北京市2型糖尿病患者糖尿病肾病流行病学分析

目的了解北京市2型糖尿病肾病患病状况及危险因素,为控制糖尿病肾病的发生发展提供依据。方法对北京市从1994年10月13日～2000年12月14日住院的糖尿病患者为研究对象,采用全国住院2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症调查课题组统一制定的调查问卷,具体调查内容包括入选患者的基本情况、相关病史资料、各种代谢指标以及入选患者糖尿病肾病并发症及相关大血管疾病的诊断情况等。最终保留911人进行数据分析。结果糖尿病肾病发生率为35.7%;在各种糖尿病肾病的发生率中,早期肾病的发生率最高,为17%(男性患者的发生率为17.3%,女性患者的发生率为16.7%);临床肾病的发生率为13.6%(男性患者的发生率为15.7%,女性患者的发生率为11.6%);肾功能不全的发生率4.1%(男性患者的发生率3.5%,女性患者的发生率为4.7%)。尿毒症的发生率1.0%(男性患者的发生率0.5%,女性患者的发生率1.6%)。结论 2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生发展与患者的糖尿病病程、入院时的年龄、血糖、血压、血脂、吸烟等密切相关。因此对于2型糖尿病患者,一旦发现糖尿病要进行强化治疗,同时加强糖尿病宣传教育,改变生活方式,以长期稳定控制血糖,使血糖接近正常水平,延缓糖尿病并发症的发生发展。     

2型糖尿病慢性并发症及其相关因素分析

目的分析2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及相关危险因素。方法以169例2型糖尿病的患者为研究对象。依据患者的病历，针对各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病进行分析。结果入选患者中糖尿病视网膜并发症38．4％，糖尿病肾病32％，糖尿病神经病变59．7％，心血管并发症62．1％，脑血管病变22．4％，下肢血管病变36．6％。经多因素分析发现患者的年龄，糖尿病病程，空腹血糖水平，收缩压，舒张压，血脂水平分别为各种糖尿病慢性并发症的独立危险因素。结论严格控制这些危险因素，是预防和延缓糖尿病慢性并发症发生发展的重要措施。     

安顺市西秀区2型糖尿病患者代谢控制情况及微血管并发症流行病学调查

目的对贵州省安顺市西秀区2型糖尿病患者代谢控制情况进行调查,并对各种微血管并发症的流行病学现状进行分析。方法对399名安顺市西秀区医保2型糖尿病患者进行血糖的监测及相关并发症的筛查,分析该地区2型糖尿病患者代谢控制情况、糖尿病相关微血管并发症的流行病学现状。结果①该地区2型糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、血压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇达到理想控制的比例分别为3．0％、5．3％、61．6％、25．3％、35．1％、43．4％、87．7％;②糖尿病微血管并发症患病率为：周围神经病变51．9％,糖尿病肾病30.3％,糖尿病视网膜病变20．1％。结论安顺市西秀区2型糖尿病患者代谢控制情况差,且各种微血管并发症的发生率高。     

糖尿病合并尿路感染167例临床分析

目的 探讨糖尿病合并尿路感染（UTI）的相关因素、临床特点。方法 对167例糖尿病合并尿路感染患者进行回顾性分析。结果 本组糖尿病合并尿路感染的发生率为5．3％;且大多数是无症状的尿路感染,占71．3％;其中男性患者发生率为2．7％,女性患者发生率为7．9％,女性发生率极显著高于男性。≥60岁者占79．3％;并发尿路感染者血糖水平控制较差;清洁中段尿培养多为革兰氏阴性菌,占64．0％。糖尿病病程及并发症与UTI关系不显著。结论 糖尿病患者发生尿路感染的原因是多方面的,老年女性糖尿病患者更易发生UTI。     

青海高原地区501例糖尿病患者慢性并发症调查分析

目的 了解青海高原地区501例住院糖尿病患者慢性并发症的发生情况。方法 调查1996～2000年住院糖尿病患者的一般情况、血糖状态、血压、血脂及慢性并发症的发生情况。并进行统计学处理。结果 高龄、病程长、超体重者发生糖尿病肾病、肾病、神经病变的危险性高；血糖、血脂、血压高者糖尿病肾病、周围神经病变、心脑血管病的发生率高。结论 年龄、病程、肥胖是糖尿病多种慢性并发症的独立或综合危险因素；严格控制血糖、血脂及血压可减少糖尿病慢性并发症的发生发展。     

