肠癌筛查项目为例

公共卫生项目着眼于人群健康维护与促进,是服务于人群的公共事业。为了更好地实现对项目规范化与有序化的管理,基于公共管理理念与新公共治理理论,研究提出公共卫生项目治理。项目治理溯源于项目全过程管理,根因于医疗卫生行政机构、医疗卫生服务机构、社会团体、社区与居民等多元主体的共同参与。文章围绕公共卫生项目的设计、实施反馈与持续推进各个阶段,基于项目所处的宏微观环境,构建"规则-机制-实施-评估"的治理框架,并以上海市社区居民大肠癌筛查项目为例加以论证。研究将治理理念纳入公共卫生项目管理中,为公共卫生项目的有效推进与管理实践提供全新的思路。     

完善我国基本药物制度的策略与政策建议

基于全国基层医疗卫生机构的抽样调查、基层医疗机构门诊处方的抽样调查、典型省市专题调查与知情人访谈,本文对基本药物目录的更新调整、基本药物的供应保障、基本药物零差率与基层医疗机构经济补偿以及进一步推动国家基本药物制度的全面实施等方面提出了完善策略和政策建议。     

卫生监督体系的首要问题:职能缺位

卫生监督体系存在的根本在于其职能的落实。作者通过文献评阅、层次分析法、意向论证等方法综合推论出卫生监督体系现存的首要问题,即卫生监督职能难以落实。在此基础上,论述了卫生监督职能难以落实的具体表现,并用现实数据进行了论证。     

澳大利亚和英国药物经济学研究的经验借鉴

药物经济学是在药品领域运用经济学的原理与分析方法,通过综合比较不同治疗方案的投入和产出水平,寻求最具有成本-效果的备选方案,以求最大限度地合理利用卫生资源的边缘学科。 20世纪70年代,卫生经济学评价方法得以发展和完善,其在药品领域的应用也开始起步:自90年代初期以来,随着澳大利亚和加拿大安大略省公布了药物经济学评价指南,要求医药企业在新药纳入药品报销目录时提供相应的经济学评价材料,英国、美国、法国、日本等许多国家相继制定了适用于本国国情的指南。由此,药物经济学评价结果所提供的成本-效果证据,更广泛地用于指导药品政策决策过程和临床药物治疗过程。本文将简要介绍澳大利亚和英国在应用药物经济学评价研究方面的经验,为我国提供借鉴与参考。     

城镇儿童医疗保障的演变与发展现况分析

本文回顾分析了我国城镇儿童医疗保障的发展历程,着重比较了上海与镇江两地儿童医疗保障的实践探索,对当前居民医疗保险的自愿参保、家庭筹资与风险分担进行了讨论分析。     

我国药品监管体系存在的问题及其对策

结合我国卫生体制改革的具体国情,分析归纳了当前药品监管体系存在的问题,以及宏观环境变化给药品监管工作带来的新挑战,并根据"以健康为导向"的监管目标,提出了进一步完善药品监管体系的政策建议.     

消除丙型肝炎的全球进展

目的着眼于丙型肝炎防治工作进展突出的典型发达国家和发展中国家,分析总结其丙型肝炎防治的实践经验,为我国开展丙型肝炎防治工作提供政策参考。方法通过文献评阅,收集典型国家丙型肝炎防治的相关论文、报告、政府文件等文献资料,进行归纳、整理和分析。结果国际上通常从国家策略规划及行动计划、直接抗病毒药物平价化、人群干预、能力建设、常见共患病联防联治五方面开展丙型肝炎的防治工作。结论我国应严格实施并定期更新国家病毒性肝炎控制策略,持续改善直接抗病毒药物的可及性,强化感染者的发现和管理,形成全社会多部门联合防治,实施常见共患病联合防治,进而实现消除丙型肝炎的目标。     

澳大利亚药品定价体系及对我国的启示

从澳大利亚药品定价管理的历史、定价组织管理机构、工作流程、定价方法、监督机制等方面,全面了解澳大利亚药品定价体系,对理顺我国药品定价体系有一定借鉴意义。     

上海市外来就业人员医疗保障的现况分析

分析了上海市外来就业人员的医疗保障现状,结合北京、深圳、成都等地流动人口医疗保障管理的经验,提出了完善现有流动人口医疗保障制度的政策建议。     

非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的意愿分析——以重庆市渝中区和海口市为例

为了解非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的意愿,调查已在非政府办社区卫生服务机构推行基本药物制度的重庆市渝中区与未实施基本药物制度的海口市,分析重庆市渝中区的实施效果与反应,统计海口市的实施意愿与背后原因,最后得出在非政府办社区卫生服务机构推行基本药物制度必须同步完善社区卫生服务政策与基本药物制度的结论。