青海高原地区501例糖尿病患者慢性并发症调节分析

目的：了解青海高原地区501例住院糖尿病患者慢性并发症的发生情况。方法：调查1996－2000年住院糖尿病患者的一般情况、血糖状态、血压、血脂及慢性并发症的发生情况。并进行统计学处理。结果：高龄、病程长、超体重者发生糖尿病肾病、肾病、神经病变的危险性高；血糖、血脂、血压高者糖尿病肾病、周围神经病变、心脑血管病的发生率高。结论：年龄、病程、肥胖是糖尿病多种慢性并发症的独立或综合危险因素；严格控制血糖、血脂及血压可减少糖尿病慢性并发症的发生发展。     

糖尿病遵医行为与糖尿病控制率的相关分析

目的：评估与分析糖尿病遵医行为与糖尿病控制率的关系。方法：采用自行设计的调查问卷对120例糖尿病患者进行问卷调查，以了解患者的遵医行为和糖尿病的控制情况。结果：糖尿病教育的依从性是40％，饮食的依从性仅为21．7％，运动的依从性是14．2％，PBG在理想范围占22．5％，有并发症占49．2％，不遵医组的发生率为79．6％，与遵医组相比差异有显著性（P=0．01）。结论：提高糖尿病患者的依从性可改善血糖控制，并发症的发生率降低。     

糖尿病住院病人154例发病情况和并发症的临床分析及预防

目的 探讨糖尿病(DM)患者各种并发症的分布状况及与发病年龄、病程之间的关系。方法 对糖尿病患者进行病史追问、血压测量、检查眼底、留尿测微量白蛋白。结果(1)154例糖尿病住院患者均以急、慢性并发症住院治疗；(2)入院病人急性并发症中酮症82例、感染39例，慢性并发症依次为高血压56例、脑血管病变明例、肾脏病变20例、神经病变17例、视网膜病变12例、心肌病变11例。(3)糖尿病肾脏病变、视网膜病变、神经病变，6年分别为20．0％、25．0％、29．4％。，10年后分别为30．0％、50％、41．2％。糖尿病各种慢性并发症在老年组发生率高，急性并发症酮症在青少年组1型糖尿病发生率高。结论 糖尿病慢性并发症的发生率较高，有随着年龄的增长、病程的延长而增加的趋势。因此普及糖尿病教育，加强糖尿病流行病学调查和高危人群普查，早期诊断，严格控制血糖、血压、血脂是预防其并发症的主要措施。     

住院2型糖尿病患者治疗现状及相关因素分析

目的分析住院2型糖尿病患者治疗现状和相关因素。方法搜集2006年1月-2010年12月以“2型糖尿病”为第一诊断出院的患者的病历资料,分析其治疗方式和用药的变化、住院期间低血糖发生情况、出院时血糖控制情况及其相关因素。结果住院2型糖尿病患者口服降糖药联合胰岛素治疗的比例上升,至2010年已达43．5％;预混胰岛素使用频率最高,在35．5％～42．6％之间;内科的低血糖发生率高达41．7％;出院空腹血糖（FBG）或餐后2h血糖（2hPG）单项良好控制率均在50．0％以上;相关性分析显示,出院时的FBG、2hPG均与HbAlc水平呈正相关。结论住院2型糖尿病患者治疗以口服降糖药联合胰岛素为主,预混方案是胰岛素治疗的主要方式,住院患者低血糖发生率高。     

糖尿病肾病的研究进展

2001年，经对我国30个省、市、自治区24000例住院糖尿病患者进行慢性并发症调查，发现中国住院糖尿病患者中，糖尿病肾病（DN）的患病率为33．6％，这个数据基本上反映了我国DN的现状。     

我国第一次全国性糖尿病慢性并发症的调查

这次调查的单位包括全国30个省、市、自治区，每省市自治区选择两家三级甲等医院，调查从1991年1月1日～2000年12月31日，在这两家医院内分泌科病房住院患者的慢性并发症状况。最后资料符合要求的共24496例，其中男性占51.9％，女性占48.1％；1型糖尿病2228例，2型糖尿病22268例。     

2型糖尿病住院患者慢性并发症的流行病学调查及其相关因素分析

目的了解2型糖尿病住院患者各种慢性并发症的流行病学现状,为临床防治提供依据。方法入选1000例2型糖尿病患者,其中男性621人,女性379人,分别占62．1％和37．9％;年龄33-81岁．平均52．28±11．34岁,病程0-32年,平均7．67±3．16年。调查内容包括患者的基本情况、相关病史资料、代谢指标及各种糖尿病慢性并发症的诊断情况。结果慢性并发症发生率:视网膜病变41．4％,白内障14．8％,高血压29．6％,肾脏病变27．2％,冠心病19．2％,下肢血管病变8．4％,脑血管病变12．1％．干、湿性坏疽1．8％。周围神经病变74．8％,植物神经病变52．8％。各种慢性并发症发生率除白内障、下肢血管病变、脑血管病变、肾脏病变及坏疽在各年龄组间无显著性差异外,其他并发症随年龄增加而增加(P<0．01);白内障、冠心病、脑血管病变及坏疽除在各病程组间无显著性差异外,其他并发症随病程增加而增加(P<0．01)。结论各种慢性并发症发生率随年龄、病程的增长呈上升趋势,此趋势在年龄60岁以上、病程在15年后尤其明显;年龄、病程、高血压、高血糖、血脂紊乱、糖基化血红蛋白是糖尿病慢性并发症发生的危险因素,严格控制这些危险因素是预防和延缓慢性并发症发生发展的重要措施。     

上海市闸北区糖尿病患病率调查

目的 为了解上海市闸北区糖尿病(DM)患病率情况，于1999年5～8月采用规范现况调查。方法 根据世界卫生组织1996年糖尿病诊断标准，抽样闸北区8个街道、1个镇居民抽样调查，采用毛细血管测定血糖作筛选，葡萄糖耐量试验进行糖尿病患病调查研究。结果 不同年龄3093人中糖尿病患病245人，为7．92％，其中调查检测新发病人82人，为2．65％，年龄发病以65～69组为高峰，为19．23％。男女患病率调查结果，男性患病率8．38％，女性患病率9．57％。说明女性糖尿病患病率高于男性。     

2型糖尿病并发感染临床分析

目的分析2型糖尿病并发感染情况。方法对2008年1月。2009年6月我院收治的621例2型糖尿病患者并发感染行回顾性统计分析。结果621例中339例（54．6％）并发感染。肺部感染占43．4％（肺炎30．1％，肺结核13.3％），急性上呼吸道感染20．4％，尿路感染8．8％，胆道感染8．0％，皮肤及软组织感染6．2％，感染性腹泻3．5％，深部真菌感染3．5％，牙周病2．7％等。结论2型糖尿病感染发生率高，老年、血糖控制差、病程长及合并其它并发症的患者感染发生明显增加。     

2 型糖尿病性肝损害相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者肝损害的相关因素。方法回顾性总结316例2型糖尿病患者的临床资料,对伴有肝功能损害情况进行分析。结果2型糖尿病性肝损害发生率为13．29％;肝功能异常组患者的血糖、血脂显著高于肝功能正常组（P〈0．001）;肝功能异常组发生糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变、酮症酸中毒等并发症发生率明显升高（P〈0．01）;经降糖等治疗,肝功能异常组患者的肝功能明显好转（P〈0．05）。结论高血糖、高血脂和糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变、酮症酸中毒等因素是导致2型糖尿病性肝损害的重要因素,较好地控制血糖是改善2型糖尿病性肝损害患者肝功能的主要措施。     

大连市40岁以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素分析

目的 调查大连地区40岁及以上城市人群2型糖尿病及糖尿病前期患病情况及其影响因素.方法 依托中华医学会发起的“中国2型糖尿病患者并发症发生风险的流行病学调查研究”,在辽宁省大连市采用整群抽样的方法,选定李家街街道下属的6个社区的10198名居民为调查对象,既往无糖尿病的患者采用OG-TT试验评估其血糖情况,既往明确诊断糖尿病的患者行标准馒头餐试验,检测血糖、血脂、胰岛素水平等相关指标.根据血糖情况,将受试者分为4组:正常血糖组,糖调节受损组,新诊断糖尿病组及既往糖尿病组.分析大连地区糖尿病及其糖尿病前期的患病率及其影响因素.结果 糖尿病及糖尿病前期的患病率分别为23.4％和25.1％.糖尿病的患病率男性远高于女性,分别为31.8％和20.3％.糖尿病前期中,糖耐量减低(IGT)的比率明显高于空腹血糖受损(IFG)的比率.随着年龄的增长及BMI值的增加,糖尿病及糖尿病前期的患病率在逐年提高.年龄、肥胖、HOMA-IR增高是糖尿病与糖尿病前期的共同危险因素,HOMA-β增高是初发糖尿病与糖尿病前期的共同保护因素.结论 大连地区糖尿病及糖尿病前期的患病率为23.4％和25.1％,高于全国平均水平.     

股骨骨折合并2型糖尿病患者术前血糖控制与术后并发症发生关系的探讨

目的:探讨股骨骨折合并2型糖尿病患者术前血糖控制与术后并发症发生的关系及原因。方法:31例股骨骨折合并2型糖尿病患者按术前血糖控制情况分为血糖控制不利组(11例)和血糖控制良好组(20例),比较两组术后并发症发生率,并分析术前血糖控制与术后并发症发生的关系及原因。结果:血糖控制不利组术后并发症发生率为54.5%(6/11),血糖控制良好组并发症发生率为10.0%(2/20)。结论:股骨骨折合并2型糖尿病患者术前血糖控制不理想可使术后并发症发生率明显增加且后果严重。2型糖尿病手术患者血糖控制理想标准应为:术前<7mmol/L、术中8~12mmol/L、术后<7mmol/L。     

住院2型糖尿病并发症临床状况分析

目的：了解2型糖尿病(T2DM)住院患者慢性并发症发病情况及相关因素,为防治糖尿病慢性并发症提供资料。方法对2013年7月-2014年7月收治的519例病例资料较完整的T2DM患者进行回顾性分析,记录患者并发症及伴随疾病(包括心脏舒张功能减退,大动脉粥样硬化、粥样斑块形成、狭窄,糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,高血压,脂肪肝)的发生情况,并分析与病程、体重、血糖及血脂的相关性。结果住院T2DM并发症以动脉粥样硬化的发生率最高,达88.25%,在病程>10年、血糖控制不良及血脂异常高于病程≤10年、血糖良好及血脂达标组,在病程组差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病视网膜病变、肾病、周围神经病变在病程>10年和血糖控制不良情况下的发生率均明显高于病程≤10年和血糖控制良好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对T2DM患者体重、血糖、血压、血脂等并发症危险因素的综合控制,可有效防治T2DM并发症的发生发展。     

2型糖尿病并发青光眼临床分析

目的探讨2型糖尿病并发青光眼的临床特点及发病机制。方法回顾分析112例2型糖尿病并发青光眼患者的临床资料。结果2型糖尿病并发青光眼112例中并发闭角型青光眼40例，发生率3．2％，并发开角型青光眼19例，发生率10．4％，并发新生血管性青光眼37例，发生率28．0％，并发其他继发性青光眼16例，发生率5．3％。112例患者中发生糖尿病视网膜病变41例，其中闭角型青光眼并发糖尿病视网膜病变3例（7．5％），开角型青光眼并发糖尿病视网膜病变3例（15．8％），明显低于一般糖尿病中视网膜病变35．6％～63．5％的发生率。结论2型糖尿病并发青光眼临床上并不少见，其青光眼发生与血糖控制不佳有关，但青光眼对糖尿病患者视网膜病变有部分保护功能。     

社区糖尿病患者抑郁心理普查分析

目的评估社区糖尿病患者抑郁心理的发生状况，为提高社区糖尿病患者的身心健康提供参考。方法采用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）对社区内342名糖尿病患者进行心理评估，并同健康人群对照，并调查糖尿病患者疾病控制状况，分析其相关性。结果社区糖尿病患者抑郁心理发生率为12．9％，对照人群为6．7％，社区糖尿病患者的抑郁心理同血糖控制水平及并发症发生之间存在相关关系。结论社区糖尿病患者抑郁心理发生率较高，其同疾病治疗状况相关，应采取必要的干预措施，促进社区糖尿病患者的身心健康。